水痘患儿的护理

日，以 １４日～１６日常见 。故４，ＪＬ患病后立 即与健 康 型 。慢 性肝 性 昏迷是 肝硬化 常见而 严重 的并 发症之
人 分开居住 ，直至疱疹 全部结 痂或 出后 ７日。生活用 品 、玩具 、文具单 独使用 ，碗筷 、杯盘 煮沸 ３ｏ分钟 ，可 起 到消毒作用 。被 褥 、玩 具 、文 具可 在 阳光下 暴 晒 ４
一 ， 多数 有 明确的诱 因 。在 昏迷 前 出现先兆症状 ，若 能 早期发 现 、早 期诊 断、及时处 理 ，预后 较好 。现将 肝 昏迷 早期 临床 观察及护 理措施介 绍如下 。
小时～ ６小 时 ，脸 盆 、毛 巾、手 绢等 物 ，每 天用 开水 烫 １ 临床资 料
１次 ～ ３次 。
董 小 莎 ．
（江 苏南京江 北人 民医院感染 科 ，２１００４８）
患儿 可采取 以下措施 。
１ 隔离消毒
肝 性 昏迷 又称肝 性 脑病 ，在严 重 肝 内疾病 时 出
因水痘 的传 染 性 较 强 ，潜 伏 期 一 般 １０ 日～ ２４ 现 的神经综 合症 。可分为行 为异 常型 、中间型和 昏迷
划 ，并 能较好地 执行 ；指导患者 坐在 椅子上不 可将 身 中午 开 窗通 风 ，可 以到 室 外 呼 吸 新 鲜 空气 ，以利 健
体前倾 ，不可弯 腰拾东 西 ，不 可盘腿 ，不可翘二 郎腿 ， 康 。
如侧 卧 ，双 膝 间应放 一 软垫 ；勿坐 沙 发 或矮凳 （低 于 ４ 提 示
要 ，鼓励 患者不 要 出现跛 行 。
床休 息至水 痘完全 结痂 时为止 ，以防并发症 的发生 。
５ 出院指导
如发 现并发症 者 ，应 延长 卧床休息 时间 。或 病情减轻
评估 患者和 家属是否 已经掌 握 出院后 的康复 计 或退热后 可适 当运 动 ，避免 劳累 。居 室要安静 ，每天
（ＺＯｌＯ一 ０４— ０２收 稿 ）
Fra Baidu bibliotek
水痘是儿 童 四季 常发病 ，以冬春 季常见 。水痘是
一 种 由水 痘病 毒引起 的急 性传染 病 。患 者是 主要传 早期 肝 性 昏迷 患 者 的临 床 观 察 及护 理
染 源 ，病毒 存在 于患儿上 呼吸道 、鼻咽分 泌物和疱 疹
液中 ，出疹前 １日至疱疹 完全 结痂时 均有传染性 。水 痘 传染性很 强 ，易感 儿童接 触 ９０ 发病 。若家 中有
膝 盖 的）。应 定期 进 行 门诊 复 查 ，术后 １个 月 、３个
水 痘 患儿 应避 免 使用 地 塞米 松 等激 素类 药物 ，
月、６个 月 、１年及 以后每年 都应 门诊复查 。
否则将 造成孩 子病情 加重 。
（２０１０—０４— ０８收稿 ）
５ 发热 护理
水 痘患 儿 的 护理
可 用 一些 止 痒 洗剂 ，同 时要 勤 给 孩 子 洗 手 、勤 剪 指
甲，以防继发感 染 。
３ 饮食 调护
患 儿 因食欲 不振 ，故 宜食 清 淡 富含 营养 的 流质
或半流质饮 食 ，忌食 油腻食 物 ，可食稀饭 、面包汤 、牛
奶 、豆浆 ，多 吃新鲜蔬 菜 ，如绿 豆菜 花汤 （绿 豆煮 开花
本 科 自 ２０００年 ８月 ～ ２００８年 ８月 ，共 收治 各
２ 生 活 起 居 调 护
种 病 因的肝 硬 化 患 者 ３９１例 ，男 性 ３２７例 ，女 性 ６４
注意 口腔 卫生 ，可用淡盐 水漱 口，皮肤瘙 痒可用 例 ，年龄 １２岁 ～７８岁 ，肝硬 化患者 发生肝性 昏迷 ３７
对 ３９℃ 以上患 儿 ，可采 取 头 部冷 敷 ，或用 ３４℃ 温 水擦 浴 ２０分 钟 ～３ｏ分 钟 ，在 发 现发 热 、咳 嗽 、呼
王会娟 王秋玲 （山东 昌 邑市人 民医院 ，２６１３００）
吸 困难 、呼吸急促 ，提示水痘 肺炎 。如烦 躁、惊厥 、意 识不 清 ，提示水 痘 脑炎 。如发现 黄疸 、ＡＬＴ升 高 ，提 示 水痘 肝炎 。如 发现 以上并发症 应及 时送 医院治疗 。
含 ０．２５ 冰 片 的炉 甘石洗剂 或 ５ 碳 酸氢钠 溶液局 例 （９．５ ），其性别 、年龄 分布如 附表 。
部涂擦 ，疱 疹破裂后 可涂龙 胆或抗 生素软 膏 ，因为 出
附 表 ３７例 肝 性 昏迷 性别 年龄 分 布 情 况
水 痘很痒 ，注意避 免让４，ＪＬ用手 抓 。如果 痒 的厉 害 ，
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工 企 医 刊 ２０１０年第 ２３卷 第 ４期
程 度要 由 医生 根 据手术 情 况 、人 工关 节 固定 方式 及 泡水代茶 饮 ，利 于清 洁 口腔 ，排 除毒 素 。大便 干结者
患者 自身条件来 做 出决 定 。另 外步态 的练 习也 很重 可 用番泻 叶代茶饮 或 多吃香蕉 ，以利 大便 。患儿要 卧
时 ，白菜心煮 ２Ｏ分钟 ，加适量 糖 ），避 免辛辣 、油炸及
干硬 食物 ，鼓励 患儿多 喝水或用 菊花 ６ｇ、夏 枯草 ｌＯｇ