心肺复苏机及除颤仪操作流程及评分标准

心肺复苏机的操作流程及评分标准

【相关知识】

1、按压部位的确定：

成人按压部位在胸骨中、下1/3处，即剑突上2横指；两乳头连线之间的胸骨处适用于男性患者，而不适用于女性患者

2、按压的频率及深度：

按压频率每分钟100~120次，胸骨下压时间与放松时间基本相等

按压深度成人是胸骨下陷5~6cm，8岁以下儿童患者按压深度至少达到胸廓前后径的1/3，婴儿大约是4cm，儿童大约是5cm

3、心肺复苏效果的判断

1）、瞳孔复苏有效时，可见瞳孔由散大开始回缩。如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效。

2）、面色及口唇复苏有效时，可见面色由发绀转为红润。如若变为灰白，则说明复苏无效。

3）、颈动脉搏动按压有效时，每一次按压可以摸到一次博动，如若停止按压搏动亦消失，应继续进行心脏按压。如若停止按压后，脉搏仍然跳动，则说明患者心跳已恢复。

4）、神志复苏有效，可见患者有眼球活动，睫毛反射与对光反射，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。

5）自主呼吸出现自主呼吸的出现并不意味着可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应坚持人工辅助呼吸。

【相关知识】

1、除颤模式的选择

非同步除颤的指征：室颤、室扑

同步除颤的指征：房颤、房扑、室速、室上速

2、除颤能量的选择：

单相：200J→300J→360J

双相：成人150J→150J→200J

儿童2~4J/KG

3、电极板放置位置

STERNUM电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2~3肋间

APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间