变应性支气管肺曲霉菌病临床表现

变应性支气管肺曲霉菌病临床表现对一些复杂疾病治疗，要先对它的临床表现进行认识，这样根据患者表现，可以了解患者病情如何，使得疾病治疗的时候，能够选择正确治疗方法，变应性支气管肺曲霉菌病是很多人不熟悉的，这类疾病比较复杂，治疗上也要选择多种治疗方式，那变应性支气管肺曲霉菌病临床表现都有什么呢?
变应性支气管肺曲霉菌病临床表现：
1、症状和体征
ABpA以儿童与青年人多发，患者常有哮喘或其他过敏性疾病史，儿童期间容易发病，糖皮质激素依赖的哮喘患者也易发生。

临床可表现为急性或慢性过程。

本病临床最常见症状为喘息，急性发作时可有发热、咳嗽、头痛、全身不适、咳白色或粘液泡沫痰，可有金棕色或墨绿色胶胨样痰栓，部分患者出现咳血。

慢性期除有肺纤维化导致的呼吸困难、全身乏力和紫绀等症状外，还可出现支气管扩张合并感染的症状。

体检时两肺可闻及哮鸣音，病程长的有肺气肿征象、杵状指(趾)和持续发绀等表现。

2、影像学改变
急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。

一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。

慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABpA有
重要意义。

后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

3、肺功能改变
急性期肺功能表现为可逆性阻塞性通气功能障碍，慢性期则表现为混合性通气功能障碍和弥散功能降低。

4、实验室检查
ABpA患者痰液检查涂片可发现曲霉菌菌丝，培养曲霉菌生长。

但是大部分ABpA患者痰培养曲霉菌呈阴性。

外周血嗜酸性细胞增高。

血清总IgE水平升高>1000ng/mL。

血清抗烟曲霉沉淀抗体90%以上患者可呈阳性反应。

血清特异性抗烟曲霉IgE、IgG抗体增高2倍以上有临床意义，可视为疾病活动的敏感指标。

这些就是变应性支气管肺曲霉菌病临床表现，在治疗变应性支气管肺曲霉菌病的时候，要先对这些进行认识，而且患者疾病治疗前，身体检查也是很关键的，身体检查过程中，患者需要积极配合，这样利于选择疾病治疗方法。