老年人的健康评估课件
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老年人健康评估护理课件
减少盐的摄入
降低食物中的盐含量，控制每日盐摄 入量不超过6克，有助于降低高血压 和心血管疾病风险。
控制糖的摄入
减少高糖食品和饮料的摄入，如糖果 、甜饮料等，以预防糖尿病和肥胖症 。
多摄入蔬菜水果
蔬菜选择
多样化摄入不同颜色的蔬菜，如绿色叶菜、红色番茄、黄色南瓜等，提供丰富 的维生素和矿物质。
水果摄入
04
老年人护理要点
日常护理
饮食护理
提供营养均衡、易于消化的食物，保持适量饮水，关注口腔卫生 。
清洁卫生
定期洗澡、洗头、修剪指甲，保持衣物和居住环境整洁。
睡眠护理
营造安静舒适的睡眠环境，保持规律的睡眠习惯，关注睡眠质量 。
安全防护
1 2
预防跌倒
确保居住环境安全，选择合适的鞋子和衣物，避 免地面湿滑。
预防烫伤和火灾
正确使用热水和电器设备，定期检查居住环境安 全。
3
用药安全
遵循医嘱用药，避免药物相互作用和误服。
心理护理
关注情感需求
01
与老年人建立良好的沟通关系，倾听他们的心声和需求。
鼓励社交活动
02
组织有益的社交活动，提供交流平台，促进老年人之间的互动
。
提供心理支持
03
针对老年人的心理问题，提供心理咨询和疏导服务，帮助他们
生活满意度
了解老年人对生活的满意 度和幸福感，为提高生活 质量提供依据。
功能评估
活动能力
评估老年人的日常生活活动能力，如穿衣、进食 、洗澡、如厕等，了解是否存在生活自理障碍。
社交能力
评估老年人的社交能力和社会参与度，了解是否 存在孤独感和社交障碍。
应对能力
评估老年人面对突发事件的应对能力和自我保护 能力，为制定安全护理措施提供依据。
降低食物中的盐含量，控制每日盐摄 入量不超过6克，有助于降低高血压 和心血管疾病风险。
控制糖的摄入
减少高糖食品和饮料的摄入，如糖果 、甜饮料等，以预防糖尿病和肥胖症 。
多摄入蔬菜水果
蔬菜选择
多样化摄入不同颜色的蔬菜，如绿色叶菜、红色番茄、黄色南瓜等，提供丰富 的维生素和矿物质。
水果摄入
04
老年人护理要点
日常护理
饮食护理
提供营养均衡、易于消化的食物，保持适量饮水，关注口腔卫生 。
清洁卫生
定期洗澡、洗头、修剪指甲，保持衣物和居住环境整洁。
睡眠护理
营造安静舒适的睡眠环境，保持规律的睡眠习惯，关注睡眠质量 。
安全防护
1 2
预防跌倒
确保居住环境安全，选择合适的鞋子和衣物，避 免地面湿滑。
预防烫伤和火灾
正确使用热水和电器设备，定期检查居住环境安 全。
3
用药安全
遵循医嘱用药，避免药物相互作用和误服。
心理护理
关注情感需求
01
与老年人建立良好的沟通关系，倾听他们的心声和需求。
鼓励社交活动
02
组织有益的社交活动，提供交流平台，促进老年人之间的互动
。
提供心理支持
03
针对老年人的心理问题，提供心理咨询和疏导服务，帮助他们
生活满意度
了解老年人对生活的满意 度和幸福感，为提高生活 质量提供依据。
功能评估
活动能力
评估老年人的日常生活活动能力，如穿衣、进食 、洗澡、如厕等，了解是否存在生活自理障碍。
社交能力
评估老年人的社交能力和社会参与度，了解是否 存在孤独感和社交障碍。
应对能力
评估老年人面对突发事件的应对能力和自我保护 能力，为制定安全护理措施提供依据。
老年人的健康评估(课件)
等生化指标。
风险评估
疾病风险评估
01
根据收集的信息，评估老年人患高血压、糖尿病、心脑血管疾
病等慢性疾病的风险。
功能评估
02
评估老年人的日常生活能力，如穿衣、进食、行走、如厕等，
以及认知能力，如记忆力、注意力等。
社会支持评估
03
了解老年人的家庭和社会支持情况，评估其生活质量和社会融
入度。
制定干预措施
关节僵硬
关节的灵活性和活动范围 减小，增加了跌倒和骨折 的风险。
平衡能力下降
平衡感减弱，容易发生跌 倒和眩晕。
免疫系统变化
免疫力下降
免疫系统对感染和疾病的 抵抗力减弱，容易感染疾 病。
慢性炎症
体内慢性炎症水平升高， 与多种慢性疾病的发生和 发展有关。
免疫系统紊乱
免疫系统可能出现紊乱， 导致自身免疫性疾病和过 敏反应的风险增加。
代谢能力下降
能量代谢降低
矿物质和维生素缺乏
老年人的能量需求减少，但食欲和消 化能力可能下降，导致营养不良。
老年人对营养素的吸收和利用能力下 降，可能导致矿物质和维生素缺乏。
脂肪堆积
脂肪堆积增多，可能导致肥胖和心血 管疾病的风险增加。
02
老年人的心理特点
记忆力减退
01
02
03
04
短期记忆力减退
表现为难以记住新信息或回忆 近期发生的事情。
心理指标
认知能力
情绪状态
通过记忆力、注意力、思维灵活性等测试 ，评估老年人的认知功能。
观察老年人的情绪表现，评估其是否稳定 、乐观，有无焦虑、抑郁等情况。
生活满意度
睡眠质量
了解老年人对生活的满意度，包括家庭、 社交、休闲等方面的感受。
风险评估
疾病风险评估
01
根据收集的信息，评估老年人患高血压、糖尿病、心脑血管疾
病等慢性疾病的风险。
功能评估
02
评估老年人的日常生活能力，如穿衣、进食、行走、如厕等，
以及认知能力，如记忆力、注意力等。
社会支持评估
03
了解老年人的家庭和社会支持情况，评估其生活质量和社会融
入度。
制定干预措施
关节僵硬
关节的灵活性和活动范围 减小，增加了跌倒和骨折 的风险。
平衡能力下降
平衡感减弱，容易发生跌 倒和眩晕。
免疫系统变化
免疫力下降
免疫系统对感染和疾病的 抵抗力减弱，容易感染疾 病。
慢性炎症
体内慢性炎症水平升高， 与多种慢性疾病的发生和 发展有关。
免疫系统紊乱
免疫系统可能出现紊乱， 导致自身免疫性疾病和过 敏反应的风险增加。
代谢能力下降
能量代谢降低
矿物质和维生素缺乏
老年人的能量需求减少，但食欲和消 化能力可能下降，导致营养不良。
老年人对营养素的吸收和利用能力下 降，可能导致矿物质和维生素缺乏。
脂肪堆积
脂肪堆积增多，可能导致肥胖和心血 管疾病的风险增加。
02
老年人的心理特点
记忆力减退
01
02
03
04
短期记忆力减退
表现为难以记住新信息或回忆 近期发生的事情。
心理指标
认知能力
情绪状态
通过记忆力、注意力、思维灵活性等测试 ，评估老年人的认知功能。
观察老年人的情绪表现，评估其是否稳定 、乐观，有无焦虑、抑郁等情况。
生活满意度
睡眠质量
了解老年人对生活的满意度，包括家庭、 社交、休闲等方面的感受。
老年人健康评估PPT课件
第三节 老年人社会与角色功能的评估
二、角色功能的评估 三、主观健康的评估
第四节老年人特有护理问题的评估
压 疮( pressure sores )
-----原名 “褥疮”、现名“压力性溃疡” 局部组织长期受压(主因) 血液循环障碍(机理) 皮肤组织缺乏营养(诱因)
局部组织缺血、缺O2、溃烂、坏死(后果)
3、功能活动调查表(FAQ) 评分等级:0-2的3级评分法 内容:10项 用途:门诊、社区调查(早期、轻度痴呆)
第一节 老年人躯体健康的评估
4、高级日常生活活动(HADL)的评估 内容:与生活质量有关活动
如娱乐、职业工作、社会活动 特点:缺失出现早
第二节 老年人心理健康的评估
一、焦虑的评估 二、抑郁的评估 三、认知的评估
第二节 老年人心理健康的评估
一、焦虑:
个体受到威胁时的一种不愉快的情绪状态, 表现为紧张不安、急躁、无具体的对象
焦虑的评估: 汉密顿焦虑量表(HAMA) 状态-特质焦虑问卷(STAI)
第二节 老年人心理健康的评估
二、抑郁 定义:个体失去重视或追求时产生的一种情绪体验。
成长发育的评估
衰老
退休
丧偶
面临三大变化
第一节 老年人躯体健康的评估
功能状态的评估:
日常生活活动功能(ADL) 工具性日常生活活动功能(IADL) 高级日常生活活动能力(HADL)
霍桑效应
老人做某些活动时,表现 很出色而掩盖了平时的状 态。
第一节 老年人躯体健康的评估
1、日常生活活动功能(ADL)评估
显著特征:心情低落 典型症状:失眠、悲哀、行动受限、 自责、性欲减退
抑郁的评估: 汉密顿抑郁量表(HAMD) 抑郁自评量表(SDS)
老年人的健康评估(课件)
提供支持和资源
为老年人提供相关的支持和资源，如医疗服务、社区活动和心理支持。
定期跟踪和评估
与老年人保持联系，定期跟踪和评估他们的健康状况，并调整计划和建议。
总结和展望
健康评估对于老年人的健康管理至关重要。通过评估老年人的健康状况，我们可以及早发现问题并提供个性化 的支持和护理。未来，我们需要不断改进评估方法，以帮助老年人保持健康和幸福。
老年人健康评估的步骤
1
进行体格检查
2
检查身体各系统的功能和状况，如血压、
心跳和呼吸。
3
分析评估结果
4
根据收集到的信息和评估结果，分析老 年人的健康问题和风险。
收集信息
了解老年人的个人和医疗历史，以及目 前的健康状况。
进行问卷调查
使用评估工具对老年人进行问卷调查， 了解其身体、心理和社会健康状况。
健康评估的结果和分析
高血压 记忆障碍
社交隔离
老年人的常见问题之一，需要定期监测和控制。
认知功能下降可能导致记忆障碍，需要采取措施 进行管理和慢性。
许多老年人面临孤独和社交隔离的问题，需要关 注其社交需求。
根据评估结果提供个性化的健康建议 和计划
制定健康目标
与老年人合作制定具体可行的健康目标，如改善饮食、增加运动和保持社交活动等。
1 Barthel指数
用于评估老年人的日常生 活能力，包括自理活动、 洗漱和穿衣。
2 Geriatric
D ep ressio n S cale
用于评估老年人的抑郁症 状，包括情绪、睡眠和食 欲等方面。
3 M ini- M ental S tate
Exam inatio n
用于评估老年人的认知功 能，包括记忆、注意力、 语言和定向等方面。
第七章老年人的健康评估PPT课件
溃疡期
压疮分期：
瘀血红润期 炎性浸润期 红、肿、热、痛 水泡形成
浅表溃疡期
水泡破溃，继发感染
坏死溃疡期
感染性坏死
（2）指甲
足 趾 部 灰 指 甲
变黄、变硬、变厚
5、头面部
（1）毛发 ： 秃发顺序额或额顶-颞、枕部 毛发变白顺序：头发-鼻毛-睫毛
• （2）眼睛和视力 ： • （3）耳及听力 （4）鼻部 （5）口腔
• 6、颈部：颈强直 、淋巴结
病理性淋巴结
7、胸部：乳房、胸、肺、心脏； 8、腹部：外形、压痛、肿块、肠鸣； 9、泌尿生殖系统：膀胱、女男生殖系统； 10、脊柱与四肢：脊柱后凸。四肢、下肢 ； 11、神经系统： 感觉、记忆、反应、动作、 睡眠。
三、功能状态的评估
掌握
• 定义：主要是指对老年人日常生活能力 的评估。 • 目的： • 1、了解老年人起居、判断功能缺失 • 2、作为制定护理措施的依据 • 3、提高老年人独立性和生活质量
一、老年人健康评估的内容
躯体健康 心理健康 社会健康
掌握
一、老年人健康评估的内容
• 时间上：现存的 潜在的
• 内容上：躯体健康、心理健康、社会健 康
熟悉
二、老年人健康评估的注意事项
1. 2. 3. 4. 提供安静舒适的环境、方法
1、提供安静舒适的环境
老年人的健康评估
第七章老年人的健康评估
第一节 概 述
•
本 章 内 容
•
临终关怀发展简史及理念 • 死亡教育 • 临终老人及家属的护理 • 临终病人的权利 护理人员照护临终病人的原 则 • 死亡的判断(诊断依据) • 目标检测
第二节 老人躯体健康的评估 第三节 老人心理健康的评估 第四节 老人社会健康的评估
《老年人的健康评估》课件
心血管系统
心脏功能和血管弹性减弱，增加了心脏病和中风 的风险。
感官功能
视力、听力和触觉可能有所下降，影响日常生活。
健康评估的重要性
1 早期发现问题
评估可以帮助发现潜在的 健康问题，采取适当的预 防和干预措施。
2 指导医疗决策
评估结果可以为医生提供 有关老年人医疗治疗和护 理的重要信息。
3 促进健康管理
评估可以为老年人提供关 于心理和生活方式管理的 指导和建议。
常用的健康评估方式
身体检查
包括测量血压、脉搏、体温和计算身体质量指数。
医学史和药物历史
了解患者的疾病史、手术史、家族病史以及正在使用的药物。
心理状况和认知能力评估
通过问卷和测试评估老年人的心理状态和认知功能。
生活方式和营养评估
锻炼
评估老年人的体力活动水平和锻炼习惯。
孤独和孤立评估
2
评估老年人是否面临孤独和社交孤立。
3
资源和支持评估
评估老年人能够获取和利用的社会资源 和支持。
老年人常见健康问题
心脏疾病
高血压、冠心病和心脏衰竭是老年人常见的心血 管健康问题。
糖尿病
老年人易患糖尿病，需要注重血糖控制和营养管 理。
骨骼疾病
骨质疏松症和骨折是老年人常见的骨骼健康问题。
评估老年人的认知能力和智力状态。 评估老年人的记忆、注意力和执行功能。 通过绘制时钟图评估老年人的认知功能。
心理健康测试
快乐感测试
评估老年人的主观快乐感和心理 幸福感。
抑郁症状测试
通过问卷评估老年人是否存在抑 郁症状。
压力水平测试
评估老年人的压力水平和应对能 力。
社会支持评估
1
社交网络评估
老年综合评估ppt课件
完善评估指标和评估方法
未来我们将进一步完善评估指标和评估方法，提高评估的 准确性和效率。
结合智能化技术
我们将积极引入智能化技术，如人工智能、大数据等，提 高评估的智能化水平，为老年人提供更加精准的服务和建 议。
拓展评估领域和应用范围
未来我们将进一步拓展评估领域和应用范围，如将老年综 合评估应用于医疗、康复、照护等多个领域，为老年人提 供更加全面的服务。
05
CATALOGUE
老年综合评估的总结与展望
总结老年综合评估的经验与成果
老年综合评估经验总结
在长期实践和不断探索中，我们总结 出了一套行之有效的老年综合评估经 验，包括评估指标、评估流程、评估 方法等方面的经验。
老年综合评估成果展示
经过老年综合评估，我们成功地为众 多老年人制定了个性化的评估报告， 根据评估结果为老年人提供了一系列 针对性的服务和建议。
分析老年综合评估的不足与挑战
老年综合评估的不足之处
目前我们的老年综合评估还存在一些不足之处，如评估指标不够完善、评估方法 不够智能化等。
老年综合评估面临的挑战
随着社会的发展和人口老龄化的加剧，老年综合评估面临着越来越多的挑战，如 老年人健康状况的多样化、医疗资源的紧张等。
探讨老年综合评估的未来发展，以及生 活保障问题。
日常生活能力
评估老年人的日常生活自理能力，如购物、 烹饪、卫生等。
居住环境
评估老年人的居住条件和安全性，以及环境 适应问题。
环境评估
居住环境
评估老年人居住环境的适老化程度， 如无障碍设施、安全设施等。
社会支持
评估老年人在社会中得到的支持和帮 助情况。
案例二：医院老年患者综合评估
总结词
医院老年患者综合评估是在医院环境中 对老年患者的全面评估，旨在了解老年 患者的病情、功能状态、认知和情感状 况，以及社会支持网络，为制定最佳治 疗方案提供依据。
未来我们将进一步完善评估指标和评估方法，提高评估的 准确性和效率。
结合智能化技术
我们将积极引入智能化技术，如人工智能、大数据等，提 高评估的智能化水平，为老年人提供更加精准的服务和建 议。
拓展评估领域和应用范围
未来我们将进一步拓展评估领域和应用范围，如将老年综 合评估应用于医疗、康复、照护等多个领域，为老年人提 供更加全面的服务。
05
CATALOGUE
老年综合评估的总结与展望
总结老年综合评估的经验与成果
老年综合评估经验总结
在长期实践和不断探索中，我们总结 出了一套行之有效的老年综合评估经 验，包括评估指标、评估流程、评估 方法等方面的经验。
老年综合评估成果展示
经过老年综合评估，我们成功地为众 多老年人制定了个性化的评估报告， 根据评估结果为老年人提供了一系列 针对性的服务和建议。
分析老年综合评估的不足与挑战
老年综合评估的不足之处
目前我们的老年综合评估还存在一些不足之处，如评估指标不够完善、评估方法 不够智能化等。
老年综合评估面临的挑战
随着社会的发展和人口老龄化的加剧，老年综合评估面临着越来越多的挑战，如 老年人健康状况的多样化、医疗资源的紧张等。
探讨老年综合评估的未来发展，以及生 活保障问题。
日常生活能力
评估老年人的日常生活自理能力，如购物、 烹饪、卫生等。
居住环境
评估老年人的居住条件和安全性，以及环境 适应问题。
环境评估
居住环境
评估老年人居住环境的适老化程度， 如无障碍设施、安全设施等。
社会支持
评估老年人在社会中得到的支持和帮 助情况。
案例二：医院老年患者综合评估
总结词
医院老年患者综合评估是在医院环境中 对老年患者的全面评估，旨在了解老年 患者的病情、功能状态、认知和情感状 况，以及社会支持网络，为制定最佳治 疗方案提供依据。
《老年护理学》老年人的健康综合评估 ppt课件
PPT课件
分界值：总分超过29分，提示严重焦虑；超过21分，
提示有明显焦虑；超过14分，提示有肯定的焦虑；超过
7分，提示可能有焦虑;小于7分则提示无焦虑 因子分析：将第1-6项以及第14项分数相加，除以7， 得到精神性焦虑因子分；将第 7-13项分数相加，除以 7 ， 得到躯体性焦虑因子分。因子分提示病人焦虑症状的特
PPT课件 14
四、功能状态的评估
是指对老年人日常生活能力的综合评估。
功能的完好状态很大程度上影响着老年人的生活质量，由于老化和长
期慢性疾病的影响可导致老年人一些功能的丧失，因此，身体功能的评估 对老年人群很重要 （二）功能状态评估内容包括： 1.日常生活活动功能 2.工具性日常生活活动功能 3.高级日常生活活动能力
PPT课件
11
二、身体评估
（四）上肢功能评估
握力测试 键功能测试
（五）感官功能的评估
主要评估视力和听力
（六）尿失禁评估
是否出现了真性尿失禁。
PPT课件
12
三、尿失禁 尿失禁（uroclepsia）是指尿液不受主观控制而自尿道口溢出或流出。
PPT课件
13
三、实验室检查
（1）血常规：
血常规检查值异常在老年人中十分常见，一般以红细胞＜3.5×1012/L，血红蛋白＜110g/L，红细胞比积＜
中调查，注意避免其他人干扰检查，老人容易灰心或放
弃，需注意鼓励。一次检查需5-10分钟 (2)量表结构和内容：MMSE共19项，项目1-5是时间定向， 6-10为地点定向。项目11为语言即刻记忆，分三小项； 项目12检查注意力和计算能力，共五小项；项目13检查
短期记忆，分三小项：项目14为物品命名，分二小项；
第二章老年人的健康评估ppt课件
正常老化
（一）了解老年人身心变化的特点
病理改变
常规检查：血常规 尿常规 血
沉
（二）明确老年人与其他人群实验结果的差异
生化与功能检查
（三）重视老年人疾病的非典型性表现
多病并 存
感觉性 降低
无典型 症状体 征
误诊、漏诊
二、老年人健康评估的注意事项
（一）提供适宜的环境：室内温度以22～24℃为宜 环境安静 避免光线直射、保护隐私
四、辅助检查
①实验室检查
常规检查：
1、血常规：例如：老年人贫血标准：红细胞＜3.5×1012/L、血红蛋白＜110g/L、
红细胞比积＜0.35。
2、尿常规 3、血沉 生化检查：电解质、血脂、血糖 功能检查：肝功能、肾功能、肺功能、内分泌功能
②心电图检查
第三节
老年人心理健康的评估
目前现代的护理模式：生理-心理-社会
了解老人经济状况 评估生活习惯
家庭关系是否稳定、 与邻里、老同事的关系
三、文化与家庭的评估
文化和家庭因素可以直接影响老年人的身心健康和健康保健。 文化评估：价值观、信念和信仰、习俗是文化的核心要素。 家庭评估：家庭成员基本资料、家庭类型与结构、家庭成员 的关系、家庭功能与资源以及家庭压力等方面。 常用于家庭功能评估的量表为APGAR家庭功能评估表， 包括家庭功能的五个重要部分：适应度A（adaptation） 合作度P（partnership） 成长度G（growth） 情感度A（affection） 亲密度R（resolve）
3.心前区：因驼背或脊柱侧弯引起心脏下移， 心音改变，可闻及异常的缩张期杂音
（五）腹部
肥胖常常会掩盖一些腹部体征；消瘦者因腹壁变薄松弛，
腹膜炎时也不易产生腹壁紧张，而肠梗阻时则很快出现腹部膨 胀 肺扩张，膈肌下降致肋缘下可触及肝脏 膀胱容量减少，很难触诊到膨胀的膀胱，听诊闻及肠鸣音减少
（一）了解老年人身心变化的特点
病理改变
常规检查：血常规 尿常规 血
沉
（二）明确老年人与其他人群实验结果的差异
生化与功能检查
（三）重视老年人疾病的非典型性表现
多病并 存
感觉性 降低
无典型 症状体 征
误诊、漏诊
二、老年人健康评估的注意事项
（一）提供适宜的环境：室内温度以22～24℃为宜 环境安静 避免光线直射、保护隐私
四、辅助检查
①实验室检查
常规检查：
1、血常规：例如：老年人贫血标准：红细胞＜3.5×1012/L、血红蛋白＜110g/L、
红细胞比积＜0.35。
2、尿常规 3、血沉 生化检查：电解质、血脂、血糖 功能检查：肝功能、肾功能、肺功能、内分泌功能
②心电图检查
第三节
老年人心理健康的评估
目前现代的护理模式：生理-心理-社会
了解老人经济状况 评估生活习惯
家庭关系是否稳定、 与邻里、老同事的关系
三、文化与家庭的评估
文化和家庭因素可以直接影响老年人的身心健康和健康保健。 文化评估：价值观、信念和信仰、习俗是文化的核心要素。 家庭评估：家庭成员基本资料、家庭类型与结构、家庭成员 的关系、家庭功能与资源以及家庭压力等方面。 常用于家庭功能评估的量表为APGAR家庭功能评估表， 包括家庭功能的五个重要部分：适应度A（adaptation） 合作度P（partnership） 成长度G（growth） 情感度A（affection） 亲密度R（resolve）
3.心前区：因驼背或脊柱侧弯引起心脏下移， 心音改变，可闻及异常的缩张期杂音
（五）腹部
肥胖常常会掩盖一些腹部体征；消瘦者因腹壁变薄松弛，
腹膜炎时也不易产生腹壁紧张，而肠梗阻时则很快出现腹部膨 胀 肺扩张，膈肌下降致肋缘下可触及肝脏 膀胱容量减少，很难触诊到膨胀的膀胱，听诊闻及肠鸣音减少
老年综合评估ppt课件
观察法的优点
能够及时发现老年人的异常表现，如疼痛、焦虑、抑郁等 。有助于早期识别问题，及时采取干预措施。
03
观察法的缺点
需要专业人员指导，观察结果可能受主观因素影响，不够 客观。
访谈法
访谈法
通过与老年人及其家属进行面对面的交流，了解老年人的健康状况、生活习惯、心理需求等。访谈法包括结构性和非 结构性访谈两种形式。
3
5. 制定养老计划
根据评估结果，为老年人制定个性化的养老计划 ，包括医疗、康复、生活等方面的建议。
02
老年综合评估的领域
身体健康评估
身体测量
包括身高、体重、腰围、臀围等 指标的测量，以评估老年人的身
体形态和营养状况。
身体功能评估
包括肌力、关节活动度、平衡能 力等评估，以了解老年人的运动
功能和身体协调能力。
建议措施
建议定期进行健康检查，加强饮食管理和康复锻炼，提供 心理疏导和社交活动，提高生活质量。
案例二：某医院老年科患者综合评估案例
医院背景
该医院是一家综合性医院，设有老年科，收治老年人以疾 病治疗和康复为主。
评估过程
评估团队由医生、护士、康复师、社工等专业人员组成， 通过病史询问、体格检查、辅助检查等手段进行全面评估 。
监测生活质量
通过定期进行老年综合评估，养老院可以监测老年人的生活质量， 及时发现并解决潜在问题。
调整服务方案
根据评估结果，养老院可以调整服务方案，以满足老年人的变化需 求，提高其生活质量。
社会工作中的应用
了解需求
社会工作者可以使用老年综合评估来了解老年人的身体状况、生活 需求和社会支持情况，为其提供更准确的社会服务。
行为与精神症状评估
观察老年人的行为和精神症状，如失眠、食欲不振、孤独 感等，以了解是否存在异常行为和心理问题，为制定相应 的心理干预和管理方案提供依据。
能够及时发现老年人的异常表现，如疼痛、焦虑、抑郁等 。有助于早期识别问题，及时采取干预措施。
03
观察法的缺点
需要专业人员指导，观察结果可能受主观因素影响，不够 客观。
访谈法
访谈法
通过与老年人及其家属进行面对面的交流，了解老年人的健康状况、生活习惯、心理需求等。访谈法包括结构性和非 结构性访谈两种形式。
3
5. 制定养老计划
根据评估结果，为老年人制定个性化的养老计划 ，包括医疗、康复、生活等方面的建议。
02
老年综合评估的领域
身体健康评估
身体测量
包括身高、体重、腰围、臀围等 指标的测量，以评估老年人的身
体形态和营养状况。
身体功能评估
包括肌力、关节活动度、平衡能 力等评估，以了解老年人的运动
功能和身体协调能力。
建议措施
建议定期进行健康检查，加强饮食管理和康复锻炼，提供 心理疏导和社交活动，提高生活质量。
案例二：某医院老年科患者综合评估案例
医院背景
该医院是一家综合性医院，设有老年科，收治老年人以疾 病治疗和康复为主。
评估过程
评估团队由医生、护士、康复师、社工等专业人员组成， 通过病史询问、体格检查、辅助检查等手段进行全面评估 。
监测生活质量
通过定期进行老年综合评估，养老院可以监测老年人的生活质量， 及时发现并解决潜在问题。
调整服务方案
根据评估结果，养老院可以调整服务方案，以满足老年人的变化需 求，提高其生活质量。
社会工作中的应用
了解需求
社会工作者可以使用老年综合评估来了解老年人的身体状况、生活 需求和社会支持情况，为其提供更准确的社会服务。
行为与精神症状评估
观察老年人的行为和精神症状，如失眠、食欲不振、孤独 感等，以了解是否存在异常行为和心理问题，为制定相应 的心理干预和管理方案提供依据。
老年人健康评估-课件
都二
能分
运浇
用灌
好，
“八
二分
八等
定待
律；
”二
，分
我管
们教
一，
起八
，分
静放
待手
花；
开二
。分
成
➢ Pure of heart， life is full of sweet and joy!
绩 ，
八
分
方
法
。
愿
全
天
下
所
有
父
母
我们，还在路上……
1. Lawton功能性日常生活能力量表
2. Pfeffer功能活动问卷
总分0~20分，分值越高，被试者的IADL越差。
3.Barthel指数
2、 老年人心理健康的评估
❖ （一）、认知的评估
1. 概念
认知是人们认识、理解、推理事物的过程， 通过行为、语言表现出来，反映了个体的思维能 力。
2. 老年人的认知变化
❖ 二、评估工具
1、汉密顿抑郁量表（HRSD）
a. 量表的结构：24项版本，为7类因子结构。 b. 评分的方法：0~4分的五级评分法 c. 分析的指标：>35分；20~35分；8~20分； <8分。
抑郁（depression）
❖ 2、老年抑郁量表（GDS）
＊ 状态焦虑及特质焦虑总分0~30分 ＊ 分数越高，焦虑越严重
三方面：思维能力、语言能力和定向力。
3. 评估方法
a. 简易智力状态检查（MMSE） b. 简易操作智力状态问卷（SPMSQ）
老年人认知评估的方法
❖ 简易智力状态检查（MMSE）
1、量表结构与内容
19大项，30小项，11个方面。
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健康史
既往史：手术、外伤史，过敏史 目前健康状态 日常生活活动和社会活动能力
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体格检查
全身状态：生命体征、营养、智力、意识、 体位、步态
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老年人健康评估的内容
躯体健康 心理健康 社会功能 生活质量：综合反映以上三者
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第二节 老年人躯体健康的评估
健康史 体格检查 功能状态
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课堂目标
识记
老年人健康评估的内容 老年人健康评估的注意事项 日常生活能力、生活质量
理解
功能状态评估的工具和方法 角色功能评估和环境评估 生活质量综合评估的方法
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ADL－日常生活能力
（一）定 义
ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己 的衣、食 、住、行，保持个人卫生整洁和进行 独立的社区活动所必须的一系列的基本活动， 是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反 复进行的、最基本的、最具有共性的活动。
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明确老年人与其他人群实验结果的差异
疾病引起的异常改变 正常的老年期变化 受老年人服用的某些药物的影响
重视老年人疾病的非典型性表现
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老年人健康评估的注意事项
提供适宜的环境：温度、安静、隐私 安排充分的时间：时间长、分次评估 选择得当的方法：如移动障碍 运用沟通的技巧：语速、重复、耐心、照顾者
（二）评定内容
mobility运动方面：床上、转移、行走、使用交 通工具
self-care自理方面：更衣、进食、如厕、洗漱、 修饰
communication交流方面：电话、阅读、书写、 电脑
homework家务劳动方面：购物、备餐、洗衣、 使用家具及环境控制器
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ADL评定方法
常用的标准化的PADL评定方法：Barthel指 数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理 评定等。
常用的LADL评定：功能活动问卷（the functional activities questionary，FAQ源于研究社 区老年人独立性和轻症老年痴呆）、快速残疾评定量表 （rapid disability rating scale，RDRS用于住院和社 区中生活的患者）等。
皮肤 头面部与颈部 胸部 腹部 泌尿生殖器 脊柱与四肢 神经系统
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功能状态
功能状态评估的内容
日常生活能力（Katz ADL量表） 功能性日常生活能力（Lawton IADL量表） 高级日常生活能力
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ADL分类
（一）基本的或躯体的日常生活活动能力 基本或躯体ADL（basic or physical ADL，
BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、 保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体 活动有关的基本活动。 （二）工具性日常生活活动能力
工具性ADL（instrumental ADL，LADL）是指 人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的 技能 ，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、 处理个人事务等，大多需借助工具进行。
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ADL评定注意事项
评定前应与患者交谈，让患者明确评定的目的，以 取得患者的理解与合作。
评定前还必须对患者的基本情况有所了解，如肌力、 关节活动范围、平衡能力等，还应考虑到患者生活 的社会环境、反应性、依赖性等。
重复进行评定时应尽量在同一条件或环境下进行。 在分析评定结果时应考虑有关的影响因素，如患者
第一节 概 述
老年人健康评估的原则 老年人健康评估的注意事项 老年人健康评估的内容
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老年人健康评估的原则
了解老年人身心变化的特点
生理和病理性改变：退行性改变；老年性疾病 心理变化：智力、记忆力、个性、情感与意志
的生活习惯、文化素养、职业、社会环境、评定时 的心理状态和合作程度等。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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想一想
8楼11床王海侠可以自己吃饭，刷牙，梳 头洗脸，可以控制大小便，可以平地行走 45cm，需要家人帮忙洗澡、穿衣、上厕所， 稍微依赖家人帮忙床椅转移，不可以上下 楼梯。
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FIM的内容
6大类18项 自我照料 括约肌控制 转移 行走 交流 社会认知
score
self-care
6
toileting
2
transfer
3
ambulation
2
communication 2
social cognition 3
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功能独立性评定（FIM）
Functional independence measure 基本概念 独立生活能力评定 美国物理医学与康复学会“医疗康复统一数
据库系统” 作为多学科、多机构之间研讨残疾问题的共
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