帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比分析
帕罗西汀与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈａｍａｙ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ｒ ｅ
论 著
Ｔｒ ａ ｓ ｅｒ ｅ ｉ
帕 罗 西汀 与氟 西 汀 治 疗 老 年 抑 郁 症对 照研 究
２０ ， １ （ ） ： １ －２ ． ０３ ９ １ ３ １
由表 １ 可见，帕罗西汀组 治疗２ 周末起Ｈ Ｍ 分值有显著下 ＡＤ 降，而氟西汀组 在治疗４ 周末起有 显著下 降。两组Ｈ Ｍ 评 分 ＡＤ
［］ Ｌ ｏ ａ ｄ Ｂ Ｃｌｎ ｃ ｌ ｍ ｌ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍ ｃ ａ ｉ ｍ ｏ ｃ ｉｎ ｏ ｎ ｉ ５ ｅｎ ｒ ． ｉ ｉ ａ ｉｐ ｉａ ｉｎ ｏ ｅ ｈ ｎ ｓ ｆ ａ ｔ ｏ ｆ ａ ｔ —
Ｃ ｉ ｓ ｅ Ｊ ｔ ｙ，１ ９ ， ６ （ ） ：４－１ ． ｌｎＰｙｈａｒ ９９ ０ ４ ３
与治疗前 比较 ，＃ ＜０ ０ ， ：Ｐ ． １ ：Ｐ ． ５ ＜０ ０ 。
Ｅ ］Ｇ ｅ ｎＢ Ｆ ｃ ｓｏ ａｏ ｅ ｉｅ Ｃ ｒｅ ｔＭ ｄ ｃ ｌＲ ｓ ａｃ ｎ ｐ ｎｏ ， ４ ｒ ｅ ．ｏ ｕ ｎＰ ｒ ｘｔ ｎ ．ｕ ｒ ｎ ｅ ｉａ ｅ ｅｒ ｈａ ｄ Ｏ ｉｉ ｎ
ｄ ｐ ｅ ｓ ｎ ｓ Ａ ｖ ｎ ｅ ｉ ｓ ｃ ｉ ｔ ｉ ｒ ａ ｍ ｎ ， ２ ０ ， ６ １ ８— １ ６ ｅｒｓａｔ．ｄａｃ ｎＰｙｈａｒｃ 周末差异均有显著性 （ 、２ Ｐ
均 ＜Ｏ Ｏ ），治疗４ 末差异有显著 性 （ ＜Ｏ ０ ），治疗６ ．１ 周 Ｐ ．５
［］Ｒ ｓ ｉＡ ａｒ ｃ ，Ｄ ｎａ Ｐ Ｆｕ ｘｔ ｎ ：ａ ｒ ｖ ｅ ｎ ｅ ｉｅ ｃ ａ ｅ ６ ｏ ｓ ，Ｂ ｒａ ｏ Ａ ｏ ｄ ．ｌ ｏｅ ｉｅ ｅ ｉ ｏ ｖ ｄｎ ｅｂ ｓ ｄ ｗ
帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较
帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效比较
赵彩云;赵焕华
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2006(007)011
【摘要】目的:评价国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床效果和安全性.方法:将60例抑郁症病人随机分为两组:A组和B组,每组30例.A组采用国产帕罗西汀治疗;B组采用氟西汀治疗.两组均治疗6周.两组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:A组总有效率为76.7%,B组总有效率为80.0%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后HAMD评分均有明显下降(P均＜0.01).结论:国产帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效相当,且安全.
【总页数】2页(P31,33)
【作者】赵彩云;赵焕华
【作者单位】常熟市第三人民医院,江苏,常熟,215500;常熟市第三人民医院,江苏,常熟,215500
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.帕罗西汀与帕罗西汀合用利培酮治疗抑郁症的疗效比较 [J], 路英智;任清涛;田明萍
2.氟西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的成本-效果分析 [J], 孙艳丽
3.帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症效果和不良反应的Meta分析 [J], 陈永法;曹文帅
4.帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比分析 [J], 李培强
5.氟西汀和帕罗西汀在抑郁症急性期治疗中的疗效比较 [J], 于佳;陈建军
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帕罗西汀和氟西汀治疗脑卒中后抑郁60例对照研究
帕罗西汀和氟西汀治疗脑卒中后抑郁６０例对照研究【摘要】目的比较帕罗西汀与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。
方法60例脑卒中后抑郁患者被随机分成帕罗西汀组（31例）和氟西汀组（29例）进行为期6周治疗，用汉密顿抑郁量表（HAMD），副反应量表（TESS）于治疗前，及治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。
结果帕罗西汀组显效率77.4%，氟西汀组为75.9%，两组间比较无显著性差异。
两组HAMD评分治疗1、2周末差异有显著性，提示帕罗西汀起效快，第4、6周末比较差异无统计学意义。
结论帕罗西汀与氟西汀相比较，疗效相当，但帕罗西汀具有起效早，不良反应小的优点。
【关键词】帕罗西汀；氟西汀；脑卒中后抑郁【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1673-7555［2007］03-0032-02脑卒中后抑郁是脑血管病的常见并发症之一，脑卒中后抑郁的发生严重影响脑卒中患者的生存质量，给家庭和社会带来沉重的负担，甚至增加脑血管病死率，因此脑卒中后抑郁防治十分重要。
今用帕罗西汀和氟西汀治疗，观察其疗效和安全性，并报告如下：1对象与方法1.1对象60例患者均为我院2000年2月～2005年12月门诊病人；脑卒中诊断标准按全国第四届脑血管病学术会的诊断标准［1］（并经CT证实），抑郁的诊断标准符合CCMD～3，17项汉密顿抑郁量表（HAMD）≥18分，年龄（33～84岁）平均年龄（57±11.8）岁。
随机分为两组，帕罗西汀组31例，氟西汀组29例。
帕罗西汀组，男性12例，女性19例，平均年龄（55±10.9）岁，平均病程（15.0±12）周，HAMD评分（27.6±5.7），氟西汀组男性，16例；女性13例，平均年龄（56.5±11.4）岁，平均病程（15.0±16）周，HAMD评分（26.1±5.4）分，两组各项差异无显著性（P均＞0.05）。
帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比分析
帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比分析摘要目的探讨帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床效果及用药安全性。
方法68例抑郁症患者，按照随机数字表法分为帕罗西汀组和氟西汀组，各34例。
帕罗西汀组给予帕罗西汀治疗，氟西汀组给予氟西汀治疗。
两组均治疗6周后进行疗效对比分析。
结果帕罗西汀组治疗有效率及不良反应发生率（94.1%、5.9%）与氟西汀组（94.1%、8.8%）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6周时帕罗西汀组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分优于氟西汀组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症均取得了良好的治疗效果，不良反应率低，均具有较高的用药安全性，同时可提高患者的生活质量。
关键词帕罗西汀；氟西汀；抑郁症；汉密尔顿抑郁量表抑郁症在我国具有较高的发病率，临床治疗常用药物主要有氟西汀和帕罗西汀等[1]。
本文通过选择本院近年来收治的抑郁症患者为研究对象，旨在分析氟西汀和帕罗西汀两种抗抑郁药的疗效及临床安全性，现进行如下报告。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2012年1月～2014年12月68例抑郁症患者。
纳入标准：符合中国精神障碍分类诊断标准及抑郁症第3版抑郁发作诊断标准[2]；HAMD评分>17分；入组前未服用抗抑郁药物或抗精神病药物；对本研究知情同意。
排除标准：有严重器质性疾病患者；精神病性症状患者。
按照随机数字表法分为帕罗西汀组和氟西汀组，每组34例。
帕罗西汀组男18例，女16例，年龄33～77岁，平均年龄（41.43±11.68）岁；病程1～10年，平均病程（3.80±2.60）年，本次抑郁症发作时间1～7个月，平均发作时间（3.50±2.20）个月。
氟西汀组男19例，女15例，年龄31～76岁，平均年龄（40.81± 12.33）岁；病程1～9年，平均病程（4.10±2.90）年，本次抑郁症发作时间1～8个月，平均发作时间（3.60±2.50）个月。
抑郁症应用帕罗西汀和氟西汀治疗的临床对比研究
【 关键词 】无创呼吸机 ； 慢性 阻塞性肺疾病合并呼吸 衰竭 ； 疗效观察
在对慢性 阻塞性肺 疾病合并 呼吸衰竭 患者进行治疗 的过程 中， 目前 已经开始普及使用无 创呼吸机进行治疗 ， 通过无创 呼吸 机， 能够 帮助及时纠正 呼吸衰竭的相关症状 ， 并 能 够 提 升 患 者 的 舒适度 ， 防止病情进展 。我 院在对慢 『 生阻塞性肺疾病合并呼吸衰 竭 患者进行治疗 的过程 中， 使用无创呼 吸机进行 治疗 ， 取得 了较 好 的效果 ， 现报道如下 ： １ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料 选取我 院２ ０ １ ３ ． ５ 月一 ２ ０ １ ４ ． ５ 月 间收治 的慢性阻塞性肺 疾病合 并 呼吸衰竭 患者１ ０ ０ 例， 其 中男性患者５ ７ 例， 女性患者４ ３ 例， 患者 年龄 为２ ３ — ７ ５ 岁， 平 均年 龄为４ ９ ． １ ８±１ ． ３ ２ 岁 。所有患者经过《 慢性 阻塞性肺 疾病诊治指南》 确诊为慢性 阻塞性肺疾病合并 呼吸衰竭 患者 。 将 所 有 患者 随机 分 为 观 察 组 患 者 对 照 组 ， 各５ ０ 例。 对 照 组患 者中男性 患者２ ９ 例， 女性 患者２ ｌ 例， 年龄为２ ３ — ７ ２ 岁， 平均年龄为 ４ ９ ． ０ ３±１ ． ２ ５ 岁。 观察组患者中男性患者２ ８ 例， 女性患者２ ２ 例， 患者 年龄为２ ５ — ７ ５ 岁， 平均年龄为４ ９ ． ９ ８ ±１ ． ８ ５ 岁。 两组患者的一般 资料 无显 著性 差异（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 有 可 比性 。 １ ． ２ 治 疗 方 法 两组患者均需要使用 常规治疗方法进行治疗 ， 在此基础 上对 照组患者使用呼吸兴奋剂进行治疗 ， 观察组 患者使用无创 呼吸机 进 行 治疗 。 １ ． ３ 疗效标准 在本 次研 究 中， 疗 效标准需要 按照《 慢性 阻塞性肺疾病诊 治 指南》 进行指定 。 显效 ： 患者临床症状全部消失 ， 无任何不适发生 。 有效 ： 患者； 临床症状有 所好 转 ， 有轻微不适发生 。 无效： 患者临床 症状无任何好转或加重 ， 有严重不适发生。同时需 要记录两组患 者的住 院时间 ， 并需要让 患者填写治疗满意程度评 分表 ， 满 分为 １ Ｏ 分。 １ ． ４ 统计学方法
舍曲林、氟西汀和帕罗西汀对抑郁症患者生活质量和经济负担的影响
西汀、帕罗西汀两周后生活质量明显改善，但三组之间 SSRIs，有良好的治疗抑郁症的效果，能在短期内有效 的差异无统计学意义，即此三种药均能改善抑郁症患 的提高抑郁症患者的生活质量，毒副作用均较小，且在
者的生活质量，且无差异。抑郁症患者在接受治疗之 一定的时间内治疗费用相似。
普遍认为，在考虑 抑 郁 症 患 者 所 需 的 卫 生 保 健 支 出后，使用 SSRIs治 疗 抑 郁 症 所 需 费 用 比 使 用 传 统 的 三环类抗抑 郁 药 物（TCAs）所 需 费 用 更 少［2］。 有 学 者 在比较使用舍曲林、帕 罗 西 汀 和 氟 西 汀 治 疗 抑 郁 症 所 需费用和所有的卫 生 保 健 支 出 后 发 现：帕 罗 西 汀 的 疗 程要短于舍曲林和 氟 西 汀，三 者 在 门 诊 治 疗 所 需 费 用
似的。此三种药物在 治 疗 抑 郁 症 时 的 行 为 毒 性、神 经 系统毒性、植物神经系统毒性、心血管系统毒性、血象、 肝功、肾功等副作用的差异无统计学意义，使用这三种
的评定结果采用配对t检验。治疗前后三种药物之间 以及每种药物治疗前后的血象、肝功、肾功指标的差异
药物治疗的抑郁症 患 者 的 住 院 时 间 也 无 差 异，再 考 虑 三种药物对抑郁症患者的生活质量的改善是相似的情
无统计学意义。
况，提示了此三种药物与治疗相关的费用是相 似的。
讨论
尽管这三种药物目前在国内每粒／片的价格存在差异，
SSRIs是新型抗抑郁药物，在国内外已使用数年， 但不同的SSRIs对抑郁症患者生活质量影响的差异迄 今未见报道。本研究 发 现 抑 郁 症 患 者 使 用 舍 曲 林、氟
为此单纯从药物的单价来考虑选择药物而不是根据患 者的靶症状和身体状况去选择药物是不可取的。
盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性比较
15中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2017 年 9月 A 第 5 卷第 25 期Sep. A 2017 V ol. 5 No. 25盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性比较姚艳苓（山东省济宁市第一人民医院，山东 济宁 272100）【摘要】目的 比较盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的临床治疗效果与安全性。
方法 选择2016年2月～2017年2月于我院就诊的躯体形式障碍的患者，共100例，按照入院编号随机分为两组，每组50例。
对照组给予氟西汀治疗，观察组采用盐酸帕罗西汀治疗，对两组患者的临床疗效和不良反应进行科学的比较。
结果 治疗前，两组患者的HAMD 评分差异不显著，无统计学意义（P ＞0.05）；经过治疗两组患者的HAMD 评分均有所降低 ，但是观察组的降低幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者在治疗期间，TESS 评分不断下降，各时段差异不明显，无统计学意义（P ＞0.05）；观察组的总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在治疗躯体形式障碍时，应用盐酸帕罗西汀治疗有助于增强治疗效果，减少不良反应，值得临床应用与推广。
【关键词】盐酸帕罗西汀；氟西汀；躯体形式障碍；疗效；安全性【中图分类号】R749.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.25.15.02Comparison of effi cacy and safety of paroxetine hydrochloride andfl uoxetine in the treatment of somatoform disordersYAO-Yan-ling(The fi rst people's hospital of Jining city,Shandong province,Shandong Jining 272100,China)【Abstract 】Objective To compare the clinical efficacy and safety of Pa Rossi Dean hydrochloride and fl uoxetine in the treatment of somatoform disorders.Methods somatoform disorders in February 2016～2017 year in February in our hospital patients, a total of 100 cases,according to the admission number were randomly divided into two groups,50 cases in each group. The control group was given fl uoxetine treatment,observation group the Pa Rossi Dean hydrochloride treatment,scientifi c comparison of curative effect and adverse reaction of two groups of patients.Results Before treatment,HAMD score between the two groups was not significant, no statistical significance (P ＞0.05);after the treatment,two groups of patients in HAMD.Points were lower, but the observation group decreased more than the control group,the difference was statistically signifi cant (P ＜0.05);the two groups of patients during treatment, TESS score decreased, the time difference is not obvious, no statistical signifi cance(P ＞0.05);the total effective rate of observation group was signifi cantly higher than the control group, the difference was statistically signifi cant (P ＜0.05).Conclusion In the treatment of somatoform disorder, application of Pa Rossi Dean therapy is helpful to improve the curative effect,reduce adverse reactions, worthy of clinical application and promotion.【Key words 】Paroxetine hydrochloride;Fluoxetine;Somatoform disorder;Curative effect Safety本次研究的主要目的是比较盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的临床治疗效果与安全性，选取了2016年2月～2017年2月于我院就诊的100例躯体形式障碍的患者，以其作为分析对象，其中观察组应用盐酸帕罗西汀治疗，在临床上取得的疗效十分良好，具体情况介绍如下。
抑郁症患者经帕罗西汀治疗的效果探讨
抑郁症患者经帕罗西汀治疗的效果探讨尹积乐（烟台肺科医院心理康复科，山东烟台 264000）【摘要】目的 探析帕罗西汀用于治疗抑郁症的临床效果。
方法 选取2015年9月～2017年10月我院收治的抑郁症患者120例，遵从双盲法分组标准分为常规组、试验组各60例，分别采用氟西汀治疗、帕罗西汀治疗，对比两组总疗效、负性情绪评分与副反应发生率。
结果 试验组总疗效高于常规组、负性情绪指标评分与副反应发生率低于常规组，统计学意义形成（P＜0.05）。
结论 将帕罗西汀运用在抑郁症患者临床治疗中能够提高整体疗效，改善不良情绪，减少副反应。
【关键词】帕罗西汀；副反应；抑郁症；疗效【中图分类号】R749.4 【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.19.56.02随着生活水平的不断提升，人们的生活压力愈来愈大，促使抑郁症发生率逐渐升高，对人们的身体健康和家庭和谐带来了严重影响。
一般抑郁症患者的临床表现主要为情绪低落、睡眠障碍[1]、抑郁自卑等，若不及时采取措施干预，病情严重时会使患者出现自杀倾向，严重降低生活质量。
临床治疗抑郁症的药物诸多，但不同药物所获得的效果也各有差异，现选取2015年9月～2017年10月我院收治的抑郁症患者120例采用两种药物治疗的价值展开分析，阐述如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2015年9月～2017年10月我院收治的全部确诊为抑郁症的患者样本120例，均分成两组，常规组女病患29例，男病患31例；中位年龄值（43.08±10.67）岁；病程均值（10.28±4.93）个月。
试验组27例女病患，33例男病患；中位年龄值（43.29±10.53）岁；病程均值（10.72±4.65）个月。
两组资料（性别、病程及年龄）对比差异小，满足研究要求（P＞0.05）。
1.2 方法常规组：仅指导患者应用20 mg的盐酸氟西汀（批准文号：国药准字H19980002；生产企业：常州四药制药有限公司）口服治疗，1次/d，治疗一周后再增加剂量到40 mg，1次/d；第10天增加到60 mg，1次/d。
抗抑郁的六朵金花
抗抑郁的六朵金花所谓的抗抑郁的六朵金花，就是指一些抗抑郁的药物，抑郁症是一种比较常见的疾病，近些年来，我国得抑郁症的患者也呈上升的趋势，这对于患者的心理健康，身体健康，危害都特别大，一旦发现有抑郁的情况，应该及时到医院检查，通过药物进行治疗，这方面的药物也比较多，一定要对症治疗。
★1、氟西汀（百忧解）氟西汀主要适用于抑郁症及强迫症，并可作为神经性贪食症的治疗。
氟西汀的起效较慢，有些患者甚至服用了6周才起效。
研究表明，氟西汀容易使人头痛、恶心和失眠，对性功能的影响比较大，因此，有失眠困扰的患者不适用氟西汀。
氟西汀的停药通常会产生撤药症状，如头昏、感觉障碍，睡眠障碍，乏力等，因此，当氟西汀治疗需要停止时，建议逐渐地减少剂量。
氟西汀宜早上服用。
★2、帕罗西汀（赛乐特）帕罗西汀可治疗各类型的抑郁症，对伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症疗效较好。
服用帕罗西汀的剂量通常是 20mg/日，服用后根据病人反应调整剂量，可每周以 10mg 量递增。
根据国外经验，每天最大剂量可达 50mg。
同样，在停药的时候，也是每周逐渐减量。
患者应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月。
帕罗西汀有轻微抗胆碱作用，这是 SSRI 中唯一有抗胆碱作用的抗抑郁药。
帕罗西汀不易产生兴奋性，对失眠的人，是一个较好的选择。
帕罗西汀宜早上服用。
★3、舍曲林（左洛复）舍曲林适用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无狂躁史的抑郁症。
舍曲林适合缺少快乐感的人，对运动和警觉性抑制相对来说较小。
舍曲林尤为适宜女性和老年人。
由于舍曲林对多巴胺有再摄取抑制作用，它对性功能影响较小。
舍曲林每日一次给药，早或晚服用均可以。
★4、氟伏沙明（兰释）氟伏沙明是唯一有镇静作用的五羟色胺再摄取抑制剂，经常用于治疗伴焦虑和失眠的抑郁症患者。
因此，氟伏沙明适合晚上服用，其有促进睡眠的作用。
由于氟伏沙明阻断五羟色胺回收较弱，故常需要较高剂量才能起效（100mg/d以上）。
新型抗抑郁药物的临床疗效评估
新型抗抑郁药物的临床疗效评估抑郁症是一种常见且严重的精神障碍，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
随着医学的不断发展，新型抗抑郁药物不断涌现，为抑郁症的治疗带来了新的希望。
本文旨在对新型抗抑郁药物的临床疗效进行评估，以期为临床治疗提供参考。
一、新型抗抑郁药物的种类及特点近年来，新型抗抑郁药物主要包括选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性 5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）等。
SSRI 类药物如氟西汀、帕罗西汀等，通过选择性抑制 5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙 5-羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
这类药物具有疗效确切、副作用相对较小等优点。
SNRI 类药物如文拉法辛、度洛西汀等，同时抑制 5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者可能更为有效。
NaSSA 类药物如米氮平，通过增强去甲肾上腺素能和特异性 5-羟色胺能神经传导，改善睡眠和食欲，对伴有睡眠和食欲障碍的抑郁症患者具有一定优势。
二、临床疗效评估指标1、症状改善程度常用的评估量表如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）等，通过对患者的情绪、睡眠、食欲、兴趣等多个方面进行评估，以判断药物治疗前后症状的改善情况。
2、治疗起效时间指患者开始服用药物到症状出现明显改善的时间间隔。
一般来说，新型抗抑郁药物的起效时间在 2 4 周左右，但个体差异较大。
3、治愈率和缓解率治愈率是指经过治疗后症状完全消失的患者比例，缓解率则是指症状明显减轻的患者比例。
这两个指标能够直观地反映药物的治疗效果。
4、复发率指患者在症状缓解后再次出现抑郁发作的比例。
较低的复发率意味着药物具有较好的长期疗效。
5、对生活质量的影响通过生活质量量表如 SF-36 等，评估患者在生理功能、心理功能、社会功能等方面的改善情况，以了解药物对患者整体生活质量的提升作用。
氟西汀与帕罗西汀改善青少年抑郁症患者认知功能的对比研究
88• 临床研究 •氟西汀与帕罗西汀改善青少年抑郁症患者认知功能的对比研究杜凤英（齐齐哈尔市第二神经精神病医院精神三科，黑龙江齐齐哈尔 161299）【摘要】目的对比分析帕罗西汀与氟西汀对改善青少年抑郁症患者认知功能的临床疗效。
方法随机将2016年1月至2018年5月本院收治的100例青少年抑郁患者分为氟西汀组（n=50例）和帕罗西汀组（n=50例），分别予以氟西汀、帕罗西汀治疗，治疗周期为8周。
采用临床记忆量表（CMS）及威斯康星卡片分类测验（WCST）对两组患者的记忆功能及执行功能进行评价。
结果治疗前，氟西汀组及帕罗西汀组的CMS量表评分、WCST总评分比较，P＞0.05。
治疗后，帕罗西汀组的CMS量表评分、WCST总评分均明显高于氟西汀，均有P＜0.05。
结论相较于氟西汀，在青少年抑郁症患者中施以帕罗西汀治疗可有效改善患者的认知功能，疗效更佳。
【关键词】认知功能；抑郁症；青少年；帕罗西汀；氟西汀中图分类号：R749.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）25-0088-01抑郁症主要表现为情绪低落，青壮年为抑郁症的高发人群。
近几年，青少年抑郁症的发患者数逐年增加，首发抑郁症患者中在校青年学生比例高达22.2%。
据调查，大多抑郁症患者还会伴发不同程度的认知功能障碍，认知功能障碍主要表现为记忆力、注意力降低、执行功能受损等，而这种伴发症状正是导致患者不能及时恢复正常社会功能的一个重要原因[1]。
而青少年的主要任务仍是学习知识，良好的认知功能保证学生有效学习的重要前提，一旦发生认知功能障碍极易影响青少年患者的学习能力。
帕罗西汀和氟西汀是当前临床常用的抗抑郁药物种类，笔者旨在对比分析帕罗西汀与氟西汀对改善青少年抑郁症患者认知功能的临床疗效，以期为青年说抑郁症患者的临床治疗提供实践指导参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料：随机将2016年1月至2018年5月本院收治的100例青少年抑郁患者分到氟西汀组（n=50例）和帕罗西汀组（n=50例），氟西汀组中男性患者18例，女性患者32例；年龄12~20岁，平均（16.38±1.59）岁。
氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的对照观察
氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的对照观察
周青
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2000(10)4
【摘要】@@ 对氟西汀和帕罗西汀的疗效和副反应进行对照研究.rn1 对象与方法rn为符合CCMD-2-R及ICD-10抑郁症诊断标准的门诊患者,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分>18分,抑郁心境项评分>2分;过去未服用过氟西汀或帕罗西汀;排除器质性疾病、妊娠或哺乳,以及有自杀、攻击行为、幻觉、妄想等症状的患者.共60例,其中男20例,女40例.随机分为氟西汀组和帕罗西汀组各30例;年龄18～50岁,平均(37.7±12.0)岁;病程3～22月,平均(6.6±9.4)月.
【总页数】1页(P257)
【作者】周青
【作者单位】515021,广东汕头市第四人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.帕罗西汀与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究 [J], 田龙
2.帕罗西汀和氟西汀治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效对照分析 [J], 李丽霞;马奇;连和谈
3.帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 陆爱益;陈志化;曹永康
4.帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比观察 [J], 程燕
5.帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 吴春华;姜琳;张国臣
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氟西汀和帕罗西汀在抑郁症急性期治疗中的疗效比较
375772696_161795.[2]天津市卫生健康委员会.天津市又有两例已出院确诊病例核酸复查阳性再次转入海河医院之前一例复阳病例今日出院[EB/OL].[2020-03-02]./art/ 2020/3/2/art1471758.html.[3]中国新闻网.海南首例新冠肺炎”复阳”患者顺利出院[EB/OL].[2020-03-01]./hnnew/ 2020-03-01/516165.html.[4]新冠肺炎病人再次感染可能性极低[N].央视网,2020-02-24./2020/02/24/ARTIYm3sX0p8hybVmpz-ci6H8200224.shtml.[5]李晓东,刘保延,王宜,等.关于《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)》的解读[J].中医杂志,2020,61(11): 928-934.[6]詹志来,刘佳,杨伟,等.基于病例分析的中医药治疗新型冠状病毒肺炎疗效评价标准的探索研究[J].中医杂志,2020,61(12):1013-1023.[7]张昕洋,郭子宁.舌苔与病、证探讨[J].北京中医药大学学报,2015,38(6):373-376.[8]仝小林,李修洋,赵林华,等.从“寒湿疫”角度探讨新型冠状病毒肺炎的中医药防治策略[J].中医杂志,2020,61(6):465-470,553.氟西汀和帕罗西汀在抑郁症急性期治疗中的疗效比较于佳1，陈建军2（1.重庆医科大学附属儿童医院，重庆400014；2.重庆医科大学生命科学研究院，重庆400016）摘要：目的采用Meta分析系统评价氟西汀和帕罗西汀在抑郁症急性期治疗中的疗效和可接受性。
方法计算机检索CNKI、CBM-disc、Web of Science、Embase、PubMed等数据库以及相关网站，检索时间为2000年1月至2020年4月，检索词包括“帕罗西汀”“氟西汀”和“抑郁症”。
无语言限制，纳入帕罗西汀和氟西汀在急性期治疗抑郁症的随机对照试验。
氟西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的成本-效果分析
Ｉ ｒ 卜 处 方 药 第 ２ 卷 第 。 期
法》 、 《 麻醉药 品管理 办法》等法律、 法规进行管理 。
３ ． ４软 、 硬 件 建设
・
医院 药 学 ・
总之， 不管 从医 院本 身、 患 者还是其 他医药经 营企业来说 ，
实行 Ｇ Ｓ Ｐ都是必然 的选择 。为通过 Ｇ Ｓ Ｐ ， 医院药 房应该加 大硬 、 软件 投入， 对工作环境 、 设备、 人员结构及产 品质量严 格化、 规范 随着 电子计算机 的 日益普及 ， 药房管 理微机化 成为一种必 以便ｉ ｌ Ｏ ｉ Ｎ 的实现医药分业并 完成 由临床药学 向药学 监护转 然趋 势 。微机管理 可提高划价 的准确率 ， 减少 因人 而异 出现 的 化 ， 实行社会 医疗保 障制度 ， 使医院药房真正走 向社会 。 划价错误 ； 做到投药 准确无误 ， 每种药品都可在微 机内根据 日常 变 ， 用量设定相应最低库存报警线 ， 及 时提 醒到药库领药 ； 每种 药品 参 考 文 献 的实际库存 、 电脑库存 、 实 际消耗都可进行 实时监控 ， 这对 于特
殊药 品和贵重药 品的管理更具有重要意义 。
【 １ ］ 吴蓬 ． 药事管理学 ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ２ ． ［ ２ ］ 梁毅 ． ＧＳ Ｐ教程 ． 南京 ： 中国药科大学 ， ２ ０ ０ ０ ．
氟西汀与帕罗西汀治疗抑郁症 的成本 一效果分析
荆、 艳 丽
【 吉林省珲春矿业（ 集 团） 有 限公 司总医院 ， 吉林珲春 １ ３ ３ ３ ０ ０ 】
患者 均符合 《 中国精 神疾病 分类方 案与诊 断标准 》 诊断
期女性 。患者在入 选研究时 ， 均知情并 签署 了同意书。研究符 国医药卫生体 制改革 的深化 和药 品集 中招 标采购制度 的完善 ， 合 医学伦理要求 。 药 品费用 总体呈下 降趋 势。本文假设 药 品费用下 降 １ ５ ％ 由此 进 行敏感度 分析 ， 氟西汀组花费药物成本约 ５ １ ０ 元； 帕罗西汀组 氟西 汀组予 以氟西 汀治疗 ， 患者每天 口服 ２ ０ ｍｇ 氟西汀 （ 礼 花费药物成本约 ５ ０ ８ 元， 氟西汀组治疗总 有效 率为 ７ ６ ． ７ ％， 帕罗 来 苏 州制 药有 限公 司 ， 国药 准字 Ｊ ２ ０ １ ３ ０ ０ １ ０ ， ２ ０ ｍ ｇ ×２ ８粒， ３ ４ ０ 西 汀组总 有效率 为 ９ ０ ． ７ ％， 氟西汀组 价格敏感 度为 ６ ． ６ ； 帕罗西 元／ 盒） ， 每天 １ 次， 疗程 ６周 。 汀组价格敏感度 为 ５ ． ６ ， 两组间差异明显 （ ｘ。 ＝５ ． ３ ４ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 帕罗西汀组 予 以帕罗西汀治疗 ， 患 者每天 口服 ２ ０ ｍ ｇ帕罗 可见 ， 帕罗西汀药 品价格在一定范 围内波动 时， 不会对分析治疗
帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症对照研究
良反应 。分 别 在治 疗前 及治 疗 １２４ ６周末 各评 定 一次 。 以 ，， ， Ｈ ＭＤ减分率 ９７ ％为痊愈 ，０ ７ ％为显著进步 ，５ ４ ％为 Ａ ５ ５ ％～ ４ ２ ％～ ９
进步 ， ５ ＜２ ％为 无 效 。 定 者 一 致 性 检 验 。 治 疗前 及 治 疗 后 进 行 评 在
的诊 断标 准 ； 并且伴有 焦虑症 状 ， 入组前 ２周未服 用任何抗精 神 病药 与抗抑郁 药 ， 无严重躯 体疾病 ， 物质滥用 ， 无 排除双相 情感 障碍快速循环性或伴有精神病性症状者 、 妊娠及 哺乳期妇女 。共 ６ ０例 ， 随机平分 为两组 ， 治疗 组帕罗 西汀 ３ ０例 ， １ 男 ７例 ， ２ 女 ３
ＣＣ ＭＤ一 ｔ ｅ ｅ ｗｅ ｅ ６ ａ ｌ ｓ ｆ ｍ ａ ｅ ｔ ｆｄ ｐ ｅ ｓｏ ｈ ｒ ｔｃ ａ ｔ ａｌ ｒ ｕ ｎ ｔ ｅｓ ｈ ｙ ｗｅ ｅ ｔｅ ｔ ｄ ｂ ａ ｏ ｅ ｉｅ ａ ｄ ３，ｈ ｒ ｒ ０ ｓ ｍｐ ｅ ｒ ｏ ｐ ｔ ｎ ｓ ｏ ｅ ｒｓ ｉ ｎ ｗ ｏ ｗｅ ｅ ｓｏ ｈ ｓｉｌ ｙ ｇ ｏ ｐ ｉ ｗｏ ｓ ｔ．Ｔ ｅ ｒ ｒ ａｅ ｙ Ｐ ｘ ｔ ｎ ｉ ｃ ｒ ｎ
２０ 年 ３ ０９ 月第 ４ 卷第 ７ ７ 期
・
药物与临床 ・
帕罗 西汀与 汀治 氟西 疗抑郁症对照研究
吴春华 姜 琳 张国臣 （ 辽宁省大连市第七人 民医院 ， 辽宁大连 １６ ２ ） １０ ３
ｆ 摘要】目的 比较帕罗西汀与氟西汀对抑郁症的疗效和不 良反应 。方法 将 ６ Ｏ例符合 中国精神障碍分类 与诊断标 准第 ３版 抑郁发作诊断标准 的患者 随机分为帕罗西汀组 与氟西汀组 。疗程 ６周 ， 剂量均用 ２ ｍ ／Ｅ， ０ ｇ ｔ 口服 。采用汉密尔顿抑郁量表
帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效分析
左右起效 ， 氟西 汀组 多 在 治疗 后 ２周 左 右 起 效 。
汗 ２例 ， 脉搏增快 １例 ， 恶心 ５例 ， 见表 ３ 。 表 ３ 两组不 良反应 比较 ［ ， ］ ｎ％
２２ 帕罗西汀组治疗 ６周后有 ２ ． ７例有效 ， 无效 ８例 ， 效率 有
＜ ． １ 。结论 ００ ）
帕罗西汀与氟 西汀治疗抑郁症疗效相当 ， 安全 ， 且 帕罗西汀 帕罗西汀 ； 氟西汀； 抑郁症
为 了解帕罗西 汀与氟 西汀 的疗 效及 不 良反应 ， ７ 对 Ｏ例 抑郁症患者进行对 比分析。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ． 选择 ２０ ０５年 １ ２月 ～ ０ ８年 ３月 笔 者 所 在 ２０
为 ７ ．４ ； ７ １ ％ 氟西汀组治疗 ６周后有 ２ ５例有效 ， 无效 １ ０例 ， 有 效率为 ７ ．３ １４ ％。经 检 验 ， 两组 总有效率 比较差异无 统计 学意义 （ ０ ０ ） 见表 ２ Ｐ＞ ． ， ５ 。
表 １ 两 组 治 疗 前 后 Ｈ ＭＤ评 分 比较 （ ５ Ａ ± ）
作者单位 ：３０ ３武警广西总队医院 ５０ ０ 通讯作者 ： 覃家浪
注 ：１ ０ ， ． １ Ｐ＝ｏ ３ ．１
医学创新
３ 讨 论
２１ ０ ０年 ９月
第 ７卷第 ２ ］ Ｍｅｉ ｌ ｎ ｏａｉ ｆ ｈｎ ，ｅ ｔ ｂｒ２ １ ， ｏ ７Ｎ ．５ ５Ｊ ￣ ｄ ａ Ｉｎｖｔ ｎｏ ｉａＳｐｅ ｅ．０ ０ Ｖ １ ｏ２ ｃ ｏ Ｃ ｍ ．
・
６ ２・
中国医学创新
２１ ０ ０年 ９月 第 ７卷第 ２ ５期
Ｍ ｄｃｌｎ ｏａｏ ｆ ｈ ａＳｐｅ ｂｒ２ １ 。 ｏ ７Ｎ ． ５ ｅ ｉ ｎｖｔｎｏ ｉ ，ｅｔ ｅ．０ ０ Ｖ １ ｏ２ ａＩ ｉ Ｃ ｎ ｍ ．
帕罗西汀与氟西汀在抑郁症治疗中的价值分析
帕罗西汀与氟西汀在抑郁症治疗中的价值分析【摘要】目的：比较帕罗西汀和氟西汀两种药物对抑郁症患者疾病恢复产生的影响；阐明两者的应用价值。
方法：目标性选择本院抑郁症患者90例，45例为对照组，45例为观察组随机分配，观察组患者给予药物帕罗西汀，对照组患者服用氟西汀；主要针对患者抑郁水平和睡眠质量的改善、不良反应的发生等进行考察分析。
结果：从睡眠质量和抑郁水平来看，两组患者均有所好转，但是观察组改善程度大于对照组；观察组患者不良反应总发生率（6.67%）显著小于对照组（11.11%）；两组数据统计学比较有意义。
结论：相较于氟西汀，使用帕罗西汀治疗抑郁症的效果更为显著，不良反应发生率降低、睡眠质量和抑郁状态得到明显改善，安全有效；临床价值高值得广泛推行。
【关键词】帕罗西汀；氟西汀；抑郁症治疗；效果对比生活节奏的加快、经济负担的加重及精神压力的增大，在我国抑郁症的发病率越来越高且男性患者的人数远远多于女性患者，引起抑郁症发病的因素主要有三点：遗传因素、生化因素可能与体内去甲肾上腺素和5-羟色胺的浓度下降有关、还有社会压力因素[1]；临床上主要通过药物治疗、心理疏导及认知行为等进行抑郁症的治疗[2]。
目前临床上治疗效果较为的显著的药物主要是五羟色胺类药物，本文主要就氟西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的效果进行对比分析，研究结果见下文：1资料与方法1.1一般资料本实验所有资料来源于2016年1月至2016年12月期间我院接收的90例抑郁症患者，平均年龄在（35.5±2.13）岁，45例为对照组，45例为观察组随机分配，两组基本情况相差无几，可以进行对比研究。
1.2患者选择标准（1）所有患者临床表现症状和检查结果均符合抑郁症疾病诊断标准；（2）所有患者其他重大疾病且无精神病史；（3）所有患者参与实验前一周内停服所有药物；（4）所有患者自愿积极参与本实验。
1.3治疗方法所有患者入院后接受相应的检查和治疗，对照组患者服用氟西汀，观察组患者药物服用帕罗西汀，两组患者给药方式和服用剂量相同，每日摄取药物20mg，口服一个月。
氟西汀和帕罗西汀改善青少年抑郁症患者认知功能比较研究
氟西汀和帕罗西汀改善青少年抑郁症患者认知功能比较研究刘小林;符巍【摘要】目的比较氟西汀和帕罗西汀对改善青少年抑郁症患者认知功能的疗效.方法选取重庆市精神卫生中心2013年至2015年收治的青少年抑郁患者50例,随机分为氟西汀组和帕罗西汀组,各25例,于治疗前和治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评定病情严重程度,用威斯康星卡片分类测验(WCST)和临床记忆量表(CMS)分别评定执行功能和记忆功能.结果两组患者治疗后组内HAMD-24总分、WCST和CMS各因子较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前后,两组组间HAMD-24总分、CMS和WCST各因子的总测验数、正确应答数、错误应答数的差异无统计学意义(P>0.05),WCST的完成分类数差异有统计学意义(P<0.05).结论氟西汀和帕罗西汀均能改善青少年抑郁症患者的症状和认知功能,但帕罗西汀优于氟西汀.%Objective To compare the clinical efficacy of fluoxetine and paroxetine in the treatment of cognitive function in adolescent patients with depression. Methods Totally 50 adolescent patients with depression in Chongqing Mental Health Center from 2013 to 2015 were selected and randomly divided into the fluoxetine group and the paroxetine group, 25 cases in each group. Before treatment and after 8 weeks of treatment, the severity of the disease in two groups was assessed by the Hamilton Depression Scale 24 ( HAMD-24 ) , the executive and memory functions of two groups were assessed by the Wisconsin Card Sorting Test ( WCST ) and the clinical memory scale (CMS) . Results Compare with before treatment, the total scores of HAMD-24, the factors of WCST and CMS in the two groups were significantly different ( P < 0.01 ) . Before and after treatment, the total scores of HAMD-24, the number of total test correct responses and error responses of the factors of CMS and WCST had no difference between the two groups ( P > 0. 05 ) . There were statistical differences in the number of completed categories of the WCST between the two groups ( P < 0. 05 ) . Conclusion Fluoxetine and paroxetine can im-prove symptoms and cognitive function in adolescent patients with depression, but paroxetine is superior to fluoxetine.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)023【总页数】3页(P31-33)【关键词】氟西汀;帕罗西汀,青少年;抑郁症;认知功能;临床疗效【作者】刘小林;符巍【作者单位】重庆市精神卫生中心,重庆 401147;重庆市精神卫生中心,重庆401147【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.43抑郁症是一种以显著而持久的情绪低落为主要临床表现的心境障碍，一般首发于青壮年。
帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁发作患者的疗效观察
0 引言
导致患者抑郁发作的因素较多，其不仅与患者自身疾病有关， 其周围环境还会对其有巨大影响 [1]。临床上针对抑郁发作患者在 治疗上多采取药物控制方式，现阶段常用药物主要有帕罗西汀、氟 西汀等 [2]。本文在此针对这两种药物临床运用效果进行对比分析， 概述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以 2015 年 6 月 -2017 年 8 月期间我院精神科收治 86 例抑郁
作者简介 ：陈洛才 (1981-)，男，汉族，广西昭平人，本科，精神科主治医师。
阶段 治疗前 治疗 1 周 治疗 2 周 治疗 4 周 治疗 6 周
表 1 两组患者不同阶段 HAMD 评分比较
甲组（n=43） 乙组（n=43）
t
32.3±3.4
32.5±3.6
0.2847
22.6±2.1
27.3±2.7
3.8752
15.4±1.8
15.2±1.6
0.4745
9.2±1.3
9.4±1.1
0.5376
5.8±0.9
6.1±1.0
0.3874
P >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05
嗜睡 3 例、头晕 3 例、口渴 1 例、出汗 2 例、恶心 3 例，甲组不良反 应发生率（25.58%）与乙组（27.91%）对比 P>0.05，无统计学意义。
发作患者为对象，依照住院顺序单双号分为甲乙两组各 43 例。所 有对象均明确诊断，HAMD 评分超过 18 分，排除自身存在严重脏 器性疾病及其他精神疾病患者。甲组中男 21 例、女 22 例，年龄 16-62 岁，平均年龄（31.5±4.6）岁；乙组中男 20 例、女 23 例，年 龄 17-61 岁，平均年龄（31.8±4.3）岁。组间对比无统计学差异， 具备对照研究条件。 1.2 方法
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帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比分析
摘要目的探讨帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床效果及用药安全性。
方法68例抑郁症患者，按照随机数字表法分为帕罗西汀组和氟西汀组，各34例。
帕罗西汀组给予帕罗西汀治疗，氟西汀组给予氟西汀治疗。
两组均治疗6周后进行疗效对比分析。
结果帕罗西汀组治疗有效率及不良反应发生率（94.1%、5.9%）与氟西汀组（94.1%、8.8%）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6周时帕罗西汀组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分优于氟西汀组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症均取得了良好的治疗效果，不良反应率低，均具有较高的用药安全性，同时可提高患者的生活质量。
关键词帕罗西汀；氟西汀；抑郁症；汉密尔顿抑郁量表
抑郁症在我国具有较高的发病率，临床治疗常用药物主要有氟西汀和帕罗西汀等[1]。
本文通过选择本院近年来收治的抑郁症患者为研究对象，旨在分析氟西汀和帕罗西汀两种抗抑郁药的疗效及临床安全性，现进行如下报告。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2012年1月～2014年12月68例抑郁症患者。
纳入标准：符合中国精神障碍分类诊断标准及抑郁症第3版抑郁发作诊断标准[2]；HAMD评分>17分；入组前未服用抗抑郁药物或抗精神病药物；对本研究知情同意。
排除标准：有严重器质性疾病患者；精神病性症状患者。
按照随机数字表法分为帕罗西汀组和氟西汀组，每组34例。
帕罗西汀组男18例，女16例，年龄33～77岁，平均年龄（41.43±11.68）岁；病程1～10年，平均病程（3.80±2.60）年，本次抑郁症发作时间1～7个月，平均发作时间（3.50±2.20）个月。
氟西汀组男19例，女15例，年龄31～76岁，平均年龄（40.81± 12.33）岁；病程1～9年，平均病程（4.10±2.90）年，本次抑郁症发作时间1～8个月，平均发作时间（3.60±2.50）个月。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法帕罗西汀组给予帕罗西汀治疗。
帕罗西汀[药品名：盐酸帕罗西汀片（赛乐特），国药准字H10950043，中美天津史克制药有限公司，规格：20 mg×10片×1板]，早餐时顿服，20 mg/次，1次/d。
2～3周左右，根据患者症状或不良反应情况，调整至20～40 mg/d，最大剂量≤40 mg/d，注意，口服时避免咀嚼，应将药片完整吞服。
治疗6周。
氟西汀组给予氟西汀治疗。
氟西汀[药品名：盐酸氟西汀胶囊（百优解），国药准字J20130010，PATHEON FRANCE（法国）（礼来苏州制药有限公司分装），产品规格：20 mg×28片（百优解）]用法：晨服，20 mg/d。
治疗2～3周后，根据患者症状改善情况，酌情增加剂量至20～60 mg/d。
肝、肾功能损伤患者剂量和频度应酌情减少。
1. 3 观察指标及疗效判定标准两组患者均于治疗前，治疗的第2、4、6周，采用HAMD量表评价两组患者的疗效，并采用副反应量表（TESS）对两组患者的不良反应进行评定。
疗效分为痊愈、显效、有效和无效。
痊愈：患者第6周测定后，HAMD评分减分率≥90%；显效：治疗第6周时HAMD评分与治疗前相比，减分率≥60%，0.05）。
2. 2 不良反应两组均无严重不良反应发生。
帕罗西汀组出现轻度不良反应2例（5.9%），症状包括头痛、口干、嗜睡；氟西汀组出现轻度不良反应3例（8.8%），症状包括头昏和恶心。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
所有不良反应经对症处理后均好转，无用药终止。
2. 3 生活质量改善程度帕罗西汀组治疗前HAMD评分为（26.9±4.1）分，治疗2、4、6周时分别为（15.6±4.5）、（9.6±
3.1）、（5.3±
4.2）分；氟西汀组治疗前HAMD评分为（27.2±
5.4）分，治疗2、4、6周时分别为（17.2±5.6）、（11.4±4.8）、（7.1±5.5）分；治疗6周时帕罗西汀组HAMD评分优于氟西汀组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
抑郁症作为临床常见精神疾病之一，具有较高的发病率，主要临床特征为显著而持久的心境低落，表现为情绪低落、悲观厌世、猜疑、困顿不解，担心自己患各种疾病，严重者，甚至出现幻觉、妄想等症，可有自杀念头和行为等。
抑郁症的诱因不一，可与压抑的生活环境、工作生活压力、突发严重身体和脑部疾病等相关，全球抑郁症的发病率为11%，而我国约有3%～5%的发病率[3]。
氟西汀和帕罗西汀均为临床抑郁症常用药物。
本文旨在分析两种药物的疗效及安全性。
氟西汀是选择性5-羟色胺的再吸收抑制剂，当中枢神经系统突触前释放5-羟色胺后，氟西汀可选择性抑制对5-羟色胺的再吸收，从而有效的提高神经突触间隙5-羟色胺的水平。
帕罗西汀同样为5-羟色胺在吸收抑制剂，作用机理与氟西汀相同。
氟西汀口服吸收良好，并于6～8 h后，达到血药浓度的峰值，主要经肝代谢后，经肾脏排泄，肝功能损害患者应减少剂量或服用次数，孕妇及哺乳期妇女慎用。
帕罗西汀2～10 h内血药浓度可达峰值，经肝脏代谢后经肾脏排出体外，小部分可经胆汁分泌，并从粪便排出体外。
建议老年人用较低剂量。
本组研究结果显示，帕罗西汀组治疗总有效率及不良反应发生率（94.1%、5.9%）与氟西汀组（94.1%、8.8%）相比，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6周时帕罗西汀组HAMD评分优于氟西汀组（P＜0.05）。
两组均取得了良好的治疗效果。
综上所述，帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症均取得了良好的治疗效果，不良反应较低，均具有较高的用药安全性，同时帕罗西汀可提高患者用药后生活质量，从而为抑郁症临床用药的选择提供参考。
参考文献
[1] 陈永法，曹文帅.帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症效果和不良反应的Meta 分析.中国药物评价，2012，29（2）：143-154.
[2] 安旭光，杜建艳，左津淮，等.度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照分析.精神医学杂志，2011，24（2）：95-96.
[3] 杨钦焱，周敏，罗春琼，等.抑郁症的诊断研究进展.国际精神病学杂志，2014，41（2）：100-102.。