正常产褥-PPT课件
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妇产科学PPT课件 正常产褥
恶露 （1）血性恶露（lochia rubra） （2）浆液恶露（lochia serosa） （3）白色恶露 (lochia alba)
血性恶露（lochia rubra）：色鲜红， 含大量血液得名。量多，有时有少量 胎膜及坏死蜕膜组织。
浆液恶露（lochia serosa）：色淡红， 似浆液得名。含有少量血液，但有较 多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道 排液，且有细菌。
7 乳房护理
（1）乳胀 （2）催乳 （3）退奶 （4）乳头皲裂
第四节 产褥期保健
1 适当活动及做产后健身操 ：包括抬腿、 仰卧起坐动作、缩肛动作和胸膝卧位 。
2 计划生育指导：哺乳者以工具避孕为宜 ，不哺乳者可选用药物避孕。
3 产后检查 ：产后访视至少3次；第一次 在产褥妇出院后3日内，第二次在产化系统的变化
胃肠肌张力及蠕动力减弱 腹肌及盆底肌松弛，加之肠蠕动减弱，
容易便秘。
五、泌尿系统的变化
产后最初数日尿量增多 肾盂及输尿管扩张，约需4周恢复正常 容易发生尿潴留
六、内分泌系统的变化
不哺乳产妇通常在产后6－10周月经复潮 ，平均在产后10周左右恢复排卵 。
哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳 期月经一直不来潮，平均在产后4－6个 月恢复排卵 。
白色恶露 (lochia alba)：粘稠，色泽较白 得名。含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞及细菌等。
血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露 ，约2周后变为白色恶露，约持续3周于净 。
第三节 产褥期处理
l 产后2小时内的处理 2 饮食 3 警惕产后尿潴留 4 重视便秘 5 观察子宫复旧及恶露 6 会阴处理
一、生殖系统的变化
（一）子宫 （二）阴道 （三）外阴 （四）盆底组织
产褥期护理PPT课件
产褥期妇女的护理（护理措施）
3.4、母乳喂养指导
1) 评估母乳喂养的适应证和禁忌症，确定产妇能否行母乳喂养。常见异常处理. 2）一般护理指导
（1）饮食:应为高蛋白的平衡饮食，比平时增加蛋白质15-20g/d，授乳者增加25-30g/d。
（2）休息与活动：充分休息、适当活动，与婴儿同步休息，生活规律。 （3）保持心情愉快。
产褥期护理
产褥期妇女的身心健康
CONTENTS
目 录
01 产 褥 期 概 述 02 产褥期妇女的身心健康 03 产褥期妇女的护理
PART 01
产褥期概述
产褥期概述
定义：胎盘娩出后至产妇各系 统，恢复至正常状态所需的时 间。
PART 02
产褥期妇女 的身心健康
产褥期妇女的身心健康
产褥期妇女的生理调适 产褥期妇女的心理调适
产褥期妇女的护理（护理措施）
3.2、会阴护理
• 每日同一时间排空膀胱后检查宫底的高度。 • 注意观察恶露的颜色、量、有无异味等。
产褥期妇女的护理（护理措施）
3.3、乳房护理
一般护理 • 保持乳房清洁、卫生 • 提倡母乳喂养，尽早开奶，保持
乳汁分泌的通畅。
常见异常处理
• 乳房胀痛 • 乳腺炎 • 乳头皲裂 • 退乳
产褥期护理
产褥期妇女的身心健康
临床表现及常见问题
1.4、会阴切开伤口
表现：水肿、疼痛
1.5、胃纳
表现:食欲不佳，喜进流质或半流质等清淡 饮食。
1.6、排泄
褥汗;泌尿增多及排尿困难;便秘;
1.7、乳房
乳头皲裂：多见于初产妇;乳房胀痛：产后 哺乳延迟或没有及时排空乳房。
临床表现及常见问题
1.8、体重
《产褥期妇女的护理》PPT课件
状态，外口由未产型变成已产型。
精选ppt课件
5
二、乳房变化
胎盘娩出后，乳房开始分泌乳汁。 产褥期乳汁的分泌主要依赖于哺乳时的吸吮刺激。
初乳：产后1周内分泌 的淡黄色乳汁。
过渡乳：产后2周内分 泌的乳汁。
成熟乳：产后2周后分泌 的白色乳汁。
精选ppt课件
6
三、血液循环系统的变化
血容量：产后3天，产妇的体循环血容量增加 15%~25%，心脏负担加重。产后2~3周恢复到 未孕状态。
心理社会资料：心理变化精选大ppt，课件常出现压抑心理
12
二、护理诊断
舒适的改变 便秘与尿潴留 母乳喂养无效 焦虑
三、护理目标
产妇不适减轻 产妇不发生秘便与尿潴留 产妇母乳喂养成功 良好适应新的家庭角色
精选ppt课件
13
三、护理措施
（1）提供舒适、安静、卫生的休养环境
一
（2）测生命体征2次/日，体温超过38摄氏度时，加强观
生命体征：体温多为正常 ，产后3天会出现泌乳热
脉搏 60-70次/分 呼吸 14-16次/分 血压 平稳
ห้องสมุดไป่ตู้
子宫复旧：子宫圆而硬 产后10天降盆腔内
恶 露：正常恶露 血腥味 无臭味 持续4-6周 总量250-500ml
血性恶露 产后最初3-4天 浆液恶露 产后4天 持续10天 白色恶露 产后10天 持续3周
精选ppt课件
1
讲课内容：
描述正常产褥的临床表现和护理要点
• 目标：能够正确描述产褥期母体的变化、 临床表现、护理措施
• 重点：描述子宫复旧、恶露、褥汗、产后 宫缩痛、乳房的变化和特点
精选ppt课件
2
产褥期(puerperium)
精选ppt课件
5
二、乳房变化
胎盘娩出后，乳房开始分泌乳汁。 产褥期乳汁的分泌主要依赖于哺乳时的吸吮刺激。
初乳：产后1周内分泌 的淡黄色乳汁。
过渡乳：产后2周内分 泌的乳汁。
成熟乳：产后2周后分泌 的白色乳汁。
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6
三、血液循环系统的变化
血容量：产后3天，产妇的体循环血容量增加 15%~25%，心脏负担加重。产后2~3周恢复到 未孕状态。
心理社会资料：心理变化精选大ppt，课件常出现压抑心理
12
二、护理诊断
舒适的改变 便秘与尿潴留 母乳喂养无效 焦虑
三、护理目标
产妇不适减轻 产妇不发生秘便与尿潴留 产妇母乳喂养成功 良好适应新的家庭角色
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13
三、护理措施
（1）提供舒适、安静、卫生的休养环境
一
（2）测生命体征2次/日，体温超过38摄氏度时，加强观
生命体征：体温多为正常 ，产后3天会出现泌乳热
脉搏 60-70次/分 呼吸 14-16次/分 血压 平稳
ห้องสมุดไป่ตู้
子宫复旧：子宫圆而硬 产后10天降盆腔内
恶 露：正常恶露 血腥味 无臭味 持续4-6周 总量250-500ml
血性恶露 产后最初3-4天 浆液恶露 产后4天 持续10天 白色恶露 产后10天 持续3周
精选ppt课件
1
讲课内容：
描述正常产褥的临床表现和护理要点
• 目标：能够正确描述产褥期母体的变化、 临床表现、护理措施
• 重点：描述子宫复旧、恶露、褥汗、产后 宫缩痛、乳房的变化和特点
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2
产褥期(puerperium)
妇产科护理学(第6版)PPT课件 第06章 产褥期管理
➢有感染的危险 与新生儿免疫机制发育不完善 和其特殊生理状况有关
第二节 正常新生儿的护理
❖预期目标
➢住院期间新生儿不发生窒息 ➢住院期间新生儿生命体征正常 ➢新生儿住院期间无感染发生
妇产科护理学
第二节 正常新生儿的护理
❖护理措施
妇产科护理学
➢一般护理
➢环境：室温24～26℃，相对湿度50%～60% ➢生命体征：体温过低加强保暖，过高采取降温措施 ➢安全措施：戴手圈 ➢预防感染
第一节 正常产褥
❖产褥期妇女的生理变化
➢血液及其循环系统 ➢消化系统 ➢泌尿系统 ➢内分泌系统 ➢腹壁的变化
妇产期妇女的心理调适
➢产褥期妇女的心理变化
➢情绪高涨、希望、高兴、满足感、幸福感、乐观、压 抑及焦虑等
➢影响产褥期妇女心理变化的因素
➢年龄、身体状况、产妇对分娩经历的感受、社会支持
第二节 正常新生儿的护理
❖护理措施
➢喂养护理
➢母ru喂养 • 优点 ◦ 母亲 ◦ 新生儿
➢人工喂养
妇产科护理学
第二节 正常新生儿的护理
❖护理措施
➢ 日常护理
➢ 沐浴：室温26～28℃，水温在38～42℃ ➢ 脐部护理：保持脐部清洁干燥 ➢ 皮肤护理 ➢ 臀部护理
➢ 免疫接种：卡介苗和乙肝疫苗
❖结果评价
妇产科护理学
小结
妇产科护理学
1.产褥期妇女的各系统逐渐恢复到原来状态， 其中子宫的变化最大，因此在护理评估时要注 意鉴别。
2.对产褥期妇女的护理评估包括健康史、身心 状况和相关检查；提供的护理措施包括一般护 理、症状护理、母ru喂养指导及健康教育。
小结
妇产科护理学
3.新生儿的临床表现有体温改变、皮肤黏膜发 黄、体重减轻、ru腺肿大及假月经；护理评估 包括出生时评估、入母婴同室评估以及日常评 估，护理措施包括一般护理、喂养护理、日常 护理及免疫接种。
正常产褥【妇产科】 ppt课件
详细描述
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
2023-2026
END
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正常产褥【妇产科】 PPT课件
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-10
CATALOGUE
目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热等，有时还会出现 寒战、高热等症状。乳腺炎的原因可能与乳汁淤积、细菌感 染等有关。治疗乳腺炎的方法包括保持乳房通畅、使用抗生 素、热敷等。
产后抑郁
总结词
产后抑郁是指产妇在产后的情感障碍，通常发生在分娩后的6周内。
详细描述
产后抑郁的症状包括情绪低落、焦虑、易怒、失眠等，严重时可能出现自杀倾向。产后抑郁的原因可能与激素水 平变化、分娩创伤、家庭矛盾等有关。治疗产后抑郁的方法包括心理治疗、药物治疗等，同时家人和社会支持也 非常重要。
02
保持身体清洁，勤换内 衣裤和床单。
03
产后一周内避免过度劳 累，注意休息，适量活 动。
04
注意口腔卫生，早晚刷 牙。
饮食护理
01
02
03
04
多摄入富含蛋白质的食物，如 鱼、肉、蛋、豆类等，以促进
伤口愈合和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果，补充 维生素和矿物质。
适量摄入脂肪，如坚果、橄榄 油等，以满足身体需要。
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目 录
• 产褥期概述 • 产褥期的护理 • 产褥期的恢复 • 产褥期常见问题与处理 • 产褥期结束后的注意事项
PART 01
产褥期概述
产褥期的定义
产褥期是指产妇在分娩后身体恢 复到孕前状态的一段时间，通常
。
避孕方法
正常产褥-精品医学课件
七、腹壁的变化：
紫红色纹变为银白色；腹壁松弛，6-8周恢复腹壁紧张度
第二节
第二节 产褥期临床表现
产褥期临床表现
1. T、P、 R、BP的变化 产后3～4日，体温37.8～39℃，泌乳热
2. 子宫复旧： 宫底每日下降1～2cm，产后10日降入盆腔 3. 产后宫缩痛：产后1～2日出现，持续2～3日消失 4. 褥汗：产后1周内好转
2.早期处于高凝状态，纤维蛋白原、凝血酶、 凝血酶原，于产后2～4周后降至正常
3.血红蛋白，产后1周左右回升 血WBC计数—早期达（15～30）x109/L，1～2周恢复 血小板增多，1～2周降至正常
4.血沉产后3～4周降至正常
产褥期母体变化
四、消化系统的变化：
胃酸减少食欲低，肠蠕动减弱易便秘 1-2周恢复
五、泌尿系统的变化：
产后24小时内易尿潴留 产后1周内尿量多 肾盂及输尿管扩展2～8周恢复正常
产褥期母体变化
六、内分泌系统的变化：
产后1周——雌激素及孕激素降至未孕水平 产后6小时——胎盘泌乳素不能测出 不哺乳妇女产后6～10周恢复月经，10周左右恢复排卵 哺乳妇女月经复潮延迟，产后4～6月恢复排卵 注意： 哺乳期 有受孕可能
Ѿ 母乳喂养的好处
2. 对母亲有益 （1）有助于防止产后出血 （2）哺乳期闭经，利于产后恢复，增大生育间隔 （3）可降低母亲乳腺癌及卵巢癌的发生率
另： 母乳温度适宜，喂养婴儿方便。
掌握内容
需要掌握的内容：
1、恶露的种类及持续时间
需要熟悉的内容：
1、 子宫复旧的时间及产后宫底变化规律
美好回忆
美好回忆
产褥期母体变化
一、生殖系统的变化
1. 子宫 变化最大
子宫复旧 ：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至孕前状态的过程 一般为6周。
紫红色纹变为银白色；腹壁松弛，6-8周恢复腹壁紧张度
第二节
第二节 产褥期临床表现
产褥期临床表现
1. T、P、 R、BP的变化 产后3～4日，体温37.8～39℃，泌乳热
2. 子宫复旧： 宫底每日下降1～2cm，产后10日降入盆腔 3. 产后宫缩痛：产后1～2日出现，持续2～3日消失 4. 褥汗：产后1周内好转
2.早期处于高凝状态，纤维蛋白原、凝血酶、 凝血酶原，于产后2～4周后降至正常
3.血红蛋白，产后1周左右回升 血WBC计数—早期达（15～30）x109/L，1～2周恢复 血小板增多，1～2周降至正常
4.血沉产后3～4周降至正常
产褥期母体变化
四、消化系统的变化：
胃酸减少食欲低，肠蠕动减弱易便秘 1-2周恢复
五、泌尿系统的变化：
产后24小时内易尿潴留 产后1周内尿量多 肾盂及输尿管扩展2～8周恢复正常
产褥期母体变化
六、内分泌系统的变化：
产后1周——雌激素及孕激素降至未孕水平 产后6小时——胎盘泌乳素不能测出 不哺乳妇女产后6～10周恢复月经，10周左右恢复排卵 哺乳妇女月经复潮延迟，产后4～6月恢复排卵 注意： 哺乳期 有受孕可能
Ѿ 母乳喂养的好处
2. 对母亲有益 （1）有助于防止产后出血 （2）哺乳期闭经，利于产后恢复，增大生育间隔 （3）可降低母亲乳腺癌及卵巢癌的发生率
另： 母乳温度适宜，喂养婴儿方便。
掌握内容
需要掌握的内容：
1、恶露的种类及持续时间
需要熟悉的内容：
1、 子宫复旧的时间及产后宫底变化规律
美好回忆
美好回忆
产褥期母体变化
一、生殖系统的变化
1. 子宫 变化最大
子宫复旧 ：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至孕前状态的过程 一般为6周。
正常产褥期产妇的护理PPT课件
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评价】
1.产妇生命体征是否稳定，体温是否在正常范围；恶露有无异常；伤口有无感染。 2.产妇对产褥期保健知识了解程度，身体是否逐渐康复。 3.母乳喂养是否成功。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第三节 新生儿的护理
1.潜在并发症：产后 失血、产褥感染。 2.知识缺乏：缺乏产 褥期保健知识。 3.母乳喂养无效：与 母乳喂养技能不熟练有 关。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理目标】 1.产妇生命体征稳定，体 温正常，恶露无异常，会阴 伤口愈合良好。 2.产妇能口述产褥期保健 知识，身体逐渐恢复。 3.母乳喂养成功。
泌乳
初乳
过渡乳
成熟乳
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节产褥期产妇的生理心理变化 （三）血液循环系统 血容量：产后72h内增加15%～25% ， 产后2～3周恢复至未孕状态 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
第三节 新生儿的护理
1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
（3）休息与活动：产后24h内要保证充分休息，睡 眠以侧卧、高枕为宜。经阴道分娩者6～24h内即可 起床轻微活动，于产后第2日 可在室内随意走动。行会阴 切开或行剖宫产者可适当推 迟活动时间。合理安排家务 及婴儿护理，保持良好的心 境，产褥期应避免腹压高、 过久下蹲及重体力劳动，预 防子宫脱垂。
第二节 产褥期产妇的护理
【护理评价】
1.产妇生命体征是否稳定，体温是否在正常范围；恶露有无异常；伤口有无感染。 2.产妇对产褥期保健知识了解程度，身体是否逐渐康复。 3.母乳喂养是否成功。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第三节 新生儿的护理
1.潜在并发症：产后 失血、产褥感染。 2.知识缺乏：缺乏产 褥期保健知识。 3.母乳喂养无效：与 母乳喂养技能不熟练有 关。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
【护理目标】 1.产妇生命体征稳定，体 温正常，恶露无异常，会阴 伤口愈合良好。 2.产妇能口述产褥期保健 知识，身体逐渐恢复。 3.母乳喂养成功。
泌乳
初乳
过渡乳
成熟乳
第五章 正常产褥期产妇的护理
第一节产褥期产妇的生理心理变化 （三）血液循环系统 血容量：产后72h内增加15%～25% ， 产后2～3周恢复至未孕状态 高凝状态：产后早期仍存在，产后3～4周内降至 正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原） 血细胞：生理性贫血于产后2～6周得到纠正。白 细胞总数产褥早期仍较高，2周后恢复正常。红细胞 沉降率于产后3～4周恢复正常
第三节 新生儿的护理
1.体温 新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，保温差，散热快，易受外界温度影响。 2.呼吸 以腹式呼吸为主。呼吸浅而快，40～60次/分，2日后降为20～40次/分。 3.血液循环 新生儿心率120～140次/ 分，易受啼哭、吸乳等影响。心前区 因动脉导管未完全闭合可听到心脏杂 音。四肢易发凉、发绀。
第五章 正常产褥期产妇的护理
第二节 产褥期产妇的护理
（3）休息与活动：产后24h内要保证充分休息，睡 眠以侧卧、高枕为宜。经阴道分娩者6～24h内即可 起床轻微活动，于产后第2日 可在室内随意走动。行会阴 切开或行剖宫产者可适当推 迟活动时间。合理安排家务 及婴儿护理，保持良好的心 境，产褥期应避免腹压高、 过久下蹲及重体力劳动，预 防子宫脱垂。
正常产褥及新生儿期护理PPT课件
产后抑郁
产后抑郁
产后抑郁是指产妇在分娩后出现情绪低落、焦虑、抑郁等症状的心理障碍。产后 抑郁的常见症状包括情绪低落、失去兴趣、易怒、焦虑、睡眠障碍等。
预防与处理
提供心理支持，如情感交流、倾听和鼓励。对于症状较重的产妇，应及时进行心 理治疗和药物治疗。此外，保持健康的生活方式也有助于预防产后抑郁的发生。
3
吐奶
新生儿吐奶是常见现象，但如果吐奶频繁、量大 或伴随其他症状，应警惕是否有消化道问题。
04
产褥期与新生儿的常见问题及处理
产褥感染
产褥感染
产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。产 褥感染的常见症状包括发热、疼痛、异常恶露等。
预防与处理
保持外阴清洁，及时处理产程延长和产后出血，避免不必要的阴道和子宫检查。 对于出现产褥感染症状的产妇，应及时使用抗生素和对症治疗。
现代发展
现代产褥期护理注重科学性和人性化 ，强调个体化的护理方案和健康教育 ，以满足产妇多元化的需求。
02
产褥期护理的核心要点
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
保持伤口周围清洁，避免 感染。根据伤口类型和部 位，每日或隔日进行伤口 清洁。
伤口保护
避免伤口受到过度张力或 摩擦，选择合适的卧位和 衣物，以减轻伤口疼痛和 不适。
家人的参与
鼓励家人参与产妇的护理和育儿 过程，共同分担责任，减轻产妇
的心理压力。
03
新生儿护理要点
新生儿的基本护理
保持适宜的环境温度和湿度
新生儿需要一个温暖、湿润的环境，室内温度应保持在24-26℃， 湿度应维持在55%-65%。
皮肤护理
定期给新生儿洗澡，保持皮肤清洁干燥，特别是褶皱处，如脖子、 腋窝、腹股沟等。
妇产科护理学 课件第六章 正常产褥
第六章 正常产褥
从胎盘娩出至产妇全身各器管（除乳腺外）恢 复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期 （puerperium），一般为6周
第一节 产褥期母体的变化
（一）生殖系统的变化 （二）乳房变化 （三）其他系统的变化
（一）生殖系统的变化
1．子宫 产褥期子宫变化最大。主要变化是宫 体肌纤维的缩复和子宫内膜的增生。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘 脑分泌的催乳抑制因子的释放，在催乳激素的 作用下，乳腺开始分泌乳汁。产后呈低雌激素、 高泌乳素水平。
（二）乳房变化
2．乳汁的特点 初乳：产后7天内，蛋白 多、脂肪少。 过度乳：产后7—14天，蛋白 减少、脂肪、乳糖增多。 成熟乳：产后14天以后，蛋白2—3%，脂肪4%，乳
糖8—9%，维生素、无机盐等。
（三）其他系统的变化
1．血液循环系统 （1）血容量 ： 72h血容量增加15—25%：产
以了解子宫复旧情况。 同时应观察恶露量、颜色及气味。
（一）产褥期处理
6．乳房护理 推荐母乳喂养，按需哺乳。于产后半小时内开
始哺乳，通过新生儿吸吮动刺激泌乳。指导正 确哺乳方法。 (1)乳胀 (2)催乳 (3)乳头皲裂 (4)退奶
பைடு நூலகம்
（一）产褥期处理
7．观察情绪变化 可表现于轻度抑郁，多发生于产后3～10日。 应帮助产妇减轻身体不适，给予精神关怀、安
力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼痛→残余 尿增加、尿潴留。产后24小时易出现排尿不畅 及尿潴留。
从胎盘娩出至产妇全身各器管（除乳腺外）恢 复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期 （puerperium），一般为6周
第一节 产褥期母体的变化
（一）生殖系统的变化 （二）乳房变化 （三）其他系统的变化
（一）生殖系统的变化
1．子宫 产褥期子宫变化最大。主要变化是宫 体肌纤维的缩复和子宫内膜的增生。
（1）子宫肌层的变化 （2）子宫内膜再生 （3）子宫血管变化 （4）子宫下段及子宫颈的变化
（一）生殖系统的变化
2．阴道 3．会阴 4．盆底组织
（二）乳房变化
产后乳房的主要变化是泌乳。 1．泌乳机制及影响因素 （1）随着胎盘剥离排出，产妇血中雌激素、
孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，抑制下丘 脑分泌的催乳抑制因子的释放，在催乳激素的 作用下，乳腺开始分泌乳汁。产后呈低雌激素、 高泌乳素水平。
（二）乳房变化
2．乳汁的特点 初乳：产后7天内，蛋白 多、脂肪少。 过度乳：产后7—14天，蛋白 减少、脂肪、乳糖增多。 成熟乳：产后14天以后，蛋白2—3%，脂肪4%，乳
糖8—9%，维生素、无机盐等。
（三）其他系统的变化
1．血液循环系统 （1）血容量 ： 72h血容量增加15—25%：产
以了解子宫复旧情况。 同时应观察恶露量、颜色及气味。
（一）产褥期处理
6．乳房护理 推荐母乳喂养，按需哺乳。于产后半小时内开
始哺乳，通过新生儿吸吮动刺激泌乳。指导正 确哺乳方法。 (1)乳胀 (2)催乳 (3)乳头皲裂 (4)退奶
பைடு நூலகம்
（一）产褥期处理
7．观察情绪变化 可表现于轻度抑郁，多发生于产后3～10日。 应帮助产妇减轻身体不适，给予精神关怀、安
力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼痛→残余 尿增加、尿潴留。产后24小时易出现排尿不畅 及尿潴留。
医学课件正常产褥课件
分娩过程
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从母体娩出的过程。
产褥期的生理变化
子宫复旧
子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。
收缩
促进子宫复旧的主要因素是子宫收缩。
恶露
产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道 排出，称为恶露。
循环系统
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及组织器官增加 的血流量，产后血容量下降。
2023
医学课件正常产褥课件
目 录
• 产褥期定义与生理变化 • 产褥期妇女的社会心理变化 • 产褥期妇女的保健与护理 • 正常产褥的临床表现与处理 • 产褥期并发证的诊断与处理 • 正常产褥的预防保健措施
01
产褥期定义与生理变化
产褥期的定义
定义
产褥期是指胎儿娩出后至产后6周的时间，又称为产褥期或产 褥初期。
05
产褥期并发证的诊断与处理
产褥感染的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
根据患者的病情，采取不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等，同时加 强护理，预防感染。
产后出血的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
立即采取止血措施，如按摩子宫、使用止血药物等，同时补充血容量、纠正休克 等。
产褥期间的用药指导
抗生素的使用
对于产褥感染等感染症状，医生会根据病 情使用抗生素治疗。
催乳药的使用
对于乳汁分泌不足等问题，医生会根据情 况使用催乳药治疗。
镇痛药的使用
对于产后疼痛等疼痛症状，医生会根据病 情使用镇痛药治疗。
其他药物的使用
对于其他症状或并发症，医生会根据病情 使用相应的药物进行治疗。
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从母体娩出的过程。
产褥期的生理变化
子宫复旧
子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。
收缩
促进子宫复旧的主要因素是子宫收缩。
恶露
产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道 排出，称为恶露。
循环系统
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及组织器官增加 的血流量，产后血容量下降。
2023
医学课件正常产褥课件
目 录
• 产褥期定义与生理变化 • 产褥期妇女的社会心理变化 • 产褥期妇女的保健与护理 • 正常产褥的临床表现与处理 • 产褥期并发证的诊断与处理 • 正常产褥的预防保健措施
01
产褥期定义与生理变化
产褥期的定义
定义
产褥期是指胎儿娩出后至产后6周的时间，又称为产褥期或产 褥初期。
05
产褥期并发证的诊断与处理
产褥感染的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
根据患者的病情，采取不同的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等，同时加 强护理，预防感染。
产后出血的诊断与处理
诊断
通常根据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
处理
立即采取止血措施，如按摩子宫、使用止血药物等，同时补充血容量、纠正休克 等。
产褥期间的用药指导
抗生素的使用
对于产褥感染等感染症状，医生会根据病 情使用抗生素治疗。
催乳药的使用
对于乳汁分泌不足等问题，医生会根据情 况使用催乳药治疗。
镇痛药的使用
对于产后疼痛等疼痛症状，医生会根据病 情使用镇痛药治疗。
其他药物的使用
对于其他症状或并发症，医生会根据病情 使用相应的药物进行治疗。
产褥期妇女的护理-PPT
第二节、临床表现
1、生命体征
体温:24h内正常或↑ 一般不超过38℃ 产后3-4d可出现乳房得血管淋巴
管充盈过度,体温仍可升高,但多数在 38℃以内,称为泌乳热,24h内恢复正常。 脉搏:产后由于迷走神经得兴奋脉搏较慢; 呼吸:由妊娠后期得胸式变为胸腹式呼吸; 血压: 正常产妇血压平稳
妊娠期高血压明显降低
6、乳房疼痛
乳房胀痛:产后哺乳延迟或没有及时排空乳 房,致乳腺管不通而形成硬结,产妇出现乳房胀 痛,触摸时有坚硬感,并有明显触痛。
乳头皲裂:乳头裂开时,表现为乳头红、裂 开,有时有出血,哺乳时疼痛。
初产妇因孕期乳房护理不良或哺乳方法不当, 或过度在乳房上使用肥皂及干燥剂等引起。
7、其她
体重减轻:胎儿、胎盘娩出,羊水流失及产时 失血,产妇体重约减轻6公斤左右。产后第一周,因 子宫复旧,恶露、汗液及尿液得大量排出,体重又 下降4公斤左右。
(2)子宫内膜再生: 功能层再生需3周 胎盘附着处修复需6周
(3)子宫颈复原及子宫下段得变化: 产后10日,子宫内口恢复至未孕状态 产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态 宫颈外口由产前圆形变为产后“一”字形
(4)子宫血管得变化: 胎盘娩出后,胎盘附着面缩小为原来面积得
一半,导致开放得螺旋动脉与静脉窦压缩变窄,胎 盘附着面得到有效得止血并形成血栓,最后机化, 从而出血逐渐减少至停止。
白色恶露:色泽较白,粘稠,含大量白细胞、坏死蜕膜 组织、表皮细胞与细菌。出现于产后10天,持续约3周。
5、会阴切口
初产妇多见,产后3日内可见切口处水肿,活动 时有疼痛,切口拆线后症状自然消失。
一般3-5天拆线。
6、褥汗
产后早期,皮肤排泄功能旺盛,排出大量得汗 液,以夜间睡眠与初醒时尤为明显,于产后一周自 行好转。
第五章-产褥期管理PPT课件
（一）产褥期妇女的心理变化 ■高涨的热情、希望、高兴、满足感、幸 福 感、乐观、压抑及焦虑、失落等。
19
产褥期妇女的心理调适
（二）影响产褥期妇女心理变化的因素
■产妇年龄：未成年、年龄较大者 ■社会支持： ■产妇对分娩经历的感受
20
（三）产褥期妇女心理调适
1、倚赖期：产后前3天内 2、倚赖-独立期：产后314天 3、独立期：产后2周至1个月
32
10、体重减轻
临床表现及常见问题
■产后体重约减轻6Kg左右； ■产后第一周体重又下降4Kg左右
33
11、疲乏
临床表现及常见问题
■表现为精神不振，自理能力降低以及不 愿
亲近孩子
34
12、产后压抑
临床表现及常见问题
■产后23天内发生轻度或中度的情绪反应； ■表现为：易哭、易激惹、忧虑、不安，有 时喜怒无常， ■一般23天后自然消失，有时可持续达10 天 ■可能与体内激素的急剧下降、产后的心理 压力及疲劳等因素有关
少量血液，较多的坏死蜕膜组织、 宫颈粘液、阴道排液，并有细菌
•粘稠 •大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞和细菌
27
5、会阴伤口
临床表现及常见问题
■产后3天内可出现局部水肿、疼痛， ■拆线后症状自然消失
28
6、褥汗
临床表现及常见问题
■产褥早期大量排汗，以夜间睡眠和初醒 时
尤为明显，
■产后1周自行好转
21
第二节 产褥期妇女的护理
22
临床表现及常见问题
1、生命体征： 体温： ■多数正常，有些稍升高，但不超过38℃ ■泌乳热（breast fever） 脉搏： ■略缓慢，约产后1周恢复
23
临床表现及常见问题
19
产褥期妇女的心理调适
（二）影响产褥期妇女心理变化的因素
■产妇年龄：未成年、年龄较大者 ■社会支持： ■产妇对分娩经历的感受
20
（三）产褥期妇女心理调适
1、倚赖期：产后前3天内 2、倚赖-独立期：产后314天 3、独立期：产后2周至1个月
32
10、体重减轻
临床表现及常见问题
■产后体重约减轻6Kg左右； ■产后第一周体重又下降4Kg左右
33
11、疲乏
临床表现及常见问题
■表现为精神不振，自理能力降低以及不 愿
亲近孩子
34
12、产后压抑
临床表现及常见问题
■产后23天内发生轻度或中度的情绪反应； ■表现为：易哭、易激惹、忧虑、不安，有 时喜怒无常， ■一般23天后自然消失，有时可持续达10 天 ■可能与体内激素的急剧下降、产后的心理 压力及疲劳等因素有关
少量血液，较多的坏死蜕膜组织、 宫颈粘液、阴道排液，并有细菌
•粘稠 •大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞和细菌
27
5、会阴伤口
临床表现及常见问题
■产后3天内可出现局部水肿、疼痛， ■拆线后症状自然消失
28
6、褥汗
临床表现及常见问题
■产褥早期大量排汗，以夜间睡眠和初醒 时
尤为明显，
■产后1周自行好转
21
第二节 产褥期妇女的护理
22
临床表现及常见问题
1、生命体征： 体温： ■多数正常，有些稍升高，但不超过38℃ ■泌乳热（breast fever） 脉搏： ■略缓慢，约产后1周恢复
23
临床表现及常见问题
正常产褥期产妇的护理PPT课件
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
返回目录
9
依赖－独立期 产后3～14日 产妇表现出主动关心和参与护理孩子，亲自喂
奶而不需要帮助。此期因身体内分泌系统的急剧变 化，产妇易出现产后压抑或患精神抑郁症。及时指 导和帮助产妇纠正压抑情绪，提供婴儿喂养和护理 知识，要求家人参与照顾，鼓励产妇表达自己的情 绪，多与他人交流等，均能提高产妇自信心和自尊 感，促其平稳应对压抑状态。
7.其他 还可能出现尿潴 留、褥汗、尿失禁、便秘、会阴肿痛等异常。
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
15
尿潴留
• 症状：产后六小时不能自主排尿，小腹胀满， 称尿潴留。多见于初产妇或产程较长的产妇。
• 护理： 不习惯卧床排尿的产妇，可以坐起来或下床小 便。
用温开水洗外阴部或热水熏外阴部，以解除尿 道括约肌痉挛，引起排尿反射，也可用缓慢的 流水声诱导排尿。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。
1.子宫复旧
子宫下段变化 子 宫下段收缩逐渐恢 复至非孕时的子宫 狭部。
子宫颈复原 产后1周子宫颈外 形恢复，子宫颈内口关闭。产
后4周子宫颈恢复
母婴护理教师：
2019/8/25
银露
3
2.阴道及外阴 黏膜皱襞约在产后3周重现， 外阴轻度水肿产后2～3日可自行消退。轻度会 阴裂伤或会阴切口缝合后3～5日可愈合。分娩 时撕裂的处女膜形成处女膜痕。
2019/8/25
银露
返回目录
11
1.生命体征 产后24h内体温略升高，一般 不超过38℃；脉搏略慢，60～70次/分；呼吸 深慢，14～16次/分；血压平稳。
母婴护理教师：
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（三）外阴
• 分娩后轻度水肿，产后2~3日内自行消退
• 创伤于3~5日内愈合
• 处女膜痕
（四）盆底组织
• 盆底肌及其筋膜，因分娩过度扩张使弹 性减弱，且常伴有肌纤维部分断裂 • 产后健身操的重要性 • 若盆底肌及其筋膜发生严重断裂，造成 骨盆底松弛，加之产褥期过早参加重体 力劳动，可导致阴道壁膨出，甚至子宫 脱垂
产后检查
• 产后访视：出院后3日内、产后14日、产 后28日 • 产后健康检查：产后42天
爱婴医院
纯母乳喂养
• 概念: 生后4~6个月的婴儿，除了吃自己 母亲的奶，不给其他食物或饮料，也不 给其他母亲的奶，称纯母乳喂养。
早吸吮
• 生后30分钟内在母婴皮肤接触的同时， 婴儿开始吸吮母亲的乳头。 • 原因：婴儿出生后半小时左右可出现觅 食反射、吸吮反射，母亲接受吸吮刺激 可产生催乳反射、乳头勃起反射、泌乳 反射，因此早吸吮可促进母乳喂养成功。 若超过此时期，婴儿要进入长睡期。
（三）产后宫缩痛（after pains)
• • • • 产后1~2日出现，持续2~3日自然消失 经产妇多见 剖宫产产妇多见 哺乳时加重
（四）褥汗
• 产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大 量汗液 • 夜间睡眠和初醒时明显 • 产后1周内自行好转
（五）恶露(Lochia)
• 产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处的 蜕膜）的脱落，血液、坏死蜕膜等组织 经阴道排出，称恶露 • 分为： • 1 血性恶露(lochia rubra) • 2 浆液恶露(lochia serosa) • 3 白色恶露(lochia alba) • 恶露量及持续时间
• 产后6周——比非孕期稍大——50~60g
（2）宫内膜再生
• 胎盘从蜕膜海面层分离排出后，胎盘附着面立即缩小， 面积仅为原来一半，导致开放的螺旋动脉和静脉窦压 缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓，出血逐渐 减少直至停止。 • 其后创面表层坏死脱落，随恶露自阴道排出。 • 残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层。 • 产后3周，胎盘附着部位以外的宫腔表面均由新生内膜 修复。 • 产后6周胎盘附着部位全部修复。 • 若胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落，可引起晚期 产后出血。
第四节 产褥期保健
• 适当活动，产后健身操 • 计划生育指导 产后检查
适当活动，产后健身操
• 有助于体力恢复、排尿及排便 • 避免或减少静脉栓塞的发生率 • 能使骨盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁 皮肤过度松弛
计划生育指导
• 产乳期禁性交 • 产后42日采取避孕措施： 哺乳者工具避孕 不哺乳者可药物避孕
乳房护理
• • • • • • • 推荐母乳喂养 早吸吮：产后半小时内开始哺乳 推荐按需哺乳 吸空一侧乳房，再吸另一侧 洗乳头、洗手、体位、含接、拍背 哺乳期：10个月~1年 异常情况
异常情况
• 乳胀：维生素B6，湿冷敷、揉乳房 • 乳汁不足：指导哺乳方法、调节饮食， 中药，针灸 • 退奶：溴隐停、维生素B6，雌激素，生 麦芽，樟脑磺酸钠，针灸，芒硝 • 乳头皲裂：蓖麻油铋糊剂，重者停止哺 乳
观察子宫复旧及恶露
• 子宫复旧： 排尿后，按摩子宫使其收缩 ——测宫底高度 每日应在同一时间
• 恶露：量、颜色、气味
量多，色红，持续时间长： 子宫复旧不全——宫缩剂 腐臭味，子宫有压痛： 合并感染——抗生素
会阴处理
• • • • 洗必泰擦洗外阴，每日2~3次 保持会阴清洁及干燥 会阴水肿者，50%MgSO4湿热敷 产后3~5日拆线，感染者提前拆线引流、 扩创，定时换药
缩宫素的作用
• 使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩—— 喷出乳汁 • 所以，吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的 关键
影响乳汁分泌的因素
• 吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键 • 不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一 个重要条件——母婴同室，按需哺乳 • 产妇营养、睡眠——保证休息、睡眠、 饮食 • 产妇情绪——避免精神刺激 • 产妇健康状况
五、泌尿系统的变化
• 妊娠期体内潴留的多量水分经肾排出— —产后最初数日尿量增多 • 肾盂及输尿管扩张恢复——4周 • 易尿潴留
六、内分泌系统的变化
• • • • • • • • 分娩后，E、P、胎盘升乳素骤降 PRL：于产后数日哺乳产妇降至60ug/L 不哺乳产妇降至20ug/L 月经复潮：不哺乳产妇：6~10周 哺乳产妇：推迟或一直不来 排卵：不哺乳产妇：10周 哺乳产妇：4~6个月 产后较晚恢复月经者，首次月经来潮前多有排 卵，故哺乳产妇未见月经来潮却有受孕的可能
• 粘稠 • 色泽较白 • 含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细恶露有血腥味，无臭味，持续4~6周 总量250~500ml，个体差异较大 • 血性3日——浆液2周——白色3周 • 若子宫复旧不全，或宫腔内残留胎盘、 多量胎膜，或合并感染时，恶露量增多， 血性恶露持续时间延长，并有臭味。
三、血液及循环系统的变化
• 血容量：产后最初3日增加15~25% • 产后2~3周恢复至未孕状态 • 高凝状态：产后早期仍存在 产后2~3周内降至正常 • RBC、HGB渐增多 • WBC：产褥早期可高至20G/L，中性粒增多， 淋巴细胞稍减少 • PLT：增多
四、消化系统的变化
• 产后1~2日内：口渴，喜进流食或半流食， 但食欲不佳，以后逐渐好转 • 胃酸分泌减少，1~2周恢复 • 胃肠肌张力及蠕动力减弱，2周恢复 • 易便秘
一、生殖系统的变化
• （一）子宫
• （二）阴道
• （三）外阴 • （四）盆底组织
（一）子宫
• 1 子宫复旧（involution of uterus) 胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕 状态的过程称子宫复旧。 （1）宫体肌纤维缩复 （2）宫内膜再生 • 2 子宫颈
（1）宫体肌纤维缩复
• 子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩小 (肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少。裂 解的蛋白及代谢产物通过肾排出体外) • 随着肌纤维不断缩复，宫体逐渐缩小 • 分娩结束时————1000g • 产后1周——妊娠12周大小——500g • 产后10日——降至骨盆腔内
母乳喂养的好处
• 增进母子感情 • 有利于生殖器官及有关器官组织更快恢 复 • 提高新生儿抗病能力
吸吮刺激对乳汁分泌的作用：
• 促进垂体释放PRL • 反射性引起神经垂体释放缩宫素
产后泌乳的神经体液调节
• 随着胎盘剥离排出，产妇血中胎盘升乳 素、E、P水平急剧下降 • 产后呈低E、高PRL水平，乳汁开始分泌 • 垂体PRL是泌乳的基础， 但以后乳汁分泌很大程度依赖哺乳时的 吸吮刺激。
饮食
• • • • 产后1小时：流食或清淡半流食 以后进软食 营养丰富，足够热量和水分 哺乳者：多进蛋白质和多吃汤汁食物， 并适当补充维生素和铁剂
警惕产后尿潴留
• 产后4小时内应排尿 • 排尿困难者：坐起，温水冲洗，热敷， 针灸，新斯地明，导尿（Q4放尿，预防 感染）
重视便秘
• 原因：卧床休息、肠蠕动减弱，食物中 缺乏纤维素 • 预防：多吃蔬菜，早日下地活动 • 治疗：口服缓泻剂（乳果糖） • 开塞露 • 肥皂水灌肠
二、乳房的变化：泌乳
• • • • • 主要变化是泌乳 产后泌乳的神经体液调节 影响乳汁分泌的因素 母乳喂养的好处 乳汁
乳汁
• 初乳 • 过渡乳 • 成熟乳
• 母乳含大量免疫抗体，如SIgA,经新生儿摄入后， 在胃肠道内不受胃酸及消化酶的破坏，大部分 粘附于胃肠道粘膜，故母乳喂养的新生儿患肠 道感染者甚少。 • 多数药物可经母血渗入乳汁重，故产妇于哺乳 期用药时，应考虑药物对新生儿有无不良影响
早吸吮的好处
• 母亲体温适合婴儿保温需要，利于母婴 早期皮肤接触和早吸吮，促使母乳喂养 成功 • 早吸吮可刺激母亲催乳反射、射乳反射 的尽快形成，有助于早下奶及乳汁分泌 • 让婴儿吸到营养和免疫价值高的初乳， 增强婴儿抗病能力，促进胎粪排出 • 促进母亲子宫收缩，减少产后出血
母婴同室
• 母亲和婴儿24小时在一起，若医疗处置时 （含洗澡），每天母婴分离不超过1小时。 • 重要性： （1）有益于早吸吮、勤吸吮和按需哺乳 （2）促进乳汁分泌，保持有足够的母乳 （3）有利于增加母子感情 （4）为出院后持续母乳喂养创造条件
1 血性恶露(lochia rubra)
• • • • 色鲜红，含大量血液 量多 有时有小血块 有少量胎膜及坏死蜕膜组织
2 浆液恶露(lochia serosa)
• 色淡红，似浆液 • 含有少量血液 • 有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴 道排液 • 有细菌
3 白色恶露(lochia alba)
初乳
• • • • • • • 产后7日内分泌的乳汁 含beta胡萝卜素，淡黄色 质稠 含蛋白质较成熟乳多，尤其是SIgA 脂肪和乳糖较成熟乳少 极易消化 是新生儿早期理想的天然食物
过渡乳
• 产后7~14日分泌的乳汁
• 蛋白质含量逐渐减少
• 脂肪和乳糖含量逐渐增多
成熟乳
• • • • • • • 产后14日以后分泌的乳汁 白色 蛋白质2~3% 脂肪4% 糖8~9% 无机盐0.4~0.5% 维生素
七、腹壁的变化
• 色素沉着渐消退 • 妊娠纹：紫红色——银白色 • 子宫增大——腹壁皮肤部分弹力纤维断 裂，腹直肌不同程度分离——产后腹壁 松弛——产后6~8周恢复紧张度
第二节 产褥期临床表现
（一）体温、脉搏、呼吸、血压 （二）子宫复旧 （三）产后宫缩痛 （四）褥汗 （五）恶露(Lochia)
（一）体温、脉搏、呼吸、血压
E的作用：
• 1、增加垂体PRL对乳腺的发育作用
• 2、抑制乳汁分泌，对抗垂体PRL的作用
吸吮刺激对乳汁分泌的作用：
• 促进垂体释放PRL • 反射性引起神经垂体释放缩宫素
吸吮促进垂体释放PRL
新生儿在生后半小时内吸吮乳头： 由乳头传来的感觉信号 ↓传入神经 下丘脑 ↓ 抑制下丘脑多巴胺及其他PRL抑制因子 ↓ PRL脉冲式释放 ↓ 促进乳汁分泌