最新静脉输血评分标准

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密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准项目操作标准分值扣分细则得分评估7 分1.洗手,双人核对医嘱2.评估患者:患者病情、治疗情况、体温、血型、输血史、过敏史、输液部位有无红肿、疼痛、心理状态、认知水平及合作程度3分4分未洗手扣1分,未核对医嘱扣2分,未双人核对扣1分少评估一项扣0.5分操作前准备10分1.护士着装整洁,洗手,戴口罩2.患者了解输血目的、方法、注意事项及配合要点;排空大小便;舒适卧位,情绪稳定3.用物准备:生理盐水、血制品、一次性输血器、棉签、弯盘、表、碘伏、输血单、输液卡2分3分5分一项不符合扣1分少一项扣1分少一项扣1分操作步骤74分1.双人查对输血申请单,核对血袋包装、血液性质、配血报告单上的各项信息,确认无误后签名2.洗手,携用物至床旁,核对治疗护理项目单和腕带,向患者解释输血过程及目的。

3.核对并检查生理盐水,开启瓶盖,消毒瓶塞,检查并打开输血器,插入瓶塞至针头根部,一次排气成功(液体不能排出头皮针以外),对光检查,关闭调节器。

4.药液输完,关闭输液器,水止。

输血器再次排气后,检查输血管有无气泡,再次核对(床号、姓名、药物),连接输血器。

5.打开输血器,液体滴入通畅;据病情、年龄调节滴速。

.取下输液器及液体瓶6.再次检查输液部位有无红肿,再次查对患者信息并签字,询问患者感受,协助患者取舒适卧位。

7.待患者滴入生理盐水30-50ml后,再次观察患者反应及穿刺部位有无异常.8.双人再次核对输血单,确认无误后,以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀,避免剧烈震荡,防止红细胞破坏。

9.打开储血袋封口,消毒,插入输血器至针头根部,缓慢将储血袋挂于输液架上10.调节滴速,开始速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将滴速调节至要求速度11.再次核对并签字,严密观察患者有无输血反应12.将呼叫器放于患者可触及位置,交待注意事项及输血反应的临床表现。

13.血制品已输完,向患者解释血液已输完,输注生理盐水。

密闭式静脉输血法评分标准

密闭式静脉输血法评分标准
密闭式静脉输血法
目的:补充血量、纠正贫血,补充血浆蛋白、各种凝血因子和血小板,补充抗体、补体等血液成分,排出有害物质,改善组织器官的缺氧状况及治疗重症新生儿溶血病。
操作流程及质量标准



姓名


人员:着装整洁、洗手、戴口罩
1
环境整洁、安静、光线充足,符合无菌操作原则
1
检查并备齐用物:治疗盘、血制品置于治疗盘内,输血器、输液贴、弯盘、治疗巾、一次性手套、棉签、消毒液、止血带、小垫枕、生理盐水速干(免洗)手消毒剂、配血单、医嘱执行单,医用垃圾桶、可回收污物桶、锐器桶;
关爱患者,护患沟通有效
5
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
5
理论
提问
5
总分
100
签名
5
关闭生理盐水调节器,打开输血管调节器,调节滴速缓慢滴入,每分钟≤20滴
5
再次核对
5
协助患者取舒适卧位,整理床单元,交代注意事项
5
观察15分钟无反应后再根据病情及年龄调节滴速
5
操作过程中注意观察患者反应,适时安抚情绪
3
清理用物,按规范处理
3
操作流程及质量标准



姓名
洗手
2
记录时间,签全名
3
质量评价
8
评估:①了解患者病情、诊断;②患者血型、输血史过敏史;③静脉状况、穿刺部位皮肤完整性;④患者心理反应、合作程度等
2




双人核对确认医嘱,床号、姓名、血型、血袋号、血液有效期、交叉配血试验结果、血制品种类、血量、血液质量、医嘱时间、处方者姓名
5
携用物到床旁,用两种以上方法核对患者床号、姓名、住院号

静脉输血评分表完整

静脉输血评分表完整

静脉输血评分表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)
静脉输血的评分标准
所在科室:手术室考生姓名:考核老师:考核成绩:
疗效评估
疗效评价简表
*BASDAI第6项晨僵时间需先转化为VAS值再进行计算:晨僵时间0分钟= 0,晨僵时间60分钟= 50,晨僵时间120分钟或以上= 100。

+ASAS20判断:与基准值相比在4项中至少3项改善大于20%,或改善绝对值大于10(0-100mm),同时第4项恶化程度低于20%或加重的绝对值小于10。

++ASAS50、70: 与基准值相比在4项中至少3项改善大于50%或70%。

附表:BASMI评分标准及测量标准:
评分标准:
测量标准:
简明损伤评分表
☐ISS把人体区域分为6个部分:
⏹(1)头颈部(包括颅骨和颈椎);
⏹(2)面部(包括口腔、眼、耳、鼻和面骨);
⏹(3)胸部(包括膈肌、肋骨和胸椎);
⏹(4)腹部(包括腰椎和盆腔脏器);
⏹(5)四肢/骨盆(不包括脊椎);
⏹(6)体表(包括任何部位的皮肤损伤) 。

☐ISS就是多发伤患者AIS评分中最多3个部位的最高AIS分数(MAIS)的平方之和。

☐ISS分数范围: 0 ~75。

ISS评分<16 轻伤;
ISS评分≥16 重伤;
ISS评分≥25 危重伤,病死率极高。

当AIS为6时,则ISS自动确定为75分。

输血评分标准

输血评分标准

1. 核对医嘱2. 评估病人:核对病情、局部皮肤、嘱病人排尿。

3. 护士准备: 核对取血着装整洁,洗手戴口罩。

4.物品准备5.病人准备: 做血型鉴定和交叉配血试验、嘱排便、体位舒适。

6.输血要点:1) 携物床旁、核对解释、备胶布。

2)同静脉输液穿刺输入生理盐水3)两名护士进行三查八对4)输入血液5)调节滴速6)安置舒适卧位,整理床单位。

7)处置记录:医疗垃圾分类处理,洗手,记录。

密闭式静脉输血技术实验指导【目的】1.补充血容量,改善血液循环。

2.补充红细胞,纠正贫血。

3.补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。

4.输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。

【评估】(1)病人的一般情况评估病人的病情、诊断、年龄、血型、输血目的、输血量、目前用药情况等;评估穿刺部位皮肤是否完整,有无破损、硬结、皮疹、感染,穿刺血管的解剖位置、充盈程度、弹性等。

(2)病人的认知状况评估病人的意识状态、情绪反应,是否有输血史、过敏史及其他不良反应,必要时遵医嘱给予药物加以预防;评估病人对输血的接受程度及心理反应,分析是否存在预感性忧虑及配合程度等。

【准备】1.护士准备熟悉备血、取血和输血的操作程序和方法;评估病人,进行必要的健康教育;着装整齐,洗手、戴口罩。

2.病人准备了解输血的目的及相关知识,积极有效配合操作;排便,取舒适卧位。

3.用物准备同密闭式静脉输液法,另备一次性输血器,血液制品(根据医嘱准备),0.9%氯化钠溶液。

4.环境准备提供安全、舒适的环境,关闭门窗,注意保暖。

【注意事项】1.严格执行查对制度和无菌原则,确保病人安全。

2.输血前必须经两人核对无误方可输入。

3.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。

4.输血完毕或输入两袋血之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。

5.开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。

6.输血袋用后需低温保存24小时病人无输血反应再放入有黄色标记的污物袋中按规定集中处理。

静脉输血技术操作评分标准

静脉输血技术操作评分标准

祥云县中医医院密闭式静脉输血技术操作评分标准科室:姓名:得分:项目评分标准及细则分值扣分原因得分操作目的1、为患者补充血容量,改善血液循环。

2、为患者补充红细胞,纠正贫血。

3、为患者补充各种凝血因子、血小板、改善凝血功能。

4、为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。

1.111评估患者1、洗手、治疗单与医嘱核对准确无误后。

进病房评估患者身体情况,合作程度,2、核对床尾信息卡及手腕带。

3、评估穿刺部位的皮肤及血管情况(评估不全面、少一项扣分,不评估不得分)333操作前准备1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分);2、用物准备:生理盐水、血制品(双人3查8对血制品)一次性输血器、止血带、一次性小单、棉签、输液贴、弯盘、表、消毒用物品、输血单、输液架(缺一项扣1分)3、用物准备时间3分钟382操作流程质量1、携用物至床旁,核对床尾信息卡,手腕带(床号、姓名、性别、住院号)问候患者。

(未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分)2、对患者解释输血的目的及注意事项,告知输入血制品的种类,备输液贴,选择血管。

(解释不到位扣2分,未解释扣4分)3、安全与舒适,环境清洁、安静、患者体位舒适安全。

(一项不符合要求扣1分)4、检查生理盐水。

(检查不全扣一分、未检查扣2分,未对光检查扣2分)5、开启瓶盖,消毒瓶塞,检查并打开输血器,插入瓶塞至针头跟部,一次排气成功。

(消毒不符合要求扣2分,未检查输血器扣2分,未插入针跟部扣1分,一次排气不成功扣5分)6、消毒皮肤,面积不小于5厘米,在穿刺部上方6厘米处扎止血带,必要时嘱患者握拳、消毒穿刺部位皮肤待干。

(选择血管不符合要求扣3分,扎止血带不符合要求扣1分,消毒方法不对扣1分,消毒不严格扣1分)7、在次核对(床号、姓名、药名)安慰鼓励患者,左手绷紧皮肤,右手持针,针尖斜面向上,呈20至40度角引静脉方向进针穿刺穿刺进入血管。

见回血后降低穿刺角度,引血管方向在进针少许。

静脉输血操作考核标准(打印版)

静脉输血操作考核标准(打印版)

一处不符扣2分
420
操 作 后
质量 评估
11.健康教育
1.整理用物 5 2.按院感分类预处理
3.洗手、脱口罩、记录 1.举止端庄,作风严谨,交流用语规范,针对 性强 10 2.关注患者舒适度,操作流程熟练,动作规范 3. 理论提问
一处不符扣2分
6420
未整理扣1分
10
未符合院感要求扣1 分一处不符扣1分
一处不符扣1分
210 210
4321 0
5.用物准备:治疗盘、手消毒液、0.5%碘伏、棉
签、弯盘、输液贴、止血带、一次性输血器、头 皮针、0.9%氯化钠注射液、遵医嘱备同型血液 用物少一件扣1分 或血制品、交叉配血实验结果、输液卡、病历、
5432 10
生活和感染性垃圾桶,必要时备胶布。
1.双人进行三查十对,核对者、执行者签全 名,开启0.9%氯化钠注射液并消毒,插好输血 器2.。携用物至床旁,再次核对、解释,协助患者
调节速度错误扣4 分, 其他一处不符扣2分
8 0
6
42
8.再次核对相关信息,输血过程中严密观察患 者者
未观察扣4分,其他 一处不符扣2分
6
4
2
0
9.输血毕,继续输入少量0.9%氯化钠注射液,

一处不符扣2分
420
输血器中剩余血液全部输人体内,关调节器,拔
10.再次核对,协助患者穿好衣裤,安置好舒适 体位,并整理好床单位
静脉输血操作流程及评分标准
科 室:
项总 目分
姓名:
操作流程
评分标准
日期:
考核扣分
1.着装整齐、洗手、戴口罩
一处人核对医嘱
一处不符扣1分
3.环境评估:病室环境整洁、舒适、安静、安 全

静脉输血操作考核评分标准

静脉输血操作考核评分标准

集团中心医院十二、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分十二、密闭式静脉输血技术(一)目的1.为患者补充血容量,改善血液循环。

2.为患者补充红细胞,纠正贫血。

3.为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。

4.为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。

(二)评估和观察要点1.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。

2.了解血型、输血史及不良反应史。

3.评估局部皮肤及血管情况。

4.观察有无输血反应。

(三)操作要点1.核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。

2.仔细核对配血报告单上的各项信息。

3.输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血。

4.携输血用物至患者旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。

5.选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。

6.输注生理盐水。

7.床边双人再次核对。

8.消毒血袋导管,插入输血器。

9.调节滴速,输血起始速度宜慢,观察15min患者无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。

10.输血完毕,用生理盐水冲管,记录。

(四)指导患者1.向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。

2.告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员。

(五)注意事项1.输血前必须经两人核对无误方可输入。

2.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。

3.1个单位的全血或成分血应在4h内输完。

4.全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30min内输注。

5.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。

6.出现输血反应立即减慢或停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生,做好抢救准备,保留余血,并记录。

7.输血袋用后需低温保存24小时后按医疗废物处理。

(六)相关知识1.贫血的分期。

贫血并不是指身体的血液不足,而是指其中的红细胞及其所含的血红蛋白不足。

10、静脉输血术评分标准

10、静脉输血术评分标准
2
排气方法不正确、一次排气
不成功、浪费药液各和1分:液面高度不合适、针头放置不符合要求各扣1分;一处不符合要求扣1分
8.铺垫巾及扎止血带,选择静脉,消毒皮肤,输液进针前查对,确认无误
2
不查对扣2分;扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分;一处不符合要求扣1分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
3.血液内不得加入其他药物
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分




5

4.注意滴速,开始15分钟速度应慢,如无反应可根据需要调节滴速。一般成人40~60滴/min,对年老、体弱、严重贫血、心力衰竭的患者输液应谨慎,输血量应酌情减少,速度宜慢
5.大量出血需要加压快速输血时,要求护士在输血过程中守护患者
(2)评估患者血管情况,选择适宜的输注部位
(3)解释操作目的,取得患者配合,并做好输血前的准备,如排空大小便等
6
未评估扣4分;评估不全一项扣2分:未解释扣2分
4.洗手,戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备:手消毒液、清洁治疗盘、血液、输液敷贴、一次性输血器、止血带、垫巾、棉签、皮肤消毒剂、0.9%Nacl溶液100ml、(必要时备瓶套、启瓶器、头皮针)、输液架,
4.检查输血器的质量(名称、生
产日期、有效期、完整性),打开包装,取出排气针头插入瓶塞至针头根部,再取出输血器插入瓶塞至针头根部,操作者(加药者)签名
2
未检查扣2分;检查不全扣1分;排气针头或输血器污染不更换扣2分;未签名扣1分
5.携用物至患者床旁,双人核对

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是一种常见的医疗操作,用于补充体内缺少的血液或血液成分。

正确的静脉输血操作流程非常重要,它包括以下几个步骤:准备工作、选择合适的静脉通路、准备输液设备、确认输液患者身份、消毒和穿刺、连接输液管路、开始输血、观察和监测。

首先,进行准备工作。

了解患者的输血需求,包括输液的种类和数量。

排除输血的禁忌症,如严重的心血管系统疾病、溶血反应等。

确保输注液体是正确的,检查输血包装、标签等是否符合规范。

准备好所需的输液设备,如输液瓶、输液管、输液针头等。

接下来,选择合适的静脉通路。

常见的静脉通路有肘部静脉、手背静脉、前臂静脉等。

根据患者情况选择最合适的静脉通路,可通过观察和按压查找最适合的静脉。

然后,准备输液设备。

将输液瓶取出并检查,确保瓶内没有异物或颗粒。

连接输液管路,确保无漏气现象发生。

准备好输液针头,并确保针头的包装完好无损。

将输液瓶放在输液架上,调整高度以便输血顺利进行。

接着,确认输液患者的身份。

与患者核对姓名、年龄等个人信息,与医嘱相符后方可进行下一步操作。

在确认患者身份的过程中,还要询问患者是否有输血过敏史等重要信息。

然后进行消毒和穿刺。

用含有酒精的无菌棉球清洁穿刺部位,通常是穿刺的手腕或前臂。

消毒后,用一根无菌注射器或针头轻轻插入静脉,然后抽回一些血液以确认是否成功进入静脉。

连接输液管路。

将输液管连接到穿刺处的针头上,并确保连接紧密,无漏水或气泡。

打开输液瓶上的塞子,让输液流入输液管路。

调整滴速,根据医嘱要求确定每分钟输液的滴数。

开始输血。

开始输注血液或血液成分,根据医嘱将血液缓慢地输注给患者。

输血过程中,需要注意观察患者的反应,如是否出现过敏反应、感觉不适等。

如果患者有任何不适症状,应立即停止输血并通知医务人员。

观察和监测。

在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率、体温等。

定期检查输液瓶的液位,避免输液过快或过慢。

输完一瓶输液后需要更换输液瓶,并及时关闭输液管路防止空气污染。

静脉输血技术操作评分标准

静脉输血技术操作评分标准


20

1.严格执行无菌技术操作
2.严格执行输血查对制度
3.输血前、中、后测量患者的生命体征
4.沟通有效,患者能够积极配合治疗
5
5
5
5
无菌观念不强扣5分
查对不严格扣5分
漏测一项生命体征扣2分
与患者沟通交流不够扣2~5分,未沟通扣5分
6.再次核对,交代病人或家属注意事项,告知患者如有不适及时告知医务人员,整理床单位
7.加强巡视,观察病情和输血反应,输血过程中再次测量生命体征。输血完毕,继续滴入生理盐水,使输血器中余血全部输入体内,拔出针头,局部按压片刻
8.清理用物,洗手。血袋置医疗垃圾袋内单独存放,低温保存24h,以便必要时检验,输血记录单(交叉配血报告单)及反应卡贴在病历中
4.两人再次核对患者姓名及血型,确认无误后,以手腕旋转转动作将血袋内血液轻轻摇匀,打开血袋封口,常规消毒,将输液器针头插入开口处胶管内,挂血袋与输液架上,关闭生理盐水调节器,打开输血管调节器
5.调节速度,开始缓慢滴入(不超过20滴/min),观察15min无不良反应后,按病情、年龄调节滴速(成人40~60滴/min,儿童酌减,年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎,速度宜慢)
未再次核对扣3分,一项未做到扣2分
开始输血速度过快扣3分,未根据病情调节输血速度扣2分
未再次核对扣3分,未交待注意事项或交待不全扣1~2分
未观察有无输血反应扣3分,未测生命扣3分,输血完毕未滴入生理盐水扣,2分
用物未按规定处理扣1分,未洗手扣1分,血袋未保留扣3分
未生命体征并记录,若患者出现高热,应报告医生处理后,患者病情允许方可输血。两人携病历和物品至病床旁,核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血型;向患者解释输血的目的及注意事项,取得合作,遵医嘱使用抗过敏药

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 确保医疗设备(输液器、输液针头、静脉输液套装等)的完好性和清洁度。

- 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。

- 洗手并戴上手套。

2. 确认病人身份- 向病人询问姓名和出生日期,并与病历或病人手环上的信息核对。

3. 设置输液装置- 根据病人需要的输液量和速度,调整输液器滴速。

- 确保输液器和输液针头连接良好,并紧固。

4. 准备静脉通路- 洗手并戴上手套。

- 选择合适的输液部位,并在该部位消毒。

- 使用输液针头穿刺静脉,确保进针顺利。

- 将导管插入静脉,并固定好。

5. 开始输血- 将输血袋插入输液器。

- 打开输液器流速控制装置,调整至指定的输液速度。

- 监测病人对输血的反应。

6. 监测输血过程- 定期检查输血管路是否畅通,有无漏血或渗漏的情况。

- 观察病人是否出现不适症状,如过敏反应、发热等。

- 记录输血过程中的相关数据和观察结果。

7. 完成输血- 输血结束后,关闭输液器流速控制装置。

- 阻止输液器流速,斩断输液器和静脉通路之间的连接。

- 需要时,为病人进行后续处理,如清洁静脉通路或更换输液部位。

评分标准评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控,如下所示:- 正确执行每个步骤(定量,满分为10分)。

- 无任何操作错误(定量,满分为5分)。

- 仪器清洁、卫生(定量,满分为5分)。

- 细心观察和记录输血过程(定量,满分为10分)。

- 仪器使用安全和准确(定量,满分为5分)。

- 与病人有效沟通和确认身份(定量,满分为5分)。

总评分标准为满分40分,评分越高,操作越准确、规范、安全。

评分结果应及时记录和反馈,以提高输血操作的质量和效率。

以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。

希望对您有所帮助!。

静脉输血操作考核评分标准

静脉输血操作考核评分标准

静脉输血操作考核评分标准1. 考核目的静脉输血是临床常用的治疗手段,为确保患者安全,评估静脉输血操作的正确性和规范性十分重要。

本文档旨在制定静脉输血操作考核评分标准,既可作为操作人员日常培训的依据,也可作为考核人员评估操作人员的参考。

2. 考核内容考核内容应包括以下方面的评分标准:2.1 静脉输血前准备- 评估患者的输血适应症和禁忌证- 根据医嘱准备输血所需的输血装置和输血液体- 检查输血装置的完整性和有效期- 确认患者身份和核对输血相关的标签2.2 静脉输血操作- 进行静脉穿刺前洗手,并采取无菌操作- 使用合适的静脉穿刺技术,准确找到适合输血的静脉- 确保输血器材的无菌性和安全性- 控制输血速度,遵守输血的速度要求- 注射药物前确认解除空气通路,确保输血管路的连续2.3 输血后观察和处理- 掌握常见的输血并发症的预防和处理方法- 进行输血后的观察,如血压、脉搏、症状等- 及时处理输血过程中出现的异常情况- 输血结束后适当给予患者护理和指导3. 考核评分标准在每个考核内容下,根据操作人员的表现水平评分,一般可按以下四级评分标准进行评分:- 优秀:操作规范,无任何瑕疵,操作流程符合标准,能熟练应对各种问题,准确无误。

- 良好:操作规范,基本无严重错误,操作过程中偶有小瑕疵,但未对操作结果产生影响。

- 合格:操作基本规范,但存在较多瑕疵或较大的错误,对患者安全可能产生一定的威胁。

- 不合格:操作过程严重违反规范,存在严重错误,对患者安全带来较大的风险。

4. 考核结果及记录根据评分标准给予相应的评分后,评估人员应如实记录操作人员的得分情况。

评分结果可和操作人员进行反馈,指导其加强相关知识和技能的研究和提升。

5. 考核周期和频率根据临床实际情况,制定考核周期和频率。

一般建议定期进行静脉输血操作的考核,以确保操作人员的技能水平和质量稳定和提升。

6. 结论本文档制定了静脉输血操作考核评分标准,能够为操作人员提供明确的指导和评估依据,以保证静脉输血操作的安全和规范。

最新静脉输血评分标准

最新静脉输血评分标准

密闭式静脉输血技术评分标准(100分)项目操作要求标分评分标准扣分操作前准备25治疗单与医嘱核对,无误 2 未核对扣2分1.操作者要求:仪表大方、着装整洁、无长指甲、洗手、戴口罩3 素质一项不达标扣1分2.评估评估环境 2不评估或评估不全根据分值扣分携治疗单至患者床旁,核对床尾卡 2穿刺部位局部皮肤组织及输液通道情况 2做好解释工作、询问二便 2核对病人血型、有无输血史 23.准备用物:安尔碘、棉签、NS250ml、血液制品(双人三查八对,一人看血袋,一人看输血记录单)、输血器2个、弯盘、锐器盒、垃圾桶、剪刀其它:病历、交叉配血单及输血记录单、治疗单、物品放置合理10 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65 分4. 备齐用物推治疗车患者床旁,核对腕带 2 一项不达标扣2分5.开启NS瓶塞,消毒后插入输血器,挂于输液架上 5污染一处扣1分,消毒不符合要求扣1分,棉签过于饱和扣0.5分,输血器污染未更换扣10分6. 墨菲氏滴管液面适中,排气一次性成功,关闭输液器开关,再次排气后将输血器接于头皮针,调节滴速,解释输生理盐水的原因10第一次排气排出输血器扣1分,未二次排气扣1分,排出液体超过1毫升扣1分,墨菲氏滴管液面过高过低扣1分,未解释输注生理盐水原因扣0.5分7.两名护士再次检查血液 4 不符合要求扣4分8.两名护士共同核对输血单及血袋上的各项内容,严格三查八对,一人核对,一人复述11 漏查一项扣1分,未复述扣1分11.更换血液制品①摇匀血液:以手腕旋转动作摇匀血液②连接血袋:拧开血袋封口,安尔碘消毒封口2遍,将输血器针头从生理盐水瓶上拔下,插入血袋③控制和调节滴速:开始输入时宜慢,<20滴/分,15分钟后无不良反应根据病情及医嘱调节滴速成人一般40~60滴/分,并再次核对,将血袋条码贴于输血记录单上,三次核对20摇匀手法不正确扣3分,未消毒扣5分,消毒不符要求每次扣1分,未再次核对扣2分,滴速控制不正确扣5分,未用生理盐水冲管扣3分。

(完整版)静脉输血评分标准

(完整版)静脉输血评分标准
冲管:血液输完后,继续滴入少量生理盐水冲管。
24
摇匀手法不正确扣3分,未再次核对扣2分,连接血袋的方法不正扣5分,滴速控制不正确扣5分,未用生理盐水冲管扣3分。血袋被刺破扣10分,输入血液污染全扣。
13.医嘱执行单由两人分别签全名和输血开始时间
5
不签名者扣3分,不签时间扣2分
14.交代注意事项,整理床单位,爱护体贴病人
5.由两名护士共同核对用血发血单及血袋上的各项内容,检查血液质量(三查八对),检查盐水与输血器
8
一项未查对扣分2分
6.由两名护士备齐用物携至患者床旁,核对床头卡、手腕带,实行双向核对。再次检查药物、血液(严格三查八对)
2
一处不符合要求扣1分
7.放小枕与止血带,选血管,准备胶布,准备留置针
3
未选血管扣1分,未准备留置针扣1分,未备胶布扣1分
静脉输血技术技术评分标准(100分)
科室:姓名:得分:
项目
操作要求
标分
评分标准
扣分


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15
1.操作者要求:仪表大方、着装整洁、洗手、戴口罩
2
素质一项不达标扣1分
2.评估
病人病情、意识状态
1
不评估或评估不全根据分值扣分
核对病人血型
1
穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况
2
做好解释工作、询问二便
2
评估环境
5
一项不达标扣2分
15.整理用物,血袋上标注输血结束时间,打电话送回血库。垃圾分类处置,洗手,记录,填写《输血安全核查单》
6
一向不达标扣2分
综合评 价
符合礼仪标准,体贴爱护患者,护患沟通自然,操作正规、熟练,熟悉输血理论知识与输血反应处理流程,全程5min,超1min,扣2分。

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
5
4
3
2
操作前
10
1.洗手,戴口罩,备齐用物,放置合理;
2.医嘱核对,血袋包装上7项和血袋完整情况、血液质量检查无误;
3、输血前双人三查七对。
2
4
4
1
3
3
0
2
2
0
1
1
操作中
50
1.输血前再次双人核对;
2.患者体位摆放正确;
3.操作顺序正确;
4.按照无菌技术原则穿刺;
5.合理调节输血速度;
6.患者安全舒适;
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科室:被考核人:主考教师:考核日期:
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及扣分依据
A
B
C
d
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与指

5
1.评估患者病情、输血史及合作程度及血管情况;
2.解释、指导,取得患者配合。
5
4
3
2
提问
5
5
4
3
2
合计
100
提问:1.输血前应核对哪些项目?(2.5分)
2.输血的注意事项有哪些,核对不能发出的血包括哪些?(2.5)
7.注意观察有无输血反应,并及时告知医师;
8.输血后核对。
5
5
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10
5
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4
4

静脉输血操作评分标准

静脉输血操作评分标准
考核人:考核时间:
6
未查对扣2分,其余一项不合格扣1分
10、调节好滴速(前15分钟<20滴/分),再次查对。取舒适体位,整理床单位,交代注意事项,询问患者有无不适及其他需要,清理用物,洗手,记录
8
未调节滴速或滴速不合要求扣4分,未核对扣2分,其余一项不合要求扣1分
11、密切观察患者输血反应(可口述),按规定做好护理记录
静脉输血操作评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
1、补充血容量,提高血压,促进血液循环;2、增加血红蛋白,促进血液的携氧功能;3、供给各种凝血因子,有助于止血;4、增加白蛋白,纠正低蛋白血症
4
一项未回答扣1分
评估
1、患者病情、诊断、输血目的、出入液量、心肺功能、体温等;2、输血史(血型、交叉配血试验结果有无输血反应史);3、穿刺部位皮肤和血管情况;4、患者心理反应及合作程度
5、用安尔碘棉签消毒瓶塞、储血袋开口及穿刺部位,再次用安尔碘棉签消毒瓶塞
6
消毒不正规扣2分,污染扣3分
6、检查输血器的包装有无破损、是否过期,无误后将输血器打开,将排气管和输血管插入生理盐水瓶内,关紧调节器
10
未检查扣4分,其余一项不符合要求各扣2分
7、把生理盐水瓶挂于输液架上,放下输血管,排尽管内空气,扎上压脉带,再次用安尔碘棉签消毒穿刺部位皮肤,待干
评价
1、正确执行无菌操作和查对制度
2、操作规范,静脉穿刺一次成功,达到治疗目的
3、局部无肿胀、疼痛、无输血反应
4、治疗性沟通有效,患者有安全感,能够配合
5、10分钟内完成(从第2步开始计时)
10
程序错乱扣3分,动作不规范扣2-4分;与患者沟通不足扣2-4分;未正确执行无菌操作、查对制度及无痛原则扣4-6分;出现局部肿痛扣2分;出现输血反应扣4-6分;每超时20秒扣1分
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密闭式静脉输血技术评分标准(100分)
项目操作要求


评分标准


操作前准备25治疗单与医嘱核对,无误 2 未核对扣2分
1.操作者要求:仪表大方、着装整洁、无长指甲、洗手、戴口

3 素质一项不达标扣1分
2.评估
评估环境 2
不评估或评估不全根据分值扣分携治疗单至患者床旁,核对床尾卡 2
穿刺部位局部皮肤组织及输液通道情况 2
做好解释工作、询问二便 2
核对病人血型、有无输血史 2
3.准备用物:安尔碘、棉签、NS250ml、血液制品(双人三查八
对,一人看血袋,一人看输血记录单)、输血器2个、
弯盘、锐器盒、垃圾桶、剪刀其它:病历、交叉配
血单及输血记录单、治疗单、物品放置合理
10 少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程65 分4. 备齐用物推治疗车患者床旁,核对腕带 2 一项不达标扣2分
5.开启NS瓶塞,消毒后插入输血器,挂于输液架上 5
污染一处扣1分,消毒不符合要求扣1
分,棉签过于饱和扣0.5分,输血器污
染未更换扣10分
6. 墨菲氏滴管液面适中,排气一次性成功,关闭输液器开关,
再次排气后将输血器接于头皮针,调节滴速,解释输生理盐水
的原因
10
第一次排气排出输血器扣1分,未二次
排气扣1分,排出液体超过1毫升扣1
分,墨菲氏滴管液面过高过低扣1分,
未解释输注生理盐水原因扣0.5分
7.两名护士再次检查血液 4 不符合要求扣4分
8.两名护士共同核对输血单及血袋上的各项内容,严格三查八
对,一人核对,一人复述
11 漏查一项扣1分,未复述扣1分
11.更换血液制品
①摇匀血液:以手腕旋转动作摇匀血液
②连接血袋:拧开血袋封口,安尔碘消毒封口2遍,将输血器
针头从生理盐水瓶上拔下,插入血袋
③控制和调节滴速:开始输入时宜慢,<20滴/分,15分钟后
无不良反应根据病情及医嘱调节滴速成人一般40~60滴/分,
并再次核对,将血袋条码贴于输血记录单上,三次核对
20
摇匀手法不正确扣3分,未消毒扣5分,
消毒不符要求每次扣1分,未再次核对
扣2分,滴速控制不正确扣5分,未用
生理盐水冲管扣3分。

血袋被刺破扣10
分,输入血液污染全扣。

12.输血记录单由两人分别签全名和记录输血开始时间 5 不签名者扣3分,不签时间扣2分
13.交待注意事项,整理床单位,爱护体贴病人 5 一项不达标扣2分
14冲管:血液输完后,输生理盐水冲管并向病人解释 4 未解释扣0.5分,未解释扣4分
15.整理用物,将垃圾分类处置,洗手,记录,填写输血记录单 4 一项不达标扣1分
综合评价符合礼仪标准,体贴爱护患者,护患沟通自然,操作正规、熟
练,熟悉输血理论知识与输血反应处理流程,全程8min,超1min,
扣1分。

5 一项不达标扣1分。

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