眼耳鼻喉口腔科学复习要点

名解：

1、色觉：是指视网膜黄斑区分辨颜色的功能。

2、视路：指视觉信息从视网膜光感受器至大脑枕叶视中枢的神经传导路径。

3、近视：是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统后所形成的焦点在视网膜之前，在视网膜上成像不清晰。（凹透镜矫正）

4、远视：是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后在视网膜后形成焦点，在视网膜上成像不清晰。（凸透镜矫正）

5、散光：是眼在调节松弛状态下，由于眼球各子午线的屈光力不同，平行光线进入眼内各径线上不能在视网膜上形成焦点，而形成焦线，导致视网膜上成像不清晰。（柱镜矫正）

6、慢性鼻炎:是指鼻腔黏膜或黏膜下持续数个月以上或反复发作的慢性炎症，且无明显的致病微生物感染，并伴有不同程度的鼻部功能紊乱。

7、变应性鼻炎的概念：是特异性个体接触致敏原后由IgE介导的介质释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病

8、.小儿急性喉炎：是指小儿以声门区及声门下区为主的喉黏膜急性炎症，好发于6个月~3岁儿童。

9、咽阻塞：是指因咽喉部或其临近组织的病变，使喉腔气道狭窄或阻塞，引起呼吸困难的一组症状，又称作喉梗阻

10、分泌性中耳炎概念：是指以听力下降为主要特征，不伴有急性中耳炎感染症状及体征的中耳积液。

11、梅尼埃病：是一种原因不明，多数以膜迷路积水为主要病理基础的内耳病。

病理：表现为膜迷路积水。

12、屈光不正的概念：若光线不能在视网膜黄斑中心凹聚集，将不能产生清晰像，称为屈光不正。

13、咽隐窝：咽鼓管圆枕后上方有一凹陷区，称为咽隐窝。

填空：

1、屈光介质组成：房水，角膜，晶状体，玻璃体。

2、角膜瘢痕类型：角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑、粘连性角膜白斑、角膜葡萄肿

3、鼻的组成:鼻由外鼻,鼻腔及鼻窦组成。

前组鼻窦：上颌窦，额窦，前组筛窦。开口于中鼻道

后组鼻窦：后组筛窦开口于上鼻道

蝶窦开口于蝶筛隐窝

4、中耳结构：包括鼓室，鼓窦，乳突及咽鼓管四部分。

5、变应性鼻炎的临床特点：鼻氧，阵发性喷嚏，清涕，鼻塞，嗅觉减退。

6、鼻出血的止血方法：⑴简易止血法⑵烧灼法（3）填塞法：前鼻孔填塞法，后鼻孔填塞法，新型材料堵塞，4、血管结扎法

7、急性化脓性中耳炎的主要特点：鼓膜充血、穿孔、耳痛、耳漏

8、急性化脓性中耳炎感染途径：1.咽鼓管途径2.外耳道-鼓膜途径3.血行感染

9、梅尼埃的典型症状：发作性眩晕，波动性，渐进性耳聋，耳鸣以及耳胀满感。

选择

1、正常眼压：10-21mmHg。

2、闭角型青光眼的诱因：情绪激动，精神创伤，过度疲劳，暗处停留时间过久，气候变化，滴用散瞳剂。

3、年龄相关性白内障视力特点：，呈渐进性，无痛性视力减退。

4、急性扁桃体炎致病菌：乙型溶血性链球菌。抗生素：首选青霉素

5、急性会厌炎的诊断：

对病程短，进展快，剧烈咽痛，伴吞咽困难，流涎，而咽部检查又无明显异常者，需行间接喉镜检查。

若无症状，检查前可先予地塞米松5m g肌内注射后再进行检查，儿童不配合者，可行喉部X线检查，诊断本病。

6、梅尼埃病主要的病理表现：膜迷路积水，多发生于耳蜗蜗管和球囊。

7、常见屈光不正的类型：近视，远视，散光，屈光参差。（戴镜能适应者应予矫正，因耐受力存在个体差异，对眼镜不能完全适应者，可适当减少两眼镜片之差值。框架眼镜无法矫正者，可试戴角膜接触镜。也可进行角膜屈光手术或眼内屈光手术。）

简答：

1、睑腺炎治疗：早期睑腺炎热敷疗效确切，每日2-3次，每次20分钟左右，白天滴用抗生素滴眼液，每晚抗生素眼膏涂眼。当脓肿行成后，应切开排脓。切口应在睑结膜面与睑缘垂直。

2、结膜充血特点：表层血管充血，以穹隆部明显，表层血管可随结膜机械性移动而移动，局部点用肾上腺素后充血消失。

3、结膜充血治疗：针对病因治疗，局部给药为主，必要时全身给药。

（1）滴眼剂点眼

（2）眼膏涂眼

（3）冲洗结膜囊

（4）全身治疗。

4、各类角膜炎的溃疡形态：

①细菌性角膜炎：圆形或椭圆形

②真菌性角膜炎：免疫环，卫星灶，伪足

③病毒性角膜炎：点状或树枝状，地图形

5、闭角型青光眼临床特点：

①临床前期：尚无自觉症状:⑴有家族史，具有前方浅，方角狭窄的解剖特点，激发试验阳性。⑵一般曾有急性发作史，具有解剖学基础

②先兆期：多次小发作，眼压升高，常在40m m h g以上，休息后多自行缓解

③急性发作期：红：球结膜混合充血

肿：角膜水肿

浅：前房极浅

高：眼压剧升（50～80m m h g）

痛：剧烈疼痛

大：瞳孔散大

视力下降

永久性损害

④缓解期（又称间歇期）：1、有明确小发作2、房角重新开放3、不用药或仅用缩瞳药眼压下降至正常

⑤慢性期：房角产生广泛粘连，瞳孔散大，眼压中度升高，

⑥绝对期：眼压持久升高，视神经严重破坏，视力永久丧失

6、慢性鼻炎的类型鉴别：

慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎

鼻塞间歇性，交替性持续性

鼻涕黏液多，量少粘液脓性，不易擤出

其他症状。偶头痛，头晕。鼻音，嗅觉减退及并发症

鼻腔检查。充血肿胀光滑，质软，弹性，麻黄素（+）。暗红，肥厚，结节状，质硬，弹性

差，麻黄素（-）

7、鼻窦炎的疼痛特点：

①吸气性呼吸困难

②吸气性喉端鸣

③吸气性软组织凹陷

④声音嘶哑

⑤缺氧症状。

10、分泌性中耳炎的临床表现：

①听力下降，

②耳痛，

③耳内闭塞感，

④耳鸣。