综合干预治疗功能性遗尿效果对照研究
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重或出现逆反 心理 ， 响其今 后健 康个性 的形成 和发展 ， 影 本 组 ９ ％的患 儿遗 尿后均遭 到家长不 同程度 的责备 、 ｏ 打骂甚 至 体罚 。因此 ， 加强遗尿症知识 的宣传 ， 患儿予 以理解 、 对 安慰 及鼓 励 ， 是治疗成功 的先决 条件 。首先 ， 让家长 明 白单 要 纯药物治疗均存在或多或少 的副作用 ， 如去氨加 压素鼻腔 给 药可出现鼻出血 、 鼻不适 、 痛 、 痛 ， 头 腹 且复 发率 高。传统药 物盐 酸丙咪嗪的副作用更多 ， 如出汗 、 躁 、 烦 恶心 、 呕吐等 ， 过 量还 可引起惊厥 、 心律失常 、 昏迷甚 至死亡 ， 近年来 已较少使 用。故在选择 药物治疗 的 同时应全 面兼顾 、 综合 干 预、 活 灵 运用 ， 才能达到 良好 的治 疗效 果。另外 ， 要做 好心理 行为 治 疗， 通过心理咨询纠正偏见 ， 让家 长认 识到这是 一种 疾病 ， 应 合理安排学 习和 休息 ， 避免 过 度 兴 奋和 疲 劳 ， 少 不 良刺 减 激 Ｊ 。建立 良好 的作息制度和卫生习惯 ， 掌握其 尿床时 间的
１ ２ 方法 ． 两组 均 由主诊 医师 确诊 ， 选择 性地应 用阿 米替 林、 丙咪嗪 、 去氨加 压素 、 脑复新 和维生素类 等 ， 用 中药 六 或 味地黄丸 ， 根据 年龄 、 体重选 用适 当剂 量。综 合干 预组进 行
心理干预和综合治疗 ， 包括心理治疗 、 行为治疗 、 报警器疗 法 以及 自主排尿功能训练 ， 同时采用分 步骤 电针灸 。药物 治疗 组 由家长 自行管理 ， 除用药指导之外未刻 意进 行其他综合 治
理干预 和药物治疗 ； 除心 、 肾等严重躯 体疾病 ， 排 肝、 父母 均 健康 ， 愿意参 加本课 题。选取符 合条 件者 １８例 ， 并 ２ 按来 诊 顺序分为两组 ， 单数者入综合干预组 ， 双数者入药 物治疗组 。 综合干预组 ６ ６例 ， 年龄（ ． ５ ２±０ ８ 岁 ， 程 （ ．） 病 ４±１３ 个月 ， ．） 门诊次数 （ ． ３ ９±１ ８ 次。药物 治疗 组 ６ ．） ２例 ， 年龄 （ ． ６ ０± ０５ 岁 ， ． ） 病程 （ ２ ５ 个月 ， ４± ． ） 门诊次数 （ ． ４ ３±１８ 次。两组 ．） 患者在年龄 、 病期及来诊次数等方面差异均无显著性 。
【 关键词 】 功能性遗尿； 综合干预 儿童；
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２一Ｏ ６ ． ０ ０ ２ ． ２ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １７ ３９ ２ １ ．２ ０４
中图分类号 ： Ｒ ２ ． ７６Fra Baidu bibliotek９
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０ ６ （０ ０ ２ ２ ５ ０ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ２— ８８— ２ 出现不 同程度 的行为问题 ， 大约一半 表现出令人 头痛的行为
功能性遗尿是指 ５岁以后仍 不能 自主控 制排尿 而尿湿 床铺 ， 白天尿 在裤子 上 ， 或 而又无 明显 的器质性 病 因。本症
问题 ， 严重妨害患儿的人际关系、 教育 过程、 家庭 活动及用药 依从性 。父母 、 教师和其他 的专 业人 员倾 向于使 用简单的矫
治原则 Ｊ 。有学者发现 ， 功能性遗 尿症 患儿普遍 出现个性改
卢希璇
（ 阳市东山区妇幼保健 院， 揭 广东 揭阳 ５ ２０ ２ ００）
【 摘要】 目 探讨 的： 综合干 预治疗功能性遗尿的 疗效。 方法：～ 岁有遗尿史儿童１ 例， 机分为综合干预 研究组） ６８ ２ ８ 随 组（ 和单纯药物
治疗组（ 对照组） 。随访半年 ， 自制表格评定疗效 ， 并 观察复发率。结果： 综合干预组 总有效 率 ９ ．５ ， 物治疗组总有效率 ９ ． ２ 。结论 ： ５４％ 药 ０３％ 综合干预能提高功能性遗尿的疗效 。
规律 ， 定时唤醒或使用闹钟 ， 使之逐渐 形成时 间条件 反射 ， 能 及时醒来 排尿 。此 外 ， 控制 晚餐后 任何 液体 的摄入量 ， 减 以
１ １ 资料 ．
我 院 ２０ ０６年 １月 ～２ １ ０ ０年 ６月 门诊 患儿 。入
组标准 ： ①年龄 ６ ８ ； ～ 岁 ②符合 ＩＤ一 ０ 于功能性遗 尿诊 Ｃ １关 断标准 ； ③病程不超过半年 ； 首诊 ， 前未接受 到系统心 ④ 来诊
２１ ０ ０年 １ １月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅｓＨｅ ｈ Ｊ ｌ ｌ
Ｎｏ ． ０ ０ ｖ２ １
Ｖ０． ２ ＳＨＭ Ｎｏ． ２ １２ ２
第２ ２卷
下半月
第２ ２期
【 临床研究 】
综 合 干 预 治 疗 功 能 性 遗 尿 效 果 对 照 研 究
疗。
２ 结果
少晚间的尿量 。中西医结 合治疗 功能性 遗尿 也是 临床验证 可行的办法 。如用六 味地黄丸补 肾 ， 或采用 针灸 ， 针刺关元 、 气海 、 三阴交 、 大敦 、 膀胱俞 、 肾俞 诸穴 等。配合 前述药 物 如
去氨加压 素 Ｄ Ａ Ｐ 羟 丁宁 、 ＤＶ 、 阿米替林 、 盐酸 丙咪 嗪等对靶 症状 的选择应 用 ， 于减轻 逼尿肌 的收缩 和增 加膀胱 容量 、 对 加深睡眠等有 一定 的疗效 。总之 ， 对于功 能性 遗尿 ， 必须采
在儿童 中的患病率较高 ， 据估计 ， ５岁儿童约 １％ 有遗尿 ，０ ０ １
岁儿童约 ５ ，８岁 的少 年约 ２ 。男孩多 于女孩 Ｊ ％ １ ％ 。如早
识别 、 早诊断 、 系统 治疗 ， 早 能提高疗效 。现对 功能性遗 尿运
用综合干预报告如下 ：
１ 资料 与方 法
变 ， 内向 、 、 如 焦虑 压抑 、 疑、 癖等 ， 多 孤 如果 患儿 尿床再 遭家 长责备、 打骂 、 羞辱甚至惩罚等 ， 会使患儿心理创 伤进一步加
１ ２ 方法 ． 两组 均 由主诊 医师 确诊 ， 选择 性地应 用阿 米替 林、 丙咪嗪 、 去氨加 压素 、 脑复新 和维生素类 等 ， 用 中药 六 或 味地黄丸 ， 根据 年龄 、 体重选 用适 当剂 量。综 合干 预组进 行
心理干预和综合治疗 ， 包括心理治疗 、 行为治疗 、 报警器疗 法 以及 自主排尿功能训练 ， 同时采用分 步骤 电针灸 。药物 治疗 组 由家长 自行管理 ， 除用药指导之外未刻 意进 行其他综合 治
理干预 和药物治疗 ； 除心 、 肾等严重躯 体疾病 ， 排 肝、 父母 均 健康 ， 愿意参 加本课 题。选取符 合条 件者 １８例 ， 并 ２ 按来 诊 顺序分为两组 ， 单数者入综合干预组 ， 双数者入药 物治疗组 。 综合干预组 ６ ６例 ， 年龄（ ． ５ ２±０ ８ 岁 ， 程 （ ．） 病 ４±１３ 个月 ， ．） 门诊次数 （ ． ３ ９±１ ８ 次。药物 治疗 组 ６ ．） ２例 ， 年龄 （ ． ６ ０± ０５ 岁 ， ． ） 病程 （ ２ ５ 个月 ， ４± ． ） 门诊次数 （ ． ４ ３±１８ 次。两组 ．） 患者在年龄 、 病期及来诊次数等方面差异均无显著性 。
【 关键词 】 功能性遗尿； 综合干预 儿童；
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２一Ｏ ６ ． ０ ０ ２ ． ２ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １７ ３９ ２ １ ．２ ０４
中图分类号 ： Ｒ ２ ． ７６Fra Baidu bibliotek９
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０ ６ （０ ０ ２ ２ ５ ０ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ２— ８８— ２ 出现不 同程度 的行为问题 ， 大约一半 表现出令人 头痛的行为
功能性遗尿是指 ５岁以后仍 不能 自主控 制排尿 而尿湿 床铺 ， 白天尿 在裤子 上 ， 或 而又无 明显 的器质性 病 因。本症
问题 ， 严重妨害患儿的人际关系、 教育 过程、 家庭 活动及用药 依从性 。父母 、 教师和其他 的专 业人 员倾 向于使 用简单的矫
治原则 Ｊ 。有学者发现 ， 功能性遗 尿症 患儿普遍 出现个性改
卢希璇
（ 阳市东山区妇幼保健 院， 揭 广东 揭阳 ５ ２０ ２ ００）
【 摘要】 目 探讨 的： 综合干 预治疗功能性遗尿的 疗效。 方法：～ 岁有遗尿史儿童１ 例， 机分为综合干预 研究组） ６８ ２ ８ 随 组（ 和单纯药物
治疗组（ 对照组） 。随访半年 ， 自制表格评定疗效 ， 并 观察复发率。结果： 综合干预组 总有效 率 ９ ．５ ， 物治疗组总有效率 ９ ． ２ 。结论 ： ５４％ 药 ０３％ 综合干预能提高功能性遗尿的疗效 。
规律 ， 定时唤醒或使用闹钟 ， 使之逐渐 形成时 间条件 反射 ， 能 及时醒来 排尿 。此 外 ， 控制 晚餐后 任何 液体 的摄入量 ， 减 以
１ １ 资料 ．
我 院 ２０ ０６年 １月 ～２ １ ０ ０年 ６月 门诊 患儿 。入
组标准 ： ①年龄 ６ ８ ； ～ 岁 ②符合 ＩＤ一 ０ 于功能性遗 尿诊 Ｃ １关 断标准 ； ③病程不超过半年 ； 首诊 ， 前未接受 到系统心 ④ 来诊
２１ ０ ０年 １ １月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅｓＨｅ ｈ Ｊ ｌ ｌ
Ｎｏ ． ０ ０ ｖ２ １
Ｖ０． ２ ＳＨＭ Ｎｏ． ２ １２ ２
第２ ２卷
下半月
第２ ２期
【 临床研究 】
综 合 干 预 治 疗 功 能 性 遗 尿 效 果 对 照 研 究
疗。
２ 结果
少晚间的尿量 。中西医结 合治疗 功能性 遗尿 也是 临床验证 可行的办法 。如用六 味地黄丸补 肾 ， 或采用 针灸 ， 针刺关元 、 气海 、 三阴交 、 大敦 、 膀胱俞 、 肾俞 诸穴 等。配合 前述药 物 如
去氨加压 素 Ｄ Ａ Ｐ 羟 丁宁 、 ＤＶ 、 阿米替林 、 盐酸 丙咪 嗪等对靶 症状 的选择应 用 ， 于减轻 逼尿肌 的收缩 和增 加膀胱 容量 、 对 加深睡眠等有 一定 的疗效 。总之 ， 对于功 能性 遗尿 ， 必须采
在儿童 中的患病率较高 ， 据估计 ， ５岁儿童约 １％ 有遗尿 ，０ ０ １
岁儿童约 ５ ，８岁 的少 年约 ２ 。男孩多 于女孩 Ｊ ％ １ ％ 。如早
识别 、 早诊断 、 系统 治疗 ， 早 能提高疗效 。现对 功能性遗 尿运
用综合干预报告如下 ：
１ 资料 与方 法
变 ， 内向 、 、 如 焦虑 压抑 、 疑、 癖等 ， 多 孤 如果 患儿 尿床再 遭家 长责备、 打骂 、 羞辱甚至惩罚等 ， 会使患儿心理创 伤进一步加