03007急救护理学

1急救护理学 是以挽救病人生命 提高抢救成功率 促进病人康复 减少伤残率

提高生命质量为目的 以现代医学科学 护理学专业理论为基础 研究危急重症病人抢救

护理和科学管理的一门综合应用学科。

2院前救护 是指急危重病人进入医院前的急救护理 研究包 院前救护理论与技术的

研究。

3院内急诊救护 是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人 对其进行抢救治疗和

护理 并根据病情变化 对病人作出出院 留院观察 立即手术 收住专科病房或收住重症

监护治疗病房的决定。

4ICU 是指专业医护人员将各类危重病人集中管理 应用现代化的医疗设施和先进的临

床检测技术对病人进行严密的监护 有力的治疗和护理 从而使病人能度过危险期 为康复

奠定基础 提高危重病人的抢救成功率和治疗率。

5反应时间 是指急救中心 站 接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。

6平均反应时间 是指急救中心 站 在本区域内历次反应时间的平均值 也是评价急

救中心 站 院前急救服务质量的重要指标之一。

7BLS 是指当病人突然发生心搏 呼吸停止时 在缺少器械 药物的现场 可进行简单

的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。BLS步骤 A为气道 即开放气道 B为呼吸

即口对口或口对鼻人工呼吸 C为血液循环 即胸外心脏按压。

8ALS 指对心脏 呼吸骤停病人实施BLS 进行初步复苏后或有条件情况下 利用急救

医疗器械和急救技术 建立和维持可靠的人工气道通气和维持血液循环 包括氧疗和药物治

疗。ALS的步骤 A为建立可靠的人工气道通气 采用气管内插管 活瓣面罩呼吸 环甲膜穿

刺等技术 给予有效氧吸入 B为人工循环 应用机械胸外心脏按压 心电监护 心脏电除

颤或开胸心脏按压术C为开放静脉通道 应用药物治疗。

9首诊医生 凡是第一个接待急诊就诊病人的科室和医生为首诊科室或首诊医生

10急诊分诊 是根据病人的主诉 主要症状和体征进行初步判断 分清疾病的轻重缓急

及隶属专科 以便安排救治程序及指导专科就诊的技术

11医院感染 凡是住院病人和医院职工 因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状

的疾病 不管受害对象在医院期间是否出现症状 均应称为医院感染

12中心静脉压 代表右心房和上下腔静脉胸腔段的压力 为5~12cmH2O

13内生肌酐清除率 指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力

14内源性感染 又称自身感染 是指ICU病人自身存在的细菌引起

的感染

15外源性感染 又称交叉感染 通常是指病原体来自与病人体外 如其他病人或医院中

工作人员 医院环境中存在的细菌 以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械 血液 血液制

品及生物制品等

16母婴感染 是指在分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染

17定植 是指正常菌群和各种病原菌经常从各种环境进入人体 并在其能适应的部位和

组织中生存下来 进而继续生长繁殖

18头痛 主要指自眉弓以上额 顶 颞及枕部范围的疼痛

19胸痛 是一个不可忽视的急性症状 也是常见的护理问题。多由胸部外伤或其他内脏

疾病所致严重时可危及生命

20腹痛 是一个急性症状 又是一种体征 且病情复杂多变 涉及学科广 常可因急性

出血严重感染甚至休克 器官破裂穿孔引起急性弥慢性腹膜炎而危及生命

21呼吸困难 是呼吸功能不全的一个重要症状 病人主观感觉空气不足或呼吸费力 表

现为张口抬肩 鼻翼煽动 口唇 皮肤 粘膜紫绀 辅助呼吸机参与活动 出现呼吸节律频

率幅度的异常改变

22咯血 是指喉及喉部以下呼吸道任何部位或组织的出血而经口腔咯出者 包括咯血血

痰或痰中带血

23呕血 是因上消化道 十二指肠屈氏韧带以上的消化器官 疾病或某些全身性疾病所

致的急性上消化道出血

24便血 消化道出血 血液自肛门排出 呈鲜红色 暗红色 柏油样便或粪便带血

25鼻出血 指不论何种原因引起鼻腔鼻窦或鼻咽部的血管破裂 而导致血从鼻腔流出

26紫绀 血液中还原血红蛋白增加或出现异常血红蛋白衍生物时 皮肤粘膜呈不同程度

的青紫色

27瘫痪 随意运动功能的减弱或丧失称瘫痪 是神经内外科最常见的症状之一

28中心性瘫痪 锥体系病变性瘫痪 即指脊髓前角及脑干运动神经核以上的病变引起的

瘫痪

29周围性瘫痪 即位于脊髓前角与闹干脑神经运动核内的运动神经元功能障碍

30肌源性瘫痪 是由于随意肌本身病变引起不同程度的肌肉收缩功能障碍

31神经-肌肉传导障碍性瘫痪 是由于突触间接传导功能发生障碍而引

起

32单瘫 为单-肢体的随意运动消失 可由周围或中枢神经病变引起 见于脊髓灰质炎

臂丛神经外伤

33偏瘫 为-侧肢体的随意运动丧失 伴有同侧中枢性面瘫舌瘫 见于脑肿瘤脑出血脑

脓肿及脑梗死等

34截瘫 多为脊髓病变 双侧下肢随意运动丧失 常伴有病灶平面以下的深感觉和浅感

觉障碍 大小便潴留或失禁 见于脊髓外伤脊髓炎脊椎结核及椎管内占位性病

变等

35交叉瘫 由脑干病变引起 为一侧脑神经病变 引起同侧脑神经麻痹及对侧肢体偏瘫

见于脑干肿瘤 脑干出血 脑干血管栓塞 脑干炎症等

36四肢瘫 侧上下肢瘫痪 常伴有括约肌感觉障碍 颈髓病变 周围神经病变 双侧大

脑或脑干病变 肌肉病变均可引起 多见于颈髓肿瘤 颈椎外伤 先天性脑发育不全 周围

性瘫痪 多发性肌炎 重症肌无力等

37晕厥 是由于大脑一时性 广泛性供血不足 引起大脑皮质高度抑制而突然出现的短

暂性意识丧失

38抽搐 是由于各种不同原因引起的一时性脑功能紊乱 伴有或不伴有意识丧失 出现

全身或局部骨骼肌群非自主的强直性或阵挛性收缩 导致关节运动

39惊厥 是全身或局部肌肉突然出现的强直性或阵发性痉挛 双眼球上翻并固定 常伴

有意识障碍

40昏迷 指高级神经活动对内外环境的刺激处于抑制状态 主要临床特征是意识丧失和

随意运动消失 对外界刺激减缓或无反应 并出现运动 感觉 反射功能的障碍和大小便失

禁等

41少尿 24h尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml

42无尿 24h尿量少于100ml或12h内完全无尿者