益生菌讲座 PPT

▪ 益生菌酸奶等食品属于一种保健食品，具有食疗作用。长期 食用会对身体产生益处。不像药品一样具有很快的药效。若 益生菌做成微生态制剂，就成为保健药品（我国目前对保健 品和药品的界限较模糊），国内已被批准药准字的单一菌种 的产品就有丽珠肠乐、回春生（双歧杆菌）、金双歧（双歧 杆菌）、促菌生（蜡样芽胞杆菌）、整肠生（地衣芽胞杆 菌）、降脂生（肠球菌）、抑菌生（枯草杆菌）等。多菌联 合制剂有培菲康（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌）和乳 康生（蜡样芽胞杆菌和干酪乳杆菌）等。
▪ 随着人类生活水平的不断提高和 人们健康意识的增强以及抗生素 产生的不良影响，人类肠道益生 菌和动物肠道益生菌及其制品将 会有极其广阔的市场和开发潜力。
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▪ 4、降低胆固醇作用 一系列体外研究认为, 益生菌可能通过以下机制达到降低血胆固醇 水平的作用：①产生游离胆酸盐与胆固醇共 沉淀；②细菌的酶对胆酸盐的去结合作用； ③胆固醇结合至细菌细胞膜或壁上；④细菌 对胆固醇的吸收；⑤共沉淀和吸收作用同时 发生。
▪ 5、其他 临床研究显示,摄入益生菌可降低 尿草酸盐排泄率,从而预防和治疗肠源性尿草 酸盐过多及其引起的泌尿系结石的目的。其 作用主要是通过调整肠道菌群,限制肠道草酸 盐吸收。
▪ 1.益生菌从何获取？ 市面上的益生菌产品包括含益 生菌的酸奶、酸奶酪、酸豆奶以及口服液、片剂、 胶囊、粉末剂等。最方便的当算是饮品类。
▪ 2. 益生菌如何保存？ 益生菌产品必须低温冷藏保存。 这样才能最大限度地保持其中活性益生菌的数量。 一般保质期在1个月内，冷藏温度控制在2~10℃左 右。建议放入冰箱保鲜层，避免在温度太高或者直 射光下保存，这样会引起里面活菌过度发酵，口味 变酸，效果受影响。
▪ 活性是关键 人体的消化道环境很复杂，在经过胃酸、胆 汁等环境后依然能存活的菌株，才能到达大肠发挥其功效。
▪ 100万个才有效 目前，我国乳酸菌标准明确规定，酸奶中 活菌的数量要达到每毫升100万个。否则，就不能保证最终 到达大肠的活菌量，也就无法保证功效。
▪ 菌株决定功效 所有益生菌都是按属、种、株三个层次划 分的，益生菌的功效是以“菌株”为准的。以动物双歧杆菌 B益畅菌为例，双歧杆菌是属，动物双歧杆菌是种，DN173010是株，动物双歧杆菌DN173010所具有的对消化系统 的改善作用并不意味着所有的双歧杆菌都具有一样的功效
▪ 3. 怎么进食？ 益生菌的活性会随着温度升高 而提升并进入发酵过程，长时间常温保存容 易造成产品口味变化。当温度超过60℃时， 益生菌会进入衰亡阶段。因此，益生菌产品 最好是在冷藏条件下取出后直接食用，避免 高温加热。
▪ 4. 喝多少才够？ 一般来说，每天喝1瓶（约 100ml，以每瓶100亿个活性乳酸菌计）活性 乳酸菌饮品就足以满足人体所需
3、感染性腹泻
▪ ⑴、儿童腹泻 在世界范围内已被证实,应用 益生菌可降低儿童急性腹泻的发生率,包括粪 肠球菌、粪链球菌SF68及某些乳杆菌属等。 Mastretta等对114例病儿所做的研究表明,乳 酸杆菌可预防轮状病毒所引起的医源性感染。 应用益生菌还可降低腹泻的持续时间。
▪ ⑵、成人腹泻 迄今为止,世界范围内对益生菌在成人腹 泻中的治疗作用尚无定论。根据最新的临床研究表明：益 生菌能够帮助辅助治疗各种腹泻及其引起的紊乱（包括轮 状病毒引起的腹泻、与抗生素有关的腹泻、梭菌引起的腹 泻等）。
⑶、抗生素相关性腹泻
▪ 广谱抗生素的应用常导致肠道菌群失调,正常菌群减少, 机会致病菌大量繁殖,于是产生腹泻。与旅行者腹泻不 同, Teitelbaum等分析显示,应用益生菌对预防AAD具有 极好的效果。该研究建议,在服用多种抗生素的同时,可 服用乳杆菌和酵母菌等,以预防AAD的发生。Siitonen等 对16例接受红霉素治疗1周后发生AAD的青年,给予富含 乳杆菌L·GG的酸奶,结果与对照组相比,不仅腹泻时间明 显缩短,而且还降低了腹泻伴随腹痛等症状的发生率。 另一个对188例由于各种感染使用了10 d广谱抗生素病 儿的研究也显示,每天口服L·GG,可预防腹泻发生及缩短 腹泻持续的时间。
人类的肠道系统ຫໍສະໝຸດ 肠道菌群的数量分布胃
十二指肠
远 端 回肠
结 肠 空 肠
近端回肠
▪ 2.产生重要的营养物质 益生菌能产生维生 素，包括泛酸、尼克酸、B1,B2,B6及维生素 K等，同时能产生短链脂肪酸、抗氧化剂、氨 基酸等等，对骨骼成长和心脏健康有重要作 用。
▪ 3、抗肿瘤作用 益生菌的细胞壁主要组分为 细胞壁酰二肽(MDP)和脂磷壁酸等,可激活免 疫系统中的巨噬细胞、自然杀伤(NK)细胞和 B 细胞等免疫效应细胞,使之分泌具有杀瘤活 性的细胞毒性效应分子,如IL-1、IL-6、TNF-α、 NO以及多种抗体。同时,益生菌还可通过诱 导机体产生NO、促进肿瘤细胞凋亡和抑制肿 瘤细胞端粒酶活性等机制,以达到抗肿瘤的作 用。
4、腹部大手术后的应用
▪ 腹部大手术如胃肠切除、肝移植和胰腺切除 等,因创伤性大,术后机体免疫力低下,加上禁 食、胃肠功能未恢复等,易导致肠道菌群失调, 细菌移位诱发全身感染,甚至发生败血症而危 及生命。以肝移植为例, Rayes报道病人术后 细菌感染的发生率为30%～86% ,而且很多感 染是肠道衍生的。肠道细菌移位是一个重要 的病因。
生活中的益生菌
▪ 1.益生菌从何获取？ 市面上的益生菌产品包括含益 生菌的酸奶、酸奶酪、酸豆奶以及口服液、片剂、 胶囊、粉末剂等。最方便的当算是饮品类。
▪ 2. 益生菌如何保存？ 益生菌产品必须低温冷藏保存。 这样才能最大限度地保持其中活性益生菌的数量。 一般保质期在1个月内，冷藏温度控制在2~10℃左 右。建议放入冰箱保鲜层，避免在温度太高或者直 射光下保存，这样会引起里面活菌过度发酵，口味 变酸，效果受影响。
5、其他 益生菌在其他的一些领域,也显示 出积极的治疗作用。
▪ 特异性皮炎 ▪ 预防和治疗女性阴道炎 ▪ 抑制幽门螺杆菌和保护胃黏膜 ▪ 治疗短肠综合征及肠激惹综合征 ▪ 预防结直肠癌
CNKI 益生菌学术的研究趋势
▪ 国际上对益生菌的定义是，只有活 的、有足够数量并对宿主有益的微 生物菌种才能称之为益生菌。现在 常用“三个标准”来判断益生菌酸 奶是否有效。
▪ 胚芽乳杆菌 ▪ 短乳杆菌 ▪ 纤维二糖乳杆菌 ▪ 乳酸乳杆菌
链球菌有： 粪链球菌 乳链球菌 嗜热链球菌 乙酸乳酸双链球菌
双歧杆菌类
放线菌
酵母菌
益生菌的主要功能
▪ 1、改善肠道内环境 益生菌主要通过改善肠 道微生态平衡而促进人体健康。它可合成维 生素,形成有抗菌作用的物质乙酸和脂肪酸等, 也能影响肠道先天免疫系统,如加强肠道紧密 连接、增加黏液分泌和促进胃肠蠕动等
益生菌有许多令人惊奇的功效，但这些不同的功
效高度依赖于“菌株的特定性”。也就是说，通过大 量和长期的临床研究证实了某个特定的益生菌株具有 某种明确的功能，但并不意味着其他同种益生菌的不 同菌株也必定有同样或相似的功能。比如，丹尼斯克 HOWARUä优质益生菌系列，经过多年科学研 究和临床证实，证明其中某些特种菌株的特定配合， 对于缓解某些健康问题，如肠道综合症、过敏、呼吸 道感染等有着预防和缓解的功效，但并不能说明任何 其他的同类菌株也有同样的功效
益生菌临床应用的新进展
▪ 1、炎性肠病(IBD) IBD病人肠道内菌群发生失调,正常菌 群中的某些细菌如乳酸杆菌和双歧杆菌等数量明显减少。 Favier等发现,活动性克罗恩病(CD)病人粪便中双歧杆菌量 明显减少。Fabia等则发现,溃疡性结肠炎(UC)活动期时,病 人粪便中乳酸杆菌等厌氧菌含量明显减少,而恢复期则与 正常人差别不大。因此,有些学者设想若给IBD病人补充益 生菌,纠正肠道内菌群失调,病情可能会缓解。近2年来,全 球的学者进行了多宗动物实验和临床试验,结果却显示,对 于同属IBD 的UC和CD的治疗效果有一定的差异。
益生菌知识讲座
王康
何谓益生菌：
▪ 指有益于人类的生命和健康 的一类肠道生理细菌。如乳 酸菌、双歧杆菌、链球菌、 放线菌、酵母菌等。
目前,常用的益生菌菌种有：
▪ 双歧杆菌 ▪ 乳酸杆菌 ▪ 链球菌
▪ 双歧杆菌有： ▪ 青春双歧杆菌 ▪ 短双歧杆菌 ▪ 两岐双岐杆菌 ▪ 婴儿双岐杆菌
乳酸杆菌
▪ 嗜酸乳杆菌 ▪ 保加利亚乳杆菌 ▪ 干酪乳杆菌 ▪ 发酵乳杆菌
▪ 5.有没有最佳饮用时间？益生菌产品虽然也可以单独食用， 但最佳食用时间为饭后。因为有食物中和胃酸，更有利于活 菌顺利到达肠道发挥作用，所以饭后饮用效果更佳。
▪ 6. 什么人不宜补充益生菌？ 胃酸过多的人、胃肠道手术后 的病人、心内膜炎和重症胰腺炎患者不宜多喝益生菌酸奶， 最好事先咨询医生；其他人则可以尽情享用。一般出生3个 月后的婴幼儿即可开始逐渐补充一些含有益生菌的乳制品。 对于孕期容易产生便秘等问题的孕妇来说，补充益生菌也是 非常有帮助的，且一般随着年龄增加，肠内有害菌增多，所 以成年人及老年人更需要补充益生菌。