精品课程（5）低氧血症的诊断思路

精品课程（5）低氧血症的诊断思路

学在临床，思维是王！

临床思维系列精品课程上线啦~

由北京大学航天临床医学院主办

多位临床教学专家倾心打造

青年医生必修课程！

如果您还不知道

听起来高大上的“临床思维”是什么

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缺少“临床思维”而发愁

那请您快来参与课程吧！

从临床思维的本质到修炼

为您提供最全面、最形象的解析

让您在临床工作中更精准更高效！

低氧血症的

诊断思路

低氧血症如何判断？

为何发生？

怎样抽丝剥茧寻找病因？

请听北京大学航天临床医学院

科研教育处处长兰学立老师

以缜密的思路为大家详细解读

低氧血症的诊断思路

还有四个精彩的病例

让我们一同

在实战中训练临床思维！

第一部分：低氧血症的判断指标

1.临床表现：呼吸困难，紫绀等。

2.血气分析：动脉氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)下降，二者正

相关，PaO2=60mmHg为拐点。

3.三个临床困惑：

•呼吸衰竭和低氧血症的概念区分。

•吸氧患者如何判断是否存在呼吸衰竭。

•PaO2和SaO2不匹配时如何分析。

第二部分：低氧血症的发生机制

肺泡-动脉氧分压差（P A-a O2）：仅反映换气功能，不受通气影响。

第三部分：低氧血症原因的初步判断

1.PaO2：判断是否存在低氧血症。

2.PaCO2：判断通气功能（影响因素：潮气量、死腔通气、呼吸频率）。

3.P A-a O2：判断换气功能。

4.肺内分流试验：判断肺内分流，还有简化小窍门。

第四部分：临床实战

下面有4个精彩的病例，让我们和兰老师一起深入分析！

作者：兰学立

整理校对：李竹君

编辑：韵文