烤瓷牙牙体预备课件

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排龈线的使用方法及注意事项
使用方法:干燥,隔湿基牙,选用 与龈沟宽度一致的排龈线,用牙周 探针或专用排龈器将其按顺时针或 逆时针顺序压入基牙与游离龈间, 使牙龈向侧方及根尖向移动。若遇 牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸 少量止血剂。
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为防止牙周疾病和继发龋,光滑衔接是必须的
设计肩台型边缘,可选用末端为平面的钻TF 设计为凹面型边缘,可选用末端为球形的钻TR 设计刃状或羽状边缘,可选用末端为圆锥形的钻TC
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肩 台 形 式
1)直角肩台: 肩台与长轴呈直角,牙体磨切多,适合对美观要 求高的人,边缘适合性稍差。
③活髓牙麻醉,为保证活髓牙牙体预备时无痛操作, 提高工作效率,减轻患者不适,牙体预备前应在 患牙颊舌侧黏膜返折处实施局部浸润麻醉法。
④为保证牙颈部肩台预备的更准确和高质量的印模,
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车针
颜色 绿色
蓝色 红色 黄色
粗细 粗
标准 细
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1.牙体预备前的准备工作
①进行牙体预备前,对待修复的基牙各部分预备量 和边界有一明确的概念。因牙体切割后不可逆转, 因此预备的量、方法、顺序应严格而周密,做到 心中有数。
②椅位调整好,手机,车针的型号,规格,数量等 应准备好。
4)舌轴壁和舌侧凹形肩台的预备 0.8-1.5mm 颈1/3保持2º~5º切向聚合的颈圈 舌轴壁和唇侧的颈缘部轴壁预备成6º的聚合度, 舌侧边缘是浅凹形肩台,边缘线向邻接面移形。
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5)舌侧面预备 预备出0.8~1.0mm间隙的量 注意,舌侧基底结节太低会影像修复体固位
2)斜面肩台: 在肩台外缘形成45º~60º的0.3mm小斜面提 高了边缘适合性,但不能形成颈缘瓷。
3)斜面形: 与牙长轴135º~150º的斜面, 磨切多,但密合性好。 4)浅凹形边缘: 此型浅凹形肩台与轴面呈斜坡移形过度,边
缘适合性好。 5)浅凹-斜面形: 深浅凹的外侧形成斜面没边缘密合性好,
但形成困难。
2.基牙预备
1)切缘预备: 1.5~2.0mm 金刚砂车针与牙轴成90º 上前牙预备与牙长轴45º面向腭侧的小斜面 下前牙切缘斜面斜向舌侧近远中方向与牙弓平行
2)预备定深沟: 唇侧切端部做2~3条与牙面平行的定深 沟,颈缘做3条与牙体长轴平行的定深沟作参照
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排龈线的选择
市场上可供选用的排龈线有多种类型,如:编织 排龈线,双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排 龈线等。
编织排龈线因具备更好的止血,扩张及干燥龈沟, 易从出血块上取出等特点而被广泛应用。
根据龈沟的深度和
Байду номын сангаас
宽度选择不同粗

或型号的牙线。
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3.牙体预备与牙髓的关系
前牙唇侧的预备量在1.00mm是属于安全范围。 为了防止意外麻烦的发生没建议修复时要参照X 线片,患者的年龄和牙的形态,大致推测出牙髓 的位置和唇侧厚度。这是必须十分小心谨慎的。
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特细
金刚砂颗粒(μm) 125~150
106~125 53~63 20~30
TF 平 头 锥 形
TC 锥 头 锥 形
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车针
TR 圆 头 锥 形
WR
FO-尖顶头火焰形




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6) 唇侧切缘的再预备 切1/4向腭侧倾斜10º~15º,完成后注意使 唇面光滑、平整
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7)肩台预备要求及边缘形态修整 a.牙体唇舌径、近远中径不允许时:浅凹形 (牙体磨除厚度0.35~0.5mm) b.牙体条件允许:肩台/斜面肩台 (肩台厚度一般0.5~1.0mm)
3)唇侧及邻面的预备 唇面:1.2~1.5mm 牙冠切1/4向舌侧倾斜10°~15° 为了美观金-瓷冠的唇侧颈缘一般在龈下0.5~0.8mm 邻面:切向聚合2º~5º,上前牙1.8~2mm ,下前牙1~1.6mm
颈部0.35~0.5mm肩台
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比色过程 1. 邻牙、对侧同名牙和对颌牙,以及牙体预备前的 需要修复牙,患者的年龄、性别 2.在自然光线条件下 3.为得到较好的比色效果,比色应近距离短时间完成 4.比色板稍稍湿润后进行比色
注意 患者方面
a.清除沉积在牙齿上的烟斑和茶垢,创造中性环境。 b.叮嘱病人擦去口红或卸掉浓妆。 c.身着艳丽服装的病人需要在其表面覆盖中性色治疗巾。
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