霍妮 社会文化的神经症理论
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• 这种基本焦虑产生的后果是,个人发展各种各样的策略来对付他的焦 虑感。这些策略中有一些可能变成他的人格的强烈特征而成为需要。 霍妮把这些策略中心叫作神经症需要。
对抗基本焦虑的策略
• 首先，获得任何形式的爱，都可以作为一种强有 力的手段来对抗焦虑。其基本想法是：如果你爱 我，你就不会伤害我。 • 其次，顺从还可以根据其是否涉及到特定的个人 或制度，再粗略地作进一步划分。 • 第三种企图获得保护以对抗基本焦虑的方式是通 过权力，即凭借获得实际的权力、成就、占有、 崇拜和智力上的优越来赢得安全感。 • 第四种保护手段是退缩。
对霍妮的理论 评价
• 根据变化了的社会文化条件创建了一种新 的神经症病理学，一方面继承弗洛伊德的 一些基本原理，另一方面将着重点从本能 与文化的矛盾转移到文化本身的矛盾，强 调人际关系失调及与此相关的自我内在冲 突的重要性，使精神分析的治疗更广泛更 有效地满足现代人适应社会生活的需要。
内部一致性上存在明显的不足
详细来自1942《自我分析》 1942《自我分析》
女性心理学
• 霍妮有关女性心理学的论文彻底脱离了弗 洛伊德“解剖构造即命运”的信条，强调 文化因素是女性问题及其性别定位的重要 诱因。 • 霍妮认为女性的精神障碍是基于对男性阴 茎的妒忌，但并非阴茎本身而是男性特权。
• 霍妮采取 A.阿德勒的观点，指出女性希望成为男性是因为 希望拥有那些被我们的文化认为属于男性的特质或特权， 比如力量、勇气、独立、成功、性自由及选择伴侣的权利， 这些都是文化因素而非生物因素决定的。 • 霍妮亦指出当男性发现自己没有怀孕生育的本能时，他们 反而会产生妒忌及自卑，所以男性表现出的进取心，争取 成功是对这种自卑感的补偿。
霍妮对弗洛伊德思想的继承
第一，霍妮继承了弗洛伊德无意识动机 理论对无意识的重视和研究
她改变了在他之前的心理学研究仅仅研究人的意识范畴的局 面，填补了心理学研究对象上的无意识领域方面的空白。
• 第二，霍妮继承了弗洛伊德的重视早期经 历的思想
霍妮与弗洛伊德一样，非常重视童年经历在人格形成中的作 用，尤其是早期亲子间的关系。
社会文化的神经症理论 -----凯伦 凯伦· -----凯伦·霍妮
eassa
“如果我不能漂亮，我将使我聪明” 如果我不能漂亮，我将使我聪明”
凯伦. 凯伦.霍妮【K.HORNEY, 1885-1952】 1885-1952】
德裔美国心理学家和精神病学家 新弗洛伊德主义的主要代表人物 精神分析社会文化学派的先驱
（1937《我们时代的神经质人格》）
爱的病态依赖
• 霍妮认为人的基本焦虑会引起病态需求，其中最 重要的部分是对关爱的病态需求。 • 在对爱的病态需要中，第一个引起我们注意的特 征，乃是这种需要的强迫性 • 对爱的病态需要的第二个特征也完全不同于儿童 对爱的需要，这就是这种需要的永不知足。
在真正的愛中，愛的感受是最主要的；而在病態的愛中，最 在真正的愛中，愛的感受是最主要的；而在病態的愛中， 主要的感受乃是安全感的需要
• 霍妮认为，神经症是由紊乱的人际关系而 产生的；神经症行为的萌芽起源于早期的 亲子关系。儿童期有两种基本需要，即安 安 满足（satisfaction）。 全（safety）和满足 满足 • 儿童这两种需要要得到满足完全依赖于父 母。但父母对待儿童的需要则有两种类型： （1）给儿童以真正的爱和温暖，满足其 安全需要； • （2）对儿童冷漠，厌恶甚至憎恨儿童， 使儿童的安全需要受挫。
这种类型划分被许多人看作是霍妮对人格理论的最有意义的 贡献。 贡献。
神经症人格的结构
• 真我（real self），亦称可能的自我，指个体潜
在的可能性，是个体真正生命中心，能力、成就 发展之源。 • 现实我（actual self），由真我受环境熏陶炼成， 其表现是实际的，是个体此时此地身心存在之和。
1937《我们时代的神经症人格》 1937《我们时代的神经症人格》 对神经症的分析和治疗
为 自 我 实 现 而 奋 斗
1950 《神 经 症 与 人 性 的 成 长 》
1939《精神分析的新方向》 1939《精神分析的新方向》 心理治疗的基础和入门
1945《 1945《我们 心的 神经症的
》 理
1942《 我分析》 1942《 我分析》 精神分析疗 的 1967《 1967《 的 理 》
1、在理论定位上，弗洛伊德的理论是生物学定位， 在理论定位上，弗洛伊德的理论是生物学定位， 霍妮则代之以社会文化定位 2、在神经症产生的动因问题上，弗洛伊德强调本 在神经症产生的动因问题上， 能的压抑， 能的压抑，而霍妮则强调人际关系的失调 3、在对神经症的解释方法上，弗洛伊德采用的是 在对神经症的解释方法上， 历时方法， 历时方法，霍妮则是用共时方法 4、在神经症的治疗目标上，两人各有不同的 在神经症的治疗目标上， 5、在传统精神分析的一些重要概念上，霍妮的理 在传统精神分析的一些重要概念上， 解也有别于弗洛伊德
爱的病态需要形成三种神经症人格 态度
• 对爱的永不知足 • 对爱的欲求与一般化的贪婪交替出现 • 对爱没有明显的欲求，但有一般化的贪婪。 每一种类型都表现出焦虑和敌意的同时增长
（1937《我们时代的神经质人格》）
惡性循環：焦慮→對愛的過份需求→冷落感 →敵意→由於害怕失去愛而不得不壓抑敵 意→憤怒→焦慮→安全感的需求增加
• 理想我（idealized self）,虚构的理想化的自我意
象。可鄙我，与理想我要求不符的自我。（“理 想我”与“可鄙我”都是神经症性自我。）
心理治疗
• 1． 目标：帮助患者建立良好的人际关系，寻回 真实的自我，并使其建设性的力量朝向实现真实 的自我 • 2． 自我分析疗法 • “自我分析”是霍妮在总结自己,及其同行和患者 经历的基础上,为治疗轻度神经症设计出来的方法。 它把专业精神分析疗法中分析师和患者两个角色 的适用部分合二为一,交由患者单独承担,独自操作, 因此,“它是患者与分析师一身担”的尝试。
• 尽管霍妮将她职业生涯的大部分时间投入了女性心理学的 写作，她仍于 1935 年放弃该选题。因为她感到，文化在 女性心理形成中的角色令她无法确认哪些心理为女性特有， 哪些不是。 • 她指出，只有当妇女从男性统治文化中所定义的女性观中 解放出来后，我们才能真正地区分妇女与男子心理上究竟 有何不同。我们的首要任务不应是探讨“女性本质”，而 应推动“整个人类人格的完善”。 • 从此之后，霍妮开始发展她认为中性、对两性同样适用的 理论。
神经症需要
①对友爱和赞许的需要 ②对主宰其生活的伴侣的需要（依赖他人的需要） ③把自己的生活限制于狭小圈子内的需要 ④对权力的需要 ⑤对利用、剥削他人的需要 ⑥对社会承认和声望的需要 ⑦对奉承与恭维/对个人崇拜的需要 ⑧对个人成就和击败他人的需要 ⑨对自足和独立的需要 ⑩对完美无瑕的需要。事实上，正常人也有上述需要。 （1950《神经症与人的成长》） 1950《神经症与人的成长》
• 第三，霍妮继承了弗洛伊德的一些传统精 神分析治疗技术
尽管霍妮对治疗目标、对人性的看法等方面与弗洛伊德有着 巨大的区别，但霍妮在对她的神经症病人的治疗实践中， 仍然主要采用的是弗洛伊德所倡导的一些传统的精神分析 方法与技术，如自由联想，释梦，重视分析病人童年和早 期生活经历等。
霍妮和弗洛伊德的重大分歧
格》）
焦虑和基本焦虑
• 心理学家霍妮，十分重视焦虑对于神经症的作用，把焦虑看作是神经症的动 心理学家霍妮，十分重视焦虑对于神经症的作用， 力根源。 力根源。
• 她把焦虑分成两类
一是焦虑（外显形式），是对显在危险的反应； 一是焦虑（外显形式），是对显在危险的反应； ），是对显在危险的反应 二是基本焦虑 是对潜在危险的反应。 基本焦虑， 二是基本焦虑，是对潜在危险的反应。
• 首先，既然文化是导致神经症的根源， 那么文化作用于人的具体机制是什么？ 霍妮的分析重点是早期亲子关系的失调 所导致的对儿童安全感的威胁，这就把 丰富复杂、广阔多边的社会生活简单化 了。
• 其次，作为一个临床心理学家，创立一套 完整的社会文化改革理论固然超出了职业 范围，但霍妮一方面指出了现存社会文化 的矛盾，另一方面又只关心个人如何去适 应这种文化，没有提出社会改革的要求。 相对于弗洛伊德对社会文化的批判他态度， 霍妮在这一点上是一种倒退。
1、霍妮的社会文化的 神经症理论
神经症(定义)
动 力 来 源
女 性 心 理
、
2
破 坏
焦虑
焦虑 焦 虑 退 缩 力 从 神 情 经 症 性 境 权 顺 爱
神经症
学
VS
3
（一）神经症的定义
• 根据文化的和心理动力学的标准，霍妮把 神经症定义为“神经症是一种恐惧，由对 是一种恐惧， 抗这些恐惧的防御措施， 抗这些恐惧的防御措施，由为了缓和内在 冲突而寻求妥协解决的种种努力所导致的 心理紊乱。从实际的角度考虑， 心理紊乱。从实际的角度考虑，只有当这 种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式， 种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式， 才将它叫做神经症。 才将它叫做神经症。” （1937《我们时代的神经质人
• 但是正常人的需要是与环境相适应的，或适可而 止的，不像神经症患者那样，一种强烈的需要完 全排斥了其他的需要。
பைடு நூலகம்
神经症人格的三大类型
焦虑和安全构成了一对矛盾． 焦虑和安全构成了一对矛盾．个体在寻求安全和回避焦虑的 过程中，表现出各种类型。 过程中，表现出各种类型。
• 接近众人（ moving toward people ）依附身边 接近众人（ 的人,但不能分享.失助-顺从型人格 的人,但不能分享.失助 顺从型人格 • 远离众人（ moving away from people ）回避交 远离众人（ 同情和友谊.超脱往,同情和友谊.超脱-孤立型人格 • 反对众人（moving against people ）敌意和攻 反对众人（ 击性行为.攻击-敌对型人格 击性行为.攻击 敌对型人格
• 从《精神分析新法》一书开始，霍妮将神 经症的中心特征，看作是 因环境中压抑的 力量而产生的对“自然本我”的扭曲。治 疗的目的是帮助病人恢复自我，重获自发 性，并找到自己的重心。
“这种对个体环境的敏锐反应，会结晶成一种人格态度，这种态度本身并不构成神经症，而是一种培植 这种对个体环境的敏锐反应，会结晶成一种人格态度，这种态度本身并不构成神经症， 神经症的土壤。 神经症的土壤。” （1937《我们时代的神经质人格》）
• 前者引起情景性神经症，后者引起人格性神经症。 前者引起情景性神经症，后者引起人格性神经症。 • 霍妮把神经症看作是人际关系失调所引发的，这种失调往 霍妮把神经症看作是人际关系失调所引发的， 往首先存在于神经症病人童年的家庭成员之间， 往首先存在于神经症病人童年的家庭成员之间，特别是亲 子关系之间。 子关系之间。
童年经验的重要性
• 婴幼儿的焦虑是形成神经症的必要非充分条件。
（1937《我们时代的神经质人格》）
1． 安全需要是个体的基本需要。父母挫伤孩 安全需要是个体的基本需要。 子安全需要的行为乃“基本罪恶”。其导致孩子 的“基本敌意”，进而产生“基本焦虑”。 • 2． 基本焦虑 基本焦虑：“基本敌意”的泛化，“是儿 童在一个充满敌意、矛盾重重、缺少爱和温暖的 世界中体验到的孤独、无能、无助、恐惧的感 觉。” •
对抗基本焦虑的策略
• 首先，获得任何形式的爱，都可以作为一种强有 力的手段来对抗焦虑。其基本想法是：如果你爱 我，你就不会伤害我。 • 其次，顺从还可以根据其是否涉及到特定的个人 或制度，再粗略地作进一步划分。 • 第三种企图获得保护以对抗基本焦虑的方式是通 过权力，即凭借获得实际的权力、成就、占有、 崇拜和智力上的优越来赢得安全感。 • 第四种保护手段是退缩。
对霍妮的理论 评价
• 根据变化了的社会文化条件创建了一种新 的神经症病理学，一方面继承弗洛伊德的 一些基本原理，另一方面将着重点从本能 与文化的矛盾转移到文化本身的矛盾，强 调人际关系失调及与此相关的自我内在冲 突的重要性，使精神分析的治疗更广泛更 有效地满足现代人适应社会生活的需要。
内部一致性上存在明显的不足
详细来自1942《自我分析》 1942《自我分析》
女性心理学
• 霍妮有关女性心理学的论文彻底脱离了弗 洛伊德“解剖构造即命运”的信条，强调 文化因素是女性问题及其性别定位的重要 诱因。 • 霍妮认为女性的精神障碍是基于对男性阴 茎的妒忌，但并非阴茎本身而是男性特权。
• 霍妮采取 A.阿德勒的观点，指出女性希望成为男性是因为 希望拥有那些被我们的文化认为属于男性的特质或特权， 比如力量、勇气、独立、成功、性自由及选择伴侣的权利， 这些都是文化因素而非生物因素决定的。 • 霍妮亦指出当男性发现自己没有怀孕生育的本能时，他们 反而会产生妒忌及自卑，所以男性表现出的进取心，争取 成功是对这种自卑感的补偿。
霍妮对弗洛伊德思想的继承
第一，霍妮继承了弗洛伊德无意识动机 理论对无意识的重视和研究
她改变了在他之前的心理学研究仅仅研究人的意识范畴的局 面，填补了心理学研究对象上的无意识领域方面的空白。
• 第二，霍妮继承了弗洛伊德的重视早期经 历的思想
霍妮与弗洛伊德一样，非常重视童年经历在人格形成中的作 用，尤其是早期亲子间的关系。
社会文化的神经症理论 -----凯伦 凯伦· -----凯伦·霍妮
eassa
“如果我不能漂亮，我将使我聪明” 如果我不能漂亮，我将使我聪明”
凯伦. 凯伦.霍妮【K.HORNEY, 1885-1952】 1885-1952】
德裔美国心理学家和精神病学家 新弗洛伊德主义的主要代表人物 精神分析社会文化学派的先驱
（1937《我们时代的神经质人格》）
爱的病态依赖
• 霍妮认为人的基本焦虑会引起病态需求，其中最 重要的部分是对关爱的病态需求。 • 在对爱的病态需要中，第一个引起我们注意的特 征，乃是这种需要的强迫性 • 对爱的病态需要的第二个特征也完全不同于儿童 对爱的需要，这就是这种需要的永不知足。
在真正的愛中，愛的感受是最主要的；而在病態的愛中，最 在真正的愛中，愛的感受是最主要的；而在病態的愛中， 主要的感受乃是安全感的需要
• 霍妮认为，神经症是由紊乱的人际关系而 产生的；神经症行为的萌芽起源于早期的 亲子关系。儿童期有两种基本需要，即安 安 满足（satisfaction）。 全（safety）和满足 满足 • 儿童这两种需要要得到满足完全依赖于父 母。但父母对待儿童的需要则有两种类型： （1）给儿童以真正的爱和温暖，满足其 安全需要； • （2）对儿童冷漠，厌恶甚至憎恨儿童， 使儿童的安全需要受挫。
这种类型划分被许多人看作是霍妮对人格理论的最有意义的 贡献。 贡献。
神经症人格的结构
• 真我（real self），亦称可能的自我，指个体潜
在的可能性，是个体真正生命中心，能力、成就 发展之源。 • 现实我（actual self），由真我受环境熏陶炼成， 其表现是实际的，是个体此时此地身心存在之和。
1937《我们时代的神经症人格》 1937《我们时代的神经症人格》 对神经症的分析和治疗
为 自 我 实 现 而 奋 斗
1950 《神 经 症 与 人 性 的 成 长 》
1939《精神分析的新方向》 1939《精神分析的新方向》 心理治疗的基础和入门
1945《 1945《我们 心的 神经症的
》 理
1942《 我分析》 1942《 我分析》 精神分析疗 的 1967《 1967《 的 理 》
1、在理论定位上，弗洛伊德的理论是生物学定位， 在理论定位上，弗洛伊德的理论是生物学定位， 霍妮则代之以社会文化定位 2、在神经症产生的动因问题上，弗洛伊德强调本 在神经症产生的动因问题上， 能的压抑， 能的压抑，而霍妮则强调人际关系的失调 3、在对神经症的解释方法上，弗洛伊德采用的是 在对神经症的解释方法上， 历时方法， 历时方法，霍妮则是用共时方法 4、在神经症的治疗目标上，两人各有不同的 在神经症的治疗目标上， 5、在传统精神分析的一些重要概念上，霍妮的理 在传统精神分析的一些重要概念上， 解也有别于弗洛伊德
爱的病态需要形成三种神经症人格 态度
• 对爱的永不知足 • 对爱的欲求与一般化的贪婪交替出现 • 对爱没有明显的欲求，但有一般化的贪婪。 每一种类型都表现出焦虑和敌意的同时增长
（1937《我们时代的神经质人格》）
惡性循環：焦慮→對愛的過份需求→冷落感 →敵意→由於害怕失去愛而不得不壓抑敵 意→憤怒→焦慮→安全感的需求增加
• 理想我（idealized self）,虚构的理想化的自我意
象。可鄙我，与理想我要求不符的自我。（“理 想我”与“可鄙我”都是神经症性自我。）
心理治疗
• 1． 目标：帮助患者建立良好的人际关系，寻回 真实的自我，并使其建设性的力量朝向实现真实 的自我 • 2． 自我分析疗法 • “自我分析”是霍妮在总结自己,及其同行和患者 经历的基础上,为治疗轻度神经症设计出来的方法。 它把专业精神分析疗法中分析师和患者两个角色 的适用部分合二为一,交由患者单独承担,独自操作, 因此,“它是患者与分析师一身担”的尝试。
• 尽管霍妮将她职业生涯的大部分时间投入了女性心理学的 写作，她仍于 1935 年放弃该选题。因为她感到，文化在 女性心理形成中的角色令她无法确认哪些心理为女性特有， 哪些不是。 • 她指出，只有当妇女从男性统治文化中所定义的女性观中 解放出来后，我们才能真正地区分妇女与男子心理上究竟 有何不同。我们的首要任务不应是探讨“女性本质”，而 应推动“整个人类人格的完善”。 • 从此之后，霍妮开始发展她认为中性、对两性同样适用的 理论。
神经症需要
①对友爱和赞许的需要 ②对主宰其生活的伴侣的需要（依赖他人的需要） ③把自己的生活限制于狭小圈子内的需要 ④对权力的需要 ⑤对利用、剥削他人的需要 ⑥对社会承认和声望的需要 ⑦对奉承与恭维/对个人崇拜的需要 ⑧对个人成就和击败他人的需要 ⑨对自足和独立的需要 ⑩对完美无瑕的需要。事实上，正常人也有上述需要。 （1950《神经症与人的成长》） 1950《神经症与人的成长》
• 第三，霍妮继承了弗洛伊德的一些传统精 神分析治疗技术
尽管霍妮对治疗目标、对人性的看法等方面与弗洛伊德有着 巨大的区别，但霍妮在对她的神经症病人的治疗实践中， 仍然主要采用的是弗洛伊德所倡导的一些传统的精神分析 方法与技术，如自由联想，释梦，重视分析病人童年和早 期生活经历等。
霍妮和弗洛伊德的重大分歧
格》）
焦虑和基本焦虑
• 心理学家霍妮，十分重视焦虑对于神经症的作用，把焦虑看作是神经症的动 心理学家霍妮，十分重视焦虑对于神经症的作用， 力根源。 力根源。
• 她把焦虑分成两类
一是焦虑（外显形式），是对显在危险的反应； 一是焦虑（外显形式），是对显在危险的反应； ），是对显在危险的反应 二是基本焦虑 是对潜在危险的反应。 基本焦虑， 二是基本焦虑，是对潜在危险的反应。
• 首先，既然文化是导致神经症的根源， 那么文化作用于人的具体机制是什么？ 霍妮的分析重点是早期亲子关系的失调 所导致的对儿童安全感的威胁，这就把 丰富复杂、广阔多边的社会生活简单化 了。
• 其次，作为一个临床心理学家，创立一套 完整的社会文化改革理论固然超出了职业 范围，但霍妮一方面指出了现存社会文化 的矛盾，另一方面又只关心个人如何去适 应这种文化，没有提出社会改革的要求。 相对于弗洛伊德对社会文化的批判他态度， 霍妮在这一点上是一种倒退。
1、霍妮的社会文化的 神经症理论
神经症(定义)
动 力 来 源
女 性 心 理
、
2
破 坏
焦虑
焦虑 焦 虑 退 缩 力 从 神 情 经 症 性 境 权 顺 爱
神经症
学
VS
3
（一）神经症的定义
• 根据文化的和心理动力学的标准，霍妮把 神经症定义为“神经症是一种恐惧，由对 是一种恐惧， 抗这些恐惧的防御措施， 抗这些恐惧的防御措施，由为了缓和内在 冲突而寻求妥协解决的种种努力所导致的 心理紊乱。从实际的角度考虑， 心理紊乱。从实际的角度考虑，只有当这 种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式， 种心理紊乱偏离了特定文化中共同的模式， 才将它叫做神经症。 才将它叫做神经症。” （1937《我们时代的神经质人
• 但是正常人的需要是与环境相适应的，或适可而 止的，不像神经症患者那样，一种强烈的需要完 全排斥了其他的需要。
பைடு நூலகம்
神经症人格的三大类型
焦虑和安全构成了一对矛盾． 焦虑和安全构成了一对矛盾．个体在寻求安全和回避焦虑的 过程中，表现出各种类型。 过程中，表现出各种类型。
• 接近众人（ moving toward people ）依附身边 接近众人（ 的人,但不能分享.失助-顺从型人格 的人,但不能分享.失助 顺从型人格 • 远离众人（ moving away from people ）回避交 远离众人（ 同情和友谊.超脱往,同情和友谊.超脱-孤立型人格 • 反对众人（moving against people ）敌意和攻 反对众人（ 击性行为.攻击-敌对型人格 击性行为.攻击 敌对型人格
• 从《精神分析新法》一书开始，霍妮将神 经症的中心特征，看作是 因环境中压抑的 力量而产生的对“自然本我”的扭曲。治 疗的目的是帮助病人恢复自我，重获自发 性，并找到自己的重心。
“这种对个体环境的敏锐反应，会结晶成一种人格态度，这种态度本身并不构成神经症，而是一种培植 这种对个体环境的敏锐反应，会结晶成一种人格态度，这种态度本身并不构成神经症， 神经症的土壤。 神经症的土壤。” （1937《我们时代的神经质人格》）
• 前者引起情景性神经症，后者引起人格性神经症。 前者引起情景性神经症，后者引起人格性神经症。 • 霍妮把神经症看作是人际关系失调所引发的，这种失调往 霍妮把神经症看作是人际关系失调所引发的， 往首先存在于神经症病人童年的家庭成员之间， 往首先存在于神经症病人童年的家庭成员之间，特别是亲 子关系之间。 子关系之间。
童年经验的重要性
• 婴幼儿的焦虑是形成神经症的必要非充分条件。
（1937《我们时代的神经质人格》）
1． 安全需要是个体的基本需要。父母挫伤孩 安全需要是个体的基本需要。 子安全需要的行为乃“基本罪恶”。其导致孩子 的“基本敌意”，进而产生“基本焦虑”。 • 2． 基本焦虑 基本焦虑：“基本敌意”的泛化，“是儿 童在一个充满敌意、矛盾重重、缺少爱和温暖的 世界中体验到的孤独、无能、无助、恐惧的感 觉。” •