抗心律失常药物的分类方法
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抗心律失常药物的分类方法
抗心律失常药物的分类方法繁多,现今广泛采用的方法是根据药物的电生理效应加以归纳,将其分成四大类。此外,依照药物对复极的不同影响,Ⅰ类药物可再分为三个亚类:ⅠA、ⅠB、ⅠC。
ⅠA类:中度减慢动作电位0相上升速率(Vmax),减慢传导,延长动作电位时程。奎尼丁、普鲁卡因酰胺、丙吡胺等均属此类。
ⅠB类:轻度减慢Vmax,稍减慢传导,缩短动作电位时间。属于此类的药物有妥卡尼、美西律、苯妥英、利多卡因与莫雷西嗪。
ⅠC类:明显减慢Vmax,显著减慢传导,轻微延长动作电位时程。药物包括:氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮。
Ⅱ类:阻断β肾上腺素能受体,减慢动作电位上升速率,抑制4相除极。属于此类药物有:普奈洛尔、美托洛尔等。
Ⅲ类:延长动作电位时程。药物包括:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔。
Ⅳ类:阻断钙通道。药物包括:维拉帕米、地尔硫卓等。