消化道出血病人健康宣教

消化道出血病人健康宣教

上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道，以下称为下消化道，上消化道大出血是指上消化道在数小时内失血量达到1000毫升或超出总血容量的20%,主要的临床表现为呕血和黑便。在上消化道出血性疾病中以溃疡病、急性胃黏膜病变、食管静脉曲张和胃癌为常见。80%下消化道出血来自结直肠，小肠占20%，且出血自行停止占80%。最常见的病因为结直肠癌、息肉，其次为炎症性疾病。

1、出血期间，禁食、禁饮，出血停止24—48h以上，无腹胀者可开始进食。进食原则：清流质一流质一半流质一软食。

2、出血量大时输血是抢救生命的必要手段，我院的血液全部来自鹤壁市血站因输血患传染病机会小。

3、非手术治疗期间需绝对卧床休息，注意安全，防跌倒，协助翻身；出血停止后，可适当床上活动，逐渐过渡至床边活动及离床活动；保证充足睡眠，避免精神紧张。

4、如手术止血一般术后3--5天，胃肠功能开始恢复，有肛门排气、排便，拔除胃管后可进食。进食原则：少食多餐、进食易消化、无刺激性的食物。

5、术后血压平稳且清醒后取半坐卧位，利于引流和呼吸。手术后早期床上活动，四肢活动，做深呼吸，伤口引流管拔除后可坐起活动_床边活动_离床活动，活动量根据体力恢复、个体差异而定。

6．非手术治疗期间禁食，胃肠减压。局部用药时必须先抽空胃液，胃管内注入冰盐水加止血药，夹闭胃管半小时至lh。

7、呕血剧烈时，注意保持呼吸道通畅，防止窒息。

8、伤口引流时保持伤口敷料干燥，不可随意揭开伤口敷料；保持引流管通畅，不要自行拔除胃管、尿管、引流管。

9、出院时按医嘱坚持服药，定期复查。