浅谈细节护理在手术室中的应用

浅谈细节护理在手术室中的应用

发表时间：2019-09-23T15:01:15.787Z 来源：《医师在线》2018年11月21期作者：吴沁玲

[导读] 时代在进步，社会在发展，医疗模式也发生了转变。

吴沁玲

（重庆医科大学附属第一医院；重庆市 400016）

【摘要】时代在进步，社会在发展，医疗模式也发生了转变。由于现在生活质量越来越高，患者对医疗服务质量要求也越来越高，医院应当顺应时代发展的潮流和需求，提升服务质量。实施手术室细节护理，提升了手术室护理服务质量，保障了患者安全。本文浅析了细节护理在手术室的应用以及效果。

【关键词】细节护理；手术室；应用

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0241-02

手术室是重要的医疗场所，手术室的护理工作是由各个细节构成，重视细节护理具有重要的临床意义。有研究结果表明，在护理工作中，细节护理可有效缓解患者生理功能紊乱，减少术中、术后损伤及并发症发生几率，降低手术安全隐患。

一、资料与细节护理方法

（一）一般资料

在手术室护理中应用细节护理，共进行手术 821 例，其中择期手术 614 例，急诊 207 例；随机抽取 120 例患者作为观察组；其中男65 例，女 55 例，年龄19－72 岁，本组患者设为观察组；同时选择 2012 年 1 月前的 120 例手术患者作为对照组，本组患者采用常规手术室护理，两组患者在手术类型、性别、年龄、受教育程度等各方面差异无统计学意义(P＞0.05)。

（二）护理方法

（1）对照组护理方法:本组患者采用常规方法护理，通过术前访视、常规健康宣教并告知手术注意事项，术中与术后常规护理，术后送回病房，与病房护士进行交接。

(2)观察组护理方法:本组患者在常规护理的基础上加强了细节护理，实行全程“一对一”服务。由巡回护士担任责任护理，对患者进行全方位的护理及沟通。首先择其手术患者常规术前访视由责任护士完成，并在术前访视的同时进行心理护理，进入病房先进行自我介绍，同时用尊称称呼患者，如 XX 爷爷、XX 大哥，我是你的责任护士 XX，对你手术进行全面系统的护理，就患者最关心的问题，如手术医师、麻醉师的情况、资历一一进行介绍，同时介绍手术的操作过程、术前、术后注意事项，对患者及家属提出的问题进行一一解答，通

过沟通对患者的心理需求进行了解，消除患者的紧张焦虑情绪，离开之前告知第二天 XX 点准时来接患者入手术室。其次，入室前的护理。手术当天责任护士按时去病房接患者，见到患者后用轻松的语气询问患者晚上的睡眠情况，并陪伴入室，术前为了消除患者的紧张焦虑情绪，我们拉着患者的手，对患者进行心理安慰，告诉患者让他们放心，整个手术过程中我们随时都在身边[1]。再次，做好术前准备，物品摆放井然有序，调节好手术室温、湿度，参加手术人员不谈与手术无关的话题，我们在进行护理或手术操作时，尽量轻拿轻放，以免惊扰患者。体位摆放在不影响医生操作的情况下，尽量采用舒适体位，在进行涉及隐私部位操作，如导尿、麻醉操作前先向患者做好解释工作，操作时尊重和保护患者的隐私，进行遮挡，术中对患者的情况进行密切观察，及时回应，整个手术过程让患者感受到随时被关怀。最后，术后的细节护理。手术结束后及时用纱布块拭净患者皮肤上残留的血迹与消毒液，为患者穿好衣裤，以防止患者醒来受到惊吓，患者麻醉清醒后第一时间告知手术获得成功，让患者放心，并送上美好的祝福，与麻醉师一起将患者整洁、自尊、安全地护送回病房，对患者手术中的情况对病房护士作详细介绍后，做好交接。第 2～3 天由责任护士进行回访，对患者的身体情况及体会、建议进行了解，以利细节护理工作的进一步改进。

二、细节护理效果与讨论

优质护理服务的宗旨是改变工作模式，营造温暖的就医氛围，为患者提供全程不间断、无缝隙、优质护理服务，而细节护理的核心则是“以人为本，以患者为中心”的精细化体现。

实施细节化护理管理增强了护士整体服务意识，并使护理服务无缝对接。手术室细节护理包括术前到术后整个围术期，既有最基本的基础护理，细化到护工接送、在候台时也提供相应的护理服务，不断加强手术室专科护理，有效提高了护理服务质量。贯彻优质护理服务理念后，手术室护士从思想上转变了服务意识与观念，自身觉悟不断提高，端正了护理服务态度，及时和患者沟通，为患者提供正能量，细节化的优质护理服务得到了患者的认可和好评，因而患者满意度得到极大提高[2]。本研究表明，实施细节护理后，手术室各项护理质量评分均显著提高，患者舒适度、配合度、满意度也均显著提高，提示细节护理不仅取得了满意的效果，还明显提高了患者手术过程中的舒适程度，增强了患者主动配合手术的依从性。实施细节护理后，患者心理、生理、精神状态俱佳；手术室护士在手术中积极协调，并准确、及时配合手术医生进行手术，提高了手术成功率，手术医生对手术室护理满意度也极大提高[3]。患者和手术医生的认同和高度评价更激发了手术室护理人员自身的职业成就感，职业满意度由此提升。

三、结论

综上所述，在手术室护理中运用细节护理，既提高了护理人员的形象、医院声誉，又提升了患者的满意度。医院应当注重手术室细节护理，定期对手术室护理人员进行培训，提高专业技能、技巧，保障患者安全，有利于减少医患纠纷的发生，提高患者满意度与治疗效果。

参考文献

[1]李媛.细节护理在保障手术室护理安全中的应用效果观察[J].内蒙古医学杂志，2017，49(12):1508-1510.

[2]林贞.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响分析[J].中外医学研究，2018，16(04):68-70.

[3]陈晓晶，原英姿，姚晓丽.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(16):174-176.

吴沁玲（1988），女，汉族，重庆，本科，护师，重庆医科大学附属第一医院，，重庆市 400016