老年人便秘护理

老年人便秘护理
1.7 护理措施
31
一般护理
2
排便护理
3
用药护理
4
心理护理
老年人便秘护理
1.一般护理
环境护理 饮食护理 运动护理
一般护理
老年人便秘护理
2.排便护理
31
定时排便
2
定期按摩
3
协助排便
老年人便秘护理
3.用药护理
（1）护士须告知老年人泻药只能暂时缓解便秘， 长期使用可能损伤结肠黏膜，彻底破坏排便功能。
老年人便秘护理
4.心理护理
护士应向老年人耐心讲解便秘与心理因素之间的 关系，使老年人认识到不良情绪对便秘的影响，激发 其调整不良情绪的愿望。
老年人便秘护理
1.8 健康教育
31
知识宣教
2
生活指导
3
用药指导
4
排便功能肌锻炼
老年人便秘护理
1.9 护理评价
（1）护士应评价老年人的便秘是否有所缓解或得 到纠正。
护士可通过胃肠X线检查评估老年人的胃肠运动功 能，确定有无大肠肿瘤、狭窄等器质性疾病；通过内 镜检查及组织活检可进一步明确大肠疾病的性质及严 重程度；也可通过血液检查确定有无糖尿病、甲状腺 功能减退、低钾血症或高钙血症。
老年人便秘护理
1.5 可能的护理诊断/合作性问题
（1）便秘。便秘与老化、疾病、用药不当及不良 的生活习惯有关。
（2）知识缺乏。老年人缺乏便秘产生的原因、预 防及护理等方面的知识。
（3）恐惧。老年人的恐惧情绪与担心排便困难、 便秘并发症及其预后有关。
老年人便秘护理
1.6 护理目标
（1）老年人的便秘有所缓解或得到纠正。 （2）老年人能描述便秘产生的原因及其预防护理 方面的知识。 （4）老年人学会了预防便秘的方法，自信心提高。
老年人便秘护理
1.3 治疗与处理
泻药 其他药物
治疗与处理
老年人便秘护理
1.4 护理评估
31
健康史评估
2
身心状况评估
3
辅助检查
老年人便秘护理
1.健康史评估
（1）便秘原因。 （2）便秘情况。 （3）处理方法。
老年人便秘护理
2.身心状况评估
身体评估 社会心理评估
身心状况评估
老年人便秘护理
3.辅助检查
老年人便秘护理
3.用药护理
（2）护士需明确每种药物的使用条件及不良反应， 如硫酸镁作用较为剧烈，易造成老年人脱水，应慎用 使用；乳果糖易引起腹泻而造成水、电解质丢失；容 积性泻药可引起腹胀，并可妨碍钙、铁的吸收；西沙 必利对心脏有不良影响，红霉素可出现胃部不适等。
老年人便秘护理
3.用药护理
（3）护士需要向老年人强调用药时间，一般泻药 在口服后6～8 h发生作用，故合理服药时间应该为睡 前，且于次晨或早餐后排便更符合生理规律。
药物
4
生活习惯
老年人便秘护理
1.功能老化
老年人因胃肠道消化液分泌减少、肠管的张力和 蠕动减弱、腹腔及盆底肌肉乏力、肛门内外括约肌减 弱、胃结肠反射减弱、直肠敏感性下降等一系列功能 老化问题，使得食物在肠内停留过久、水分被过度吸 收而引起大便秘结。
老年人便秘护理
2.原发疾病
（1）肠道和肛门疾病。 （2）神经、精神疾病。 （3）内分泌代谢疾病。
老年人便秘护理
1.2 临床表现
31
便秘的表现
2
便秘的伴随症状
3
便秘的并发症
老年人便秘护理
1ห้องสมุดไป่ตู้3 治疗与处理
对因器质性疾病所致的便秘，应以治疗原发病为 主，对症治疗为辅。对功能性便秘需要采取综合处理 方法，综合处理方法具体见护理措施。对症治疗以药 物为主，用药时遵循量尽可能小、次数尽可能少、建 立排便规律后尽早停药的原则。
老年人便秘护理
3.药物
抗胆碱能药、神经节阻断药、抗抑郁药可使肠肌 松弛；镇静药、麻醉药、单胺氧化酶抑制剂可抑制排 便中枢；过量使用泻药可使肠道敏感性降低，进而引 起便秘。
老年人便秘护理
4.生活习惯
（1）饮食。 （2）运动。 （3）排便。
老年人便秘护理
1.2 临床表现
便秘本身就是一种症状。便秘使人体代谢产物不 能及时排出体外，粪便内的毒素被吸收还可引起全身 症状。老年人便秘可引起各种并发症。
（2）护士应评价老年人能否描述便秘产生原因及 其预防、护理方面的知识。
（3）护士应评价老年人是否学会了便秘的预防护 理方法，自信心是否得到提高。
老年护理学
谢谢观看！
老年护理学
老年人便秘护理
老年人便秘护理
便秘
便秘（constipation）是指因粪便过于干硬而造成 的排便困难、排便次数减少及便后无舒畅感。老年人 因胃肠蠕动减弱及排便反射下降，再加上疾病、药物、 生活习惯及心理社会等方面的影响而易发生慢性便秘。
老年人便秘护理
1.1 病因
31
功能老化
2
原发疾病
3