临床护士锐器伤分析与防护
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
报告如下。 １ 资 料 与 方 法 理方 法 不 正 确 ， １ ． ％ ； ４例 未 处 理 伤 口 ， ４ ２ 。 锐 占 ５８ 有 占 ．％
器伤上 报 情 况 ： ５例 锐 器 伤 有 ６ ９ ７例 主 动 、 时 上 报 ， 及 占 ７．％ ； ２ ０ ５ 有 ８例未上 报 ， ２ ． ％。疫苗接种 情况 ： 内接 占 ９５ ５年
理均 由她们完成 ， 操作机会多 ， 发生 针刺伤机会 多。②５年 以 下 护士操作欠熟练 ， 缺乏 防护技巧 ， 也是锐器伤的主要原 因。 ３ ２３ 违反操作流程 ．． ２ ４ 锐器伤与操作环节的关系 整理废弃 物发生锐器 伤 ３ ． ２
例 ， ３ ． ； 针 发生 锐 器 伤 １ 占 ３７ 拔 ７例 ， １． ％ ； 安 瓿 发 生 锐 占 ７９ 掰
２３ 锐 器 伤 与 护龄 、 称 的关 系 ． 职 见 表 １ 。 表 １ 锐器 伤 与 护 龄 、 称 的关 系 （ ） 职 ｎ
年内接种率 只有 ２ ．６ ， ３ １％ 未接 种率 ３ ．４ ； ４ ７ ％ 发生 锐器伤 后 主动上报 ７ ． ％ ， ０ ５ 未上报率 ２ ． ％。表明临床护士 自我防护 ９５
３ ２ 锐 器 伤损 伤原 因 ． ３２ １ 防 护 意识 淡 薄 临 床 护 士 从 学 校 到 工 作 接 受 的 是 医 ． ．
２ ２ 锐器伤发生与科室 的关系 ．
９ ５例锐器伤中有 ２ ９例发生
学知识和护理操作的学 习训练 ， 职业 暴露 防护 知识没 有专 门 学习 ， 不能掌握防护技巧。而多年对护士的教育重视 “ 燃烧 自 己， 照亮别人” 的无私奉献 精神的教育 ， 在一定 程度上 忽略 了 自我防护工作 ， 使临床护士 自我防护意识淡薄 ， 对职业暴露后
临床护士是治疗与 护理 的具体执行者 ， 职
１２ 方法 ．
发现针刺伤后向护士长汇报 ， 做好伤 口的相 关处
业危害性高。而患者群体 中隐性带菌者多 ， 血源性传播多 ， 有
研究表 明针刺伤时 ， 只需 ０ ０ ４ ｍ Ｂ ．０ ｌＨ Ｖ患 者的血液 ， 以使 足 受伤者感染 Ｈ Ｖ。对 临床 护士的伤害大 ， Ｂ 临床护士一旦感染 经血传播病 原菌 ， 造成携 带或 发病 ， 对个人的身心健康 、 工作 、
本组资料 显示 ， 因回套针锐器 伤有 ８
例 ， ．％ ； 占８４ 这是职业防护中绝 对禁 止的操作 ， 但部分临床护
士长 期 养 成 不 良 习惯 ； 掰安 瓿 时 发 生 锐 器 伤 有 １ ５例 ， 占
１ ．％ ， ５ ８ 主要因为掰安瓿未采取防护措施 ； 整理废 弃物时发生
器伤 １ ， １． ％； ５例 占 ５ ８ 注入血 标 本 时发生 锐 器 伤 １ ０例 ， 占
认识不 足， 自我 防护 意 识 淡 漠 。
３ ２２ 缺乏防护技巧 ．．
本组 资料 表明 ， 锐器伤发 生时间上午
７３ ：０～１ ：０ 这段时 间是治疗 、 １３ ， 护理 集 中时间 ， 操作 多 ， 作 工 较忙乱 。从受伤工龄 看 ， ５年 以下的护 士发 生锐器 伤率最 高
达 ２ ．％ ， 原 因 有 二 ： 年 轻 护 士 在 一线 顶 班 ， ６９ 其 ① 多数 治疗 护
的 危 害 性认 识 不 足 。本 组 资 料 显示 ， 床 护 士 接种 乙肝 疫 苗 ５ 临
在手术室 ， ３ ．％ ； １ 占 ０ ５ 有 ６例发生在产房 ， １ ．％ ； １ 占 ６ ８ 有 ４例 发生 在 外 科 系 统 ， １． ％ ； ｌ 占 ４ ７ 有 ２例 发 生 在 急 诊 科 ， 占 １ ． ％ ； ９例发生在内科系统 ， ． ％ ； ６例发生在 口腔 ２６ 有 占９ ５ 有 科 ， ．％ ； ５例发生在门诊 ， ．％ ； ４例发生在 医疗 占６ ３ 有 占５３ 有 废物收集人员 ， ． ％ 。 占４ ３
理， 填写《 医院医疗锐器伤上报表》 报感染管理科 、 ， 护理部 ， 对
上报的情况进行 了分析 ， 根据接触感染情 况预防和治疗 ， 并对 数据进行处理与统计。
２ 结 果
生活 、 家庭等带来 极 大 的伤害 ， 引起各 级 管理 者的 高度重 应
本组 ９ ５例锐 器伤 ， ６ 例 有 ｌ 视 ， 保 护 医护 人 员健 康 ， 防职 业 暴露 应 提 高 到议 事 日 为 预
程 。 。
Hale Waihona Puke Baidu
２ Ｉ 锐器伤发生与时间的关系 ．
发生在上午 ７３ １ ：０ 占 ６ ． ％ ； ｌ ：０～ １０ ， ４ ２ 有 ６例发生在 １ ：０～ ４ｏ ｌ ：ｏ 占 １． ％ ； １ 例发生在 ６ ０ ７０ ， ６８ 有 １ ：０～８０ 占 １ ．％ ； ７ ：０， １６ 有
例发 生 在 其 他 时 间 ， ７ ４ 。 占 ．％
３ 讨 论
１ １ 研究对象 ．
为研究 对象 。护龄 ： ５年以下 １１人 ， ７ ６～１ ０年 １７人 ，０～２ ２ １ ０
年 １６人 ，０年 以 上 １７人 。职 称 ： 级 职 称 ３ ７人 ， 级 职 ４ ２ ９ 初 ７ 中 称 ２ １ ， 级职称 ３ 。 ３人 高 ３人
３ １ 锐器伤危害 ．
齐鲁护理杂 志 ２ １ ００年第 ｌ ６卷第 １ ９期
临床 护 士锐 器 伤 分 析 与 防护
匡章 华 ， 红瑛 邵
（ 州 市人 民 医院 江 苏 泰 州 ２５０ ） 泰 ２３０
２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ９年 ｌ ， ２０ ２月 我院 ６ １ ４ 名护 士发生 ９ ５例 锐器伤 ， 我们对锐器伤情况进行分析 ， 并给 予有 效的防护。现
种乙肝疫苗有 ２ ， ２ ．６ ； ０年 内接种 乙肝疫 苗有 ２例 占 ３ １％ ５～１
将 同期全院 ６ １ ４ 名护 士 ９ ５例锐器伤情 况作 ２ ４例 ， ２ ． ６ ； ０年 以 上 接 种 乙 肝 疫 苗 有 １ 占 ５ ２％ １ ６例 ， 占 １．４ ； ６ ８ ％ 未接种 的 ３ ３例 ， ３ ．４ 。 占 ４７％
器伤上 报 情 况 ： ５例 锐 器 伤 有 ６ ９ ７例 主 动 、 时 上 报 ， 及 占 ７．％ ； ２ ０ ５ 有 ８例未上 报 ， ２ ． ％。疫苗接种 情况 ： 内接 占 ９５ ５年
理均 由她们完成 ， 操作机会多 ， 发生 针刺伤机会 多。②５年 以 下 护士操作欠熟练 ， 缺乏 防护技巧 ， 也是锐器伤的主要原 因。 ３ ２３ 违反操作流程 ．． ２ ４ 锐器伤与操作环节的关系 整理废弃 物发生锐器 伤 ３ ． ２
例 ， ３ ． ； 针 发生 锐 器 伤 １ 占 ３７ 拔 ７例 ， １． ％ ； 安 瓿 发 生 锐 占 ７９ 掰
２３ 锐 器 伤 与 护龄 、 称 的关 系 ． 职 见 表 １ 。 表 １ 锐器 伤 与 护 龄 、 称 的关 系 （ ） 职 ｎ
年内接种率 只有 ２ ．６ ， ３ １％ 未接 种率 ３ ．４ ； ４ ７ ％ 发生 锐器伤 后 主动上报 ７ ． ％ ， ０ ５ 未上报率 ２ ． ％。表明临床护士 自我防护 ９５
３ ２ 锐 器 伤损 伤原 因 ． ３２ １ 防 护 意识 淡 薄 临 床 护 士 从 学 校 到 工 作 接 受 的 是 医 ． ．
２ ２ 锐器伤发生与科室 的关系 ．
９ ５例锐器伤中有 ２ ９例发生
学知识和护理操作的学 习训练 ， 职业 暴露 防护 知识没 有专 门 学习 ， 不能掌握防护技巧。而多年对护士的教育重视 “ 燃烧 自 己， 照亮别人” 的无私奉献 精神的教育 ， 在一定 程度上 忽略 了 自我防护工作 ， 使临床护士 自我防护意识淡薄 ， 对职业暴露后
临床护士是治疗与 护理 的具体执行者 ， 职
１２ 方法 ．
发现针刺伤后向护士长汇报 ， 做好伤 口的相 关处
业危害性高。而患者群体 中隐性带菌者多 ， 血源性传播多 ， 有
研究表 明针刺伤时 ， 只需 ０ ０ ４ ｍ Ｂ ．０ ｌＨ Ｖ患 者的血液 ， 以使 足 受伤者感染 Ｈ Ｖ。对 临床 护士的伤害大 ， Ｂ 临床护士一旦感染 经血传播病 原菌 ， 造成携 带或 发病 ， 对个人的身心健康 、 工作 、
本组资料 显示 ， 因回套针锐器 伤有 ８
例 ， ．％ ； 占８４ 这是职业防护中绝 对禁 止的操作 ， 但部分临床护
士长 期 养 成 不 良 习惯 ； 掰安 瓿 时 发 生 锐 器 伤 有 １ ５例 ， 占
１ ．％ ， ５ ８ 主要因为掰安瓿未采取防护措施 ； 整理废 弃物时发生
器伤 １ ， １． ％； ５例 占 ５ ８ 注入血 标 本 时发生 锐 器 伤 １ ０例 ， 占
认识不 足， 自我 防护 意 识 淡 漠 。
３ ２２ 缺乏防护技巧 ．．
本组 资料 表明 ， 锐器伤发 生时间上午
７３ ：０～１ ：０ 这段时 间是治疗 、 １３ ， 护理 集 中时间 ， 操作 多 ， 作 工 较忙乱 。从受伤工龄 看 ， ５年 以下的护 士发 生锐器 伤率最 高
达 ２ ．％ ， 原 因 有 二 ： 年 轻 护 士 在 一线 顶 班 ， ６９ 其 ① 多数 治疗 护
的 危 害 性认 识 不 足 。本 组 资 料 显示 ， 床 护 士 接种 乙肝 疫 苗 ５ 临
在手术室 ， ３ ．％ ； １ 占 ０ ５ 有 ６例发生在产房 ， １ ．％ ； １ 占 ６ ８ 有 ４例 发生 在 外 科 系 统 ， １． ％ ； ｌ 占 ４ ７ 有 ２例 发 生 在 急 诊 科 ， 占 １ ． ％ ； ９例发生在内科系统 ， ． ％ ； ６例发生在 口腔 ２６ 有 占９ ５ 有 科 ， ．％ ； ５例发生在门诊 ， ．％ ； ４例发生在 医疗 占６ ３ 有 占５３ 有 废物收集人员 ， ． ％ 。 占４ ３
理， 填写《 医院医疗锐器伤上报表》 报感染管理科 、 ， 护理部 ， 对
上报的情况进行 了分析 ， 根据接触感染情 况预防和治疗 ， 并对 数据进行处理与统计。
２ 结 果
生活 、 家庭等带来 极 大 的伤害 ， 引起各 级 管理 者的 高度重 应
本组 ９ ５例锐 器伤 ， ６ 例 有 ｌ 视 ， 保 护 医护 人 员健 康 ， 防职 业 暴露 应 提 高 到议 事 日 为 预
程 。 。
Hale Waihona Puke Baidu
２ Ｉ 锐器伤发生与时间的关系 ．
发生在上午 ７３ １ ：０ 占 ６ ． ％ ； ｌ ：０～ １０ ， ４ ２ 有 ６例发生在 １ ：０～ ４ｏ ｌ ：ｏ 占 １． ％ ； １ 例发生在 ６ ０ ７０ ， ６８ 有 １ ：０～８０ 占 １ ．％ ； ７ ：０， １６ 有
例发 生 在 其 他 时 间 ， ７ ４ 。 占 ．％
３ 讨 论
１ １ 研究对象 ．
为研究 对象 。护龄 ： ５年以下 １１人 ， ７ ６～１ ０年 １７人 ，０～２ ２ １ ０
年 １６人 ，０年 以 上 １７人 。职 称 ： 级 职 称 ３ ７人 ， 级 职 ４ ２ ９ 初 ７ 中 称 ２ １ ， 级职称 ３ 。 ３人 高 ３人
３ １ 锐器伤危害 ．
齐鲁护理杂 志 ２ １ ００年第 ｌ ６卷第 １ ９期
临床 护 士锐 器 伤 分 析 与 防护
匡章 华 ， 红瑛 邵
（ 州 市人 民 医院 江 苏 泰 州 ２５０ ） 泰 ２３０
２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ９年 ｌ ， ２０ ２月 我院 ６ １ ４ 名护 士发生 ９ ５例 锐器伤 ， 我们对锐器伤情况进行分析 ， 并给 予有 效的防护。现
种乙肝疫苗有 ２ ， ２ ．６ ； ０年 内接种 乙肝疫 苗有 ２例 占 ３ １％ ５～１
将 同期全院 ６ １ ４ 名护 士 ９ ５例锐器伤情 况作 ２ ４例 ， ２ ． ６ ； ０年 以 上 接 种 乙 肝 疫 苗 有 １ 占 ５ ２％ １ ６例 ， 占 １．４ ； ６ ８ ％ 未接种 的 ３ ３例 ， ３ ．４ 。 占 ４７％