护理质量汇报ppt课件

2014年3月护理工作量统计
1. 2. 3. 4. 入院 出院 实占床日 Ⅰ级护理 146人 148人 1450天 975天 9. 10. 11. 12. 输血 静脉采血 输氧 肌注 4人次 477人次 4117.5小时 335人次
5.
6. 7. 8.
危重人数
危重天数 静点 静推
67人
155人 3515人次 355人次


2014年3月护理质量检查扣分项目分析


三.护理文书：扣6分
37床 1407437 苗桐 无入院评估单 12床 1407416 罗秀秀 无入院评估单 6床 1405613 刘福生 无入院评估单 -2分 -2分 -2分
原因：
科室入院评估单用完未及时告知护士长，未及时领取。
整改措施：
1.护士在使用中发现表单数量不足，及时向护士长汇报领取。 2.护士长定期检查各种表单使用情况，及时向物供办领取。


整改措施︰
1.每日晨间病房交接班时，责任护士挂门牌，护士长督查。 2.护士长利用晨间交接班提问学习护理专科知识和应知应会。
2014年3月护理质量检查扣分项目分析


二.基础护理、特一护：扣5分
1.37床 1407437 苗本固；50床1406673 王永贵 无腕带 -2分 2.15床 1407332 刘昌国 入院宣教掌握不好 -1分 3.20床 1407361 艾依提 无防坠床标识 -2分


原因：
1. 患者自行取下腕带，护士未及时查对补戴。 2.责任护士入院宣教不到位，患者记不住。 3.责任护士进行评估后漏挂防坠床标识。




整改措施：
1.按要求进行腕带查对，如无及时补戴。 2.护士对患者加强宣教，增加与患者的沟通时间，并检查宣教效果。 3.护士工作更仔细一些，加强自我检查，尽量避免疏漏。
原因︰
1.主班护士在处理医嘱时粗心漏签名、打红勾。双人查对时不仔细。 2.护士在执行医嘱后未及时签名、签时间，查对时不仔细导致遗漏。未养成下班前检查工 作完成情况的良好习惯。 3. 护士长及责任组长对住院病历的检查质控力度不够。 4..质控员对出院病历的检查质控力度不够。
整改措施︰ 1.护士加强工作责任心，医嘱执行后及时签名，下班前认真检查自己的工作，减 少疏漏。主班护士在处理医嘱及查对时认真仔细，避免疏漏， 2.鼓励护士之间自查、互查，发现表格文书有漏、缺、错及时留言在护士留言板 上 ，每位护士及时订正，不断完善护理文书。 3.护士长和责任组长加强对住院病历的检查质控力度。 4.质控员加强对出院病历的检查质控力度。
2014年3月护理质量检查扣分项目分析
病案室护理文书质量检查︰
1.24∕2 1404255 37床 刘清胜 12:00停长期医嘱无红勾及签名2个。 -2分 2. 26∕2 1404160 25床 买买提15:39开临时医嘱无执行时间、姓名﹙针﹚-2分 3. 8∕2 1403371 35床彭真美 12:00新入院，体温单无入院时间 。 -1分
护理质量汇报
2014年3月护理质量分析汇报及第 一季度护理质量小结

2014年3月护理工作量统计 2014年3月护理质量指标完成情况 2014年3月护理质量检查扣分项目分析 2014年3月护理质量突出问题分析 2014年3月护理不良事件 2014年3月患者满意度 2014年3月患者建议 第一季度护理工作量对比 第一季度护理质量指标完成率对比 第一季度护理质量检查扣分项目对比 2014年4月护理质量持续改进措施
2014年3月护理质量检查扣分项目分析


四.消毒隔离：扣2分
消毒凝胶过期 -2分


原因：
1.护士在使用时未检查消毒凝胶开瓶日期。 2.护士长管理不到位。


整改措施：
1.医护人员在使用病区消毒凝胶时注意查看开瓶日期，发现过期 及时更换。 2.护士长加强管理，负责消毒隔离管理的护士每周检查汇报。
6人次
2人次
2014年3月护理质量指标完成率
3月 实际完成 预期目标 100℅ 基础护理 97℅ 100℅ 危重护理 98℅ 100℅ 健康教育 99℅ 护理表格 急救物品 无菌物品 三基考试
N2级护士
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
完成情况 未完成 未完成 未完成 未完成 未完成 未完成 未完成
2014年3月护理质量检查扣分项目分析 护理部督导



扣分项目︰ 一.病房管理︰扣4分
1. 二十三病室 、二十病室无责任护士门牌 。-1分 2.护理常规回答不全面 。 -1分 3.N1级工作内容回答不出来。 -2分


原因︰
1.更换责任护士遗忘插自己的门牌，责任护士插门牌的意识较 差。 2.护士专科知识掌握不牢，护理应知应会知识遗忘。
对标准不够清晰
评估单
出院病历质控不严 每周质量检查不严
入院评估单使用完未及时领取漏做
粗心 漏做防坠床、跌倒评估单
思想不够重视 工作质量要求不高 工作不够仔细 漏写入院时间 漏写大、便 粗心、疏忽
94℅ 98℅ 98℅
院考试成绩
95℅ 100℅ 100℅
58.34℅ 100℅
2014年3月护理质量检查目标管理得分情况
1. 病房管理 2. 特、一护 3. 护理文书 4. 消毒隔离 5. 护士长管理 6. 院感空气监测 7. 上报不良事件 8. 外出帮工 基础分 -4 -5 -13 -8 未扣分 未扣分 无 无 100 得分 67.0 9 财务科收费检查 未扣分 10 三基考试 -3
13.
14. 15. 16.
皮试
导பைடு நூலகம் 灌肠 心电监护
41人次
9人次 6人次 5917小时
2014年3月护理工作量统计
17. 18. 19. 20. 21 22 雾化吸入 备皮 微泵 测血糖 吸痰 下胃管 155人次 3人次 11561小时 1577次 7人次 0人次
23
24
深V 置管护理
留置尿管护理
2104年3月患者满意度

院护理满意度调查 ︰ 98.7℅ 位于第4名 病人提名表扬护士︰陈梅5份 李丹1份 邓利平4份 王国芳2份
全科护士 1份
3月意见本病人提名表扬护士：陈梅5份 李丹1份 病人表扬摘录：
2014年3月护理质量突出问题根因分析

2014年3月护理文书质量低根因分析
护士方面 护士管理