我院2009～2011年颅内继发恶性肿瘤患者用药情况分析
医院年度住院药品使用情况分析报告
我院药品使用动态分析及超常预警总结为了保障我院药品使用的安全、合理、经济，监督临床合理使用药品，我科根据我院制定的《药品使用动态监测及超常预警制度》（2010年修订），对我院每月药品的使用情况进行监测分析，并定期开展合理用药评价。
对存在的问题及时的提出了整改措施，有效的促进了我院临床用药的合理性。
现对我院药品使用情况总结如下：一、对每月前10位药品使用情况进行对比分析，对连续3月排名前三位的药品（排除专科医院专科用药因素）进行通报。
前三个月我院每月排名前三位药品均为心脑血管专科药物；排名前10位药品均以慢性病药物等为主。
二、对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行统计分析：（一）对每月单品种使用金额波动幅度大于50%的药品进行全院公示，第二季度度我院药品波动幅度不大。
（二）每月对波动幅度幅度大于50%的药品结合医院当月整体业务量及临床用药合理性检查情况进行综合评价分析，并将异常情况及时反馈职能部门及临床，并提出整改措施。
（三）对连续3月波动幅度大于50%的药品进行通报，并报相关部门整改。
本季度有2个品种（缬沙坦胶囊、阿托伐他汀）连续3月波动异常。
经调查该药为心血管慢性病用药，其波动幅度超范围主要与医院整体业务量增减有关，无不合理用药现象。
三、我院药品用量排名比较固定，其原因主要与我院为社区医院临床用药相对单一有关。
四、加强抗菌药物的监控：对进入排名前10位抗菌药物进行重点监测。
通过抗菌药物专项整治活动的开展，我院抗菌药物使用合理性明显好转，抗菌药物用量大幅下降。
本季度进入前10位抗菌药物仅个别品种。
五、每季度对全院药品动态监测情况进行总结，并将波动异常品种在医院药事药管理小组会议中公示。
我院已将药品使用动态分析及超常预警工作常态化，做的不好的地方有待改进希望能促进我院的合理医疗、合理用药，有力的保障了用药的安全、合理、经济，全面的提高了我院的医疗质量。
药剂科2019-9-12（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
我院抗肿瘤辅助用药分析及干预措施_司宏
＊副主任药师。研究方向：医院药学。电话：0513-86712072。Email：847004230@
# 通 信 作 者 ：主 任 药 师 。 研 究 方 向 ：医 院 药 学 。 电 话 ：051386712032。E-mail：nmx1965@
个月的措施；将不合理用药纳入医院质量管理体系，建立月处 方点评制度，对滥用药品的医师，采取约谈、培训、罚款、限制 处方权等措施，规范其执业行为[3]。 1.3.3 信息干预 在医院信息系统中设置相关管理规则：将抗 肿瘤辅助用药分级分类，并自动计算抗肿瘤辅助用药相关指标 与数据，分析相关指标并对不符合规定的医嘱提出预警[4]；根据
ABSTRACT OBJECTIVE：To promote the safety，rationality and economy use of anti-tumor adjuvant drugs. METHODS：The application of anti-tumor adjuvant drugs in our hospital in Jan.-Jun. （before intervention） and Jul.-Dec. 2013 （after intervention） was retrospective analyzed and the effects of intervention was evaluated. RESULTS：According to the measures of technological intervention，administrative intervention and information intervention，etc，the irrational use of anti-tumor adjuvant drugs was improved. The proportion of anti-tumor adjuvant drugs in total income of drugs was decreased from 59.07％（before intervention）to 47.17％（after intervention），decreasing 11.90％. CONCLUSIONS：Adjuvant drugs are still lack of objective and system evaluation basis. The medication risks can be avoided by finding evidence-based clinical evidence，objectively evaluating the rationality of medication and can gradually standardizing the behavior of adjuvant. KEYWORDS Anti-tumor adjuvant drugs；Analysis；Interventions
我院2002—2005年肿瘤患者及抗肿瘤用药分析
ｉ ｏ ｒ ｏ ｐｔ １ Ｔｈ ｒ ｔｏ ａ ａ ｄ ａｅ ｓ ｇ ｏ ａ ｔｔｍｏ ｄ ｇ ｓ ｏ ｌ ｂｅ ａ ｄ ｎ ｕ ｈ ｓ ｉａ ． ｅ ａ ｉｎ ｌ ｎ ｓ ｆ ｕ ａ ｅ ｆ ｎｉｕ ｒ ｒ ｓ ｈ ｕｄ ａ ｐ ｉ ｍｏｅ ｔｅ ｔ ｎ． ｒ ａｔ ｎｉ ｏ Ｋｅ ｗｏｒ ： ｎ ｉ ｙ ｓ ｄ ａ ｔｔ ｕｍｏ ｄ ｇ ｄ ｕ ｕ ｅ ｎ ｌｓｓ ｒ ｔ ｎａ ｄ ｕ ｕ ｅ ｒ ｒ ； ｒ ｇ ｓ ａ ａｙ ｉ； ａｉ ｌ ｒ ｇ ｓ ｕ ｏ
占比例 为 ４ ％ 。 论 抗 肿 瘤 药物 的 使 用 相 对 合理 。 ３ 结
关 键 词 ： 肿 瘤 药物 ； 药分 析 ； 理 用 药 抗 用 合
中 图分 类 号 ： ９ ９ ３ Ｒ ７ ． ：４ ７ ７ Ｒ ６ ． ； ９ ９ １Ｆ ０ ． 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６— ９ １２ １ ）０— ０ ５— ２ １０ ４ ３ （０ ０ １ ０ ５ ０
２１ 年第 ｌ 卷第 ｌ 期 ００ ９ Ｏ
药事 组织
我院 ２ ０ ０ ２— ２ ０ ０ ５年肿 瘤 患 者 及 抗 肿 瘤 用 药分 析
吕宏字
（ 山东 省青 岛市 中心 医院 ， 山东 青 岛 ２ ６ ４ ） ６ ０ ２
摘要 ： 目的 分 析 抗 肿 瘤 药物 使 用现 状 ， 高临 床 合 理 用 药 水 平 。 法 运 用 ｓｌ ｔ ｍ ｌ 用 程 序 ， 医 院 ２ ０ — ２ ０ 提 方 ｅ ｃｓ ｐ ｅ ａ ｅ应 对 ０２ ０ ５年 抗 肿 瘤 药物 临床
2011年我院70例药品不良反应分析
Ａ ｓ ａｔＯｂｅｔ ｅ Ｔ ｒｂ ｎｏ ｔ ｅｅａ ｒｇｌ ｉ ｎ ｈ ｈ ｒ ｔ ｓｃ ｏ ａｖｒ ｒｇ ｒａｏ （ Ｄ ｂｔ ｃ ： ｊｃｉ ｏ ｐｏｅ ｉ ｈ ｇｎｒｌ ｅｕａ ｔ ａｄ ｔｅ ｃａａ ｅ ｔｓ ｆ ｄｅｓ ｄｕ ｅｔ ｎ Ａ Ｒ）ｉ ｕ ｏｐｔ ，ｎ ｏ ｒ ｖ ｔ ｅ ｒｙ ｃ ｒ ｉ ｉ ｅ ｉ ｎ ｏｒｈｓｉｌａｄ ｔ ａ
表 ２ 引发 药品 不 良反 应 的抗 肿 瘤 药
２ １ 患者 年 龄 与 性 别 分 布 ． ７ ０例 患 者 中 ， ４ 男 ８例 （８ ５ ％ ） 女 ２ ６ ．７ ， ２例 （１４ ％ ）男 女 ３．３ ， 比例 为 ２ ２ １ 年龄 最 小 ３岁 ， 大 ６ 岁 。 年 龄 组 的 药 品 不 良 ． ３： ； 最 １ 各
例 （２ ８ ％ ） 结论 临床 应 重视 药品 不 良反 应 的监 测 与 报 告 ， １． ６ 。 以预 防和 减 少 药 品 不 良反 应 的 发 生 。 关 键 词 ： 品 不 良反 应 ； 药 药品 不 良反 应监 测 ； 回顾 性 分 析
中 图 分 类 号 ： ５ ；９ ９３ Ｒ９ ４１ ６ ． １
段患者较多有关 。
药 品不 良反 应 的 发 生 与 给 药 途 径 和 药 品 剂 型关 系较 大 ， 脉 静 滴 注 引 发 的 比例 最 高 ， 占总 数 的 ９ ． ６ 。 析 原 因 ， ２８％ 分 静脉 滴 注 使
药物 直接进入人体血 液循 环系统 ， 药物作用直接 而且快 速 ； 同时 其他 因素如药物本身 的 ｐ 微粒 、 Ｈ、 内毒 素 、 赋形 剂及输液 的操作
见 表 ４ 。
表 ４ 药品 不 良反 应 累及 的 器 官 或 系统 与 临床 表 现
万古霉素在治疗颅内感染的临床分析
关键词 ： 万古霉素； 颅 内感染 ； 疗效
中图 分 类 号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ＿ ０ ２ ２ ０ ２ ３ １ ３ １ － ０ ２
性， 临床诊断主要依据患者的临床表现 、 细菌学检查 以及脑脊 液常规检查等。其 中 ， 脑脊 液细菌学 检查 已经被 看做是诊 断
颅 内感染的首要标 准之一 ， 不过 ， 患 者若处 于颅 内感 染早期 ， 脑脊液细菌学检查 阳性率 则 比较 低。但 ｌ 临床实践 中 ， 如果只 根据脑脊液 细菌学培养结 果确诊患 者是否 为颅 内感染 ， 容易
意义 （ 见表 ２ ） 。
３ 讨 论 手术后颅 内感 染是 神 经外 科 手术 比较 常 见 的并 发症 之
一， 有统计 结果 显示 ， 开 颅术 后 患者 出现颅 内感染 的几 率 高达 １ ８ ％， 病死率则高达 ４ ０ ％， 而重 型颅 内感染 的死亡 率已
・
１ ３ｌ・
海 峡药 学
万古霉 素是糖肽类抗生素 ， 抗菌谱 比较窄 ， 但 可以很好 的 覆盖革兰 阳性球 菌 ， 它 是神经外科 手术后颅 内感染 的主要 病
（ ３ ］ 孙超 ， 徐保锋 ， 鲁质成 ， 黄海 燕 ， 邬 巍 ．鞘 内 注 射 万 古 霉 索 治 疗 开
颅术后颅 内感染疗效分析 ［ Ｊ ］ ．吉林大 学学报 （ 医学版 ） ， ２ ｏ １ ２， ８
各项指标的 变化。结 果 观察 组治疗效果明显优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异有统计学意义。 治疗前 ， 两组脑 脊液各项指标无 统计 学差异， 无可
颅内肿瘤继发性癫痫患者术中不同镇静用药的效果分析
颅内肿瘤继发性癫痫患者术中不同镇静用药的效果分析摘要：目的：分析颅内肿瘤继发性癫痫患者术中不同镇静用药的效果。
方法：以我院2015年6月——2019年6月选取的75例颅内肿瘤继发性癫痫患者为研究对象，应用抽签法分成参照、实验两组，分别采用咪达唑仑、丙泊酚开展诱导麻醉。
比较两组麻醉效果及术中皮层脑电图监测期间爆发抑制发生情况。
结果：实验组麻醉总有效率（94.59%）明显高于参照组（76.32%）（P＜0.05）。
实验组术中皮层脑电图监测期间爆发抑制发生率（2.70%）显著低于参照组（21.05%），组间存在较大差异（P＜0.05）。
结论：在颅内肿瘤继发性癫痫患者术中应用丙泊酚，可提高麻醉效果，减少爆发抑制的发生。
关键词：颅内肿瘤继发性癫痫患者；镇静药物；麻醉效果据国内流行病学调查显示：国内癫痫发生率为4%~7%[1]。
癫痫为神经外科一种十分常见的疾病，相较于普通人群，癫痫患者死亡危险性要高2~3倍。
颅内肿瘤继发性癫痫属于症状性癫痫的一种，目前，临床上主要遵循控制该病发作治疗原则，虽然约70%患者病情能得到有效控制，但不能彻底根除其病因。
手术方式是现阶段能根治癫痫患者的主要手段，故而在临床治疗上的应用频率较高。
但目前用于临床上的镇静药物较多，而不同镇静药物所达到的麻醉效果不尽相同，因此，需找寻一种高效、安全镇静药物，以促进手术治疗的顺利开展。
为分析不同镇静药物在颅内肿瘤继发性癫痫患者术中的实践价值，现对我院75例颅内肿瘤继发性癫痫患者展开研讨，详细如下：1 资料与方法1.1 基础资料选取2015年6月——2019年6月我院接受的75例颅内肿瘤继发性癫痫患者，利用抽签法将其分成参照组与实验组。
参照组共38例，男女之比22:16，年龄19~58岁，平均（32.67±1.34）岁；实验组共37例，男女之比23:14，年龄20~59岁，平均（32.28±1.62）岁。
经对比，两组基线资料无较大差异，可展开对比。
某院肿瘤科抗肿瘤药使用情况调查分析
・
１ ２ ０ ・
实 用临 床 医学 ２ ０ ｌ ４年 第 ｌ ５卷 第 ９期
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｃｉ ｉ ｎ ｅ 。 ２ ０ ｌ ４ ， Ｖ０ ｌ １ ５ ， Ｎｏ ９
表 ２ 抗肿 瘤 药 销 售 金 额 排 序前 １ Ｏ位 药 品
及监 督 提供参 考 依据
１ 资 料 与 方 法
１ 月 全 部 出 院病 历
为 医疗保 险制 度改 革提 供参 考数 据
２ 结 果
１ ７ ２例 患者 基本 情 况 见表 １ ２ ０ １ ２年 １ —１ ２月 本 院药 品销 售 总金 额 ４ ７ ６ ９ ． ８ ５万元 ． 肿 瘤 科 药 品销
抗 肿 瘤 药 品 占 同期 全 院药 品销 售 金 额 的 ８ ． ９ ９ ％， 肿瘤科老年患者 占 ７ １ ． ５ ％． 金额及 Ｄ Ｄ Ｄ ｓ 排 列 在 前 三 位 的
抗 肿 瘤 药 物 主 要 以 中成 药 为 主 。 应用上大致合理 ． 但 还 是 存 在 些 不 合 理 的现
基 本 上 是 辅 助 的 中成 抗 肿 瘤 药 。 结 论
摘 要 ：目的 了解 肿瘤科抗肿瘤药使 用现状 ． 为临床合理用药 及科学管理提供依 据 方法
析 。结 果
收集南 昌市第一 医院
２ ０ １ ２年 １ —１ ２月 肿 瘤 科 出 院 病 历 ４ ７ １份 ， 对 其 抗 肿 瘤 药 销 售 金额 、 用药频度 （ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ ） 、 限定 日费 用 （ Ｄ Ｄ Ｃ ） 进 行 回顾 分
Ｄ Ｄ Ｄ值 ． Ｄ Ｄ Ｄ ｓ 越大 ， 反 映患者 对该 药 的选 择倾 向性
大 。反 之说 明患 者 已较少 使 用 。Ｄ Ｄ Ｃ＝用 药 金 额／
肿瘤医院中药注射剂使用情况分析
肿瘤医院中药注射剂使用情况分析郑瑜;郑滢;林静容【摘要】目的分析医院中药注射剂使用情况,为临床合理用药提供参考.方法对汕头大学医学院附属肿瘤医院2009年中药注射剂的用药数据及临床用药情况进行总结分析.结果中药注射剂的销售金额占全院用药金额的11.4%;包括5大类14个品种,其中肿瘤用药8种,占总金额的90.9%,占总用药频度的57.7%.不合理用药表现在超剂量给药、混合配伍、溶媒选择不当、给药途径不当、禁忌证用药、联合用药不当等6个方面.结论中药注射剂在该院临床用药中占有一定比例,临床需严格按照<中药注射剂临床使用基本原则>合理用药,以减少不良反应的发生.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2011(030)007【总页数】4页(P947-950)【关键词】中药注射剂;药物利用;合理用药;肿瘤医院【作者】郑瑜;郑滢;林静容【作者单位】汕头大学医学院附属肿瘤医院药剂科,广东汕头,515041;汕头大学医学院附属肿瘤医院药剂科,广东汕头,515041;汕头大学医学院附属肿瘤医院药剂科,广东汕头,515041【正文语种】中文【中图分类】R286;R969随着中药注射剂在临床的广泛应用，其所引发的严重不良反应及安全问题引起了社会的强烈关注和重视，为规范该类药品在临床的合理使用，2008年12月卫生部发布了《中药注射剂临床使用基本原则》。
我院为三级肿瘤专科医院，2009年中药注射剂销售金额占全院药品销售金额的11.4%，上报给广东省药品不良反应监测中心的中药注射剂不良反应报告有21例，占年报告总数的18.9%。
为进一步了解我院中药注射剂的使用情况，笔者从药物利用、合理用药与不良反应三方面进行分析，总结存在的问题和探讨解决的办法，为临床合理用药提供参考。
1 资料与方法1.1 资料来源我院医院信息系统(hospital information system，HIS)记录的2009年中药注射剂的用药数据，包括药品名称、规格、数量、销售金额等，利用Excel 2003进行数据分类统计、分析。
肿瘤治疗药品使用情况报告
肿瘤治疗药品使用情况报告一、引言肿瘤作为一种严重威胁人类健康的疾病，其治疗一直是医疗领域的重点和难点。
随着医学技术的不断进步，肿瘤治疗药品的种类和应用也日益丰富和广泛。
为了更好地了解肿瘤治疗药品的使用情况，提高肿瘤治疗的效果和安全性，我们进行了本次调查和分析。
二、肿瘤治疗药品的分类肿瘤治疗药品主要包括化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等。
化疗药物是传统的肿瘤治疗药物，通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂来发挥作用。
常见的化疗药物有紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等。
靶向药物是针对肿瘤细胞特定靶点的药物，具有特异性强、副作用小的特点。
例如，针对表皮生长因子受体（EGFR）的吉非替尼、厄洛替尼等。
免疫治疗药物则通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤，如 PD-1/PDL1 抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。
三、肿瘤治疗药品的使用现状（一）化疗药物化疗药物仍然是肿瘤治疗的重要手段之一，尤其是在晚期肿瘤和术后辅助治疗中。
然而，化疗药物的副作用较大，如脱发、恶心、呕吐、骨髓抑制等，给患者带来了较大的痛苦。
（二）靶向药物随着对肿瘤发生发展机制的深入研究，靶向药物的应用越来越广泛。
在肺癌、乳腺癌、结直肠癌等多种肿瘤的治疗中取得了显著的疗效。
但靶向药物的使用往往需要进行基因检测，以确定患者是否适合使用，并且价格相对较高。
（三）免疫治疗药物免疫治疗药物是近年来肿瘤治疗领域的重大突破，为许多晚期肿瘤患者带来了新的希望。
然而，免疫治疗药物也可能导致免疫相关的不良反应，如免疫性肺炎、免疫性肝炎等，需要密切监测和管理。
四、肿瘤治疗药品使用的影响因素（一）患者个体差异患者的年龄、身体状况、基础疾病、肿瘤类型和分期等因素都会影响肿瘤治疗药品的选择和使用。
例如，老年患者可能对化疗药物的耐受性较差，需要调整剂量或选择副作用较小的治疗方案。
（二）医疗资源和技术水平不同地区、不同医院的医疗资源和技术水平存在差异，这也会影响肿瘤治疗药品的可及性和使用情况。
医院年度住院药品使用情况分析报告
医院年度住院药品使用情况分析报告一、前言药品是医疗服务中不可或缺的重要组成部分，其合理使用直接关系到患者的治疗效果和医疗安全。
为了掌握医院住院药品的使用情况，提高药品管理水平和合理用药水平，特对本年度住院药品的使用情况进行分析。
二、资料来源与方法1、资料来源本次分析的数据来源于医院信息系统（HIS）中住院患者的药品使用记录，包括药品名称、规格、剂型、使用数量、使用金额等信息。
2、方法采用回顾性分析方法，对收集的数据进行分类、统计和分析。
运用Excel软件进行数据处理，计算各类药品的使用频率、使用金额占比等指标。
三、结果1、药品使用金额概况本年度住院药品总使用金额为______万元。
其中，西药使用金额为______万元，占比______%；中药使用金额为______万元，占比______%。
2、药品使用类别分析（1）抗感染药物抗感染药物使用金额为______万元，占药品总使用金额的______%。
其中，头孢菌素类使用金额最高，其次为喹诺酮类和青霉素类。
（2）心血管系统药物心血管系统药物使用金额为______万元，占比______%。
主要包括降压药、抗心律失常药和调脂药等。
（3）消化系统药物消化系统药物使用金额为______万元，占比______%。
以抑酸药和胃黏膜保护剂的使用较为常见。
（4）神经系统药物神经系统药物使用金额为______万元，占比______%。
主要为抗癫痫药、镇静催眠药和营养神经药。
3、药品使用剂型分析注射剂的使用金额为______万元，占比______%；口服制剂的使用金额为______万元，占比______%；外用制剂的使用金额为______万元，占比______%。
4、药品使用频度（DDDs）分析DDDs 排名前十位的药品依次为：＿_____、＿_____、＿_____、＿_____、＿_____、＿_____、＿_____、＿_____、＿_____、＿_____。
5、基本药物使用情况基本药物使用金额为______万元，占药品总使用金额的______%。
我院抗肿瘤辅助药物使用分析及合理性用药建议
止 吐药 、缓解 骨髓 抑制 药、降低 肝肾损伤药 ¨Ｊ。
肾损伤药 、缓解骨髓 抑制 药物和免疫 调节剂 均呈下 降趋势 。
１．２ 方法 统 计肿瘤病 区抗肿瘤 辅助用 药销售金 额 、用药 护 胃抑酸药 、止 吐药 的 ＤＤＤｓ明显高 于其他类 型药物 。见表 ３。
频 度 ｆＤＤＤｓ）以及使 用合 理性 。ＤＤＤｓ＝该药 年 总消耗 量 ／该
２２．２２％（４０／１８０），具体 为 ：溶剂 或溶剂 剂量选择 不合理 ３．８９％ 用顺铂 、环磷酰胺 等高致 吐性 化疗方案 时 ，可在 化疗开始 连 （７／１８０）、疗 程使 用 不 合理 ６．１１％（１１／１８０）、联合 用药 不 合 理 续 ５ ｄ内使用 质子 泵抑 制剂 ，使用 其他方 案时 ，建议 化疗 当
· １９２ ·
中 国实用 医药２０１８年 １０月第 ｌ３卷第 ３嗍 ＣｈｉｎａＰｒａｃＭｅ ｄ，Ｑｃｔ Ｑ ． ． Ｑ
表 ３ ２０１５～２０１７年本 院各类抗肿 瘤辅助用药 ＤＤＤｓ及百分 比 ）
２．２ 本 院抗肿 瘤辅 助 药物使 用合 理性 分析 ２０１５—２０１７年 。 唑注射 液在预 防化 疗引起 的呕吐时 ，虽然说 明书 中没有 明确 １８０份 病 历 中 辅 助 用 药 使 用 率 为 １００．００％，不 合 理 用 药 为 指 出该质 子泵 抑制剂的使用疗程 ，但 有研 究指 出 ’” ：当使
垦 旦医药 Ｑ 年１ｏｆ］第１３卷第３０期 Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，０ｃｔ ２０１８，Ｖｏ１．１３，Ｎ０．３０
· ｌ９１ ·
· 经 验 交 流 · 我 院抗肿 瘤辅 助药物 使用分 析及 合理 性用药 建 议
孙 燕芬 丁晓瑜
【摘要 】 目的 促进临床安全、合理、规范使用抗肿瘤辅助药。方法 回顾性调查分析肿瘤病区 １８０份 恶性肿 瘤化疗 或放疗病 历 中抗肿 瘤辅 助药 的品种 、规格 、销售 金额 、使 用频度 ，分析 抗肿瘤 辅 助用 药合理性 。结果 ２０１５￣２０１７年 抗肿瘤 辅助 用药 分别 占肿瘤科 药 品销售 总额 的 ３５．６６％、３４．９２％、 ３４．１１％。其中护胃抑酸药、止吐药、扶正祛邪中成药制剂销售额 占比处于上升趋势 ，又以扶正祛邪中 成药制剂 销售金额最 高 ，护 胃抑酸药用药 频度 （ＤＤＤｓ）最 高。１８０份病 历 中存在 溶剂选择 不 当、联合 用 药不规范 、超疗程用药 等不 合理 现象。结论 本院抗肿瘤辅助用药 占总销售金额 比例较高 ，存在不合 理 用药现象。医院需 针对存在的问题制定干预措施 ，保 障患者得到安全 、有效 、经济 、规 范的治疗 。
老年恶性肿瘤患者的心理护理应用及分析
老年恶性肿瘤患者的心理护理应用及分析摘要：目的：探讨心理护理应用对于老年恶性肿瘤患者的影响。
方法：通过观察访谈的方法对我院2009年10月—2011年10月收治的30例老年恶性肿瘤的心理变化进行调查与评估，找出影响其心理变化的原因，针对性实施心理护理干预。
结果：有效地缓解或消除患者的心理顾虑，获得患者的积极配合，提高了治疗效果，延长了患者的生命。
结论：针对性的实施心理护理干预，可以改善患者的心理问题，提高了生活质量，增强其机体的免疫力。
关键词：老年恶性肿瘤心理护理应用【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0312-02随着全球老龄化速度的不断加快，癌症患病率也随之增加，老年癌症患者也日益增加，老年恶性肿瘤患者通过手术、放疗、化疗等方式进行治疗之后承受极大的创伤与痛苦，及忍受着身体疼痛的折磨，又在精神上也经历着恐惧、痛苦与无奈，容易出现悲观、失望、压抑、孤独的心理问题，常常表现为沉默寡言、消极等不良情绪。
因害怕拖累家庭以及经济条件等问题，导致患者的心理负担重，经常烦躁焦虑。
因此，必须加强对老年恶性肿瘤患者的护理，减轻其心理负担，缓解其抑郁情绪，进而提高生活质量。
1 一般资料2009年10月—2011年10月我院一共收治30例老年恶性肿瘤患者，其中男性24例，女性6例，年龄为62岁—87岁，平均年龄为74.2岁，手术治疗患者有6例，姑息放疗化疗患者有24例，吸烟患者3例，嗜酒患者4例。
2 方法通过观察访谈的方式对30例患者的心理变化进行详细的了解与掌握，再进行调查评估，并找出影响其心理变化的原因。
老年恶性肿瘤患者的心理表现：2.1 怀疑、焦虑心理。
初次诊断确定为恶性肿瘤的老年患者，通常会给患者与其家属带来巨大的压力。
会通过多方面的询问与检查，也会怀疑检查结果与治疗的准确性，患者会表现为心烦意乱、恐惧、血压波动大、睡眠质量差、食欲不振，短期之内体重明显下降。
我院2009年颅内占位性病变患者用药情况分析
Ｋｅ ｏ ｄ ：ｎ ｒｃａ ｉｌ ｐ ｃ ｃ ｕ ｙ ｎ ｓｏ Ｃｌ ｉａ ｅ ｉａｉ ｎ ＤＤＤｓ ＤＤＤｃ Ｂ／ ｙＷ ｒ ｓ Ｉ ｔａ ｒｎ ａ ａ ｅｏ ｃ ｐ ｉ ｇｌ ｉｎ； ｉ ｃ ｌ ｄｃ ｔｏ ； ｓ ｅ ｎ ｍ ； ； Ａ
关 键 词 ：颅 内 占位 性 病 变 ：临 床 用 药 Ｄ Ｄ ：Ｄ Ｃ：Ｂ Ａ Ｄｓ Ｄ ／
［ 中图分类号］Ｒ ６ ９ ９３
［ 文献标识码】Ａ
［ 文章编号】１７ － ８ ９ ２ １ ）６ ０ ３ － ２ ２ ２ ０ （０ ０ １－ ０４ ０ ６
Ｄ Ｉ ｒｇ ｌ
２０ ｏ９
ｉ ｅ ｉｇＴａｔｎＨｏｐｔ１Ｍｃ ａｄ ： ｈ ｒｇｕｉｚｔ ｎｏ ｔ ｃａｉｌ ｐ ｃ ｃｕ ｙｎ ｅｉｎｐ ｔ ｎｓｉ ｕ ｎＢ ｉｎ ｉｎａ ｓ ｉ ． ｅ ｏ ｓ Ｔ ｅｄ ｔ ｉ ｉ ｎｉ ｒ ｒｎａ ｓ ａｅｏ ｃ ｐ ｉｇｌｓ ａｉ ｔ ｎｏ ｒ ｊ ａ ｄ ｕ ｌａ ｏ ｎａ ｏ ｅ
ＤＤＤｓ ＤＤＤｃａ ｄ Ｂ／ ｗｅ ｅｃ ｌｕ ａｅ ． ｓ ｌ ： ｏ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｏ ｔａ ｒ ｎａ ｐ ｃ ｃ ｕ ｙ ｎ ｅ ｉｎｐ ｔ ｎ ｓ ， ｎ Ａ ｒ ａｃ ｌｔｄ Ｒｅｕ ｔ Ｆ ｒｔ ｒ ａｍ ｎ ｎｉ ｒｃ ａ ｉｌｓ ａ ｅｏ ｃ ｐ ｉ ｇｌｓｏ ａｉ ｔ， ｓ ｈ ｎ ｅ ｄ ｇ ｒ ａｎ ｙｕ ｅ ｏ ｙ ｔｍａｉ ｒ ａｍ ｅ ｔＣｏ ｅｕ ｉｍ ： ｈ ｒ ｇｕ ａ ｅｏ ｔａ ｒ ｎａ ｐ ｃ ｃ ｕ ｙｎ ｕ ｒ ｓｗｅｅｍ ｉｌ ｓ ｄｆ ｒｓ ｍｐｏ ｔｃｔｅ ｔ ｎ ． ｎ ｌｓｏ Ｔ ｅｄ ｓ ｇ ｎ ｉ ｒｃ ａ ｉｌｓ ａ ｅｏ ｃ ｐ ｉｇ ｕ ｎ
帕瑞昔布钠对颅脑手术全麻苏醒期机体应激反应的影响
帕瑞昔布钠对颅脑手术全麻苏醒期机体应激反应的影响作者：刘栋罗勇覃宝全霍少冰来源：《中国当代医药》2012年第16期[摘要] 目的探讨帕瑞昔布钠对颅脑手术全麻苏醒期机体应激反应的影响。
方法将本院47例ASA Ⅰ~Ⅱ级颅内肿瘤行择期手术患者随机分为两组，治疗组24例患者手术结束前30 min 采用帕瑞昔布钠40 mg注射，对照组23例患者注射0.9%NaCl溶液，对两组患者手术结束前30 min（T1）、手术结束时（T2）、气管导管拨管时（T3）的MAP、HR及两组患者T2、T3时的IL-6、Cor、Glu水平进行记录及对比。
结果治疗组于T2和T3两个时点的平均动脉压和心率均明显优于对照组（P < 0.05），两组患者躁动出现率相比较，差异有统计学意义（P < 0.05），是否追加镇静药两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。
研究组IL-6、Cor及Glu 水平在T2和T3两个时点均明显低于对照组（P < 0.05）。
结论帕瑞昔布钠能明显抑制颅脑手术患者全麻苏醒期的应激反应。
[关键词] 帕瑞昔布钠；颅脑手术；苏醒期；应激反应[中图分类号] R971+.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）06（a）-0093-02在颅脑手术麻醉苏醒过程中，气管拔管是对患者应激较大的操作，可以发生血流动力学的剧烈波动，导致患者呛咳、躁动、颅内压增高、增加出血等不良反应[1]。
帕瑞昔布钠作为全球第一种注射用选择性环氧合酶2（COX-2）抑制剂，其镇痛疗效已得到广泛的证实，并且不影响患者的意识和呼吸，可用于苏醒期减少应激反应[2]。
本文探讨帕瑞昔布钠对颅脑手术全麻苏醒期机体应激反应的影响。
1 资料与方法1.1一般资料本研究选择本院2009～2011年ASA Ⅰ～Ⅱ级颅内肿瘤行择期手术的患者47例进行研究，男27例，女20例，最大年龄为59岁，最小年龄为22岁，平均（39.4±10.5）岁，平均体重为（64.9±16.7） kg。
医院住院用药情况动态监测分析报告
医院住院用药情况动态监测分析报告摘要：本报告旨在对医院住院用药情况进行动态监测和分析。
通过对医院住院患者的用药情况进行统计和分析，旨在发现用药安全性的问题、药物合理使用的问题以及其他有关用药质量的问题。
从而为医院管理者和药品监管部门提供更准确、可靠的用药数据，为改善医院用药管理和提高用药质量提供有力的依据。
本报告通过对医院住院用药情况的动态监测和分析，提出了相关问题的解决建议，以期推动医院用药质量的不断提高。
一、引言住院患者的用药情况直接关系到其治疗效果和康复进程。
而医院用药管理的质量直接影响到住院患者的用药效果。
因此，加强对医院住院用药情况的监测和分析，是保障患者用药安全，提高患者治疗效果的重要措施。
二、数据分类和采集方法本报告采用了医院住院患者用药情况的统计数据，包括药品种类、用药剂量、用药途径、用药时期、用药频次等。
数据的采集来源包括医院护士工作站、电子病历系统以及医院药房等。
通过对数据的分类和采集，确保了本报告的准确性和可靠性。
三、医院住院用药情况的动态监测和分析1.药品种类分析：针对医院住院用药情况中药品种类的分析，发现了一些问题。
例如，某些药品种类的使用频次较高，而其他药品种类的使用较少。
这可能导致药品的使用不均衡，影响患者的治疗效果。
2.用药剂量分析：通过对医院住院用药情况中用药剂量的分析，可以发现用药剂量过高或过低的情况。
用药剂量过高可能导致药物不良反应的发生，用药剂量过低可能影响患者的治疗效果。
3.用药途径分析：对医院住院用药情况中用药途径的分析可以发现不同用药途径对治疗效果的影响。
例如，静脉给药途径可能导致药物浓度波动较大，而口服给药途径可能存在吸收不完全的问题。
4.用药时期分析：用药时期是指医院住院患者在住院期间的药物使用情况。
对用药时期进行分析可以了解患者的药物使用情况，并为合理调整用药方案提供依据。
5.用药频次分析：用药频次是指患者每天用药的次数。
对用药频次进行分析可以了解患者用药的规律性，并发现用药频次不合理的情况。
近5年我院就诊恶性肿瘤患者口服中枢性镇痛药应用分析
近5年我院就诊恶性肿瘤患者口服中枢性镇痛药应用分析李英;朱红球;陈美玲;温劲;许惠英;曾颖【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2011(11)12【摘要】目的:了解我院近5年来口服中枢性镇痛药使用情况并分析其趋势,为防止药物滥用、科学管理及临床合理使用提供参考.方法:通过医院HIS系统提取2005-2010年每年第4季度我院口服中枢性镇痛药各品种的总用量、使用总天数、恶性肿瘤患者总病例数等数据资料,同时以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)等为指标进行统计分析.结果:我院就诊恶性肿瘤患者病例数逐年增加；使用量方面,羟考酮缓释片、弱阿片类和吗啡片使用量逐年增加,而吗啡控释片呈下降趋势.其药物利用指数为:弱阿片类、小规格羟考酮控释片及吗啡片DUI＜1,吗啡控释片、较大规格羟考酮缓、控释片DUI＞1.结论:我院口服中枢性镇痛药使用基本合理,不存在滥用现象.【总页数】4页(P1095-1098)【作者】李英;朱红球;陈美玲;温劲;许惠英;曾颖【作者单位】广东省医学科学院,广东省人民医院药学部,广州510080;广东省医学科学院,广东省人民医院药学部,广州510080;广东省医学科学院,广东省人民医院药学部,广州510080;广东省医学科学院,广东省人民医院药学部,广州510080;广东省医学科学院,广东省人民医院药学部,广州510080;广东省医学科学院,广东省人民医院药学部,广州510080【正文语种】中文【中图分类】R971+.2【相关文献】1.我院近3年来癌痛患者麻醉性镇痛药应用评价 [J], 卢萍2.2010～2014年我院恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药的用药分析 [J], 沈丽花;刘楚基;陈秋隆3.我院三种口服镇痛药临床应用分析 [J], 苏颖;蔡叔宁4.普宁市人民医院恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药近5年的用药分析 [J], 江广武;许韩波;林和良5.近3年来我院急救中心镇痛药使用状况分析 [J], 石建;邹振新因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
我院住院患者合理用药情况调查分析
我院住院患者合理用药情况调查分析随着科技的进步和生活节奏的加快，患者就医的需求量不断上升，而随之而来的就是药品的过度使用和滥用。
因此，合理用药已成为当前医疗领域的一个重要话题。
为了更好地管理患者的药品使用，我院对住院患者的合理用药情况进行了调查分析。
本文将对调查分析结果进行阐述和分析。
一、调查背景我院作为一个三级甲等综合医院，是对患者进行治疗和护理的重要机构之一。
卫生部门要求各医院可以开展住院患者用药情况的调查，以比较和评估不同医院的药品管理水平和服务质量。
因此，为了更好地提供服务和管理患者的用药情况，我院决定对住院患者的用药情况进行调查及分析。
二、调查方法本次调查采用问卷调查和随机抽样的调查方法。
问卷内容包括患者信息、药品种类和剂量、用药结果等信息。
在填写问卷的基础上，我们还对药品的分类和某些药品的治疗效果进行了详细的分析。
在抽样过程中，我们随机抽样了100名住院患者，对他们的用药情况进行了全面调查分析。
三、调查结果1、患者信息经过分析，调查结果显示，女性患者比男性患者多，占比达70%。
患者中，退休人员的比例最高，达到40%。
此外，在不同年龄段中，中年人的用药频率最高，约占50%。
这些结果表明，女性和退休人员是我院住院患者的主要组成部分。
2、药品种类和分类在药品种类方面，抗生素、止痛药和镇静药占用量最大，而维生素和矿物质则占用量较小。
在药品分类方面，调查结果显示，麻醉药品的使用率较低，而呼吸系统药品的使用率较高。
3、用药效果调查结果显示，在治疗方面，我院住院患者的用药效果良好。
其中，抗肿瘤药品的有效率最高，达到了80%。
此外，抗生素的有效率也相对较高，达到了70%。
但是，治疗心血管疾病的药品有效率相对较低，仅有50%。
针对这些数据，我们认为，需要在治疗心血管疾病方面加强治疗方法和学习。
四、分析和总结经过对调查结果的分析和总结，我们发现，我院住院患者的用药情况还是存在一些问题的。
尤其是一些处方药品的滥用和过量使用，给患者带来了不必要的负担和健康风险。
2009年4月肿瘤患者抗菌药物应用回顾性调查分析
肿瘤患者抗菌药物应用目标性监测分析为了解肿瘤患者应用抗菌药物的现状及合理性，我们进行调查分析。
现将调查结果分析反馈如下。
1、资料与方法 1.1资料抽取肿瘤出院病历66份，其中男40份，女26份；年龄最大70岁，最小39岁，平均年龄50.6岁；平均住院时间60.7d 。
1.2方法采用回顾性调查分析方法。
调查项目(见表1)。
1.3观察指标根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，按有无指征使用抗菌药物、选用的品种及给药方案是否合理、外科手术预防使用抗菌药物的方法是否正确等方面，制定抗菌药物合理使用评价标准(见表1)。
表1 抗菌药合理应用判断标准2.1抗菌药的使用率 共调查住院病历66份，其中外科21例，内科45例。
在调查的所有病历中，60例使用抗菌药，使用率为90.91%；其中预防性使用抗菌药31例，使用率为46.97%；治疗性使用35例，占53.03%。
2.2科室抗菌药使用情况肿瘤患者抗菌药平均使用率为90.91%。
其中外科21例病历中有20例使用抗菌药，使用率为95.24%，内科45例病历中，有40例使用抗菌药，使用率为88.89%；外科抗菌药使用率明显高于内科。
2.3抗菌药联合用药情况单用抗菌药占21.36%；二联使用占55.47%；三联使用占23.17%，清洁手术联合应用抗菌药达56.32%，联合用药较为普遍。
2.4不同类型抗菌药的使用情况使用率最高的抗菌药为青霉素类，占66.98%；其余依次是氨基糖苷类49.88%，头孢菌素类43.52%，硝基咪唑类61.33%，喹诺酮类38.56%，大环内酯类15.68%，林可霉素类6.21%，其他12.65%。
其中青霉素类主要是青霉素；氨基糖苷类主要是阿米卡星、庆大霉素；头孢菌素类主要有头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶；硝基咪唑类主要是甲硝唑；喹诺酮类主要是左氧氟沙星，环丙沙星。
2.5抗菌药使用天数抗菌药平均使用天数为8.26d ，最长60d ，最短1d ，8～14d 所占比例最高为57.57%，见表2。
恶性肿瘤患者放疗后真菌感染危险因素分析
恶性肿瘤患者放疗后真菌感染危险因素分析
钱萍
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)8
【摘要】目的分析恶性肿瘤患者放疗后真菌感染的菌种分布特征及药物耐药性.方法送检2009 年9 月至2011 年8 月我院120 例恶性肿瘤放疗后患者血液、尿液、胸腹水及痰液样本,对真菌培养及药敏试验结果进行分析.结果 120 例恶性肿瘤患者共计检查出33 株真菌,阳性率达27.5%,其中最常见为白色念球菌(78.8%),其次是
热带念球菌(9.1%);药敏结果表明,其中酮康啶和益康啶耐药率最高,分别为30.82% 和26.51%,其次是制霉菌素(15.81%)和咪康唑(12.26%),伊曲康唑耐药率最低(9.32%).结论掌握肿瘤患者治疗过程中引起针具感染的病原菌及耐药情况,可以指
导临床的合理用药.
【总页数】2页(P368-369)
【作者】钱萍
【作者单位】泸州市中医院检验科,四川,泸州,646000
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染危险因素分析 [J], 刘荣华;关丽;张亚庆;江水明
2.老年恶性肿瘤患者合并院内真菌感染的危险因素分析 [J], 巩超捷;徐季超;丁薇;
倪秀石
3.恶性肿瘤患者肺部真菌感染危险因素分析 [J], 易高;谢可兵;刘季芳
4.恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染危险因素分析 [J], 孙永杰;张合喜
5.老年肠道恶性肿瘤患者术后院内真菌感染危险因素分析及护理对策 [J], 刘建平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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采用 我院 药剂 科 与信 息 中心联 合研 制 的药 历 管
会 使 颅 内压 升 高 ，压 迫 脑组 织 ，导 致 中枢 神 经 损 理软 件 ，对 我院 ２ ０ 年 １ １ ０ ９ 月 日～２ １ 年 １ 月３ 日 ０１ ２ １ 害 ，甚 至 危 及患 者 生命 。我 院（ｈ 天 坛 医 院） ４京 是一 收治 的颅 内继 发恶性 肿瘤 患者 （ ０ 年 １例 ，２ １年 ２ ９ ５ ０ ００ 所 以神 经外 科 见长 的 三级 甲等 医院 ，３ 来（０９ ２ 例 ，２ １年２ 例） 年 ２０～ １ ０ １ ５ 用药情 况进 行统 计 ，统计 内容 包 ２ １年） 年均 收治 颅内继 发 恶性 肿瘤患 者数 十例 ， ０１ 每 我 院这 ３ 年颅 内继 发 恶性 肿 瘤 患 者 用 药情 况 进 行 统
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括 药 品通 用名 、分 类 、规 格 、剂 型 、单价 、数量 和
在 诊疗 过程 中积 累 了一 定 的用 药 经验 。本 ：王莉文，女，高级工程师 ，研 究方向：计算 机 统 计在 医院药 学 中的应 用 。 电话 ：ＯＯ １一
６ ０６５ ；Ｅ ｍ ７９８５ — ：ｔ ｌ ｉ ．ｒ ｔｗ ｎ ｃ ． ｗ ＠ｓａ ｏ ｎ 通讯 作 者 ：赵 志刚 ，男，主任 药 师 ， 士研 究生导师 ，主 硕 要从 事 医院药学管理和 临床 药学的研 究。 电 话 ：Ｏ０ ６０８５ ：Ｅ ｒ Ｚｇ ａｃ ． ｌ－ ７９０６ ＿咖：１ ｚ￣ ．ｍ ０ ｅ ２ ｅ
， 继 恶 肿 是 身 其 部 的 计 分析 ，供 药 师临床合 理用 药参考 。 占 ｛ 发 性 瘤 指 体 它 位 恶 而内
性 肿瘤 转 移或 侵 入 颅 内形 成 的 转移 瘤 。
近 年 来 ，颅 内恶 性 肿瘤 发病 率 呈上 升趋 势 ，由于其 １ 资料
膨胀 的浸 润 性生 长 ，在 颅 内一 旦 占据一 定 空 间 ，就
循证与评价
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我 院 ２ ０ ～２ １ 年 颅 内继 发 恶性 肿 瘤患 者 用药情 ０ ９ ０ １
况 分析
王 莉 文 ，赵 志 刚 首都 医科大学 附属北京天坛医院药剂科 ． 京 １０ ５ 北 ０００ ［ 摘要］ 目的 ：分析我院２ ０ －２ １年颅 内继发恶性肿瘤患者 的用药情况 。方法 ：采用 药历统计软件对我院２ ０ ～２ １ 年颅内 ０９ ０ １ ０９ ０ １ 继发恶 性肿瘤患者 的用药品种 、销售金额、用药数量进行统计 ，并计算出各药Ｄ Ｄ 、Ｄ Ｃ ／ 值 。结果 ：颅 内继发恶性肿瘤 Ｄ ｓ Ｄ 和Ｂ Ａ 患者主要使用的药物为抗感染药物 （３ １ ％ ） ３ ．９ 、神经系统 （６ ３ ％ ） １ ０ 、心血管系统药物 （０ ８ ％ ） １ ．２ 。结论 ：本院对颅内继发恶性 肿瘤患者的用药情 况基本合理 。
［ｂＵ ｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ａ ｚ ｅｄ ｇｕｅ ｆ ａｅｔｗ ｔ ｓｃｎａ ｔ ｃ ｎ ｌ ａ ｇａｃ ｓｎｏｒ ｏｐ ａ Ａ ｓ＇ ｔＯ ｊｃｖ ： ｏ ｎ ｌ ｅ ｈ ｒ ｓ ｏ ｔｎｓ ｉ ｏ ｄｒ ｉ ｒ ｒ ｉ ｌｎｎ ｉ ｓｉ ｌ ａｌ ｉ ａ ｙ ｔ ｕ ｐｉ ｈｅ ｙ ｎａ ａ ａｍ ｉ ｅ ｉ ｕ ｈ ｔ
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［ 关键 词 ］颅 内继 发 恶 性 肿 瘤 ；Ｄ Ｄ ；Ｄ Ｃ 分 析 Ｄｓ Ｄ
【 中图分类号】Ｒ ６ ９５
［ 文献标识码】Ａ
［ 文章编号］１ ７ — ８ ９ ２ １ ）８ ０ ２—０ ２ ２ ０ （０ ０ － ０ ２ ３ ６ ２
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