[最新] INS 输液治疗实践标准解读精编版
2024版ins静脉输液治疗实践标准
2024版ins静脉输液治疗实践标准第一章：背景与目的静脉输液是现代医学中常见的治疗手段之一，广泛应用于各个医疗领域。
然而，在实际应用中，由于操作不规范和标准缺失等因素，静脉输液治疗中存在一些问题，如发生输液反应、感染等。
因此，制定标准化的静脉输液治疗实践标准具有重要意义。
本文根据2024版ins静脉输液治疗实践标准进行详细介绍，旨在提高静脉输液治疗的质量和安全性。
第二章：患者评估与监测患者评估是静脉输液治疗的第一步，对患者的相关信息进行全面评估，包括年龄、性别、病史、过敏史等，以便在输液过程中采取相应的措施。
同时，在输液过程中需要定期监测患者的生命体征、输液速度、输液液位等，及时发现并处理异常情况。
第三章：输液器材选择与准备在静脉输液治疗中，正确选择和准备输液器材是确保安全的重要环节。
首先，选择符合国家标准和规范的输液器材，确保其质量和安全性；其次，对输液器材进行检查，如确认管路完整、无泄漏、无损坏等。
第四章：静脉穿刺操作静脉穿刺是静脉输液治疗中最常见的操作之一，在操作中需要注意穿刺部位的选择、消毒、穿刺角度等因素。
在实施穿刺操作之前，需要充分准备好所需的穿刺器具和消毒用品，并对穿刺器具进行正确使用和消毒操作。
第五章：输液药物选择与配置在静脉输液治疗中，正确选择和配置输液药物是保证治疗效果的关键。
选择药物时，应严格按照医生的嘱托和临床适应症进行，同时注意药物的浓度、配伍禁忌等因素。
在配置输液药物时，应遵循药理学原理，合理选用溶剂和容器，严格控制药物的浓度。
第六章：输液过程管理输液过程管理是静脉输液治疗中的关键环节，需要合理安排输液速度、注意输液液位、监测患者的反应等。
在输液过程中，医护人员应全程陪护，密切观察患者的病情变化，并根据患者的需要调整输液速度和液位。
第七章：不良反应的处理与预防在静脉输液治疗中，患者可能出现各种不良反应，如输液反应、感染等。
医护人员需要及时处理这些不良反应，并进行相应的预防措施。
2024INS输液治疗指南解读
2024INS输液治疗指南解读
2024INS（国际输液学会指南）是关于输液治疗的一份重要指南，对临床医师进行输液治疗的指导和规范。
下面对该指南进行解读。
该指南主要包括输液治疗的药物选择、输液途径的选择、液体配制和输液速度等方面的内容。
1.药物选择：指南建议选用经典作用机制清楚、在常见病和多种情况下均有疗效、安全性好且价格合理的药物。
同时，对于一些特殊情况，如肾功能不全、肝功能不全、儿童和老年患者等，根据具体情况调整药物剂量。
2.输液途径选择：指南明确指出口服给药是首选途径，但对于不能通过口服给药的患者，可以选择静脉、皮下或肌肉输液。
选用途径时需综合考虑药物的性质、患者的病情和输液的目的等因素。
3.液体配制：指南强调一定要遵循清洁操作、严格按药物包装说明进行配制，并注意溶媒、辅料和药物的相容性。
尤其对于肝肾功能不全、免疫抑制和新生儿等特殊患者，应根据其生理特点来调整液体配制。
4.输液速度：指南对输液速度进行了详细的规定，根据输液的目的和患者的病情，给出了相应的速度范围。
同时，指南还提醒使用者注意定期监测输液的速度和患者的反应，必要时进行调整。
此外，指南还对输液治疗中常见问题进行了解答和解决方案。
比如对于输液过程中发生的药物不耐受、急性过敏反应、溶液漏漏、局部炎症等问题，提供了具体的处理方法和建议。
总结起来，2024INS输液治疗指南是一份详细全面的指南，对于医生进行输液治疗提供了规范和指导。
通过遵循该指南的建议，可以提高输液治疗的效果和安全性，减少不良反应和并发症的发生。
然而，需要注意的是，根据具体情况，医生仍需综合考虑患者的个体差异和治疗需要，进行个体化的治疗方案。
《2021 ins 输液治疗实践标准》解读
2021年，随着医疗技术的不断发展和进步，输液治疗作为一种常见的医疗手段，对于疾病的治疗有着重要的作用。
而《2021 ins 输液治疗实践标准》的发布，无疑是对于输液治疗领域的一次重大突破和提升。
本文旨在对《2021 ins 输液治疗实践标准》进行深度解读，通过对标准的内容和要求进行全面评估，以及共享个人观点和理解，希望能够为读者提供一篇有价值的文章。
一、标准的背景和意义《2021 ins 输液治疗实践标准》是在以往成就的基础上，结合当前医疗技术的发展和实践经验的积累，对输液治疗的实践进行了全面的更新和提升。
标准的发布具有重要的意义，它旨在规范和统一输液治疗的实施标准，提高治疗的安全性和有效性，促进医疗服务质量的提升，满足患者对于高质量医疗资源的需求。
在当前医疗环境下，《2021ins 输液治疗实践标准》的出台将对于医疗卫生事业的发展和推进产生积极的促进作用。
二、标准内容解读1. 输液治疗的适应症和禁忌症在标准中，对于输液治疗的适应症和禁忌症进行了明确的规定和界定。
对于哪些疾病和症状可以采用输液治疗，以及哪些情况下需要避免使用输液治疗等方面进行了详细的说明。
这将有助于医务人员在实践中根据标准的要求，对患者进行更加科学、合理的治疗决策。
2. 输液操作的规范和要求标准还对于输液操作的规范和要求进行了详细的规定。
在输液操作中需要注意的细节和注意事项，输液器材的选择和使用，输液部位的选择和护理等方面都进行了具体的说明。
这有助于规范输液操作流程，降低操作风险，提高治疗的安全性和有效性。
3. 输液后的观察和护理《2021 ins 输液治疗实践标准》还对于输液后的观察和护理工作进行了重点的强调和规定。
对于输液后可能出现的不良反应和并发症，以及相应的护理措施和处理方法进行了详细的描述。
这有助于医务人员能够及时准确地发现和处理可能的问题，保障患者的安全和健康。
三、个人观点和理解对于《2021 ins 输液治疗实践标准》的发布，我认为这是对输液治疗实践的一次重要的提升和规范。
美国INS版《输液治疗实践标准》要点解读
三、正确的冲管和封管技术
冲管和封管是静脉输液治疗中的重要环节，正确的操作可以防止导管堵塞和 延长使用寿命。美国INS标准要求护理人员在每次输液前使用生理盐水或肝素盐 水进行冲管，确保导管通畅。在输液结束后，应使用适当的封管液进行封管，以 防止血液回流和堵塞导管。
四、规范的药物配制和给药途径
静脉输液治疗中，药物配制和给药途径的规范性直接关系到治疗效果和患者 的安全。美国INS标准要求护理人员在配制药物时要严格遵守医嘱，注意药物的 浓度、给药速度和给药顺序。对于需要长时间输液的患者，应定期检查输液泵的 工作状态，确保药物准确无误地输入患者体内。
美国输液护士协会（INS）制定并发布了《输液治疗实践标准》，为输液治 疗提供了全面的指导和规范。本次演示将对该标准进行要点解读，以期为我国的 输液治疗实践提供借鉴和参考。
一、背景介绍
美国INS版《输液治疗实践标准》是在怎样的背景下出台的呢？在临床实践 中，输液治疗存在哪些问题和风险？针对这些问题和风险，INS制定输液治疗实 践标准的目的是什么？
总之，美国INS静脉输液治疗实践标准为临床护理人员提供了全面的指导和 规范。通过严格遵守这些标准，可以确保静脉输液治疗的顺利进行和患者的安全 与舒适。随着医疗技术的不断发展和进步，我们也需要不断学习和更新知识，为 患者提供更加优质和高效的医疗服务。
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五、关注患者的舒适度和心理需 求
静脉输液治疗过程中，患者的舒适度和心理需求同样重要。美国INS标准强 调，护理人员应患者的感受，提供必要的心理支持和安慰。同时，在穿刺和置管 过程中，应尽量减轻患者的痛苦，提高穿刺成功率，减少不良反应的发生。
六、定期评估和维护导管功能
为了确保导管的安全和有效使用，美国INS标准要求护理人员定期评估和维 护导管功能。这包括检查导管是否通畅、有无堵塞或渗漏现象，以及穿刺部位有 无感染迹象等。一旦发现异常情况，应及时采取措施进行处理，确保患者的安全 和治疗的有效性。
2021年INS输液治疗实践标准解读
关注短PIVCS
结合以下情况选择外周静脉短导管
E.4考虑在新生儿中用超声确认导管尖端位置。同时，考虑在急诊或其他需要立即确认尖端位置的 关键护理环节中使用该技术。 证据1:2015年发表的观察性研究文章,探讨了通过右侧颈内静 脉进行实时超声引导颈静脉尖定位的可行性、安全性和准确性 ，以显示上腔静脉根部和右肺动脉 的可视性。
标准23： 确认导管最佳位置的方法
E.5 因存在电离辐射暴露，除CVAD置入困难及床边置管失败的情况外,应避免在 X 线透视下操作。 E.6 如果更换尖端的技术确认尖端位置正确,则无须在事后拍摄X光片
标准23： 确认导管最佳位置的方法
F. X胸片确认尖端位置仍是可取的，且在操作过程中未使用尖端定位技术时，也应通过X光胸片确认尖端位 置。这一方法准确性要低一些，因为X光片上无法看到CAJ,需要通过测量隆突、气管支气管角或胸椎体来识 别尖端位置。根据运动情况，患者的姿势变化或运动可导致导管尖端的远端或近端移位多达2cm( Ⅱ)
近红外(nIR)
提高外周静脉导管(PIVC)首穿成功率 识别分叉、扭曲的静脉，可触及但不可见的静脉及静脉瓣的位置
超声波
减少PIVC穿刺失败率 用于困难血管穿刺(DIVA)-1级证据 提高成人和儿童的中心VAD留置成功率，减少针刺次数，降低置管并发症发生率 降低感染风险：在探头上使用无菌、一次性凝胶隔离套和无菌护套；每次使用前 后的消毒探头
新标准 标准55: 导管相关皮肤损伤(CASI)
55.1 对导管穿刺点周围进行常规评估 以及时发现皮肤损伤的症状和体征。 55.2 实施适当的干预措施,以减少皮肤 损伤的风险并对其进行管理。
术语定义: 在导管穿刺点周围敷料下方出现 的渗液、红斑和/或其他皮肤异 常的表现,包括但不限于水疱、 大疱、浸渍或撕裂,且在移除敷 料后持续30分钟或更长时间。
2021年INS输液治疗实践标准
标准的 基本格式
不变
66个标准-分为9个章节 标准：
可适用于所有环境中的输液治疗实践
实践建议：
为实施相应标准提供具体指导 每一条都根据证据主体的强度进行了等级评定
附录：
急性疾病医疗机构的输液组/血管通路组 无菌不接触技术(ANTT) 导管相关皮肤损伤模型
新增：
无菌不接触技术 导管相关皮肤损伤
标准23： 血管通路装置尖端位置
23.1 在输液治疗前或出现导管尖端位置不正确的临床征兆和症状时，应通过 X 光检查或其他 成像技术来确定 CVAD 的尖端位置。 23.2 在患者的病历中需记录初始尖端位置，并可提供给其他参与患者护理的组织机构。 23.3 对于成人和儿童，CAVD 尖端位置在上腔静脉和右心房交界处( CAJ )有最佳安全性能
近红外(nIR)
提高外周静脉导管(PIVC)首穿成功率 识别分叉、扭曲的静脉，可触及但不可见的静脉及静脉瓣的位置
超声波
减少PIVC穿刺失败率 用于困难血管穿刺(DIVA)-1级证据 提高成人和儿童的中心VAD留置成功率，减少针刺次数，降低置管并发症发生率 降低感染风险：在探头上使用无菌、一次性凝胶隔离套和无菌护套；每次使用前 后的消毒探头
三条标准,十条实践推荐 , 分为五部分
A (1条) B、C、D (3条) E、F、G (3条) H、I (2条) J (1条)
测量预置导管长度 最佳导管尖端位置，避免并发症 确认导管尖端位置的方法 确认导管尖端位置的时机 病历记录
标准23： 确认导管最佳位置的方法
E.1利用金属导丝或在导管内腔注入生理盐水获取心电图(ECG)， 实时观察ECG图形变化,将CVAD尖端置入CAJ。遵照制造商关于 其他基于 ECG 技术的使用说明书,根据心电图波形变化检测尖 端位置。 ( II ) 细化描述,增加证据, 由无等级提升为 II 级
2021年版ins输液治疗实践标准中无菌不接触技术的解读
2021年版ins输液治疗实践标准中无菌不接触技术的解读2021年版ins输液治疗实践标准中引入了无菌不接触技术的概念，这是为了提高输液操作的安全性和质量。
下面将对无菌不接触技术进行解读。
无菌不接触技术的定义：无菌不接触技术是一种输液操作方法，通过避免直接接触无菌物品表面，减少了交叉感染的风险，保证了输液过程中的无菌环境。
无菌不接触技术的原则：1.避免直接接触无菌物品表面：输液过程中，医务人员应尽量避免接触无菌物品的外表面，避免污染无菌物品。
2.采用无菌辅助工具：在操作中，可以使用无菌钳子、无菌盖、无菌巾等辅助工具来接触无菌物品，减少直接手接触的可能性。
3.用无菌手法处理无菌物品：在接触无菌物品时，应采用无菌手法，如洗手消毒、穿戴无菌手套等，确保无菌物品的无菌状态。
无菌不接触技术的操作过程：1.准备工作：在进行输液操作前，要先将无菌物品准备好，如输液瓶、输液管、注射器、无菌巾等。
同时进行洗手消毒、穿戴无菌手套等准备工作。
2.开启无菌物品：使用无菌钳子或无菌盖等辅助工具打开输液瓶、注射器等无菌物品。
3.无菌取药：使用无菌钳子将需要的药物取出，避免直接手接触。
4.连接输液管等操作：通过无菌钳子等辅助工具将输液管与输液瓶、注射器等连接起来，避免手接触。
5.注射药物：使用无菌注射器将药物注入输液瓶中。
6.处理废物：当操作完成后，将用过的无菌物品放入医疗废物容器中，避免对环境造成污染。
无菌不接触技术的优势：1.提高输液过程的安全性：无菌不接触技术可以避免直接手接触无菌物品，减少了交叉感染的风险，保证了输液过程的安全性。
2.保障输液质量：无菌不接触技术可以保证输液过程中的无菌环境，减少了污染物进入输液液体的可能性，保障了输液质量。
3.提高医务人员的工作效率：无菌不接触技术的采用可以减少对手的操作，手套等操作步骤，提高了医务人员的工作效率。
在实施无菌不接触技术的过程中，还需要注意以下几点：1.掌握正确的无菌操作技巧：医务人员在接触无菌物品时，要掌握正确的无菌操作技巧，如洗手消毒、穿戴无菌手套等。
2021年ins输液治疗实践标准
2021年ins输液治疗实践标准在医疗保健领域，输液治疗是一种基本且重要的治疗方式。
它涉及到的不仅仅是简单的给药动作，更关乎到患者的生命健康，因此，对其安全性和有效性的探讨至关重要。
本文将围绕2021年ins输液治疗实践标准展开讨论，旨在明确并规范输液治疗的相关操作。
一、ins指南概述国际输注学会（ins）是全球输液治疗领域的权威机构，其发布的指南和推荐对于规范输液治疗具有重要的指导意义。
这些指南的特点是关注全球范围内的最新研究进展，以及结合实践中的具体情况，提出规范化的操作建议。
适用范围包括各类医疗机构，从大型综合医院到基层医疗机构，从成人到儿童等各个年龄段的患者。
二、2021年ins输液治疗实践标准在2021年的ins输液治疗实践标准中，对输液治疗的各个环节以及相关技术应用都做出了最新的指导意见和具体操作规范。
1. 药物选择与准备：根据患者的具体病情、药物性质和医生建议，选择合适的药物，并按照规定的操作流程进行准备。
2. 穿刺与置管：根据患者的血管情况和医生建议，选择合适的穿刺方法，并在无菌条件下进行穿刺和置管。
3. 输液速度与量：根据患者的病情、药物性质和医生建议，设定合适的输液速度和量。
4. 观察与记录：对患者的输液过程进行密切观察，记录相关的生命体征和药物反应等信息。
5. 并发症处理：在出现并发症时，应立即采取相应的处理措施，包括停止输液、给予紧急处理等。
6. 感染控制：在所有操作中，应严格遵守感染控制的规定，包括手卫生、消毒隔离等措施。
三、临床应用与案例分析通过具体案例的展示，我们可以更直观地理解2021年ins输液治疗实践标准在提高患者治疗效果、减少并发症等方面所起到的积极作用。
在一项针对儿童的输液治疗研究中，研究者发现，按照ins指南进行的输液治疗，不仅可以有效地提高患儿的治疗效果，还显著降低了并发症的发生率。
通过分析数据可以看出，与传统的输液方式相比，使用ins指南指导的输液治疗，患儿的治愈率提高了30%，而并发症的发生率则降低了25%。
INS输液治疗实践标准解读
强化操作规范
该标准对输液实践中的具体操作 环节进行了详细规定和要求，强 化了操作的规范性和科学性，有 助于提高输液治疗的安全性和有
效性。
03
标准解读
标准中关于输液治疗的原则和要求
确保安全
输液治疗应始终以患者安全为 首要原则，严格遵守无菌操作
，防止感染和输液反应。
适应症明确
只有当口服或肌内给药无法满 足治疗需要时，才考虑使用输 液治疗，并应明确适应症。
制定标准是为了保障患者的权益和安 全，确保患者在接受输液治疗时得到 安全、有效的医疗服务。
提高医疗质量和安全性
标准制定过程中充分考虑了医疗质量 和安全性，通过实施标准可以降低输 液治疗过程中的风险，提高医疗质量 。
02
标准内容概述
标准的结构和框架
标准的结构
该标准由前言、引言、正文和附录等部分组成，其中正文部分是标准的主体， 包括标准的适用范围、规范性引用文件、术语和定义、输液实践原则、输液实 践流程、输液实践操作要求等章节。
操作过程规范
输液治疗时应遵循无菌操 作原则，正确选择血管和 穿刺技术，确保输液通畅 和减少并发症。
操作后护理
操作后应进行密切观察和 护理，及时处理可能出现 的问题，如防止渗漏、感 染和空气栓塞等。
标准中关于输液治疗的质量控制和安全管理
质量控制
建立完善的质量控制体系 ，确保输液治疗的有效性 和安全性，包括定期对设 备进行检查和维护。
05
总结与展望
标准实施效果评价
提高了输液治疗的安全性和有效性
01
通过规范输液治疗操作流程，降低了输液相关并发症的发生率
，提高了患者的治疗效果和生活质量。
促进了输液治疗行业的规范化发展
2024版ins静脉输液治疗实践标准
2024版ins静脉输液治疗实践标准第一章引言随着医学技术的不断发展和进步，静脉输液治疗在临床实践中扮演着重要的角色。
为了保障患者的安全和提高治疗效果，各个国家纷纷制定了一系列针对静脉输液治疗的实践标准。
本文将介绍2024版ins静脉输液治疗实践标准，以期为临床医生和相关人员提供指导，促进静脉输液治疗的规范化和科学化。
第二章患者评估和选择适当静脉通路静脉输液治疗前，医生需要进行患者评估，包括了解患者病史、体格检查和实验室检查。
根据患者的具体情况，选择适当的静脉通路。
常见的静脉通路有外周静脉通路和中心静脉通路。
外周静脉通路适用于输注不刺激性药物和液体的情况，而中心静脉通路则适用于长期输液治疗和输注刺激性药物的情况。
第三章输液器材选择和准备根据患者的需要和治疗要求，选择适当的输液器材。
输液器材应具备无菌、安全和易于使用的特点。
在使用之前，需要将输液器材进行准备，包括器材的清洁、消毒和装配等步骤。
只有在器材经过正确的准备后才能进行输液治疗，以确保治疗的安全和有效性。
第四章输液药物的选用和稀释根据患者的病情和需要，选择适当的输液药物。
输液药物的选用应符合医疗科学原则，确保治疗的效果和安全性。
在选用药物后，需要进行药物的稀释，以确保药物浓度的准确控制。
药物的稀释需要根据药物的性质和使用要求进行，以避免药物的浓度过高或过低。
第五章输液操作的规范在进行输液操作时，需要遵循一定的操作规范，以确保操作的安全和有效。
操作者应经过专业的培训和考核，掌握正确的操作技巧和方法。
操作前，要进行手卫生和穿戴适当的防护用具，确保操作的无菌和安全。
在操作中，要注意输液器材的正确连接和使用，确保输液的顺利进行。
第六章输液并发症的预防和处理在输液治疗过程中，可能出现一些并发症，如静脉炎、血栓形成和过敏反应等。
为了预防并发症的发生，需要在操作中注意细节和规范。
同时，操作者还需要具备处理并发症的能力，及时采取措施，减轻并发症对患者的影响。
美国ins静脉输液治疗实践标准解读
INS标准与中国法规、指南的比较
法规体系
美国的法规体系相对较为完善，涉及医疗领域的各个方面 ，而中国的法规体系尚在不断完善中，但在静脉输液治疗 方面也已出台了一些相关法规和指南。
监管力度
美国对医疗领域的监管力度较大，对违反法规的行为处罚 较为严厉，而中国在静脉输液治疗方面的监管力度也在逐 步加强。
静脉输液穿刺技术
总结词
采用正确的穿刺技术和合适的穿刺部位，确保静脉穿刺成功率，减少并发症。
详细描述
INS标准强调了静脉穿刺技术的关键要素，包括穿刺前的评估、穿刺部位的选择 、穿刺技术的实施以及穿刺后的维护。对于初次穿刺和再次穿刺都提供了详细 的指导。
静脉输液的维护与管理
总结词
对静脉输液进行持续的监测和维护，确保输液的安全和有效 。
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INS标准将更加注重培训和教育
为了确保INS标准的贯彻实施，培训和教育将成为不可或缺的一部分。未来，INS标准将 更加注重培训和教育，包括对医护人员进行新技术、新方法的培训，以及对患者进行健康 教育和宣教。
静脉输液治疗新技术的发展与应用
新型输液技术的出现
随着科技的不断进步，新型的输液技术也不 断涌现。这些新技术包括智能输液系统、经 外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、输 液港等，这些技术能够提高输液的安全性和 便利性，减少并发症的发生。
详细描述
INS标准对特殊药物的静脉输液治疗进行了详细的阐述，包括对药物性质的分析 、对血管和组织的保护、对药物稳定性和安全性的管理等方面的考虑。为确保患 者的安全和治疗效果，提供了全面的指导和建议。
03 INS静脉输液治 疗实践标准的解 读与实施
INS标准的制定背景与目的
背景
INS解读
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2 0 2 1年 I N S 解读
前言
整个世界都需要输液实践。这是一种全球性的现象，每天都使 数百万人受益。每个需要输液治疗的病人都有独特的情况，但 也有共同的目标。无论国家身份、文化习俗或独特的特征如何 ，所有患者都希望以安全、有效和舒适的方式，以关怀和尊重 的方式进行治疗。2021年输液治疗实践标准（标准）就在这里 。它综合了专业知识，并提供了全球关注我们期望的共享标准 和彼此的需求。一个国际专家小组聚集在一起，批判性地审查 证据，并更新了2016年的每个标准。增加了两个新的重要标准 ：无菌非接触技术(ANTT®)和导管相关皮肤损伤
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TERE
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2021版ins静脉输液治疗实践标准
2021版ins静脉输液治疗实践标准
2021版INS静脉输液治疗实践标准是静脉输液治疗领域的权威指南，旨在规范静脉输液治疗的行为，提高治疗效果和患者满意度。
该标准强调了静脉输液治疗的基本原则，包括无菌操作、准确给药、减少并发症等。
同时，标准还详细规定了静脉输液治疗的具体操作流程，包括穿刺点的选择、输液装置的消毒、药物的配置和给药方式等。
此外，该标准还强调了静脉输液治疗过程中的安全性和舒适性，要求医护人员具备专业的知识和技能，以确保患者的安全和舒适。
通过遵循2021版INS静脉输液治疗实践标准，医护人员可以更好地掌握静脉输液治疗的技术和方法，提高治疗效果和患者满意度。
同时，该标准也有助于推动静脉输液治疗领域的规范化发展，提高医疗质量和服务水平。
总之，2021版INS静脉输液治疗实践标准是静脉输液治疗领域的权威指南，对于规范静脉输液治疗的行为和提高治疗效果具有重要意义。
医护人员应该认真学习和遵守该标准，以更好地为患者提供优质的医疗服务。
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【2011版 INS】标准5. 实践范围主要适用于护士（注册护士，实习护 士/职业护士，高级护士）无执照的辅助护理人员
标准4. 静疗输液团队
第一部分 输液治疗实践
【 2016版 INS 】新增标准 适用于满足患者和医疗机构需求的服务 血管通路装置的置入和维护交由接受过输液治疗 教育、培训和能力验证的个人或团队。
[2011版 INS ]--1.1适用于所有实践输液治疗的场所
标准2.特殊患者群体
第一部分 输液治疗实践
包含新生儿、儿童、孕妇和老年群体 [2016版】INS- 新增DEHP输液装置在新生儿及儿童输液的限制使用。
•新生儿和儿童患者应考虑：识别生理特性对及其药物和营养选择的 影 响；给药设置的选择（如无邻苯二甲酸酯二异辛酯 [DEHP]）剂量和数 量限制参照年龄、身高、体重或体表面积；2,8-12（V）
随着输液护理的科学和研究的发展和技术的进步，临床实践因不断进行的 研究而不断发展，而《输液治疗实践标准》为我们提供一个指导临床实践 的框架，以保证最佳治疗效果，而具有重要循证意义
2016版输液治疗实践标准
2016年最新修订版本（第七版） 以循证为基础，更新输液理念 更具实际操作指导意义 以最新临床研究为依据的操作指南
不适应于中长导管的治疗 —避免连续发疱剂输注，胃肠外营养，渗透浓度＞900mOsm/L 的液体， 不得使用外周静脉导管。 —避免使用中等长度导管：患者血栓病史，血液高凝，需要保护血管的 终末期肾病。 【2011版INS】渗透浓度＞ 600mOsm/L的液体
第五部分血管通路装置的选择和置入
标准27.穿刺部位的选择（首选穿刺部位变化）
2016《输液治疗实践标准》主要变化
新标准共9个部分64条标准，描述了制定输液治疗实践标准的方法 学、证据等级以及实践标准推荐，第4-9部分新增了适应于本部分 所有条目的标准以减少重复。
内容新增了五条新标准： Infusion Team (静疗团队) Standard
Precaution (标准防护) Vascular
[2011版 INS】--标准2、3 为新生儿和小儿患者、老年患者
标准3. 实践范围
第一部分 输液治疗实践
在组织政策中明确规定参与输液治疗给药的各类临床工作者的角色、 职责和责任均由明确规定。 主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护士，高级护士）无执照 的辅助护理人员，放射科/呼吸治疗技师/技术人员、治疗人员，医护 人员
对于新生儿、儿童患者及老人考虑使用22-24G导管，以使穿刺伤害降至 最低(V)---新增，2011版无此描述。
第五部分血管通路装置的选择和置入
标准26. 血管通路装置计划：外周静脉短导管/中等长度导管
—对静脉穿刺困难的患者使用血 管可视化技术来提高成功率 【2011版INS】头皮钢针的使用仅限于短期或单剂量给药(V)
【2011版 INS 】无此内容
第三部分预防和控制感染
标准18. 医疗废物与使用安全
18.5 用于分离或除去血源性病原体的工程安全的设备如自护套针头、需处于激 活状态，随时、随处可用。 使用安全设计装置预防针刺伤（V 法规） 使用被动性工程安全设计装置预防针刺伤（V 法规） 不可折断或弯曲锐器，必要时用单手技术修复 激活内部安全性控制装置，在使用后整个丢去 为临床工作者提供安全设计保护装置使用方法的教育和培训
2016年版INS指南
从“输液护理实践标准”更改为《Infusion Therapy Standards of
Practice》“输液治疗实践标准”，从“护理”到“治疗”的升级， 意味着实践标准的全面升级。
2016《输液治疗实践标准》概述
2011年版输液护理指南
《输液治疗实践标准2016版》
1980, 1990, 1998, 2000, 2006, 2011, 2016
2016 INS 输液治疗实践标准解读
2017年7月20日
INS 简介
• INS（ Infusion Nurses Society ）美国输液护理学会成立于1973年； • INS是输液治疗领域的全球权威机构，致力于建立超出公众期望的最高
输液护理标准； •
2016《输液治疗实践标准》概述
VS
2011年版INS指南
• 2011版 –I级证据占3.8% –V级证据占67%
2016版INS指南内容
一、输液治疗实践 二、患者和临床安全 三、预防和控制感染 四、输液设备 五、血管通路装置的选择和置入 六、血管通路装置的管理 七、血管通路装置相关并发症 八、其他输液装置 九、输液治疗
• 附录
--静脉输液团队 的定义 --静脉图 --术语表 --索引
Visualization (血管可视化)
CVAD Tip location 置)
(中心静脉通路装置的尖端位
Nerve Injuries (损伤神经)
循证依据的分级及强度变化
• 2016版 –I级证据占5.8% –V级证据占46% –新增350多条参考文献
有更多强有力的证据可为临床工作者 提供信息和数据
【2011版INS 】标准22,也有此内容。
第五部分血管通路装置的选择和放置
标准26.血管通路装置选择
选择合适的血管通路装置，以适应以下因素的要求 患者治疗方案的血管通路要求、预期治疗的持续时间、血管特点、年龄，并 发症，输液治疗史 在满足治疗方案前提下,选择管径最细,内腔最少,创伤性最小的导管装置 【2011版INS 】标准22,也有此内容。类型
2016版INS指南内容
第一节输液治疗实践 第三节预防和控制感染 第五节血管通路装置的选择和放置 第六节血管通路装置的管理
第一部分 输液治疗实践
标准1. 患者医疗护理
适用于所有配备和/或使用血管通路装置以及实施输液治疗的场所。 临床医务人员有义务维患者权益，维护患者隐私 关注患者的安全和护理质量
外周静脉短导管 –选择最可能完成全程治疗的穿刺部位(IV) •首选前臂部位可以增加留置时间，减少留置期间的疼痛，有利于自我护 理，并防止意外脱落和闭栓塞 •不要使用下肢静脉，(IV) –对静脉穿刺置入有困难和尝试血管穿刺失败的成人和患儿使用超声技术(I)