(完整版)甲状腺疾病患者科学饮食注意事项

甲状腺疾病患者科学饮食三大问题

近年来，慢性非传染性疾病逐渐成为危胁人民群众健康的危险因素，甲状腺癌成为全球增长速度最快的恶性肿瘤。甲状腺癌患者在手术治疗后，需要终生服用甲状腺素片，但在日常饮食方面存在很多疑惑。

一、最关注哪些食物中碘含量高的问题

给大家来个食物含碘量大比拼：

1.海带、紫菜、裙带菜等海藻类，是海鲜家族中含碘量最高的食物，每100g干海带中含碘量高达36240ug，居高碘食物排行榜之首。

2.我国加碘盐的平均含碘量为每100g约2000-3000ug左右。

3.鸡精中的含碘量也很高，每100g约含碘766ug。海贝类家族，每100g贻贝含碘约346ug。

4.虾皮是以含钙量高被大家熟知的补钙食品，它的含碘量也相当高，每100g约含碘264.5ug。

5.海虾仁、虾米的含碘量则稍微低一些，为82.5ug/百克。

6.加工食品或腌制食品，包括火腿、咸鱼、熏肉、腊肠、豆腐干或罐头食品等，一般都加入了大量的加碘盐，例如每100g虾酱中约含碘166.6ug；而海鱼在整个海鲜家族中是含碘量相对最低的，100g小黄花鱼中含碘量为5.8ug，100g带

鱼仅含碘 5.5ug，还有马哈鱼、鲅鱼含碘量与淡水鱼类相差无几，甚至比蛋肉类含碘量都要低。

二、能否进食十字花科植物食品？

十字花科蔬菜除了西兰花，还有花椰菜、大白菜、小白菜、圆白菜、青菜、油菜、芥菜、荠菜、卷心菜、芥兰、各种甘蓝、西洋菜、雪里红、大头菜、芝麻菜、萝卜等等，几乎包括了绝大部分的常见蔬菜。有些患者听说患甲状腺疾病不能吃十字花科蔬菜，如果真的甲状腺疾病患者禁食的话，那我们就无菜可吃了。实际上，确实有研究表明：十字花科蔬菜中含有的硫苷类在人体内水解后，可竞争性抑制甲状腺对碘的吸收，从而使甲状腺激素生成障碍，但该作用仅发生在以下几种情况：

1.体内硫氰酸盐水平较高（>4.8-6.4mg/L）：通常只有每天吃掉超过500-1000g的十字花科蔬菜或大量吸烟者才会有。

2.同时大量进食富含类黄酮的水果：一些类黄酮也会加强抑制甲状腺的作用，如橘橙类、柚子、葡萄等。

3.本身体内已经缺碘者：长期忌碘或低碘饮食、生活在缺碘地区的人群。

4.准备行碘131治疗的患者：进食十字花科蔬菜可能会影响碘131治疗的效果。

三、甲状腺疾病患者到底该怎么吃？

根据不同患者，分为三种情况：忌碘饮食、低碘饮食、适碘饮食。

（一）忌碘饮食

适宜人群：甲亢患者（不论有无结节）、需要行碘131治疗者

碘广泛存在于各种食物当中，要严格做到“无碘饮食”基本上是不可能的，“忌碘饮食”只是尽可能地减少碘的摄入：

1、严格吃无碘盐（避免在外就餐）

2、不吃腌制、加工食品（自己用无碘盐制作的可以吃）

3、不吃海藻类、海贝类、海虾海蟹

4、蛋类只吃蛋白（蛋黄不吃）

5、坚果只吃未加工过的

6、不吃含碘成分的保健品。

（二）低碘饮食

适宜人群：桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌术后不需行碘131治疗者

低碘饮食不像忌碘饮食那么严格，当然海藻类的还是尽量少吃，而对于上述其他食物，则可自行选择适量食用。简单来说，如果你吃的是无碘盐，那就可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品、蛋黄等；而如果你吃的是加碘盐，高碘食物就要放弃。

（三）适碘饮食

适宜人群：单纯甲状腺结节（甲状腺功能正常者）、甲状腺良性肿瘤术后、正常人群

根据世卫组织推荐，人群碘摄入量标准（需保证的摄入量）如下：

1.健康成人：150ug/天

2.孕妇及哺乳期妇女：250ug/天

最后，牛羊肉和辛辣食品等所谓“发物”，目前没有大规模研究证实与甲状腺疾病存在因果关系，可根据个人爱好进食即可。