八正散加减治疗妇产科手术后尿潴留30例
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科 手 术后 尿 潴 留 的 Ｉ 床 效 果 。 方 法 ：收 治 尿 潴 留 患者 ３ ０ 例 ，给 予 八 正 散 加 减
３ ０ ｇ ，当归 １ ５ ｇ ，熟地 、白芍各 ｌ Ｏ ｇ ，川芎
ｌ Ｏ ｇ 。有 肉 眼 血 尿 者 加 小 蓟 １ ５ ｇ ，茜 草 ｌ Ｏ ｇ 。服药后 配合 以按摩下腹 ，流水诱导 排尿 ，患者 均 ４ 小 时 内 自行排 尿 ，无尿 痛症 状患者 中病 即止 ，以防服用寒 凉药
可能 因手术刺 激或损 伤膀胱 引起 的 。剖 宫 产 手 术 后 发 生 尿 潴 留 ，可 能 影 响 子 宫
收 缩 而 引 起 产 后 出 血 ，故 不 可 轻 视 。本 病相当于中医的 “ 癃 闭” 。 资 料 与 方 法
妇产 科手术 后 的尿潴 留 ，发病 原因 可能 由于插入 尿管 时不注意无 菌操作 或
１ ０ ｇ ，生大黄 、甘草 梢各 ６ ｇ 。水煎 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｌ 内服 。气血虚 弱者加 党参 １ ５ ｇ ， 黄 芪
治湿 热淋 证 ：尿频 、尿 急 、溺 时涩痛 ，
淋 漓 不 畅 ，尿 色 浑 赤 ， 甚 则 癃 闭 不 通 ，
摘 要 目的 ：观 察 八 正 散 加 减 治 疗 妇 产
畅 ，症状及 体征 消失 ；②好 转 ：症 状及
体征改善 ；③未愈 ：症状无变化 。
结 果
方 中集木 通 、滑 石 、车前 、瞿麦 、 扁蓄诸利 水通淋之 品 ，清热利 湿 。伍 以 栀子清泄 三焦湿热 ，大黄泄热 降火 ，甘 草调和诸 药而止茎 中之痛 ，加 少量灯芯
３ ０例 患 者 中 ，２ ７ 例 治 愈 ，３例 好
急腹 满 ” 。
煎 汤 口 服 。 结 果 ： 患 者 均 恢 复 排 尿 功
能 ， 效 果 满 意 。 结 论 ：八 正 散 加 减 治
疗 妇 产 科 手 术 后 尿 潴 留 效 果 明 显 ，减 少
患者 痛 苦 。 关键词 八 正散 妇科手 术 尿潴 留
剂后症状均有好转。 疗 效 判 定 标 准 ：① 治 愈 ：小 便 通
妇产科 手术 中大多会 使用 留置导尿 管 ，多 在 手术 后 ２ ４ ～４ ８ 小 时 拔 出导 尿 管 ，阴道 前壁及膀胱修 补手术后 ３—５ 天 拔导尿 管 ，宫 颈癌广泛 子宫切 除后更需 延长拔 导尿管 时间 ，患者拔 尿管后小便 不 能 自解 ，尿 液潴 留膀 胱 而 有 胀 急感 者 ，称 为术后 尿潴 留。 由于导 尿管刺激
ＣＨ Ｊ ＮＥ ＳＥ Ｃ０ ＭＭＵＮＩ Ｔ Ｙ ＤＯ ＣＴ Ｏ ＲＳ
论著 ・ 社 区 中 医药
八正散加减治疗妇产科手术后尿潴 留 ３ ０ 例
杨 露 １ ２ ４ ０ ０ ０辽 宁盘 锦 市 中 医医 院 妇产 科
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ４ ８
气血 虚弱 ，膀 胱气化 无力 ，或 者 由于手 ２ ０ １ １ ～ ２ ０ １ ３年 收 治 尿 潴 留 患 者 ３ ０ 例 ，年 龄 ２ Ｏ一 ６ ５ 岁 ，术后 留置尿管时 间 ２ ４ 小 时 一６ 天 。拔 导尿 管后 患者 出现排 尿 困难 ，排尿 无力 ，点 滴排尿 ，或伴有 减轻 肾小管损 伤 ，降低 尿蛋 白 ，改善 肾 功能 。中医学认为海 昆肾喜胶 囊 具有 化
物 引 起 不 适 。有 尿 痛 或 血 尿症 状 者 服 药 ２
小腹急满 ，口燥 咽干 ，舌苔 黄腻 ，脉滑
数 。本方 为治疗热淋 之常用方 剂 ，其证 由于湿热下注膀胱所致 。 诚如 《 诸病源候论》所云 ：“ 小便不 通 ，由膀 胱 与 肾俱 有 热 故 也 ，热人 于 胞 ，热气 大盛 ，故 涩结 ，含 小便 不通 ， 小腹胀满 ，气急甚者 ，水气 上逆 ，令心
浊 、排 毒 、利 水 消 肿 、祛 湿 的作 用 ， 对 慢 性 肾 衰 竭 患 者 出 现 的 恶 心 、呕
术扰 动肠 曲 ，术后腹 胀气滞 ，膀胱 脉络 受 阻 ，气化 失畅而致 尿液潴 留膀胱 。因
此 在 治 疗 上 应 wenku.baidu.com清 热 利 湿 ，利 尿 通 淋 为
参考文献
１ 国家 中医药管理局． 中医病症诊断疗效标准 【 Ｍ】 ． 南京： 南京大学 出版社， １ ９ ９ ４ ： ４ ５ ． 微血管血液流动力学变化『 Ｊ １ ． 中国医科大学 学报 ， １ ９ ９ ２ ， ２ １ （ ２ ） ： １ １ ７ — １ １ ９ ． ８ 孙林 ， 易著文， 虞 佩兰． 川芎 嗪对人 胚 肾小球 系膜细胞增殖 的影响及其机理探讨［ Ｊ ］ ． 中国 中西 医结合杂志， １ ９ ９ ５ ， １ ５ （ ３ ） ： １ ３ ４ — １ ３ ６ ．
尿痛 、肉眼血尿。
以 八 正 散 为 基 本 方 ：扁 蓄 、瞿 麦 、 木 通 、 车 前 子 、 滑 石 、栀 子 、灯 芯 草 各
八 正散 出 白 《 太平 惠民和剂局 方》 ，
组 成 ： 车 前 子 、瞿 麦 、蔚 蓄 、滑 石 、栀 子 仁 、甘 草 、木 通 、大 黄 、灯 芯 草 。 主
可导 热 下 行 。 诸药 合 用 ，共 奏 清 热泻 火 ，利水通淋之效。
以八 正 散 为 基 本 方 加 减 治 疗 妇 产
科 手 术 后 的 尿 潴 留 ，效 果 明显 ，方 法 得
转 ，有效率 １ ０ ０ ％，治愈率 ９ ０ ％。
讨 论
或损伤 尿道 ，或尿道感 染病 菌引起 ，也
护 理 不 当 ，损 伤 尿 道 或 病 菌 入 侵 ， 而 致 湿 热 留置 膀 胱 ，加 之 手 术 中 出 血 ，术 后
当 。术 后 拔 尿 管后 患者 一 旦 出 现尿 道
刺 激 症状 ，或 排尿 困难 ，要及 早 用药 ，
引 导 患 者 尽 早 排 尿 ，可 配 合 热 敷 外 阴 、 听 滴 水 声 或 去 厕 所 小 便 等 方 法 ，以 免 延 误 治 疗 时 机 ，避 免 二 次插 管 造 成 更 大 的 损 害
３ ０ ｇ ，当归 １ ５ ｇ ，熟地 、白芍各 ｌ Ｏ ｇ ，川芎
ｌ Ｏ ｇ 。有 肉 眼 血 尿 者 加 小 蓟 １ ５ ｇ ，茜 草 ｌ Ｏ ｇ 。服药后 配合 以按摩下腹 ，流水诱导 排尿 ，患者 均 ４ 小 时 内 自行排 尿 ，无尿 痛症 状患者 中病 即止 ，以防服用寒 凉药
可能 因手术刺 激或损 伤膀胱 引起 的 。剖 宫 产 手 术 后 发 生 尿 潴 留 ，可 能 影 响 子 宫
收 缩 而 引 起 产 后 出 血 ，故 不 可 轻 视 。本 病相当于中医的 “ 癃 闭” 。 资 料 与 方 法
妇产 科手术 后 的尿潴 留 ，发病 原因 可能 由于插入 尿管 时不注意无 菌操作 或
１ ０ ｇ ，生大黄 、甘草 梢各 ６ ｇ 。水煎 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｌ 内服 。气血虚 弱者加 党参 １ ５ ｇ ， 黄 芪
治湿 热淋 证 ：尿频 、尿 急 、溺 时涩痛 ，
淋 漓 不 畅 ，尿 色 浑 赤 ， 甚 则 癃 闭 不 通 ，
摘 要 目的 ：观 察 八 正 散 加 减 治 疗 妇 产
畅 ，症状及 体征 消失 ；②好 转 ：症 状及
体征改善 ；③未愈 ：症状无变化 。
结 果
方 中集木 通 、滑 石 、车前 、瞿麦 、 扁蓄诸利 水通淋之 品 ，清热利 湿 。伍 以 栀子清泄 三焦湿热 ，大黄泄热 降火 ，甘 草调和诸 药而止茎 中之痛 ，加 少量灯芯
３ ０例 患 者 中 ，２ ７ 例 治 愈 ，３例 好
急腹 满 ” 。
煎 汤 口 服 。 结 果 ： 患 者 均 恢 复 排 尿 功
能 ， 效 果 满 意 。 结 论 ：八 正 散 加 减 治
疗 妇 产 科 手 术 后 尿 潴 留 效 果 明 显 ，减 少
患者 痛 苦 。 关键词 八 正散 妇科手 术 尿潴 留
剂后症状均有好转。 疗 效 判 定 标 准 ：① 治 愈 ：小 便 通
妇产科 手术 中大多会 使用 留置导尿 管 ，多 在 手术 后 ２ ４ ～４ ８ 小 时 拔 出导 尿 管 ，阴道 前壁及膀胱修 补手术后 ３—５ 天 拔导尿 管 ，宫 颈癌广泛 子宫切 除后更需 延长拔 导尿管 时间 ，患者拔 尿管后小便 不 能 自解 ，尿 液潴 留膀 胱 而 有 胀 急感 者 ，称 为术后 尿潴 留。 由于导 尿管刺激
ＣＨ Ｊ ＮＥ ＳＥ Ｃ０ ＭＭＵＮＩ Ｔ Ｙ ＤＯ ＣＴ Ｏ ＲＳ
论著 ・ 社 区 中 医药
八正散加减治疗妇产科手术后尿潴 留 ３ ０ 例
杨 露 １ ２ ４ ０ ０ ０辽 宁盘 锦 市 中 医医 院 妇产 科
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ０ ． ４ ８
气血 虚弱 ，膀 胱气化 无力 ，或 者 由于手 ２ ０ １ １ ～ ２ ０ １ ３年 收 治 尿 潴 留 患 者 ３ ０ 例 ，年 龄 ２ Ｏ一 ６ ５ 岁 ，术后 留置尿管时 间 ２ ４ 小 时 一６ 天 。拔 导尿 管后 患者 出现排 尿 困难 ，排尿 无力 ，点 滴排尿 ，或伴有 减轻 肾小管损 伤 ，降低 尿蛋 白 ，改善 肾 功能 。中医学认为海 昆肾喜胶 囊 具有 化
物 引 起 不 适 。有 尿 痛 或 血 尿症 状 者 服 药 ２
小腹急满 ，口燥 咽干 ，舌苔 黄腻 ，脉滑
数 。本方 为治疗热淋 之常用方 剂 ，其证 由于湿热下注膀胱所致 。 诚如 《 诸病源候论》所云 ：“ 小便不 通 ，由膀 胱 与 肾俱 有 热 故 也 ，热人 于 胞 ，热气 大盛 ，故 涩结 ，含 小便 不通 ， 小腹胀满 ，气急甚者 ，水气 上逆 ，令心
浊 、排 毒 、利 水 消 肿 、祛 湿 的作 用 ， 对 慢 性 肾 衰 竭 患 者 出 现 的 恶 心 、呕
术扰 动肠 曲 ，术后腹 胀气滞 ，膀胱 脉络 受 阻 ，气化 失畅而致 尿液潴 留膀胱 。因
此 在 治 疗 上 应 wenku.baidu.com清 热 利 湿 ，利 尿 通 淋 为
参考文献
１ 国家 中医药管理局． 中医病症诊断疗效标准 【 Ｍ】 ． 南京： 南京大学 出版社， １ ９ ９ ４ ： ４ ５ ． 微血管血液流动力学变化『 Ｊ １ ． 中国医科大学 学报 ， １ ９ ９ ２ ， ２ １ （ ２ ） ： １ １ ７ — １ １ ９ ． ８ 孙林 ， 易著文， 虞 佩兰． 川芎 嗪对人 胚 肾小球 系膜细胞增殖 的影响及其机理探讨［ Ｊ ］ ． 中国 中西 医结合杂志， １ ９ ９ ５ ， １ ５ （ ３ ） ： １ ３ ４ — １ ３ ６ ．
尿痛 、肉眼血尿。
以 八 正 散 为 基 本 方 ：扁 蓄 、瞿 麦 、 木 通 、 车 前 子 、 滑 石 、栀 子 、灯 芯 草 各
八 正散 出 白 《 太平 惠民和剂局 方》 ，
组 成 ： 车 前 子 、瞿 麦 、蔚 蓄 、滑 石 、栀 子 仁 、甘 草 、木 通 、大 黄 、灯 芯 草 。 主
可导 热 下 行 。 诸药 合 用 ，共 奏 清 热泻 火 ，利水通淋之效。
以八 正 散 为 基 本 方 加 减 治 疗 妇 产
科 手 术 后 的 尿 潴 留 ，效 果 明显 ，方 法 得
转 ，有效率 １ ０ ０ ％，治愈率 ９ ０ ％。
讨 论
或损伤 尿道 ，或尿道感 染病 菌引起 ，也
护 理 不 当 ，损 伤 尿 道 或 病 菌 入 侵 ， 而 致 湿 热 留置 膀 胱 ，加 之 手 术 中 出 血 ，术 后
当 。术 后 拔 尿 管后 患者 一 旦 出 现尿 道
刺 激 症状 ，或 排尿 困难 ，要及 早 用药 ，
引 导 患 者 尽 早 排 尿 ，可 配 合 热 敷 外 阴 、 听 滴 水 声 或 去 厕 所 小 便 等 方 法 ，以 免 延 误 治 疗 时 机 ，避 免 二 次插 管 造 成 更 大 的 损 害