中医药治疗老年高血压进展
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摘 要: 高血 压 病 是 中老 年人 的常 见 病 和 多发 病 。 随 着 我
的身心健康 和生存 质量 。老年高 血压病 是指年 龄大于 6 o岁 ,
血压持续 或 3次以上非 同坐位 收缩压 ≥ 10mmHg和( ) 4 或 舒 张压 >9 0 mmHg 诊 断为 老 年 高 血 压 病 。若 血 压 收缩 压 ≥ , 10mmHg 舒张 压≤ 9 4 和 0mmHg 则诊 断 为老年 单纯 收缩 期 , 高血压 。作为高血压 病 的特殊 类 型 , 年 高血压 病 的临 床 ] 老 特点有 : 单纯收缩期高血压 患病率 高 ; 压大 ; 脉 血压波 动大 ; 易 发生体位 性低血压 ; 峰高血压现 象 ; 发症 多且严重 _ 。近 晨 并 2 ] 年来 , 对老年高血压病 的研究有 了较 大进展 , 现将 中医药 治疗 老年 高血压的进展综述如下 。
高血压病是老年 人最 常见 的心 血管疾 病 之一 , 它是 导致 心脑血 管疾病的首要危 险因素 , 又是 导致慢性 肾病 、 肾功能 心 衰竭及 引起致残 、 致死的主要危险 因素之一 , 严重影 响老 年人
E 1 菲, 自正 , 2谷 胡 李玉霞 , .血清催 乳素水平 与黄体 功能 的关 系及 等 其在 反复流产中的意义[] 中华妇产科杂志 ,9 3 2 () 3 . J. 1 9 ,8 1 :4 [ ] mi 3 S t KD, ta. o rlt n o n o tilmauain ih 4 h e 1C re i fed mer trt g w t ao a o meh d fet t gd yo v lt n J . se n cl18 , to s si i a f uai [ ] Ob trGy eo,9 9 o ma n o o
孕激 素受 体、 细胞凋亡及 b l 、 a c一2 b x蛋 白的表 达口] .中华妇产 科
杂 志,023()4 ̄4. 2 0 ,7 1 :7 8
研 究[] 中国中医药科技 ,0 8 1 ( )8 . J. 2 0 ,5 2 :8
[ 7 张海峰 .自拟促黄体汤 治疗 黄体功能不足不孕 症 2 1] 2例 [] 浙江 J.
7 : 8 3 8 .
[ ] 玲芬 , 4顾 张丽珠 , 顾方颖 , .卵泡 发育类 型和黄体 功能 关系 的探 等
i' ] 中华 妇 产 科 杂 志 ,9 5 3 ( )5 9 52 'J. J E 19 ,0 9 :3 ~ 4 .
[] 5刘岚 , 王元佩 , 作霖 , . 施 等 黄体功 能不全患 者月经 子宫 内膜 中雌
2 1 年第 3 卷第 3 02 3 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
6 5
群血 压水 平与 1 年 心血 管病 发病危 险 的前 瞻性研 究结 果显 o
示: 高血压病是我 国人群 心脑 血管病 发病 和死 亡最 重要 的危 险因素之一 。随着 年龄 的增长 , 年人不 仅 高血压 患病 率增 老
治疗后患者血压及 主要症状 较治疗前 明显改善 。赵 金岭等l 9 ]
采用潜 阳法对辨证属 阴虚阳亢型的老年高 血压病患 者采用滋
阴平肝潜 阳法治疗 , 方选六味地黄丸合 天麻钩藤饮 加减 , 药用 熟地黄 、 山萸 肉、 山药 、 仲、 寄生 、 丹 皮 、 苓 、 泻 、 杜 桑 牡 茯 泽 天 麻、 钩藤 、 石决 明、 栀子 、 黄芩 、 川牛膝 等 , 共治 疗 5 0例 , 总有效
ua i u n b i g n l J Me , 9 0 3 3 0 lt n h ma en sE g e d 1 8 , 0: 7 . o
[ 3 杨红伟 . 2] 沈坚华 . 沈坚华治疗黄体 功能不 全临证 经验 [] 世界 J.
中西医结合杂志 ,0 0 5 Байду номын сангаас :6 . 2 1 , () 5 7
湖 南 中 医 杂 志 ,0 0 2 () 7 . 2 1 ,6 4 :8
L 9 郑 建 宙 .补 肾 活 血 法 配 合 西 药 治 疗 黄 体 功 能 不 健 性 不 孕 l] 3 5例 []右江 民族 医学报 ,0 2 2 ( ) 7 9 J. 2 0 ,4 5 :7 . [ O 钱菁 .黄体功能不全多为肾 阳虚 夏桂 成教授 调周法治 疗不孕 2]
国人 口老龄 化进 程的持 续加剧 , 老年 高血压患者在所有 高血压
人 群 中所 占的 比 重 亦迅 速 增 加 , 血 压 病 已经 成 为 影 响 中老 年 高
人健康 的一个重要 因素。如何有 效防 治老 年 高血 压病成 为近
年 主 要 研 究 课题 之 一 , 文 结 合 这 一 背 景 对 老 年 高血 压 的 中 医 本
加, 同时合并其他心脑血管病危 险 因素 ( 例如 肥胖 、 血脂异 常 、
糖尿 病等) 或靶 器官损害的情况也增加 。 20 0 2年全 国营养调查数据显示 , 国老年人群 中, 我 年龄≥ 6 O岁的高血压患病率 为 4 . 。据此 患病率 和 2 0 91 0 5年我 国
瓜蒌 薤 白半夏 汤 , 并心 衰者 加葶 苈 大枣 泻肺 汤或 真武 汤。 合
中 医 杂 志 ,9 7 3 ( 2 :3 . 1 9 ,2 1 ) 5 9
[] 6 王绍 海 , 苏晓文 , 舒家振 .经阴道彩色多普勒超声 测定黄体 功能不 全患者排卵前期子宫卵巢动脉血流阻力[] J.华 中医学 杂志 ,0 0 20 ,
2 ( ): 4 ~ 2 2 45 21 4.
[ 8 杨洪伟 , 1] 沈坚华 . 补肾调肝方治疗 黄体功能不全性不 孕3 例[] O J.
人 口数 推算 , 目前我 国老年高血压病患者 己达 84 3 6万 , 约每 2
个老年 人 中就有 1人患有高血 压_ 。老年高血压病 患病人数 4 ]
呈持续增 加趋势 。2 0 全 国营养调查 资 料显 示 , 0 2年 老年 人群 中高血压 的治疗率 和控 制率 分别 为 3 . 和 7 6 , 22 . 与发 达
研 究[] 临床检验杂志 ,9 7 5 3 :3 ~14 J. 1 9 , ( )1 1 3 .
[3 俞 霭峰 . 1] 不育 与内分 泌[ . M] 北京 : 民卫生 出版社 ,9 9 5 . 人 18 :9 [4 B wal . fc f icD f i c nGer e n n n k 1 ] e iRsEf t n ei e yo r P rg a t dTa e e oz cn n a tebes[] Trc l nsi dcn , 9 1 8 2 :9 h ratJ . aeEe t nMeiie 1 9 ,( ) 8. me [ 5 So 1 ] tweHn 微量元素 C eZ Mn的营养生化及病理学研究 uS nFI 进展[] 微量元素 . 9 1 ( ) l J. 1 9 ,2 : _ [ 6 吴 林 玲 , 阳 .补 冲 丸 治 疗 肾 阳 虚 型 黄 体 功 能 不 全 的 临 床 1] 夏
[ ] 红发 , 杉 .黄体 功 能 不全 的 不孕 症 患者 白细胞 介 素 1 9李 陆 口的
检 测 l] 华 中科 技 大 学 学 报 ( J. 医学 版 )2 0 ,2 6 :4  ̄6 3 .03 3()61 4.
[ 2 杨红伟 , 2] 沈坚华 . 黄体功能不健所致不孕症 的临床 观察与实验研
研究[] 中国中医基础杂志 ,0 4,0 6 :9 0 J. 2 0 1 ( ) 4  ̄5 .
( 稿 日期 :0 1 0 — 1 ) 收 2 1 - 9 3
[ 2 武建国 , 1] 黄邱朝 , 刘琦, .抗卵巢抗体的检测及 其抗生 育作用的 等
* 金项 目: 基 国家 重 点 基 础研 究 发 展计 划 (9 3计 划 ) “7 ” 资助 项 目( NO:0 1 B 0 1 4 2 1C 5 50 )
塞片治疗 , 结果治 疗组 的总有 效率 为 9 . %, 对照 组仅 为 33 而
6 . , 比较 , <0 0 , 67 2组 % 0 P . 5化瘀祛 浊降脂 方治疗 老年高 血压
病有较好疗效 。任 昌伟等 l采 用加味六 味地黄丸 ( _ 8 ] 加仙茅 根 、 淫羊藿 ) 治疗阴阳两虚 证老 年高 血压 7 0例 , 合并冠 心病 者加
1 老 年原发 性高血 压病的流行 病学调 查
19 9 1年高血压病抽样调查 资料显示 : 国> 6 全 0岁人群 的 高血 压患病 率是 4 . 。20 ~ 2 0 O4 0 0 0 1年顾 东风 等_ 对全 国 3 ] 1 2省市人群 的高血压抽样 调查 显示 ,4 4岁人 群的高血 压 6 ~7 患病 率是 4 . , 1 9 8 8 与 9 1年相 比 比例增 加 。中国 1 1省 市人
究[] 北京 中医,9 0 ( )5 ~5 . J. 19 ,4 : 1 2
[ 0 F ih r E ,c l s a F C r n cn et i i mu o g g 1 ] e e lS h sm n . ur t o cps n m n l yr — n z o S e o e
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云 南 中 医 中 药 杂 志
2 1 年第 3 卷第 3 02 3 期
中 医药 治 疗 老 年 高 血压 进 展
周 晓 妍 汪 元 元 王 保 和 。 , ,
(.天 津 中 医药大 学 ,天 津 3 0 9 ;2 津 中 医药大 学第二 附属 医院 ,天 津 3 09 ) 1 0 13 .天 0 13
I 1 谭布 珍 , 玎玲 , 华 .黄体 功 能 不全 不 孕 、 l] 廖 辛 不育 与 免疫 功 能
障 碍 ¨] 生 殖 医 学 杂 志 , 97 64 : l ~ 2 1 J. l9 , ( ) 28 2.
[ 4 刘 昭 阳 .从 “ 、 ” 度 治 疗 黄 体 功 能 不 全 性 功 血 的 l 2] 气 精 角 临床
刊 ,0 4 ( )2 - 2 . 2 0 ,1 :4 6
[ ] ra o aP R c 8 Tern v F, ieVM. ve ctkn vle n n o ain Rei w!yo iei ovme ti vr n a poessJ. m e rdI rcse [] A JR po mmo o,9 7 3 ( )5 ~ 5 . n l1 9 ,7 1 :O 9
药研 究进 展 做 一 综 述 。从 病 因 病 机 , 证 论 治 等 方 面进 行 论 辨
述 , 了解近年 来老年 高血压的中医药治疗进展概 况。 以
关键词 : 老年 高 血 压 ; 流行 病 学 ; 医 药 中
中图分类号 : 5 4 1 R 4 .
文献标识码 : A
文 章 编 号 :o 7 2 4 ( 0 20 一 O 6 — 0 l 0 — 3 9 2 1 )3 ¨ 4 4 O
[] 7 张媛 , 占海英 , 李红发 , .黄体功 能不全患 者着床 期子 宫 内膜 整 等 合素 8 3的表达及超微结构 改变[] 华 中科技大学学 报 ( J. 医学 版 ) ,
20.4 1. 0 9 ( ): 4
症经验( ) N . 2 [ ] 健康报 ,0 7 6 1 (0 ) 2 0 ,. 4 0 4 . [ 1 高月平 . 2] 疏肝解郁法 治疗肝郁 型不 孕症机 理浅 探[ ] 中医药学 J.
国家 比较 仍处于低水平 , 在较大差距[ 。 存 5 ] 2 中医对老 年高血压 的认识 老年高血压病在 祖 国传 统 医学 中并无 确切 对应 病名 , 但
率为 9 . 3 , 8 3 疗效优 于氨 氯地 平对 照组 。赵来 法l] _ 运用 补 1 o
的身心健康 和生存 质量 。老年高 血压病 是指年 龄大于 6 o岁 ,
血压持续 或 3次以上非 同坐位 收缩压 ≥ 10mmHg和( ) 4 或 舒 张压 >9 0 mmHg 诊 断为 老 年 高 血 压 病 。若 血 压 收缩 压 ≥ , 10mmHg 舒张 压≤ 9 4 和 0mmHg 则诊 断 为老年 单纯 收缩 期 , 高血压 。作为高血压 病 的特殊 类 型 , 年 高血压 病 的临 床 ] 老 特点有 : 单纯收缩期高血压 患病率 高 ; 压大 ; 脉 血压波 动大 ; 易 发生体位 性低血压 ; 峰高血压现 象 ; 发症 多且严重 _ 。近 晨 并 2 ] 年来 , 对老年高血压病 的研究有 了较 大进展 , 现将 中医药 治疗 老年 高血压的进展综述如下 。
高血压病是老年 人最 常见 的心 血管疾 病 之一 , 它是 导致 心脑血 管疾病的首要危 险因素 , 又是 导致慢性 肾病 、 肾功能 心 衰竭及 引起致残 、 致死的主要危险 因素之一 , 严重影 响老 年人
E 1 菲, 自正 , 2谷 胡 李玉霞 , .血清催 乳素水平 与黄体 功能 的关 系及 等 其在 反复流产中的意义[] 中华妇产科杂志 ,9 3 2 () 3 . J. 1 9 ,8 1 :4 [ ] mi 3 S t KD, ta. o rlt n o n o tilmauain ih 4 h e 1C re i fed mer trt g w t ao a o meh d fet t gd yo v lt n J . se n cl18 , to s si i a f uai [ ] Ob trGy eo,9 9 o ma n o o
孕激 素受 体、 细胞凋亡及 b l 、 a c一2 b x蛋 白的表 达口] .中华妇产 科
杂 志,023()4 ̄4. 2 0 ,7 1 :7 8
研 究[] 中国中医药科技 ,0 8 1 ( )8 . J. 2 0 ,5 2 :8
[ 7 张海峰 .自拟促黄体汤 治疗 黄体功能不足不孕 症 2 1] 2例 [] 浙江 J.
7 : 8 3 8 .
[ ] 玲芬 , 4顾 张丽珠 , 顾方颖 , .卵泡 发育类 型和黄体 功能 关系 的探 等
i' ] 中华 妇 产 科 杂 志 ,9 5 3 ( )5 9 52 'J. J E 19 ,0 9 :3 ~ 4 .
[] 5刘岚 , 王元佩 , 作霖 , . 施 等 黄体功 能不全患 者月经 子宫 内膜 中雌
2 1 年第 3 卷第 3 02 3 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
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群血 压水 平与 1 年 心血 管病 发病危 险 的前 瞻性研 究结 果显 o
示: 高血压病是我 国人群 心脑 血管病 发病 和死 亡最 重要 的危 险因素之一 。随着 年龄 的增长 , 年人不 仅 高血压 患病 率增 老
治疗后患者血压及 主要症状 较治疗前 明显改善 。赵 金岭等l 9 ]
采用潜 阳法对辨证属 阴虚阳亢型的老年高 血压病患 者采用滋
阴平肝潜 阳法治疗 , 方选六味地黄丸合 天麻钩藤饮 加减 , 药用 熟地黄 、 山萸 肉、 山药 、 仲、 寄生 、 丹 皮 、 苓 、 泻 、 杜 桑 牡 茯 泽 天 麻、 钩藤 、 石决 明、 栀子 、 黄芩 、 川牛膝 等 , 共治 疗 5 0例 , 总有效
ua i u n b i g n l J Me , 9 0 3 3 0 lt n h ma en sE g e d 1 8 , 0: 7 . o
[ 3 杨红伟 . 2] 沈坚华 . 沈坚华治疗黄体 功能不 全临证 经验 [] 世界 J.
中西医结合杂志 ,0 0 5 Байду номын сангаас :6 . 2 1 , () 5 7
湖 南 中 医 杂 志 ,0 0 2 () 7 . 2 1 ,6 4 :8
L 9 郑 建 宙 .补 肾 活 血 法 配 合 西 药 治 疗 黄 体 功 能 不 健 性 不 孕 l] 3 5例 []右江 民族 医学报 ,0 2 2 ( ) 7 9 J. 2 0 ,4 5 :7 . [ O 钱菁 .黄体功能不全多为肾 阳虚 夏桂 成教授 调周法治 疗不孕 2]
国人 口老龄 化进 程的持 续加剧 , 老年 高血压患者在所有 高血压
人 群 中所 占的 比 重 亦迅 速 增 加 , 血 压 病 已经 成 为 影 响 中老 年 高
人健康 的一个重要 因素。如何有 效防 治老 年 高血 压病成 为近
年 主 要 研 究 课题 之 一 , 文 结 合 这 一 背 景 对 老 年 高血 压 的 中 医 本
加, 同时合并其他心脑血管病危 险 因素 ( 例如 肥胖 、 血脂异 常 、
糖尿 病等) 或靶 器官损害的情况也增加 。 20 0 2年全 国营养调查数据显示 , 国老年人群 中, 我 年龄≥ 6 O岁的高血压患病率 为 4 . 。据此 患病率 和 2 0 91 0 5年我 国
瓜蒌 薤 白半夏 汤 , 并心 衰者 加葶 苈 大枣 泻肺 汤或 真武 汤。 合
中 医 杂 志 ,9 7 3 ( 2 :3 . 1 9 ,2 1 ) 5 9
[] 6 王绍 海 , 苏晓文 , 舒家振 .经阴道彩色多普勒超声 测定黄体 功能不 全患者排卵前期子宫卵巢动脉血流阻力[] J.华 中医学 杂志 ,0 0 20 ,
2 ( ): 4 ~ 2 2 45 21 4.
[ 8 杨洪伟 , 1] 沈坚华 . 补肾调肝方治疗 黄体功能不全性不 孕3 例[] O J.
人 口数 推算 , 目前我 国老年高血压病患者 己达 84 3 6万 , 约每 2
个老年 人 中就有 1人患有高血 压_ 。老年高血压病 患病人数 4 ]
呈持续增 加趋势 。2 0 全 国营养调查 资 料显 示 , 0 2年 老年 人群 中高血压 的治疗率 和控 制率 分别 为 3 . 和 7 6 , 22 . 与发 达
研 究[] 临床检验杂志 ,9 7 5 3 :3 ~14 J. 1 9 , ( )1 1 3 .
[3 俞 霭峰 . 1] 不育 与内分 泌[ . M] 北京 : 民卫生 出版社 ,9 9 5 . 人 18 :9 [4 B wal . fc f icD f i c nGer e n n n k 1 ] e iRsEf t n ei e yo r P rg a t dTa e e oz cn n a tebes[] Trc l nsi dcn , 9 1 8 2 :9 h ratJ . aeEe t nMeiie 1 9 ,( ) 8. me [ 5 So 1 ] tweHn 微量元素 C eZ Mn的营养生化及病理学研究 uS nFI 进展[] 微量元素 . 9 1 ( ) l J. 1 9 ,2 : _ [ 6 吴 林 玲 , 阳 .补 冲 丸 治 疗 肾 阳 虚 型 黄 体 功 能 不 全 的 临 床 1] 夏
[ ] 红发 , 杉 .黄体 功 能 不全 的 不孕 症 患者 白细胞 介 素 1 9李 陆 口的
检 测 l] 华 中科 技 大 学 学 报 ( J. 医学 版 )2 0 ,2 6 :4  ̄6 3 .03 3()61 4.
[ 2 杨红伟 , 2] 沈坚华 . 黄体功能不健所致不孕症 的临床 观察与实验研
研究[] 中国中医基础杂志 ,0 4,0 6 :9 0 J. 2 0 1 ( ) 4  ̄5 .
( 稿 日期 :0 1 0 — 1 ) 收 2 1 - 9 3
[ 2 武建国 , 1] 黄邱朝 , 刘琦, .抗卵巢抗体的检测及 其抗生 育作用的 等
* 金项 目: 基 国家 重 点 基 础研 究 发 展计 划 (9 3计 划 ) “7 ” 资助 项 目( NO:0 1 B 0 1 4 2 1C 5 50 )
塞片治疗 , 结果治 疗组 的总有 效率 为 9 . %, 对照 组仅 为 33 而
6 . , 比较 , <0 0 , 67 2组 % 0 P . 5化瘀祛 浊降脂 方治疗 老年高 血压
病有较好疗效 。任 昌伟等 l采 用加味六 味地黄丸 ( _ 8 ] 加仙茅 根 、 淫羊藿 ) 治疗阴阳两虚 证老 年高 血压 7 0例 , 合并冠 心病 者加
1 老 年原发 性高血 压病的流行 病学调 查
19 9 1年高血压病抽样调查 资料显示 : 国> 6 全 0岁人群 的 高血 压患病 率是 4 . 。20 ~ 2 0 O4 0 0 0 1年顾 东风 等_ 对全 国 3 ] 1 2省市人群 的高血压抽样 调查 显示 ,4 4岁人 群的高血 压 6 ~7 患病 率是 4 . , 1 9 8 8 与 9 1年相 比 比例增 加 。中国 1 1省 市人
究[] 北京 中医,9 0 ( )5 ~5 . J. 19 ,4 : 1 2
[ 0 F ih r E ,c l s a F C r n cn et i i mu o g g 1 ] e e lS h sm n . ur t o cps n m n l yr — n z o S e o e
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云 南 中 医 中 药 杂 志
2 1 年第 3 卷第 3 02 3 期
中 医药 治 疗 老 年 高 血压 进 展
周 晓 妍 汪 元 元 王 保 和 。 , ,
(.天 津 中 医药大 学 ,天 津 3 0 9 ;2 津 中 医药大 学第二 附属 医院 ,天 津 3 09 ) 1 0 13 .天 0 13
I 1 谭布 珍 , 玎玲 , 华 .黄体 功 能 不全 不 孕 、 l] 廖 辛 不育 与 免疫 功 能
障 碍 ¨] 生 殖 医 学 杂 志 , 97 64 : l ~ 2 1 J. l9 , ( ) 28 2.
[ 4 刘 昭 阳 .从 “ 、 ” 度 治 疗 黄 体 功 能 不 全 性 功 血 的 l 2] 气 精 角 临床
刊 ,0 4 ( )2 - 2 . 2 0 ,1 :4 6
[ ] ra o aP R c 8 Tern v F, ieVM. ve ctkn vle n n o ain Rei w!yo iei ovme ti vr n a poessJ. m e rdI rcse [] A JR po mmo o,9 7 3 ( )5 ~ 5 . n l1 9 ,7 1 :O 9
药研 究进 展 做 一 综 述 。从 病 因 病 机 , 证 论 治 等 方 面进 行 论 辨
述 , 了解近年 来老年 高血压的中医药治疗进展概 况。 以
关键词 : 老年 高 血 压 ; 流行 病 学 ; 医 药 中
中图分类号 : 5 4 1 R 4 .
文献标识码 : A
文 章 编 号 :o 7 2 4 ( 0 20 一 O 6 — 0 l 0 — 3 9 2 1 )3 ¨ 4 4 O
[] 7 张媛 , 占海英 , 李红发 , .黄体功 能不全患 者着床 期子 宫 内膜 整 等 合素 8 3的表达及超微结构 改变[] 华 中科技大学学 报 ( J. 医学 版 ) ,
20.4 1. 0 9 ( ): 4
症经验( ) N . 2 [ ] 健康报 ,0 7 6 1 (0 ) 2 0 ,. 4 0 4 . [ 1 高月平 . 2] 疏肝解郁法 治疗肝郁 型不 孕症机 理浅 探[ ] 中医药学 J.
国家 比较 仍处于低水平 , 在较大差距[ 。 存 5 ] 2 中医对老 年高血压 的认识 老年高血压病在 祖 国传 统 医学 中并无 确切 对应 病名 , 但
率为 9 . 3 , 8 3 疗效优 于氨 氯地 平对 照组 。赵来 法l] _ 运用 补 1 o