针灸在运动创伤上的应用

针灸治疗原则（2）
• 阿是穴为主，配循经取穴：如膑尖 末端病，取阿是穴膑尖，配合胃经 的伏兔、梁丘、阴市，脾经的血海 。
• 对称取穴：在健侧取与患侧压痛点 对称的部位施针，得气后缓慢大幅 度活动患处。此法适合于四肢及关 节的扭挫伤。符合“以左治右，以 右治左，上病取下，下病取上”的 治疗方法。如右外踝扭伤，针刺左 外踝对应点，得气后令其活动右踝 关节。
运动创伤的预防和治疗措施（5）
12. 急性损伤。加压包扎、冰敷、抬高 患肢(闭合性)。开发性的损伤需要 对症治疗，如需手术应及时手术。
13.软组织损伤的治疗针灸治疗疗效显 著。
运动损伤的中医病机
• 长时间大负荷运动，人体组织器官 以及脏腑功能失调，耗气伤血，运 动疲劳,属于中医的“虚劳”的范畴 。
6. 缺乏保护与帮助。 7. 训练器材和场地不符合要求，比赛组织不当。 8. 缺乏医务监督，气候环境，运动员的个人状态
不良等。
运动创伤的预防和治疗措施（1）
总的原则：在“训科医”一体化 的原则下采取以预防为主，治疗不能 停训，治疗与康复同时进行 。 1. 建立健康档案,体格检查，了解运
动员的身体状况，适时观察 。 2. 养成良好的训练习惯：心态良好，
运动创伤的类型（非运动技术伤）
• 非运动技术伤属于运动中的意外创伤。如 汽车、登山、潜水、航空特技等项目发生 的意外伤病。
运动创伤的病因分析
1. 身体某一部位的解剖弱点：如半腱肌、半膜肌 和大小圆肌等。
2. 某一项目的特殊要求，如篮球的急停急转导致 膝关节的损伤，跳水压水花以致手舟骨疲劳性 骨折等。
• 血络受损，气滞血瘀，久病气虚， 寒凝经脉，以至脉络瘀阻而引起疼 痛肿胀，功能活动障碍。大多属于 中医“伤筋中医里有两千多年历 史，祖国医学认为，经络是气血运行 的通路，其内属于脏腑,外络于肢节， 沟通表里，贯通上下。临床上通过针 刺和艾灸作用于人体经络，以达到调 节人体阴阳平衡，扶正祛邪，疏通经 络，行气活血的作用。
运动创伤的预防和治疗措施（3）
深层肌肉的练习：在不稳定的平台 上练习。平衡垫上屈膝120度，不 同方位传球练习膝关节力量。瑞士 球静力练习腰腹肌加强其深层肌肉 力量保护腰椎及其附属结构，防止 腰椎间盘突出。练习腱端力量时做 到负荷小，速度缓，活动范围大。 5. 训练后的肌肉牵拉，按摩以及物理 疗法 。 6. 纠正不合理的技术动作。
针灸的主要适应范围
• 针灸在运动损伤治疗中的主要适应 症：运动疲劳的恢复和急慢性软组 织损伤。
针灸治疗原则（1）
• 总则：行气活血，疏通经络；扶正 驱邪；调理阴阳平衡。
• 急性期以针刺为主，远端取血；慢 性期针刺配合艾灸，局部远端配合 取穴。
• 针灸取穴的原则:局部取穴，邻近取 穴，循经取穴，辩证选穴，对称取 穴。
情绪饱满，精力集中，体能充沛， 准备活动充分，训练后及时进行肌 肉牵拉，适当采取物理疗法促进机 体恢复 。
运动创伤的预防和治疗措施（2）
3. 支持带和护具的合理应用(操作踝关节和 膝关节的支持带) 。
4. 加强力量练习，增强关节的稳定性。很多 伤病都是由于肌肉力量不够和力量不均衡 所致。肌肉力量不均衡包括大小肌肉力量 不均衡，前后肌肉力量不均衡，内外侧肌 肉力量不均衡，深层和浅层肌肉力量不均 衡，以及在同一块肌肉上肌腹和腱端力量 不均衡。这些都是造成小肌肉群损伤，关 节软骨损伤，腱止点损伤，末端病以及关 节不稳的重要因素。
针灸治疗原则（3）
• 单穴：也叫特定穴或经外奇穴，如 落枕取手足少阳经，手太阳经，阳 陵泉、悬钟、外关、养老、后溪。 腰部损伤取委中。后溪临床治疗急 性腰扭伤效果显著
• 注意事项：明确诊断，鉴别有无骨 折，严重肌腱韧带断裂等；针刺与 艾灸结合，局部治疗与整体治疗结 合；治疗与康复锻炼结合。
针灸对运动损伤上的治疗作用（1）
运动创伤的预防和治疗措施（4）
7. 停减受伤动作预防再伤或加重。 8. 改善组织代谢，促进局部血液循环，
促进组织的化生过程 。 9. 预防关节粘连与挛缩。 10. 防止不当的康复手段引起再伤或新
伤。 11. 重视全身整体治疗，根据项目特点
调控自身体重。在很多情况下，一 种伤病的发生是由多种病因引起的， 所以在治疗的时候要综合考虑，整 体治疗。
针灸在运动创伤中的 运用
主要内容
➢ 运动创伤的概念 ➢ 运动创伤的主要服务对象 ➢ 运动创伤类型 ➢ 运动创伤的病因分析 ➢ 运动创伤的预防及措施 ➢ 运动创伤的中医机理 ➢ 针灸学的概念 ➢ 针灸的主要适用范围 ➢ 针灸治疗的原则 ➢ 针灸对运动创伤的治疗作用 ➢ 针灸针对几类运动创伤的治疗
运动创伤的概念
运动创伤亦称“运动损伤”。运动医学的 重要组成部分。主要任务是防治运动损伤、 研究损伤的发生规律、机制、 防治措施、治 疗效果以及康复和伤后训练安排等等。为改 善运动条件，改进教学训练方法，提高运动 成绩和健康水个提供科学依据。学校体育教 学和运动训练中应当重视运动损伤的预防工 作，掌握发生规律，并采取有效安全措施， 应最大限度地避免损伤的发生，保证体育运 动参加者的身体健康，提高教学和训练的效 果。
• 机理:针灸治疗不同于药物治疗,它不 受外来化学成分的干预,是通过调节 自身调节系统的功能发挥纠正偏差的 作用,他是通过神经-内分泌-免疫网络 系统来实现的.由于穴位的特异性,针 灸不同的穴位所通过的调节途径也不 同,有的穴位通过神经系统的调节发 挥作用,有的穴位通过神经-内分泌系 统的调节发挥作用,而有的穴位则通 过神经-内分泌-免疫网络系统调节发 挥作用.对于机体有双向调节作用。
3. 运动员训练水平不够，包括身体训练，专项技 术训练，战略战术训练以及心理素质和道德素 质的训练和培养。
4. 不遵循训练原则：如全面训练原则，循序渐进 原则，系统训练原则，个别对待原则等。最突 出的表现为”单打一”的训练方法。
5. 违反了运动员正常的生长发育规律。关节的运 动超出了运动装置的活动范围和运动轨迹。
运动创伤学的主要服务对象
• 主要服务对象：运动员、部队战士 及演员。
运动创伤的类型
• 运动创伤主要分为：运动技术伤和 非运动技术伤两类。
运动创伤的类型（运动技术伤）
• 运动技术伤的发生都与从事的运动 项目的技术动作要求有关，分为急 性伤和慢性伤。其中慢性伤又叫过 劳伤，发病率高。其防治重点是关 节软骨损伤(如髌骨软骨病，足球踝， 投掷肘)和腱止点伤(末端病，肩袖 损伤，髌腱腱围炎，跟腱末端病)。