中医药为主治疗痛风60例疗效观察
中医蜂针疗法联合布洛芬缓释胶囊治疗老年性痛风关节炎的临床观察
中医蜂针疗法联合布洛芬缓释胶囊治疗老年性痛风关节炎的临床观察作者：王文平邹景霞来源：《云南中医中药杂志》2022年第07期摘要：目的探讨中医蜂针疗法联合布洛芬缓释胶囊治疗老年性痛风关节炎的临床疗效研究。
方法选取60例老年性痛风性关节炎患者，随机分为2组，各30例，对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗，观察组采用中医蜂针疗法联合口服布洛芬缓释胶囊治疗。
治疗前后比较血尿酸水平，2周后观察2组的临床疗效。
结果治疗后2组中医证候积分及血尿酸水平较治疗前降低（P<0.05），且观察组降低程度优于对照组（P<0.05）;观察组总有效率为93.30%，对照组总有效率为76.60%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论应用中医蜂针疗法联合非甾体类抗炎药布洛芬缓释胶囊治疗老年性痛风性关节炎，镇痛效果强，可减少布洛芬缓释胶囊用药频率，减少消化道不良反应的发生率，疗效确切。
关键词：蜂针疗法;布洛芬;痛风中图分类号：R684.3 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2022）07-0054-03痛风（gout）是一种由单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急性、慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
痛风的发病率在国内外均呈明显的上升趋势，美国有3.9%的成年人（>20岁）诊断出痛风，我国近10年的流行病学数据显示痛风发病率为0.86%～2.20%[1-2]，国家统计局2018年数据显示，我国60岁及以上人口2.49亿人，占总人口的17.9%，患有慢性病的老年人近1.8億[3]。
给国民的健康、经济带来沉重的负担。
本文主要探讨中医蜂疗联合布洛芬缓释胶囊治疗老年性痛风关节炎的临床疗效，对2020年1月～2021年10月期间在本院进行治疗的60 例60岁以上老年性痛风性关节炎患者进行疗效观察，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象是2020年1月—2021年10月期间，在本院进行治疗的60 例老年性痛风及高尿酸患者。
【优质】中医、中西医结合护理学习心得-word范文 (4页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==中医、中西医结合护理学习心得篇一：中西医结合护理干预痛风患者疗效观察【摘要】目的：深入了解痛风患者的生活质量及其影响要素，观察中西医结合护理干预对痛风患者疗效和生活质量的影响。
方法：将60例痛风患者随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组给予常规治疗和护理；观察组在对照组基础上加用中西医结合护理及中药外敷。
治疗后分别对2组躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能等进行调查。
结果：护理干预后，观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能均明显优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（p【关键词】痛风；中西医结合护理；外敷；疗效痛风（gout）是长期嘌呤代谢异常和尿酸排泄降低所引起的一组异质性、代谢性疾病。
痛风的表现之一是关节剧烈疼痛，且反复发作，需要长期药物治疗，饮食需注意，可能对肾功能有影响[1-2]。
痛风反复发作常导致痛风结节形成和肾脏损坏，严重者可造成急性肾功能衰竭。
西药治疗多以口服药物为主，药物从肾脏排泄，从而加剧对肾功能的损害。
寻找行之有效的中西医结合特色护理方法，减少并发症至关重要。
安惠霞等[3]认为，中药外敷具有清热止痛的作用，还适用于尿酸性肾病关节炎疼痛的发作。
本次笔者进行探视性临床试验，调查痛风患者的生活质量及其影响要素，观察中西医结合护理对痛风患者的疗效，现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取201X年9月至201X年9月在本院就诊的痛风患者60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。
观察组男27例，女3例；年龄18～61岁，平均（30.27±11.56）岁；病程最短6 d，最长17年，平均（9.23±2.04）年。
对照组男29例，女1例；年龄20～64岁，平均（32.05±10.72）岁；病程最短15 d，最长25年，平均（11.30±3.26）年。
浅谈藏医诊治痛风性关节炎的疗效
浅谈藏医诊治痛风性关节炎的疗效【摘要】目的：对痛风性关节炎采取藏医治疗的临床效果进行研究。
方法：对痛风性关节炎60例患者（2021年1月至2022年1月）进行治疗回顾，统计临床疗效及安全性，分析藏医诊治痛风性关节炎的作用机制。
结果：患者治疗有效率96.67%，不良反应发生率0.00%。
结论：痛风性关节炎患者接受藏医治疗的临床效果显著，安全性高。
【关键词】痛风性关节炎；藏医痛风性关节炎是两足拇趾和两手肘关节被风邪热血侵扰发生疼痛治病，累及其他关节也出现红、肿、痛、热为主要疾病症状，影响患者正常的活动，生活质量下降。
治疗痛风性关节炎临床上以西药方案为主，可以使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
但是，患者长期用药可能出现耐药性，部分患者对药物有不良反应，限制药物应用，降低治疗效果。
藏医可以根据患者的体质和年龄，以及并发症和其他基础病可选择藏药浴疗法和贴敷疗法、放血疗法等外治疗法、结合内服藏药，首先为了避免病情进一步扩散或加重会用哲汤散或列赤阿汤散为首选汤药，一天两到三次共10g的剂量[1]。
三到五天看病情变化而定，而后根据患者的基本情况会使用二十三味儿茶丸、珍才尼阿丸、珀琼九阿丸、色朱堂乃丸、堂唑散等药。
对痛风性关节炎进行藏医治疗，操作简单、安全性高，可以获得比较理想的治疗效果。
对藏医治疗痛风性关节炎的临床效果进行分析研究，能够为疾病治疗提供依据参考。
1资料与方法1.1一般资料从2021年1月至2022年1月收治痛风性关节炎患者中选出符合研究纳入标准的60例。
患者一般资料：男性38例、女性22例；年龄27-68岁，均值（40.64±1.05）岁；病程1-3年，平均（2.22±0.11）年。
1.2方法对患者采取藏医治疗方案：① 药浴：在五味甘露药浴的基础上添加了黄水三药为主卡擦汤。
全身或局部患处肢体浸泡起到疏松通络、活血化瘀、祛风除湿的功效，是治疗风湿关节炎，皮肤病等的一种极佳外治疗法。
藏医治疗痛风性关节炎的临床效果
藏医治疗痛风性关节炎的临床效果摘要：目的评价痛风性关节炎治疗应用藏医的效果。
方法回顾以往资料，随机采集60例于2018年1月至2022年7月来我院治疗痛风性关节炎的患者，根据入院顺序随机均匀分成参照组和观察组，分别予以常规治疗和藏医治疗，统计治疗有效率，评级治疗后患者疼痛情况、关节活动度与肿胀情况。
结果观察组患者治疗有效率为96.67%显著高于参照组的80.00%，差异明显（P＜0.05）；观察组疼痛评分、关节活动度以及关节肿胀评分均低于观察组（P＜0.05）。
结论在痛风性关节炎患者救治中应用藏医治疗法能够更好地改善疼痛情况，消除肿胀，提高关节活动度，应用效果良好，值得推广。
关键词：痛风性关节炎；藏医；临床效果；评价痛风性关节炎在风湿免疫科极为常见，各年龄段人群均可能患病，且男性远高于女性，产生原因与血尿酸过高而造成尿酸盐沉淀有关，常见部位包括大脚趾、手指关节以及膝关节，容易引起水肿、炎症、关节变形与疼痛，甚至是肾衰竭。
目前，临床在该病治疗上以药物控制与自我管理为主，但实际效果较慢，且容易反复发作【1】。
资料显示，在痛风关节炎患者治疗中尝试融入藏医治疗法，能够有效改善患者临床症状，减少发作频次。
为此，本文将围绕60例痛风关节炎开展研究，分析藏医治疗的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机采集60例于2018年1月至2022年7月来我院治疗痛风性关节炎的患者，根据入院顺序随机均匀分成参照组和观察组，每组各30例。
参照组包括男性15例、女性15例，最大年龄48岁，最小年龄23岁，均值（35.62±3.12）岁；观察组男女比例为17：13，年龄在25~50岁之间，均值（36.10±2.96）岁，组间资料类似（P＞0.05），可以比较。
1.2方法参照组施以常规药物治疗，患者发病后，先给予1mg秋水仙碱类药物进行治疗，后续对药物进行减量，单次服用0.5mg即可，每间隔2h用药1次，待患者病情稳定后，再次调整药物用量，即每日0.5mg即可，治疗周期为1周。
重用千斤拔治疗脾肾气虚型痛风性肾病60例
分 别取不 同批号 的复方石
［ １ ］ 国家药典委员会． 中国药典 ［ Ｓ ］ ． 一部 ， 北京 ： 化学工业出版社 ，
２ ０１ ０： １ ８ ８ ．
韦颗粒样 品 ， 按“ ３ ． ２ ． ２ ” 项 下方 法制 备供试 品溶液 ， 按上述色
重 用千 斤拔 治 疗脾 肾气虚 型 痛 风性 肾病 ６ Ｏ例
型痛风性 肾病患者 １ ２ ０例 ， 随机分为治疗 组和对 照组各 ６ ｏ 例 。治疗
组男 ３ ６例 ， 女２ ４例 ； 年龄 ３ １～７ ０岁 ； 病程 ２ ． ５年 一１ ９年。对 照组男 ３ ７例 ， 女２ ３例 ； 年龄 ３ ２～ ６ ９岁 ； 病程 ３～ ２ Ｏ年。两组患 者一般资料
中国中医药科技 ２ ０ １ ５年 ７月第 ２ ２卷第 ４期 Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ２ ２ Ｎ ｏ ． ４
积积 分值 为 纵 坐 标 ， 绘制标 准曲线， 其 回归 方 程 为 ： Ｙ＝ ８ ２ ２ ９ ６ １ Ｘ＋ ８ ０ ９ ２ ９ ， ｒ＝１ ； 结 果表 明 ， 苦 参 碱在 ０ ． ５ １ ４一ｌ Ｏ ． ２ ８ ｇ范围内线性关系 良好 。 ３ ． ４ ． ２ 精 密度试验
为２ ． ６ ％。
（ ８ Ｉ ） ０ １ ） 。
４ 结论
４ ． １ 提取 方法的优 化 ４ ． ２ 色谱 柱的考察 品含量重 复性 良好 。 参考文献
考 察 了不 同超声 时 间的提取 率 ， 结 采用不同型号的色谱柱 （ Ｋ ｒ ｏ ｍａ ｓ ｉ ｌ ， Ａ ｇ —
３ ． ４ ． ５ 回收率试验
ｉ ｌ ｅ ｎ ｔ ） ， 照上述色谱 条件 对样 品进行测 定 ， 结果 分离度 好 ， 样
痛风急性发作期的中医药治疗临床观察
2016.10中医中药175痛风急性发作期的中医药治疗临床观察戴云峰江苏昆山市市中医院 江苏省昆山市 215300【摘 要】目的：观察自拟清热解毒化湿汤用于痛风急性发作期的治疗作用。
方法：选取我院门诊的60例痛风急性发作期患者，将其随机分为治疗组和对照组，各30例。
对照组尼美舒利分散片或双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊；治疗组口服自拟清热解毒化湿汤，均治疗2周。
观察2组患者的临床疗效，痛风急性发作期患者关节症状改善情况，结果：治疗组患者的总有效率明显优于对照组（P<0.05）；急性发作期患者关节症状改善明显优于对照组。
结论：痛风急性发作期的中医药治疗，明显降低血尿酸和改善关节症状。
【关键词】痛风急性发作期；自拟清热解毒化湿汤；尼美舒利分散片；双氯芬酸钠肠溶微粒胶囊痛风是机体内嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积所引发的的一组疾病，痛风急性发作是尿酸钠微晶体在关节周围组织沉积引起的急性炎症反应，痛风急性发作期的临床特点：多在午夜或清晨突然起病，多呈剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，第一跖趾关节最常见，其余依次为踝、膝、腕、指、肘，多伴高尿酸血症。
饮酒、劳累、高蛋白高嘌呤痛饮食均是常见的发病诱因。
发作前可无先兆，多见于中老年男性，近些年随着居民生活水平提高，青壮年男性患者逐年增多。
笔者用自拟清热解毒化湿汤治疗痛风急性关节炎，效果明显，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60 例患者全部来自于我院门诊，根据随机分为2 组，治疗组30 例，其中男29例，女1例；年龄18-55（26.7±8.3）岁；急性发作病程1-10（5.7±2.6）d 。
对照组30例，男28例，女2例；年龄19-53（27.7±6.3）；急性发作病程1-12（5.8±2.7）d 。
此60例患者均处于痛风急性关节炎期，足第一跖趾关节、踝关节等单侧关节红、肿、热、痛、活动受限为临床症状，且肝肾功能正常。
穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎60例的疗效观察
穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎60例的疗效观察作者：潘明甫庞学丰来源：《风湿病与关节炎》2013年第02期【摘要】目的：观察穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎的临床疗效，并阐述其作用机理。
方法：对60例患者采用穴位埋线结合中药内服、56例服用尼美舒利片作为对照组，进行观察，并记录各组患者治疗前后临床症状、血尿酸、C-反应蛋白及不良反应情况，并对各项指标进行统计分析。
结果：经临床治疗后，两组患者关节肿胀疼痛、关节功能活动及血尿酸、C-反应蛋白与治疗前比较，有明显改善（P < 0.01），观察组明显优于对照组。
结论：穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎临床效果良好，值得推广。
【关键词】关节炎，痛风性；穴位埋线；中药内服；治疗痛风是一组遗传性或获得性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的综合征，人体血液中尿酸浓度过高，超过血液的饱和浓度有尿酸盐结晶析出，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成疼痛的炎症。
而痛风性关节炎是痛风的主要临床表现，临床上常易复发，治疗较棘手。
近年来，笔者采用穴位埋线结合中药内服治疗痛风性关节炎60例，取得了较满意的疗效。
现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料所有病例均为我院门诊或住院患者，均符合美国风湿病学会1977年修订的《痛风性关节炎诊断标准》[1]。
按简单随机化原则分为治疗组和对照组，治疗组60例，男48例、女12例；年龄18～65岁，平均年龄（42.3±10.4）岁；病程最短3个月，最长6年，平均（3.6±1.1）年。
对照组56例，男46例、女10例；年龄20～66岁，平均年龄（41.5±11.2）岁；病程最短4个月，最长8年，平均（3.4±1.3）年。
两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异均无显著性意义，具有可比性（P > 0.05）。
1.2 观察指标治疗前后关节疼痛、肿胀以及血尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）的变化。
中医药为主治疗痛风临床体会
差异 无 显 著性 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。 １２ 治 疗 方 法 （） 疗 组 ： 中 药 为 主 ， 以 清 热利 湿 、 血 ． １治 以 治 活 通 络 、 风 止 痛 ， 用 四妙 丸 合 四妙 勇 安 汤 加 味 ： 芪 、 祛 采 黄 丹参 、 木
（８ ８ ％） 有效 １ （８ ８ ％）无效 ２例 （． ２ ， ７ ．９ ， ７例 １ ．９ ， ２２ ％） 总有效率 ９ ．８ ； ７ ７ ％ 对照组 ４ ５例 ， 累计治愈 ２ ６例 （７７ ％） ５ ． ８ ，有效 １ ４例 （１ １ ％） 无效 ５例 （１ １ ％） 总有效率 ８ ．９ ， ３． １ ， １．１ ， ８ ８ ％ 治疗组疗
苯溴马隆治疗痛风疗效观察
苯溴马隆治疗痛风疗效观察目的观察苯溴马隆对痛风的疗效。
方法60例临床确诊患者，随机分为两组，分别口服苯溴马隆50mg qd及非布司他40mg qd治疗2个月。
以治疗后血尿酸降低值和降低百分率来判断疗效。
结果苯溴马隆治疗和非布司它均可有效降低血尿酸水平，但苯溴马隆治疗组的显效率高于非布司它组。
结论苯溴马隆治疗痛风疗效优于非布司他。
标签：高尿酸血症；苯溴马隆；非布司他随着人们生活水平的提高，痛风的发病率越来越高。
而越来越多的证据表明，痛风不仅导致关节炎，还常伴肥胖、高血脂、血糖异常、肾功能损害，且尿酸盐结晶还可以直接沉积在眼睛、心脏瓣膜、颅内，导致相应的病变。
故痛风已成为严重危害人们健康的常见疾病之一。
而研究表明，控制痛风发作及发展的关键在于降尿酸治疗，也就是将血尿酸长期维持在6mg/dl以下[1]。
那么如何更安全、有效、迅速的控制血尿酸水平成为大家所关心的问题。
而作为传统降尿酸药物苯溴马隆及别嘌醇是临床常用的药物，作为新药的非布司它用药历史及经验相对较少。
故笔者将临床说治疗的60例痛风患者疗效情况作一报告。
1 资料与方法1.1一般资料60例病例均来自2013年10月～2014年10月的能随访的门诊和住院痛风患者。
所有入选病例均满足1977年ACR诊断分类标准，且血尿酸均大于420umol/l（正常值202～416umol/l）。
随机分为应用苯溴马隆治疗组（以下称观察组）和口服非布司他组（以下称对照组）两组：观察组30，其中男性26，女性4例，年龄（50±15）岁；对照组30，其中男性24例，女性6例，年龄（52±16）岁。
两组患者性别、年龄、病程、临床表现等一般资料差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法两组患者均采用常規治疗，包括适当休息，避免劳累、受寒、禁酒、低嘌呤饮食，停用水杨酸制剂、利尿剂、糖皮质激素等影响尿酸代谢与排泄的药物等影响尿酸代谢的药物。
多饮水，尿量2000ml以上。
中西医结合治疗痛风性关节炎急性期56例疗效观察
３ １ 疗 效评 定标 准 ．
１１ 一 般资料 ． ５ ６例患 者均 为 ２０ ０ ５年 １ 一２０ 月 ０６年 ３月 我 院 门诊 及 病 房患 者 ， 就 诊顺 序 随机 分 为 ２组 。治疗 按 组３ ０例 ， 中男 ２ 其 ９例 ， １ ； 女 例 年龄 ３ ４～７ ８岁 ， 平 均 （９ １ ．８ 岁 ； ５ ． ±６ ７ ） 病程 ６个 月 ～２ ０年 ， 均 （ ． 平 ６７ ±２３ ） 。对 照组 ２ 例 ， 中男 ２ 例 ， １ ； ．２ 年 ６ 其 ５ 女 例 年 龄３ ６～７ ， 均 （７ ３±６ ６ ） ； 程 ６个 月 ～ ２岁 平 ５． ．２ 岁 病 １年 ， ９ 平均 （ ． ６ ５土２ ２ ） 。两 组 患 者 性 别 、 龄 、 ．３ 年 年 病 程无 显 著性差 异 （ Ｐ＞０ ０ ）具 有可 比性 。 ．５ ， １２ 诊 断标准 ． 急 性痛 风性 关节 炎 的分 类标 准参 照 “９ ７年 美 １７ 国风湿 病协 会指 定 的分类 标 准 ” ，） 天 之 内炎 症 … １１ 反 应达 到 高峰 。２发 作多 于 １ 。３单 关节 。４ 关 ） 次 ） ） 节面红 。５第 一 跖趾 关节 痛或肿 。６单侧 第一 跖 趾 ） ） 关节发 作 。７ 单侧 足 背 跗 骨 发 作 。８ 疑 有 痛 风 石 。 ） ） ９ 高尿 酸血 症 。 １ ） ） ０ ｘ线 片 显 示 在一 关 节 内有 不 对 称组 织 肿胀 。 １） Ｘ线 片 显示骨 皮 质下 囊肿 ， 骨 侵 １ 无 蚀 。 １） 节液 培 养 无 微 生物 生 长 。根 据 上 述 分 类 ２关
参考文献
１ 蒋明 ， 张奉春， 主编 ． 风湿病 诊断 与诊 断评析 一 Ｌ海科 学技术 出版
中药治疗痛风的临床效果观察
2伊莎莎：优化护理流程在核医学Q诊护理中的重要性分析1533. 08%(2/65)；对照组：发生“漏查”2例、“患者不在等候区”6例、“护患纠纷”2例，发生率为15.38% (10/65)。
二者比较有统计学意义(x2=4.50,P= 0034)。
2.2护理满意度观察组：满意38例，较满意26例，不满意1例，护理满意度为9&46%；对照组：满意30例，较满意25例，不满意10例，护理满意度为84.7%。
两组比较有统计学意义(x2=6.36,P= 0012)。
3讨论近年来，随着人们的生活水平不断提高,保健意识不断增强，接受放射检查的健康体检者数量不断增多，导致核医学门诊护理工作量明显增大,使得传统的门诊护理流程难以满足患者需要，增加了护患纠纷的发生风险［3］。
为此，本研究对护理流程进行了优化，通过应用自助预约收费系统,减轻了医护人员工作量,也有利于缩短患者等候检查时间；对等候环境优化能够避免患者及其家属走动至有放射危害的区域，一方面能够降低放射危害发生率，另一方面能够减少对医护人员工作的影响；对护理环节进行优化，加强患者的健康教育和心理护理，能够减轻患者就诊期间的不良情绪，预防护患纠纷的发生。
结果显示：观察组护理满意度明显高于对照组，不良事发生率低。
综上所述，对护理流程进行优化能够有效提高科室护理工作效率和工作质量，有利于减少不良事的发生。
参考文献［1］张琴.优化护理流程在核医学门诊护理中的作用［J］.心理医生,2015,21(6):7-&［2］朱明霞，丁忠旗，张俊，等.核医学科护理环节质量存在问题及改进措施［J］.海南医学,2016,27(19):3261-3262［3］苏少弟，陈书人,李鲜花，等.护理风险预案在核医学科的应用及效果评价［J］.实用医技杂志，2015,22(11)：1241-1242(编辑胡怀富)中药治疗痛风的临床效果观察张佩霞〔，王冰洁2(1青岛齐鲁医院青岛院区，山东青岛266001；青岛市中心医院)中图分类号:R932文献标识码:B文章编号:1674-0947(2019)02-0153-02 doi：10.3969/j.issn.1674-0947.2019.02.043网络出版时间:2019-04-3010：09：27网络出版地址:/kcms/detail/37.1451.R.20190430.1009.004.html关键词：痛风：中医；临床治疗痛风是临床常见病，表现为急性复发性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸性肾病以及尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残和肾功能不全［1］。
自制软膏剂治疗痛风性关节炎60例疗效观察_谢芳
172第15卷 第6期 2013 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 6 Jun .，2013痛风属中医学“痹证”范畴，最受累的部位是足第一跖趾关节，特点是突然发病且无前兆，疼痛难忍，严重影响病人的生活和工作。
湿浊热毒内蕴是痛风病的主要病理基础，湿浊郁久蕴热化毒，流注关节，阻滞筋脉骨节是急性痛风性关节炎的发病原因。
其治疗大法是清热利湿解毒、活血通络[1]。
西医痛自制软膏剂治疗痛风性关节炎60例疗效观察谢芳，刘渊漪，陈昊天（上海长宁区光华中西医结合医院药剂科，上海 200052）摘 要：目的：观察自制软膏剂清热利湿方外敷患处治疗痛风患者的临床疗效。
方法：将60例痛风患者15 d 为1个疗程进行治疗，1个疗程后观察治疗症状。
结果：显效30例（50%），有效23例（38.3%），无效7例（11.7%）。
结论：使用自制痛风软膏剂治疗痛风，疗效稳定，不良反应少，适合临床推广。
关键词：痛风；清热利湿方；治疗中图分类号：R684.3 文献标志码：B 文章编号：1673-842X (2013) 06- 0172- 02收稿日期：2012-12-09作者简介：谢芳（1967-），女，主管药师，研究方向：新药的开发。
Observing Treatment of Self-Restraint Ointments of 60 Gout PatientsXIE Fang，LIU Yuanyi，CHEN Haotian（Guanghua Hospital of Integrative Chinese and Western Medicine，Shanghai 200052，China）Abstract ：Objective ：To observe the clinical effect of self-restraint ointments Qingre Lishi Qintment affected treatment of gout clinical effect. Method ：60 patients were treated for 15 days and therapeutic effect was observed. Result ：30 were recovered（50%），23 were efficacious（38.3%），7were invalid（11.7%）.Conclusion ：Self-restraint Qingre Lishi Qintment can treat gout and had stable curative effect，less adverse reaction，and it is suitable for clinical promotion.Key words ：gout ；Qingre Lishi Ointment ；treatment 特征是疼痛剧烈，痛有定处。
火针刺络放血治疗痛风性关节炎疗效观察-实用中西医结合临床
火针刺络放血配合口服忍冬藤汤治疗痛风病60例疗效观察杨西永（江西省德兴市中医院针灸康复科德兴334200）摘要：目的：观察火针刺络放血配合口服忍冬藤汤治疗痛风病的疗效。
方法：将60例痛风病患者随机分为治疗组和对照组，分别采用火针刺络放血配合口服中药忍冬藤汤和口服秋水仙碱片剂两种方法治疗并观察疗效。
结果：治疗组的治愈率明显高于对照组，且未出现不良反应。
结论：证明火针刺络放血配合口服忍冬藤汤疗法是治疗急性痛风病的有效方法，且相较于口服秋水仙碱更加安全有效。
关键词：痛风病；火针；刺络放血；忍冬藤汤中图分类号：R589.7 文献标识码：B痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性疾病。
临床上以高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形、肾小球和肾小管等实质性病变和尿酸结石形成为特点。
本病以中年人为最多见，40~50岁是发病的高峰。
男性发病率多于女性，男女之比例约为20：1。
近年来，随着人们物质生活水平的提高、饮食结构和生活习惯的改变，痛风的发病率呈逐年上升的趋势。
目前，国内外治疗痛风病仍以秋水仙碱为首选，但其毒副作用大，不能长期应用。
临床最常见的副作用即消化道反应，病人服药后出现恶心，呕吐，食欲减退，腰部不舒适感以及腹泻等不良反应。
此外还有研究表明秋水仙碱具有骨髓毒性，可抑制造血功能，亦可能造成肝肾功能损害、脱发、皮肤过敏、精神抑郁等不良后果。
本文采用火针刺络放血配合口服中药忍冬藤汤疗法治疗痛风病，并与口服西药秋水仙碱的临床疗效进行对比观察。
现将结果报道如下：1 临床资料1.1 一般资料选取2013年1~12月德兴市中医院针灸康复科痛风病患者60例，采用随机法分为治疗组和对照组各30例。
治疗组男性27例，女性2例，年龄21~68岁，平均年龄46岁，病程3 d~5年，平均3年；对照组男性28例，女性1例，年龄25~71岁，平均年龄48岁，病程2 d~6年，平均4年；所有患者的血尿酸均高于428 μmol/L。
金黄散治疗痛风性关节疼痛的疗效观察
金黄散治疗痛风性关节疼痛的疗效观察摘要】目的：观察金黄散在我科治疗痛风急性发作关节疼痛的疗效，并得到进一步的推广及改进。
方法：将60例患者随机分为两组，治疗组39例，在患者患处外敷金黄散的基础上结合口服洛索洛芬钠治疗；对照组21例，采用单纯口服洛索洛芬钠治疗。
治疗时间为2周，用药2周后评价其疗效。
结果：治疗组的总有效率为82.05%，对照组为76.19%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。
结论：金黄散外敷结合洛索洛芬钠治疗痛风急性发作关节疼痛有着明显的疗效，有显著的协同作用，止痛效果好，副作用小。
我科应用表明，金黄散具有消炎止痛，改善局部血液循环，减少药物引起的继发性损伤和局部水肿情况，还具有保护血管内皮细胞、迅速恢复血管弹性等特点，另外还可以激活巨噬细胞，达到抗菌的作用[1]。
【关键词】痛风急性发作；关节疼痛肿胀；金黄散贴敷【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0164-02痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。
1.资料与方法1.1 一般资料排除药物相关使用禁忌，随机选取患者共60例，分为治疗组和对照组。
治疗组39例，男31例，女8例，最小年龄31岁，最大年龄75岁，平均年龄50.23岁，病程最短4小时，最长42小时；对照组21例，男17例，女4例，最小年龄35岁，最大年龄72岁，平均年龄51.62岁，症程最短4小时，最长46小时。
两组中：治疗组男性占该组的79.49％，女性20.51％；对照组男性占该组的80.95%，女性占19.05%；两组男比例差（1.46%），女比例差（1.46%），年龄差1.39岁；且所有患者临床表现具体如下：突发足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，其中有同时累及多个关节，受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限；伴有尿酸（UA）、白细胞计数（WBC）升高、红细胞沉降率（ESR）增快和C反应蛋白（CRP）增高等。
中医药治疗痛风性关节炎的研究进展
中医药治疗痛风性关节炎的研究进展【摘要】痛风性关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在中老年人群中。
本文从传统中医药治疗的方法、临床应用情况、现代研究进展、中西医结合治疗优势和发展前景五个方面探讨了中医药治疗痛风性关节炎的研究现状。
研究结果表明，中医药对痛风性关节炎有明显疗效，具有独特优势，进一步研究和应用中医药将促进痛风性关节炎的治疗进步。
中医药的治疗理念和方法为痛风性关节炎患者带来希望，为探索新的治疗途径和方向提供了重要的参考。
在治疗痛风性关节炎的过程中，中医药的研究和应用将发挥重要作用，为痛风性关节炎患者带来更好的生活质量和健康状态。
【关键词】关键词：痛风性关节炎，中医药治疗，临床应用，研究进展，中西医结合治疗，疗效，优势，发展前景1. 引言1.1 痛风性关节炎的定义和病因痛风性关节炎是一种常见的关节疾病，主要由尿酸代谢紊乱引起。
在人体内，尿酸是嘌呤代谢过程的产物，当尿酸排泄减少或生成增加时，就会导致血尿酸水平升高，形成高尿酸血症。
高尿酸血症是痛风性关节炎发病的直接原因，因为在高尿酸血症的情况下，尿酸会在关节内沉积形成尿酸结晶，引发关节炎症反应，导致疼痛和肿胀。
痛风性关节炎的症状通常包括急性关节炎症发作，表现为剧烈疼痛、红肿、热度和功能障碍，常见于第一跖趾关节。
痛风性关节炎的慢性阶段则可能引起关节破坏和畸形，严重影响患者的生活质量。
在病因方面，遗传因素、生活方式、饮食习惯和代谢异常是导致痛风性关节炎发生的主要因素。
遗传倾向是痛风性关节炎特别是原发性痛风的主要原因之一，而饮食中高嘌呤食物摄入过多、饮酒过度、缺乏运动等因素也是增加患病风险的重要因素。
痛风性关节炎的发病机制是一个复杂的多因素影响的过程，需要综合因素来进行治疗和调理。
1.2 中医药治疗痛风性关节炎的意义中医药强调治疗疾病的根本，注重调节患者的整体健康状况，而非简单控制症状。
中医药通过诊断辨证，根据患者的体质、病因等因素进行个体化治疗，可以有效减轻痛风性关节炎的症状，并在一定程度上改善患者的整体健康水平。
“悉通颗粒”治疗痛风性关节炎湿热证60例
近年 来 ． 我们 应 用 清热 利湿 通 ４ 讨 论
痛 风 性 关 节炎 多表 现 为 关节 部 位 的红肿 热 痛 ． 属 痹 范 治 痛风性 关 节炎 湿热 证 ６ ０例 ．取 得 活 动 不 利 ． 中医 学 “ 证 ” 畴 ， 宜 清 热 祛 风 利 了较 满意 的疗效 ． 报告如 下 现 湿、 活血 通络 止痛 。 通 颗粒选药 配 方既遵 循传 统 中 悉
络 法研 制 成 “ 通 颗 粒 ” 以 治 疗 悉 用
１ 临床 资 料
１１ 一般 资料 ．
钱
卫
医辨 证施 治理 论 ， 结合 现代 药理研 究成 果 。 中土 又 方 ６ ０例 痛 风性 关 节 茯苓 降浊 解 毒利 湿 ， 经 通 络 ： 疏 山慈 菇 清 热解 毒 ， 消
炎 湿 热 证 患 者 男 女 之 比 为 ２ ： ： 肿 散 结 化痰 ． 迅 速 消除 关 节肿 痛 的作 用【：Ｉ 活 ０ １ 有 ２川 芎 ］ 年龄最大 ８ １岁 ． 小 ２ 最 ７岁 ， 均 血化 瘀 ． 所 含 的 川 芎 嗪 有 降低 血 黏 度 ， 平 其 Ｉ 扩张 血 管 ．
３ 疗 效 观 察
５ 参考 文献 】 中药新 药临床 研 究指 导 原则， 北京 ：－ ｑ 国医药科 技 出 ３１ 疗效标 准 根 据《 ． 中药新 药 临床研 究指 导原则 》 ［ 郑筱 萸． １ 疗效 标准 制定 。 临床痊 愈 ： 症状 完全 消 失 ， 节功 能 关
版 社 ．０ ２８ ２ ０ ：５
抗 凝血 的作用 本研 究表 明 ． 通 颗粒能 降低 尿酸 ， 悉 ８３ 疗效 确 切 同时 ， 研究 亦 ％ 本 中医湿 热证辨 证 标准 ： 节 红肿 热 临 床 总有 效率 达 ８ ． ， 关 伴 汗 口渴 喜 饮 ， 小 另设 ３ ０例 口服秋水 仙碱 （ ．ｍ ０５ 次 ， ３次／ ） ｄ 的患者 作 人 痛 ， 有发热 ， 出 ． 民 便黄 ， 舌质 红 、 黄 ， 滑数 。 苔 脉 对 照 ．结 果 ２组 在 临床疗 效 及降低 血 尿 酸程 度方 面 医 ２ 治 疗 方 法 比较 ， 无统 计学 差 异 （ Ｏ０ ）说 明两药 有 相近 的 均 Ｐ＞ ． ， ５ 院 口服 悉 通 颗 粒 ．药 用 土茯 苓 疗效 。 在不 良反 应方 面 ． 水仙 碱虽 然消肿 止痛 作 但 秋
传承中医药案例
传承中医药案例中医药作为我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。
在传承中医药的过程中，案例是非常重要的资源，它们记录了医生们临床实践的经验和治疗效果，对于传承中医药的学习和研究具有重要的意义。
本文将介绍几个具有代表性的传承中医药案例，以展示中医药的独特魅力和治疗效果。
第一个案例是关于中药治疗痛风的。
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，患者常常出现关节疼痛和红肿的症状。
传统的中医药在治疗痛风方面有着独到的方法。
例如，中药制剂“桂龙骨痛风颗粒”采用了黄连、黄芩、桂枝等药材，具有清热解毒、活血化痰的功效。
一位痛风患者服用了该药后，症状明显减轻，尿酸水平也得到了控制。
这个案例表明，中医药在治疗痛风方面有一定的疗效，可以为痛风患者带来积极的治疗效果。
第二个案例是关于针灸治疗偏头痛的。
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，患者常常出现头痛、恶心、呕吐等症状。
传统中医药认为，偏头痛是由于气血不调和脏腑功能失常引起的。
因此，针灸疗法在治疗偏头痛方面有着独特的优势。
一位偏头痛患者接受了针灸治疗后，头痛症状明显减轻，恶心和呕吐的症状也得到了改善。
这个案例表明，针灸疗法可以有效地缓解偏头痛症状，为患者带来症状的明显改善。
第三个案例是关于中药治疗糖尿病的。
糖尿病是一种代谢性疾病，患者常常出现高血糖和多尿的症状。
传统中医药在治疗糖尿病方面有着丰富的经验和独特的药物。
例如，中药方剂“降糖片”采用了黄芪、桑叶、苦瓜等药材，具有降糖、保护胰岛细胞的作用。
一位糖尿病患者服用了该药后，血糖水平得到了控制，症状也得到了明显改善。
这个案例表明，中医药在治疗糖尿病方面具有一定的疗效，可以为糖尿病患者提供有效的治疗方法。
通过以上几个案例，我们可以看到传承中医药的重要性和中医药的独特疗效。
中医药作为我国传统医学的瑰宝，具有独特的理论体系和丰富的临床经验。
在传承中医药的过程中，案例的积累和研究对于学习和研究中医药具有重要的意义。
四妙散加味治疗痛风性关节炎中的疗效观察
四妙散加味治疗痛风性关节炎中的疗效观察目的观察四妙散加味对痛风性关节炎的疗效。
方法在2009～2013年来我院进行急性痛风治疗的患者中抽取36例，分为治疗组和对照组各18例，治疗组给予四妙散加味治疗，对照组进行秋水仙碱药物治疗，对两组疗效进行观察。
结果一段时间治疗后，治疗组患者有效率为94.44%，对照组患者有效率为75%，两组疗效差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
两组在治疗前后的C反应蛋白值、血尿酸、血沉的变化水平之间均有显著差异，均有统计学意义（P＜0.05）。
结论四妙散加味对痛风性关节炎有良好的疗效，治愈率高，值得推广。
标签：加味四妙散；痛风性关节炎；疗效观察随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变，痛风性关节炎已经成为临床上的一种常见病、多发病，并且发病率呈逐年增加的趋势，发病的年龄也越来越年轻化，其病是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸在体内蓄积，浓度增高，形成高尿酸血症，尿酸结晶且沉积于关节腔及附近软组织部位，引起关节红肿疼痛的炎性反应。
自2009年5月以来，我院以四妙散加味内服治疗痛风病36例，疗效较好，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料36例痛风性关节炎患者，其中男28 例，年龄25～72岁，女8例，年龄35～68 岁，病程2～27年。
一般为单关节发病，有些患者可多关节同时发病，或呈游走性。
其中以跖趾关节、踝关节、掌指关节、跗关节为多发。
实验室检查：大部分患者血沉加快及血尿酸明显增高。
诊断标准参考国家中医药管理局2012年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。
1.2方法1.2.1四妙散加味黄柏10 g，苍术10 g，薏苡仁30 g，川牛膝10 g.，独活10 g，泽泻15 g、豨莶草15 g，土茯苓15 g。
随证加减，疼痛剧烈者，加乳香10g、没药10 g，姜黄10 g；病程较长者，加丹参15 g、田七4 g，蜈蚣3条、乌梢蛇10 g；关节屈伸不利者，加木瓜10 g、伸筋草15 g；关节灼热明显者，加地知母15 g、石膏20 g；关节游走性疼痛明显者，可加祛风、祛风湿药，如防风10 g、防已10 g。
药物注射加针刀治疗痛风性关节炎60例疗效观察
药物注射加针刀治疗痛风性关节炎60例疗效观察作者：张奋耿邱建文来源：《健康必读·下旬刊》2012年第12期【中图分类号】R593【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0429-02【摘要】目的：观察药物注射加针刀治疗痛风性关节炎的疗效。
方法：随机抽样将观察病例分为药物注射加针刀治疗组60例，药物口服对照组60例。
结果：治疗组显效40例，有效18例，无效2例；对照组显效23例，好转25例，无效12例，药物注射加针刀治疗组明显优于药物口服对照组（U=2.9198，P【关键词】针刀治疗；痛风性关节炎随着生活水平的不断提高，痛风性关节炎的发病率却越来越高，尤其常见于30～50岁的男性，因此必须引起大家的重视。
笔者近5年来采用药物注射加针刀治疗此类病例疗效显著，现报告如下：1、临床资科1、1一般资料选择2007-2011年骨伤科门诊120例痛风性关节炎，主要症状为患者在踇趾跖趾关节处，其次在踝关节等部位出现红、肿、热、痛明显，病情严重者往往不能下地行走或扶拐才能勉强行走，局部皮肤有波动感，并有光亮感，被动活动关节疼痛加剧，实验室检查采用尿酸酶-POD法，血尿酸高于339umol/L，血沉偏高，X线检查关节附近骨质可呈穿凿样破坏，周围骨质致密度增加，符合痛风性关节的诊断标准。
男92例，女28例；年龄23～65岁；病程最长15年，最短2周。
随机分为药物注射加针刀治疗组60例，药物口服对照组60例，两组一般资料经统计学处理如年龄、性别、病史及病重程度，无明显差异性（P>0.05），具有可比性。
2、治疗方法1、药物注射加针刀治疗组；患者仰卧位，在关节肿胀最明显处，或触之有波动感处做好标志，常规消毒皮肤，先予1%的利多卡因5毫升加醋酸曲安奈德10毫克行局部注射，再用4号针刀垂直刺入皮肤，可直达关节囊，并行纵行切开疏通剥离，然后作左右摇摆，拔出针刀后即可见暗红色瘀血涌出，有时常伴有乳白色粒状物（痛风石）随瘀血流出，用力挤压周围皮肤，尽量使乳白色液体流出干净，加压包扎针眼。
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中医药为主治疗痛风60例疗效观察
发表时间：2013-02-04T16:51:36.297Z 来源：《医药前沿》2012年第31期供稿作者：张自强曹祖林张建林陈利[导读] 本方法，疗效满意，具有长效，无任何副作用；方药平凡，费用较低，供同道参酌。
张自强曹祖林张建林陈利 (湖北麻城市骨科医院 438309) 【摘要】目的：研究疗效好而无副作用治疗痛风的方法。
方法：按中医观念，识本病为湿—热—痰、痰瘀相关的病证，随机应证审定具清
热解毒、活血散结、除痹和营功用的和营宣痹汤内服为主治疗，临床观察60例。
结果：本组60例中，疗效优48例80%，良6例10%，可5例8%，差1例2%，治疗时间最长50天，最短10天。
结论：本方法，疗效满意，具有长效，无任何副作用；方药平凡，费用较低，供同道参酌。
【关键词】痛风中草药
痛风，隶属中医痹证，常见病之一，发病急骤，肢体局部性红肿刺痛；患病后如未妥当施治及注意防护，常从急性转为慢性，病情反复发作，并出现痛风结石，损害骨骼，影响功能，甚或累及内脏，危及生命。
依据其特征，采用以中医药为主进行治疗，取得了较好疗效。
今将观察治疗的60例总结报告如下。
1 临床资料
本组60例，男55例，女5例；年龄30—75岁，平均52岁；病程最短3天，最长逾10年。
临床表现和体征：骤然起病，肢体关节周围局部性红肿刺痛28例，局部反复疼痛，增生畸形32例；血尿酸盐高于420nmoi/L 42例，高于360 nmoi/L 18例。
2 治疗与防护
2.1 内服和营宣痹汤：
生地10g、玄参10g、柴胡12g、黄芩8g、桂枝7g、白芍7g、羌活10g、白术10g、防已15g、薏仁15g、秦艽15g、鸡血藤15g、当归15g、川芎15g、桃仁10g、丹皮10g、牛膝15g、甘草6g，每日一剂，煎服3次。
2.2 局部外贴自制的散结膏（生半夏、生川甲、马钱子、血竭、黄丹……等为原料熬制的药膏）。
2.3 病情发作时，疼痛难忍者，暂时性服用吲哚美辛片，每次25 mg，一日二至三次，疼痛缓解即停用。
2.4 形成痛风结石者，局部热痛缓解后，手术清除结石病灶，术后常规换药。
2.5 严格要求患者执行禁忌，即禁饮酒、禁食动物内脏、海鲜及豆制品等与痛风因素相关的食物。
3 治疗结果
本组60例，经三个月至一年随访，治疗时间最长为50天，最短为10天，平均25天。
疗效：优临床症状消失，血尿酸盐低于360 nmoi/L，一年未复发48例；良：局部临床症状消失，血尿酸盐徘徊在360 nmoi/L 至420 nmoi/L之间，一年内未复发6例；可：局部红肿热痛消失，清除痛风结石的伤口收敛，血尿酸盐明显下降，但因未重视防护，一年内复发5例；差：病情特别严重，手足等多处累及骨骼的痛风结石，严重畸形，并合并全身感染，如法及对症治疗数日，病情无好转转院。
有效率98%，优良率90%。
4 讨论
4.1 本病,中西医共识属风湿病范畴，但超越风湿病因素的是，有嘌呤的代谢障碍，血尿酸盐增高，按中医观念，类如湿—热—痰、痰瘀相关的病证。
对本病的治疗曾推行应用为秋水仙碱之类的特异性消炎止痛药，但疗效不长久，又有较强的副作用。
如是按中医观念，针对其特征，探索拙拟和营宣痹汤为主治疗，方中生地、玄参、柴胡、黄芩清热凉血、软坚散结，配合桃仁、丹皮、当归、川芎并活血化瘀、行消瘀滞，羌活、白术、防已、薏仁、秦艽、鸡血藤祛湿宣痹，桂枝、白芍、甘草、牛膝调和营卫并活血通络，诸药合用即具有清热解毒、活血散结，宣痹和营之功，相应病机。
据临床观察，应用本方药治疗，在临床症状缓解的同时，血中尿酸盐的数据亦显同时下降，并有长效。
外用的散结膏有行瘀散结，消肿止痛的作用，局部外贴有助肿痛消散。
4.2 对病情发作时疼痛难忍者，可暂时性应用吲哚美辛协助缓解，以安定情绪，配合治疗。
形成痛风结石者，须行手术清除，以消除障碍挽救功能。
4.3 鉴本病与寒湿、饮酒及高嘌呤食物有关，须得长期预防感受寒湿、禁饮酒、禁食动物内脏、海鲜及豆制品等食物，以避免致病因素的干扰，维护机能正常运行。
4.4 关于疗效差的一例，病史逾10年，病情特别严重，手足多处累及骨关节的痛风结石，严重畸形，并合并感染，全身情况差，如法兼对症治疗未见好转予转院。
具悉，患者在上级医院住院期间忽然又继发上消化道大出血，对此医生会诊认为，缘为痛风因素的影响，救治无效而死亡。
据此看来，本病到了严重程度，即有生命危险；须指导患者一次性治疗彻底，并注意防护。
参考资料
[1]陈灏珠.实用内科学.人民卫生出社.2004.11.48.2364
[2]上海中医学院主编.内科学.上海人民出版社.1975.1.131
[3]朱曾柏.中医疾病学.湖北科技出版社.1987.188。