小儿泄泻中医辩证施护PPT
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泄泻(医学PPT课件)(2024)
![泄泻(医学PPT课件)(2024)](https://img.taocdn.com/s3/m/c5e7598e5ebfc77da26925c52cc58bd631869302.png)
。
02
止泻药
对于严重的泄泻症状,医生可 能会建议使用止泻药,如洛哌
丁胺、地芬诺酯等。
03
调节肠道菌群药
为了恢复肠道正常菌群,医生 可能会开具益生菌、益生元等
药物。
营养支持治疗
口服补液盐
对于轻度或中度脱水的患者,口 服补液盐是一种有效的治疗方法 ,可以补充体内流失的水分和电
解质。
静脉输液
对于重度脱水或无法口服补液的患 者,静脉输液是必要的治疗措施, 可以快速补充体内流失的水分和电 解质。
案例三:肠易激综合征引起的泄泻
症状表现
腹痛、腹胀、排便习惯改变等为主要表现,腹泻型患者大便呈稀糊 状或水样。
诊断依据
根据罗马IV诊断标准,结合患者症状、体征及实验室检查结果进行 诊断。
治疗措施
以对症治疗为主,如止泻药、解痉药等,பைடு நூலகம்时注意饮食调整、心理干 预等。
THANKS
物治疗。
肠易激综合征
泄泻后可能出现肠易激综合征, 表现为腹痛、腹胀、排便习惯改 变等症状。需要使用解痉药、止 泻药等药物治疗,同时配合心理
治疗。
06
泄泻的案例分析
案例一:急性肠炎引起的泄泻
症状表现
01
起病急,腹泻频繁,大便呈水样或稀糊状,伴有腹痛、恶心、
呕吐等症状。
诊断依据
02
根据病史、症状及体征,结合实验室检查结果(如血常规、便
04
泄泻的预防措施与调护
饮食调护
01
02
03
饮食有节
避免暴饮暴食,注意定时 定量,减轻胃肠负担。
饮食卫生
保持食物清洁,避免进食 腐败变质食物,防止感染 病菌。
适宜饮食
泄泻患者宜食清淡、易消 化、富含营养的食物,如 米粥、面条、蔬菜等。
02
止泻药
对于严重的泄泻症状,医生可 能会建议使用止泻药,如洛哌
丁胺、地芬诺酯等。
03
调节肠道菌群药
为了恢复肠道正常菌群,医生 可能会开具益生菌、益生元等
药物。
营养支持治疗
口服补液盐
对于轻度或中度脱水的患者,口 服补液盐是一种有效的治疗方法 ,可以补充体内流失的水分和电
解质。
静脉输液
对于重度脱水或无法口服补液的患 者,静脉输液是必要的治疗措施, 可以快速补充体内流失的水分和电 解质。
案例三:肠易激综合征引起的泄泻
症状表现
腹痛、腹胀、排便习惯改变等为主要表现,腹泻型患者大便呈稀糊 状或水样。
诊断依据
根据罗马IV诊断标准,结合患者症状、体征及实验室检查结果进行 诊断。
治疗措施
以对症治疗为主,如止泻药、解痉药等,பைடு நூலகம்时注意饮食调整、心理干 预等。
THANKS
物治疗。
肠易激综合征
泄泻后可能出现肠易激综合征, 表现为腹痛、腹胀、排便习惯改 变等症状。需要使用解痉药、止 泻药等药物治疗,同时配合心理
治疗。
06
泄泻的案例分析
案例一:急性肠炎引起的泄泻
症状表现
01
起病急,腹泻频繁,大便呈水样或稀糊状,伴有腹痛、恶心、
呕吐等症状。
诊断依据
02
根据病史、症状及体征,结合实验室检查结果(如血常规、便
04
泄泻的预防措施与调护
饮食调护
01
02
03
饮食有节
避免暴饮暴食,注意定时 定量,减轻胃肠负担。
饮食卫生
保持食物清洁,避免进食 腐败变质食物,防止感染 病菌。
适宜饮食
泄泻患者宜食清淡、易消 化、富含营养的食物,如 米粥、面条、蔬菜等。
小儿泄泻的辨证施护.优秀精选PPT
![小儿泄泻的辨证施护.优秀精选PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/2e63a43e6f1aff00bfd51e53.png)
4
三.临证(症)施护
◆ (一)伤食泻
2、推荐适宜饮食,提倡母乳喂养,不要在夏季断奶。
1、证候:大便稀薄,夹有食物残渣,气味酸臭, 可选用莲子粥、芡 实粥等以温补脾肾;
④ 心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻 疼痛。
或如败卵,脘 腹胀满,便后腹痛,泻后痛减,腹 ⑤心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻疼 痛。
(1)米汤加盐溶液:米汤500ML+食盐1.75g,随时服 (2)糖盐水代替白开水:白开水500ML+蔗糖10g+细盐1.75g,随时口服 喂口服补液盐水应耐心、少量多次,可每2~3分钟喂1次,每次10—20ml,约4—6小时即
能纠正脱水。
4、病情观察,做好护理记录。 (1)观察大便的次数、色、质、量、气味。 (2)患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。 (3)出现腹泻严重、尿少、皮肤干痹及眼眶、囟门凹陷时,应 报告医师,并配合处理。 (4)出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时, 应报告医师,并配合
腹胀痛甚加木香,厚朴等,呕吐较重,加生姜、竹茹等,泻下不爽积滞重,加大黄、枳实消积导滞。 4、病情观察,做好护理记录。
9
(四)脾虚泻
1、证候:大便时溏时泻,进油腻饮食,则大便次数增多, 色 淡不臭,时轻时重,脘腹胀闷不舒,食欲不振,四肢倦怠 乏力,面色萎黄,肌肉消瘦,舌淡,苔白,脉细弱。 2、调护方法: ①饮食调护:饮食以温热软烂,易消化为宜,少食多餐,不 宜 过饱;可选用藕粉、山药粥、薏苡仁粥等以健脾益气;忌 食生冷瓜果、肥甘厚味食物。 ②药物方法:健脾益气,选用参苓白术散;亦可用敷脐法: 将 吴茱萸30g、丁香2g、胡椒30粒研末,用陈醋或植物油 制成糊状,敷于脐部,外用纱布固定,每日换药1次,
三.临证(症)施护
◆ (一)伤食泻
2、推荐适宜饮食,提倡母乳喂养,不要在夏季断奶。
1、证候:大便稀薄,夹有食物残渣,气味酸臭, 可选用莲子粥、芡 实粥等以温补脾肾;
④ 心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻 疼痛。
或如败卵,脘 腹胀满,便后腹痛,泻后痛减,腹 ⑤心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻疼 痛。
(1)米汤加盐溶液:米汤500ML+食盐1.75g,随时服 (2)糖盐水代替白开水:白开水500ML+蔗糖10g+细盐1.75g,随时口服 喂口服补液盐水应耐心、少量多次,可每2~3分钟喂1次,每次10—20ml,约4—6小时即
能纠正脱水。
4、病情观察,做好护理记录。 (1)观察大便的次数、色、质、量、气味。 (2)患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。 (3)出现腹泻严重、尿少、皮肤干痹及眼眶、囟门凹陷时,应 报告医师,并配合处理。 (4)出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时, 应报告医师,并配合
腹胀痛甚加木香,厚朴等,呕吐较重,加生姜、竹茹等,泻下不爽积滞重,加大黄、枳实消积导滞。 4、病情观察,做好护理记录。
9
(四)脾虚泻
1、证候:大便时溏时泻,进油腻饮食,则大便次数增多, 色 淡不臭,时轻时重,脘腹胀闷不舒,食欲不振,四肢倦怠 乏力,面色萎黄,肌肉消瘦,舌淡,苔白,脉细弱。 2、调护方法: ①饮食调护:饮食以温热软烂,易消化为宜,少食多餐,不 宜 过饱;可选用藕粉、山药粥、薏苡仁粥等以健脾益气;忌 食生冷瓜果、肥甘厚味食物。 ②药物方法:健脾益气,选用参苓白术散;亦可用敷脐法: 将 吴茱萸30g、丁香2g、胡椒30粒研末,用陈醋或植物油 制成糊状,敷于脐部,外用纱布固定,每日换药1次,
小儿泄泻诊断与治疗PPT
![小儿泄泻诊断与治疗PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/641d7ecf6429647d27284b73f242336c1eb9300a.png)
症状:大便次数增多、大便性状改变、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等 病因:感染、消化不良、过敏、食物中毒等 诊断:根据病史、临床表现、实验室检查等综合判断
病因:感染、食物 过敏、消化不良、 肠道菌群失调等
分类:急性泄泻、 慢性泄泻、迁延性 泄泻等
症状:腹泻、腹痛 、腹胀、呕吐、发 热等
治疗:药物治疗、 饮食调整、补充水 分等
肠套叠:及时进行手术治疗,防止肠坏死
肠梗阻:及时进行手术治疗,解除梗阻,防 止肠坏死
汇报人:
抗病毒药物:用于治疗病毒 感染引起的腹泻
补液治疗:用于纠正脱水、 电解质紊乱等症状
抗生素:用于治疗细菌感染 引起的腹泻
中药治疗:如藿香正气水、保 和丸等,具有调理脾胃、止泻
等作用
目的:防止脱水,维持电解质平衡 方法:口服补液盐,静脉补液 注意事项:根据病情调整补液速度和量 效果评估:观察尿量、精神状态、皮肤弹性等指标
处理方法:补充水 分和电解质,如口 服补液盐
注意事项:避免一 次性大量饮水,以 免加重病情
原因:长期腹泻导致营养摄入不足 症状:体重下降、生长发育迟缓、免疫力下降等 处理方法:加强营养支持,补充维生素、矿物质等 注意事项:避免过度喂养,保证营养均衡,定期监测生长发育情况
原因:细菌、病毒、真菌等 感染
保持饮食卫生,避免食物 污染
定期监测体重,确保营养 摄入充足
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食 保持良好的卫生习惯,勤洗手,保持室内空气流通 避免接触感染源,如病毒、细菌等 定期进行健康检查,及时发现并治疗疾病
小儿泄泻的并发症及处理方法
症状:口渴、尿少、 皮肤干燥、眼窝凹 陷等
原因:腹泻导致水 分和电解质丢失
单击此处添加副标题
汇报人:
病因:感染、食物 过敏、消化不良、 肠道菌群失调等
分类:急性泄泻、 慢性泄泻、迁延性 泄泻等
症状:腹泻、腹痛 、腹胀、呕吐、发 热等
治疗:药物治疗、 饮食调整、补充水 分等
肠套叠:及时进行手术治疗,防止肠坏死
肠梗阻:及时进行手术治疗,解除梗阻,防 止肠坏死
汇报人:
抗病毒药物:用于治疗病毒 感染引起的腹泻
补液治疗:用于纠正脱水、 电解质紊乱等症状
抗生素:用于治疗细菌感染 引起的腹泻
中药治疗:如藿香正气水、保 和丸等,具有调理脾胃、止泻
等作用
目的:防止脱水,维持电解质平衡 方法:口服补液盐,静脉补液 注意事项:根据病情调整补液速度和量 效果评估:观察尿量、精神状态、皮肤弹性等指标
处理方法:补充水 分和电解质,如口 服补液盐
注意事项:避免一 次性大量饮水,以 免加重病情
原因:长期腹泻导致营养摄入不足 症状:体重下降、生长发育迟缓、免疫力下降等 处理方法:加强营养支持,补充维生素、矿物质等 注意事项:避免过度喂养,保证营养均衡,定期监测生长发育情况
原因:细菌、病毒、真菌等 感染
保持饮食卫生,避免食物 污染
定期监测体重,确保营养 摄入充足
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食 保持良好的卫生习惯,勤洗手,保持室内空气流通 避免接触感染源,如病毒、细菌等 定期进行健康检查,及时发现并治疗疾病
小儿泄泻的并发症及处理方法
症状:口渴、尿少、 皮肤干燥、眼窝凹 陷等
原因:腹泻导致水 分和电解质丢失
单击此处添加副标题
汇报人:
小儿泄泻的中医调护培训课件
![小儿泄泻的中医调护培训课件](https://img.taocdn.com/s3/m/4c5c321cddccda38376baffe.png)
治法:温脾燥湿、渗湿止泻 。
辩证施护
(1)可给予生姜糖茶饮服。 (2)中药宜热服。 (3)推拿疗法:补大肠,补脾经
,推三关,揉外劳宫,每日1次 。
均 可 致 泻 。 冬 春 多 为 风
感 风 、 寒 、 暑 、 湿 、 热
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病机
➢ 为脾胃运化失常,清浊不分,并走大肠, 合污而下,致成泄泻。
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目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
(一)、西医腹泻的病因 (二)、中医的病因病机 三、中医辩证 (一)、辩证论治 (二)、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
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概述
西医病名定义
腹泻是一组由多病 原、多因素引起的 以大便次数增多和 大便性状改变为特 点的消化道综合征 。
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概述
➢ 年龄:6个月—2岁,<1岁者约占50%;
➢ 季节:一年四季皆可发生,以夏秋两季为 多见。
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西医的病因
易感因素
辩证施护
(1)可给予生姜糖茶饮服。 (2)中药宜热服。 (3)推拿疗法:补大肠,补脾经
,推三关,揉外劳宫,每日1次 。
均 可 致 泻 。 冬 春 多 为 风
感 风 、 寒 、 暑 、 湿 、 热
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病机
➢ 为脾胃运化失常,清浊不分,并走大肠, 合污而下,致成泄泻。
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目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
(一)、西医腹泻的病因 (二)、中医的病因病机 三、中医辩证 (一)、辩证论治 (二)、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
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概述
西医病名定义
腹泻是一组由多病 原、多因素引起的 以大便次数增多和 大便性状改变为特 点的消化道综合征 。
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概述
➢ 年龄:6个月—2岁,<1岁者约占50%;
➢ 季节:一年四季皆可发生,以夏秋两季为 多见。
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西医的病因
易感因素
(2024年)小儿腹泻PPT课件
![(2024年)小儿腹泻PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ac8ec98048649b6648d7c1c708a1284ac850050a.png)
通过实际病例的分析,加深了对小儿腹泻诊 疗过程的理解和掌握。
2024/3/26
27
对未来的展望
2024/3/26
深入研究小儿腹泻的发病机制
随着医学研究的不断深入,未来有望揭示更多关于小儿腹泻发病机制 的信息,为治疗提供更精确的依据。
开发新型治疗药物
针对小儿腹泻的发病机制,研发更加安全、有效的治疗药物,提高患 儿的治愈率和生活质量。
减轻紧张情绪
家长应保持冷静,不要过度紧张,以免加重患儿 的紧张情绪。
提供舒适环境
为患儿提供一个安静、舒适的环境,减少外界刺 激,有助于缓解患儿的紧张情绪。
2024/3/26
21
06
小儿腹泻的并发症与预防
2024/3/26
22
脱水及电解质紊乱
01
02
03
04
轻度脱水
表现为口渴、尿少、眼窝凹陷 等症状。
19
皮肤护理
1 2
保持皮肤清洁干燥 及时更换尿布,用温水清洗臀部及会阴部,保持 皮肤清洁干燥。
涂抹护臀霜 在臀部及会阴部涂抹适量的护臀霜,以预防尿布 疹的发生。
3
避免使用刺激性物品 避免使用碱性肥皂、沐浴露等刺激性物品清洗患 儿皮肤。
2024/3/26
20
心理护理
安抚患儿情绪
患儿因腹泻、腹痛等不适,容易出现烦躁、哭闹 等情绪反应,家长应给予安抚和关爱。
05
小儿腹泻的护理
2024/3/26
18
饮食护理
2024/3/26
调整饮食
根据患儿年龄和病情,调整饮食结构,以清淡、易消化、营养丰 富的食物为主,如稀粥、面条、蔬菜等。
控制食量
适量减少患儿的食量,以减轻胃肠道负担,促进肠道功能恢复。
秋季腹泻的中医治ppt课件
![秋季腹泻的中医治ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/d807ce9baeaad1f347933f4c.png)
9
在脊柱及其两侧进行捏脊(刮脊)。该部位是 督脉和膀胱经过第一侧线所循环部位;督脉可 主一身之阳,膀胱经第一侧线上是肺、心、肝、 胆、胃、肾俞等五脏六腑俞穴的部位,所谓俞 穴是五脏六腑之气转输脊部位,在胃部进行捏 脊可调理五脏六腑的功能,肝、胆、脾、胃俞 可调节肝、胆、脾、胃等脏腑的功能,故可治 疗腹泻和消化道疾病。
褚付英[4]在基本分型的基础上认为小儿腹泻存在变证, 即伤阴泄泻和伤阳泄泻,治疗上两者主要应用补脾经、 揉外劳、清天河水等穴位。文献报道推拿治疗小儿腹泻 临床平均总有效率达98%以上。
13
1.2 基本方推拿
基本方推拿较辨证推拿取穴少,操作简便
临床常用的基本处方[5-7]:捏脊、清补脾经、 清大肠、分阴阳、拿肚角(脐下2寸(石门)旁 开2寸大筋。(操作)用拇、食、中三指拿法, 称拿肚角;或用中指端按,称按肚角。(次数) 3到5次。(主治)腹痛、腹泻。)、摩腹、揉脐、 揉龟尾。
23
敷脐散组成:丁香10g,吴茱萸15g,胡椒30粒研末与凡士 林50g混合调匀。
用法:先用纱布1~2层铺在脐部,起到隔离作用,取上述调 制剂,贴敷于纱布上的神阙穴部位,再用绷带绕脐1周系上, 松紧适度,24小时更换1次。
功能:温中散寒,暖肝止痛,健脾助阳。主治:虚寒和脾 肾阳虚所致的大便稀薄,色淡白,乳食不化,下利清谷, 反复发作,面色萎黄或白,神疲乏力,食后胀满等症状。
方解:敷脐散中丁香温中降逆,温肾助阳以壮肾火;吴茱 萸温中暖肝以壮脾土;胡椒温中散寒以散中焦之寒。三药 研末调糊共达温中散寒、温肝止痛、健脾助阳之效。
婴幼儿“脾常不足”是泄泻发病的内在因素。婴幼儿生机 蓬勃,发育迅速,所需要的水谷精微相对比成人多,脾胃 负担较重,加之饮食不知自节,寒暖不知自调,既易为饮 食所伤又易为六淫所侵,故易发生泄泻。
在脊柱及其两侧进行捏脊(刮脊)。该部位是 督脉和膀胱经过第一侧线所循环部位;督脉可 主一身之阳,膀胱经第一侧线上是肺、心、肝、 胆、胃、肾俞等五脏六腑俞穴的部位,所谓俞 穴是五脏六腑之气转输脊部位,在胃部进行捏 脊可调理五脏六腑的功能,肝、胆、脾、胃俞 可调节肝、胆、脾、胃等脏腑的功能,故可治 疗腹泻和消化道疾病。
褚付英[4]在基本分型的基础上认为小儿腹泻存在变证, 即伤阴泄泻和伤阳泄泻,治疗上两者主要应用补脾经、 揉外劳、清天河水等穴位。文献报道推拿治疗小儿腹泻 临床平均总有效率达98%以上。
13
1.2 基本方推拿
基本方推拿较辨证推拿取穴少,操作简便
临床常用的基本处方[5-7]:捏脊、清补脾经、 清大肠、分阴阳、拿肚角(脐下2寸(石门)旁 开2寸大筋。(操作)用拇、食、中三指拿法, 称拿肚角;或用中指端按,称按肚角。(次数) 3到5次。(主治)腹痛、腹泻。)、摩腹、揉脐、 揉龟尾。
23
敷脐散组成:丁香10g,吴茱萸15g,胡椒30粒研末与凡士 林50g混合调匀。
用法:先用纱布1~2层铺在脐部,起到隔离作用,取上述调 制剂,贴敷于纱布上的神阙穴部位,再用绷带绕脐1周系上, 松紧适度,24小时更换1次。
功能:温中散寒,暖肝止痛,健脾助阳。主治:虚寒和脾 肾阳虚所致的大便稀薄,色淡白,乳食不化,下利清谷, 反复发作,面色萎黄或白,神疲乏力,食后胀满等症状。
方解:敷脐散中丁香温中降逆,温肾助阳以壮肾火;吴茱 萸温中暖肝以壮脾土;胡椒温中散寒以散中焦之寒。三药 研末调糊共达温中散寒、温肝止痛、健脾助阳之效。
婴幼儿“脾常不足”是泄泻发病的内在因素。婴幼儿生机 蓬勃,发育迅速,所需要的水谷精微相对比成人多,脾胃 负担较重,加之饮食不知自节,寒暖不知自调,既易为饮 食所伤又易为六淫所侵,故易发生泄泻。
2024版PPT泄泻的中医护理
![2024版PPT泄泻的中医护理](https://img.taocdn.com/s3/m/14d07d2d793e0912a21614791711cc7930b77813.png)
艾灸法
用艾叶制成的艾条或艾柱,点燃后直接或间接熏灼体表穴位或患部,使之产生温热刺激及药物作用,通过激发经 气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能的一种治疗方法。常用于治疗泄泻的艾灸穴位有神阙、关元、足三里等。 艾灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用。
2024/1/30
15
04
药物治疗选择与注意事项
2024/1/30
18
药物相互作用风险提示
在使用中药治疗泄泻时,需注意与其他药物的相互作用风险。如某些中药与西药同 时使用可能导致药效增强或减弱,甚至产生不良反应。
告知患者正在使用的其他药物,包括处方药和非处方药、中药和西药等,以便医生 全面评估药物相互作用风险。
2024/1/30
对于存在药物相互作用风险的患者,医生应调整治疗方案,选择相互作用较小的药 物组合,或采取适当的用药间隔时间等措施来降低风险。
饮食调整
指导患者进食清淡、易消化、富 含营养的食物,避免油腻、辛辣、 生冷等刺激性食物,以免加重胃
肠道负担。
2024/1/30
21
急性肠炎、痢疾等并发症处理方案
01
02
03
抗菌治疗
根据病原菌种类和药敏试 验结果,选用合适的抗生 素进行治疗,以控制感染。
2024/1/30
对症治疗
针对患者出现的腹痛、腹 泻、发热等症状,给予相 应的解痉、止泻、退热等 对症治疗。
19
05
并发症预防与处理措施
2024/1/30
20
脱水、电解质紊乱等并发症预防措施
密切观察病情
定期监测患者的生命体征,包括 体温、心率、呼吸、血压等,以 及观察大便次数、量、颜色、气 味等,及时发现脱水的早期症状。
《中诊科普小儿泄泻》PPT课件
![《中诊科普小儿泄泻》PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/80e7f90428ea81c759f57831.png)
精选课件ppt
31
治法方药
①脱肛加黄芪、天麻以举中阳 ②久泄滑脱不禁加诃子、石榴皮、赤石脂收敛 固涩止 ③中成药:附子理中丸、四神丸等。
精选课件ppt
32
针刺治疗
常规取穴:足三里、三阴交、长强。 发热加曲池,湿热加阴陵泉,呕吐加内关 伤食加刺四缝、中脘,腹胀加天枢,脾虚加脾 俞,寒湿加关元 具体手法:实则泻之,虚则补之,每日一次。
轻度腹泻
重度腹泻
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6
感染性腹泻
病毒:最常见轮状病毒 其次肠道病毒
细菌:最常见大肠杆菌
真菌:白色念珠菌
其他鞭毛虫、阿米巴原虫等
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7
非感染性腹泻
食饵性腹泻(如改变食物) 原发性双糖酶缺乏
过敏性腹泻(如牛奶) 其他:气候变化 (冷热)
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8
主要症状
大便次数增多,每日3-5次,多达10次以 上呈淡,黄色,如蛋花样,或色褐而臭,可 有少量粘液。 或伴有恶心、呕吐、腹痛、发 热、口渴等症。 (两个方面)
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分型论治
(三)伤食泻 大便情况大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣, 气味酸臭,或如败卵 伴随证候(腹胀,便前腹痛,便后痛减) 嗳气、呕吐、不思饮食,常伴哭闹、夜寐欠安 舌质脉象(苔厚腻或黄)
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治法方药
治法:运脾和胃,消食化滞 方药:保和丸加减
神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、 莱菔子。
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概念:泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为 特征的一种小儿常见病。 季节:一年四季均可发生,夏秋季发病率最高 年龄:2岁以下小儿发病率高(脾常不足,易于感受 外邪、伤于乳食或脾肾气阳亏虚,均可导致脾病湿 盛而发生泄泻) 预后:轻者治疗得当,预后良好;重者下泄过度, 易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱;久泄迁延不愈者, 则易转为疳症。
《小儿腹泻》PPT课件-2024鲜版
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教育家长密切观察患儿的病情变 化,如出现持续高热、呕吐等症 状时应及时就医。
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05
并发症预防与处理策略
Chapter
2024/3/27
19
脱水症状识别及补液治疗原则
2024/3/27
脱水症状识别
包括口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼 窝凹陷等。
补液治疗原则
根据脱水程度选择口服或静脉补液, 轻度脱水可口服补液盐,中重度脱水 需静脉补液,同时监测电解质和酸碱 平衡。
抗感染治疗 根据病原学检查结果选择敏感的抗生素进行治疗,同时注 意抗生素的合理使用,避免滥用导致肠道菌群失调。
预防措施 积极推广母乳喂养,增强婴幼儿免疫力;加强个人卫生习 惯培养,如勤洗手、不随地便溺等;及时接种疫苗,预防 相关肠道传染病的发生。
22
06
总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
2024/3/27
04
2024/3/27
黏膜保护剂的研究
保护肠黏膜,减少肠道炎症和损 伤。
免疫疗法的研究
通过调节免疫系统,增强机体对 病原体的抵抗力。
25
未来发展趋势预测
个体化治疗
根据患儿的具体病情和 病因,制定个性化的治
疗方案。
2024/3/27
综合治疗
采用多种治疗手段,如 药物治疗、营养支持、 心理干预等,综合治疗
2024/3/27
地域性
小儿腹泻的发病率和死亡率在发展中国家显著高于发达国家, 主要与卫生条件、饮食习惯、水源质量等因素有关。
季节性
小儿腹泻的发病具有明显的季节性特征,通常在温暖潮湿的季 节如夏季和秋季高发。这与肠道病毒和细菌的活跃程度以及食 物易腐败有关。
9
危险因素及预防措施
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并发症预防与处理策略
Chapter
2024/3/27
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脱水症状识别及补液治疗原则
2024/3/27
脱水症状识别
包括口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼 窝凹陷等。
补液治疗原则
根据脱水程度选择口服或静脉补液, 轻度脱水可口服补液盐,中重度脱水 需静脉补液,同时监测电解质和酸碱 平衡。
抗感染治疗 根据病原学检查结果选择敏感的抗生素进行治疗,同时注 意抗生素的合理使用,避免滥用导致肠道菌群失调。
预防措施 积极推广母乳喂养,增强婴幼儿免疫力;加强个人卫生习 惯培养,如勤洗手、不随地便溺等;及时接种疫苗,预防 相关肠道传染病的发生。
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总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
2024/3/27
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黏膜保护剂的研究
保护肠黏膜,减少肠道炎症和损 伤。
免疫疗法的研究
通过调节免疫系统,增强机体对 病原体的抵抗力。
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未来发展趋势预测
个体化治疗
根据患儿的具体病情和 病因,制定个性化的治
疗方案。
2024/3/27
综合治疗
采用多种治疗手段,如 药物治疗、营养支持、 心理干预等,综合治疗
2024/3/27
地域性
小儿腹泻的发病率和死亡率在发展中国家显著高于发达国家, 主要与卫生条件、饮食习惯、水源质量等因素有关。
季节性
小儿腹泻的发病具有明显的季节性特征,通常在温暖潮湿的季 节如夏季和秋季高发。这与肠道病毒和细菌的活跃程度以及食 物易腐败有关。
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危险因素及预防措施
小儿泄泻的中医调护1234567精品PPT课件
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中医将腹泻称为泄泻是由于湿盛与脾胃功 能失调所致的排便次数增多、粪质稀薄或 完谷不化,甚至泻出如水样为特征的病症。
古代以大便溏薄、次数稍增者为泄,大便 清稀、量多如水而直下者为泻,现在统称 为泄泻。
概述
年龄:6个月—2岁,<1岁者约占50%; 季节:一年四季皆可发生,以夏秋两季为
多见。
西医的病因
治法:健脾益气,助运止泻。
(1)注意腹部保暖。
(2)可用丁香粉0.5g、肉桂1g加 入小膏药中,制成膏剂,贴于 脐部。
(3)可食山药粥或健脾八珍糕等虚泻
辨证论治
证候:久泻不止,粪质清稀, 完谷不化,病程缠绵不愈, 甚或脱肛,面色白,精神 萎靡,肢冷畏寒,纳呆, 消瘦,睡卧露睛,舌质淡, 胖嫩,边有齿痕,苔薄白, 脉沉细弱。
小儿泄泻的中医调护
目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
(一)、西医腹泻的病因 (二)、中医的病因病机 三、中医辩证 (一)、辩证论治 (二)、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
西医病名定义
概述
腹泻是一组由多病
原、多因素引起的 以大便次数增多和 大便性状改变为特 点的消化道综合征。
概述
中医病名定义
③伤食泻 补脾经,清大肠,摩腹,揉板门,运内八卦等,每日1次。或顺运八 卦,清胃,补脾,清大肠,运土入水,利小便,顺揉长强,推上七 节骨,揉足三里,推上承山,推揉止泻灵。
④寒湿泻
补大肠,补脾经,推三关,揉外劳宫,揉一窝风,揉龟尾, 推上七节骨,拿肚角等,每日1次
⑤脾虚泻
补脾土,补大肠,捏脊,摩腹,推三关,运内八卦,按揉 足三里,推上七节骨等,每日1次。
辨证论治
证候 粪便酸臭如败卵,夹食 物残渣、奶瓣,脘腹胀满 疼痛拒按,痛则欲泻,泻 后痛减,纳呆恶食,嗳气 酸腐或呕吐乳食,夜卧不 宁,手足心热,舌苔厚腻, 脉滑实有力。
古代以大便溏薄、次数稍增者为泄,大便 清稀、量多如水而直下者为泻,现在统称 为泄泻。
概述
年龄:6个月—2岁,<1岁者约占50%; 季节:一年四季皆可发生,以夏秋两季为
多见。
西医的病因
治法:健脾益气,助运止泻。
(1)注意腹部保暖。
(2)可用丁香粉0.5g、肉桂1g加 入小膏药中,制成膏剂,贴于 脐部。
(3)可食山药粥或健脾八珍糕等虚泻
辨证论治
证候:久泻不止,粪质清稀, 完谷不化,病程缠绵不愈, 甚或脱肛,面色白,精神 萎靡,肢冷畏寒,纳呆, 消瘦,睡卧露睛,舌质淡, 胖嫩,边有齿痕,苔薄白, 脉沉细弱。
小儿泄泻的中医调护
目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
(一)、西医腹泻的病因 (二)、中医的病因病机 三、中医辩证 (一)、辩证论治 (二)、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
西医病名定义
概述
腹泻是一组由多病
原、多因素引起的 以大便次数增多和 大便性状改变为特 点的消化道综合征。
概述
中医病名定义
③伤食泻 补脾经,清大肠,摩腹,揉板门,运内八卦等,每日1次。或顺运八 卦,清胃,补脾,清大肠,运土入水,利小便,顺揉长强,推上七 节骨,揉足三里,推上承山,推揉止泻灵。
④寒湿泻
补大肠,补脾经,推三关,揉外劳宫,揉一窝风,揉龟尾, 推上七节骨,拿肚角等,每日1次
⑤脾虚泻
补脾土,补大肠,捏脊,摩腹,推三关,运内八卦,按揉 足三里,推上七节骨等,每日1次。
辨证论治
证候 粪便酸臭如败卵,夹食 物残渣、奶瓣,脘腹胀满 疼痛拒按,痛则欲泻,泻 后痛减,纳呆恶食,嗳气 酸腐或呕吐乳食,夜卧不 宁,手足心热,舌苔厚腻, 脉滑实有力。
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③饮食调护:适当控制饮食,忌油腻不消化 的食物,用流质饮 食。泻重者,多以水果汁 或瓜果煎汤饮用,如:梨汁、荸荠、西瓜汁、 藕汁,以补充津液。 ④心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散 其注意力,以减轻 疼痛。
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(四)脾虚泻
1、证候:大便时溏时泻,进油腻饮食,则大便次数增多, 色 淡不臭,时轻时重,脘腹胀闷不舒,食欲不振,四肢倦怠 乏力,面色萎黄,肌肉消瘦,舌淡,苔白,脉细弱。 2、调护方法: ①饮食调护:饮食以温热软烂,易消化为宜,少食多餐,不 宜 过饱;可选用藕粉、山药粥、薏苡仁粥等以健脾益气;忌 食生冷瓜果、肥甘厚味食物。 ②药物方法:健脾益气,选用参苓白术散;亦可用敷脐法: 将 吴茱萸30g、丁香2g、胡椒30粒研末,用陈醋或植物油 制成糊状,敷于脐部,外用纱布固定,每日换药1次,
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小儿泄泻中医辩证施护
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
友情提示
感谢
泄泻
◆ 因外感时邪或内伤乳食所致。以大便次数增多,粪质稀薄如水样为主要临 床表现。病位在脾胃。
◆ 一、护理评估 ◆ 1、喂养史、卫生习惯。 ◆ 2、大便性状、气味、次数、病程。 ◆ 3、有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。 ◆ 4、辩证: (1)伤食泻 (2)风寒泻 (3)湿热泻 (4)脾虚泻 (5)脾肾阳虚证
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③针灸方法:针刺长强、足三里、天枢等穴, 用补法;腹冷而 痛者,亦可用隔姜灸足三里、 天枢、中脘、脾俞、关元俞等穴。 ④ 心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散 其注意力,以减轻 疼痛。
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(五)脾肾阳虚泻
◆ 1、证候:经常黎明之前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,粪 质清稀, 或完谷不化,畏寒肢冷,腰膝酸软,面色无华,精神萎靡,舌淡,苔 白,脉沉细。
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◆ (三)湿热泻; 1、证候:泻下稀薄,水分较多,或如水注, 粪色深黄,气味 臭秽,或见少许粘液,腹部 时感疼痛,食欲不振,肢体倦怠,发热泛恶, 口渴,小便短黄,舌质红,苔腻,脉象滑数。 2、调护方法: ①药物调护:清热利湿,选黄芩黄连汤。 ②针灸调护:足三里、中脘、天枢、脾俞等 穴。呕吐加内关, 腹胀加公孙,发热加曲池, 用泻法。
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五:护理问题
◆ 1.体液不足 与腹泻,呕吐丢失过多和摄入量不足有关
◆ 2、营养失调:低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多 和摄入量不足有关
◆ 3、体温过高 与肠道感染有关 ◆ 4、有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮
肤有关 ◆ 5、知识缺乏 患儿家长缺乏合理喂养知识、卫生知识以及
5
三.临证(症)施护
◆ (一)伤食泻 1、证候:大便稀薄,夹有食物残渣,气味酸臭, 或如败卵,脘 腹胀满,便后腹痛,泻后痛减,腹痛 拒按,嗳气,酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不 安,舌苔厚腻,脉滑有力,指纹紫滞。 2、调护方法: ①药物调护:消食导滞,选保和丸或消乳丸。腹胀 痛甚加木香,厚朴等,呕吐较重,加生姜、竹茹等, 泻下不爽积滞重,加大黄、枳实消积导滞。
◆ 6、给药护理: (1)中药汤剂宜温服 (2)脾虚泻、寒湿泻的中药宜热服。
◆ 7、饮食护理:饮食以素食、流食或半流食为宜, 忌食荤腥、油腻、生冷瓜果之品,哺乳儿应减少 乳量和次数。
(1) 伤食泻,宜控制饮食,必要时禁食。 (2) 脾虚泻,可食山药粥及健脾利湿之品,忌食 肥甘厚味之品。 (3) 寒湿泻,可给予生姜糖茶饮服。 (4) 脾肾阳虚泻,饮食宜热而软、少量多餐。
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护理要点
◆一般护理:
1、床旁隔离:大便培养后,具有传染性者,应执行床旁隔离,患儿的食具 及其尿布清洗干净 后应用开水浸泡,并在阳光下暴晒,防止交叉感染。 2、皮肤护理:保持臀部清洁干燥,勤换尿布,每次便后温水清洗肛门及会阴,擦干后涂植 物油以保护皮肤(氧化锌软膏),或用红外线照射。 3、补液护理:轻度—中度脱水,需液体补充治疗,可使用高效价廉的口服补盐液(ORS) 口服补液,应少量多次,2-3/min,每次10-20ml,4-6小时即可纠正。 (1)米汤加盐溶液:米汤500ML+食盐1.75g,随时服 (2)糖盐水代替白开水:白开水500ML+蔗糖10g+细盐1.75g,随时口服 喂口服补液盐水应耐心、少量多次,可每2~3分钟喂1次,每次10—20ml,约4—6小时即 能纠正脱水。
◆ 2、调护方法: ①饮食调护:饮食宜热而软,清淡易消化;可选用莲子粥、芡 实粥等以 温补脾肾;忌食生冷、荤腥、油腻食物。 ②药物方法:补脾温肾。方药:附子理中汤。(附子、干姜、党 参、白 术、甘草) ③针灸方法:针刺长强、足三里、肾俞、关元、天枢穴,如呕 吐加内关, 发热加曲池,亦可用小剂量药物穴位注射;选用足外踝最高点,直下赤 白肉交界处,艾条温灸两侧穴位,各10~15分钟,每日2~3次。 ⑤心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻疼 痛。
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②针灸调护:选穴脾俞、中脘、足三里、内 庭等,针刺时也兼 有健脾化滞的作用。 ③饮食调护:适当控制饮食,忌食油腻和不 消化的、食物,可 用米炒焦,煮稀粥食用。 对泄泻重者,可暂时禁食,待腹中宿食泻净, 方可进细软或流质的食物,少食多餐 ④心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散 其注意力,以减轻 疼痛。
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◆ (二)风寒泻: 1、证候:泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或 兼 恶寒发热,舌苔薄白或白腻,脉象浮紧。 2、调护方法: ①药物调护:疏风散寒,芳香化湿。选藿香正气散 ②针灸调护:取中脘、天枢、上巨虚、阴陵泉穴,可加艾灸 或 隔姜灸,或做脐部热敷,或做腹部按摩。 ③饮食调护:饮食宜温热柔软,可给炒米粉、炒面粉,以燥 湿 止泻。忌生冷油腻之品。
4、病情观察,做好护理记录。 (1)观察大便的次数、色、质、量、气味。 (2)患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。 (3)出现腹泻严重、尿少、皮肤干痹及眼眶、囟门凹陷时,应 报告医师,并配合处理。 (4)出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时, 应报告医师,并配合 处理。
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③饮食调护:适当控制饮食,忌油腻不消化 的食物,用流质饮 食。泻重者,多以水果汁 或瓜果煎汤饮用,如:梨汁、荸荠、西瓜汁、 藕汁,以补充津液。 ④心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散 其注意力,以减轻 疼痛。
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(四)脾虚泻
1、证候:大便时溏时泻,进油腻饮食,则大便次数增多, 色 淡不臭,时轻时重,脘腹胀闷不舒,食欲不振,四肢倦怠 乏力,面色萎黄,肌肉消瘦,舌淡,苔白,脉细弱。 2、调护方法: ①饮食调护:饮食以温热软烂,易消化为宜,少食多餐,不 宜 过饱;可选用藕粉、山药粥、薏苡仁粥等以健脾益气;忌 食生冷瓜果、肥甘厚味食物。 ②药物方法:健脾益气,选用参苓白术散;亦可用敷脐法: 将 吴茱萸30g、丁香2g、胡椒30粒研末,用陈醋或植物油 制成糊状,敷于脐部,外用纱布固定,每日换药1次,
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
小儿泄泻中医辩证施护
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
友情提示
感谢
泄泻
◆ 因外感时邪或内伤乳食所致。以大便次数增多,粪质稀薄如水样为主要临 床表现。病位在脾胃。
◆ 一、护理评估 ◆ 1、喂养史、卫生习惯。 ◆ 2、大便性状、气味、次数、病程。 ◆ 3、有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。 ◆ 4、辩证: (1)伤食泻 (2)风寒泻 (3)湿热泻 (4)脾虚泻 (5)脾肾阳虚证
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③针灸方法:针刺长强、足三里、天枢等穴, 用补法;腹冷而 痛者,亦可用隔姜灸足三里、 天枢、中脘、脾俞、关元俞等穴。 ④ 心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散 其注意力,以减轻 疼痛。
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(五)脾肾阳虚泻
◆ 1、证候:经常黎明之前腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,粪 质清稀, 或完谷不化,畏寒肢冷,腰膝酸软,面色无华,精神萎靡,舌淡,苔 白,脉沉细。
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◆ (三)湿热泻; 1、证候:泻下稀薄,水分较多,或如水注, 粪色深黄,气味 臭秽,或见少许粘液,腹部 时感疼痛,食欲不振,肢体倦怠,发热泛恶, 口渴,小便短黄,舌质红,苔腻,脉象滑数。 2、调护方法: ①药物调护:清热利湿,选黄芩黄连汤。 ②针灸调护:足三里、中脘、天枢、脾俞等 穴。呕吐加内关, 腹胀加公孙,发热加曲池, 用泻法。
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五:护理问题
◆ 1.体液不足 与腹泻,呕吐丢失过多和摄入量不足有关
◆ 2、营养失调:低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多 和摄入量不足有关
◆ 3、体温过高 与肠道感染有关 ◆ 4、有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮
肤有关 ◆ 5、知识缺乏 患儿家长缺乏合理喂养知识、卫生知识以及
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三.临证(症)施护
◆ (一)伤食泻 1、证候:大便稀薄,夹有食物残渣,气味酸臭, 或如败卵,脘 腹胀满,便后腹痛,泻后痛减,腹痛 拒按,嗳气,酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不 安,舌苔厚腻,脉滑有力,指纹紫滞。 2、调护方法: ①药物调护:消食导滞,选保和丸或消乳丸。腹胀 痛甚加木香,厚朴等,呕吐较重,加生姜、竹茹等, 泻下不爽积滞重,加大黄、枳实消积导滞。
◆ 6、给药护理: (1)中药汤剂宜温服 (2)脾虚泻、寒湿泻的中药宜热服。
◆ 7、饮食护理:饮食以素食、流食或半流食为宜, 忌食荤腥、油腻、生冷瓜果之品,哺乳儿应减少 乳量和次数。
(1) 伤食泻,宜控制饮食,必要时禁食。 (2) 脾虚泻,可食山药粥及健脾利湿之品,忌食 肥甘厚味之品。 (3) 寒湿泻,可给予生姜糖茶饮服。 (4) 脾肾阳虚泻,饮食宜热而软、少量多餐。
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护理要点
◆一般护理:
1、床旁隔离:大便培养后,具有传染性者,应执行床旁隔离,患儿的食具 及其尿布清洗干净 后应用开水浸泡,并在阳光下暴晒,防止交叉感染。 2、皮肤护理:保持臀部清洁干燥,勤换尿布,每次便后温水清洗肛门及会阴,擦干后涂植 物油以保护皮肤(氧化锌软膏),或用红外线照射。 3、补液护理:轻度—中度脱水,需液体补充治疗,可使用高效价廉的口服补盐液(ORS) 口服补液,应少量多次,2-3/min,每次10-20ml,4-6小时即可纠正。 (1)米汤加盐溶液:米汤500ML+食盐1.75g,随时服 (2)糖盐水代替白开水:白开水500ML+蔗糖10g+细盐1.75g,随时口服 喂口服补液盐水应耐心、少量多次,可每2~3分钟喂1次,每次10—20ml,约4—6小时即 能纠正脱水。
◆ 2、调护方法: ①饮食调护:饮食宜热而软,清淡易消化;可选用莲子粥、芡 实粥等以 温补脾肾;忌食生冷、荤腥、油腻食物。 ②药物方法:补脾温肾。方药:附子理中汤。(附子、干姜、党 参、白 术、甘草) ③针灸方法:针刺长强、足三里、肾俞、关元、天枢穴,如呕 吐加内关, 发热加曲池,亦可用小剂量药物穴位注射;选用足外踝最高点,直下赤 白肉交界处,艾条温灸两侧穴位,各10~15分钟,每日2~3次。 ⑤心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻疼 痛。
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②针灸调护:选穴脾俞、中脘、足三里、内 庭等,针刺时也兼 有健脾化滞的作用。 ③饮食调护:适当控制饮食,忌食油腻和不 消化的、食物,可 用米炒焦,煮稀粥食用。 对泄泻重者,可暂时禁食,待腹中宿食泻净, 方可进细软或流质的食物,少食多餐 ④心理调护:腹痛时应多与患儿交流,分散 其注意力,以减轻 疼痛。
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◆ (二)风寒泻: 1、证候:泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或 兼 恶寒发热,舌苔薄白或白腻,脉象浮紧。 2、调护方法: ①药物调护:疏风散寒,芳香化湿。选藿香正气散 ②针灸调护:取中脘、天枢、上巨虚、阴陵泉穴,可加艾灸 或 隔姜灸,或做脐部热敷,或做腹部按摩。 ③饮食调护:饮食宜温热柔软,可给炒米粉、炒面粉,以燥 湿 止泻。忌生冷油腻之品。
4、病情观察,做好护理记录。 (1)观察大便的次数、色、质、量、气味。 (2)患儿的体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等变化。 (3)出现腹泻严重、尿少、皮肤干痹及眼眶、囟门凹陷时,应 报告医师,并配合处理。 (4)出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时, 应报告医师,并配合 处理。
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