记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折患者临床疗效研究
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记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折患者临床疗效研究
摘要:目的:对记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折患者临床疗效进行研究。
方法:选取患有多发性肋骨骨折的患者60例,根据不同治疗方法随机均分为对
照组与观察组,观察组采用记忆合金环抱器治疗,对照组采用非内固定治疗,比
较两组临床疗效。
结果:观察组肺部感染率、胸痛持续时间、治疗后恢复天数均
低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:记忆合金环抱器治疗多发性
肋骨骨折具有并发症少、安全、恢复快等优点,有利于骨折愈合及呼吸功能的改善,具有较好的临床疗效,值得推广。
关键词:记忆合金环抱器;多发性肋骨骨折;临床疗效
日常生活中出现的外伤所导致的多发性肋骨骨折是一种常见的疾病,通常是指骨折肋骨
的数量为2条或者2条以上[1]。
骨折的错位可导致气胸、血胸、软组织挫伤,严重可导
致胸部感染影响呼吸危及患者的生命[2]。
多发性肋骨骨折采用及时有效的治疗方法十分
有必要,本文就采用记忆合金环抱器治疗的患者进行了临床疗效的研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取经过胸部的CT 和 X 射线片检查均符合多发性肋骨骨折的临床诊断标准的60例患者,均为闭合性骨折损伤。
根据患者的意愿分为对照组与观察组,其中对照组30例,男19例,
女11例;平均年龄(43.13 ±4.32)岁,其中交通事故14例,重物砸伤3例,高处坠落伤5例,摔倒8例;单侧肋骨骨折15例,单侧多处多根肋骨骨折5例,双侧多根肋骨骨折6例,双侧多处多根肋骨骨折4例。
观察组30例,男17例,女13例;平均年龄(42.24 ±2.21)岁,其中交通事故16例,重物砸伤2例,高处坠落伤3例,摔倒9例;单侧肋骨骨折12例,单
侧多处多根肋骨骨折7例,双侧多根肋骨骨折6例,双侧多处多根肋骨骨折5例。
两组患者
年龄、性别、骨折情况、骨折原因差异均无统计学意义(P 均>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者入院开始基本治疗一致,在此基础上对照组采用胸带固定或胸部护板外固定,
出现合并血、气胸患者采用胸腔闭式引流处理,呼吸困难的患者可采用呼吸机辅助呼吸,鼓
励患者努力咳嗽排痰,给予患者止血药防治出血等并发症。
时刻监控病情的变化,根据病情
调整治疗方案。
观察组在基本治疗基础上采用记忆合金环抱器治疗,主要操作为:进行完常
规检查后确定肋骨骨折情况,根据骨折情况选择合适的胸壁切口。
开胸壁后对肋骨断端进行
固定,从断端分别向前后剥离骨膜大约3cm(不可过多剥离),根据肋骨大小选择合适的记
忆合金环抱器。
记忆合金环抱器需要放入消毒冰水中撑开,将张开的环抱器固定在骨折端。
用 40~50°C 的无菌生理盐水纱布覆盖于环抱器,使其恢复原状从而使骨折固定。
术后置胸腔
闭式引流管(若胸腔积液量少且未进胸者无需放置引流管)并鼓励患者努力咳嗽排痰,选择
合适时机拔除胸腔闭式引流管[3]。
1.3 观察指标
对两组患者治疗后肺部感染率、胸痛持续时间、肺不张发生率、治疗后恢复天数进行记
录分析。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析,计数资料及率的比较
采用配对χ2检验,计量的资料以均数标准差( s)表示,组间比较采用t检验,P < 0.05时
有差异,具有统计学意义。
2 结果
观察组肺部感染率及肺不张发生率明显低于对照组,胸痛持续时间及治疗后恢复天数短
于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
见表 2。
3讨论
引发多发性肋骨骨折的原因多样,此类疾病机制复杂,很容易造成身体内部各类器官的
损伤,如治疗不及时容易产生其他并发症甚至危及生命。
传统的非内固定治疗方法恢复时间长,固定的稳定性比较差,需要患者长时间卧床,胸痛也不容易得到缓解,加之很容易诱发
肺部感染,增加患者痛苦与负担。
随着科学的进步,人们追求更高效的治疗方式,而记忆合
金环抱器治疗法则逐渐成为治疗肋骨骨折的主要方法,不但操作简便、安全性好,而且这种
材料与人体有较好的生物相容性,患者植入记忆合金环抱器后无需再进行第二次手术[4]。
这种治疗方式避免了对周围组织的损伤,同时改善反常呼吸,减少并发症的出现。
通过植入
记忆合金环抱器使骨折的肋骨能够很好的固定,不易错位,有利于骨折的恢复,患者可减少
卧床时间,有利于排痰减轻了痛苦[5]。
通过本文研究结果进一步表明记忆合金环抱器治
疗相较于传统的非内固定治疗,患者的肺部感染率少、胸痛持续时间短、肺不张发生率少、
治疗后恢复快的优点。
综上所述,记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折并发症少,骨折恢复快,减轻了患者的精神压力,大大提高了患者的生活质量,临床疗效显著,具有极高的推广
价值。
参考文献:
[1]井学勤.镍钛形状记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2015,24(22):2472-2473.
[2]张力超,李庆新等.镍钛记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折60例[J].西北国防医学杂志,2015,36(7):472-473.
[3]龙建军.用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,12(9):0241.
[4]代兆华.多发性肋骨骨折使用记忆合金肋骨环抱器疗效探讨[J].中外医药,2015,9(10):69-70.
[5]刘振勇.记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折56例临床观察[J].大家健康,2015,9(8):83.。