磁共振成像原理与常规操作技术

磁共振成像选氢核的理由
1、人体内最多 2、磁化率最高
较强的MR信号
3、生物代表性
注意：并非所有的氢核都能产生信号

人体组织MR信号的主要来源
常规MRI的信号主要来源于水分子中的氢核 部分组织的信号来源于脂肪中的氢质子
自由水（未与蛋白质分子结合的水分子） 水分子
结合水（指与蛋白质分子结合的水分子） 化学位移效应（不能被激发）
T2值很短（小于1ms）
不能产生MR信号
确切的说：MR信号的主要来源是自由水、脂肪中的氢核
正常人体
塞曼效应
宏观磁矩
2、核磁的弛豫与加权像
初始状态
90度射频脉冲
T1、T2弛豫过程
平衡状态
质子密度加权像（PDWI）
T2加权像（T2WI）
T1加权像（T1WI）
3、磁共振信号的空间定位
1、层面选择 2、频率编码 3、相位编码
颈部矢状位 颈椎横断位
基线：同颈椎 范围：根据临床需求
基线：同颈椎 范围：同颈椎
腰椎矢状位 腰椎横断位
基线：垂直于人体正中矢状面 范围：肝脏上下缘
基线：平行于胰管 范围: 包括胆囊，胆总管，肝
内胆管和胰管
腹部横断位 MRCP
基线：同腹部
范围
前列腺：从精囊腺上
缘开始，向下至耻骨 联合下方
根据临床需求
头和股骨粗隆
髋关节横断位 髋关节冠状位
基线：垂直于股骨内外 髁后缘连线
范围： 膝关节内外侧缘
基线： 平行于股骨内外 髁后缘连线
范围： 髌骨前缘股骨后缘
膝关节矢状位 膝关节冠状位
垂直于关于面，矢状面定位像上调整上下位置，注意包括整个跟骨， 横断面定位像上调整旋转角度（与根骨长轴平行）
踝关节矢状位
基线：平行于人体横断面 范围：整个关节盂
腰椎 FSE T2—sag FSE T1—sag FSE T2—tra STIR—sag
髋关节 FSE T2—tra SE T1—tra IR FSE T2—cor
肩关节 FSE T2—tra SE T1—cor IR FSE T2—tra
膝关节 FSE T2—sag SET1 —sag IR FSE T2—cor FSET2—cor
颈椎 FSE T2—sag FSE T1—sag FSE T2—tra STIR—sag
盆腔 FSE T2—tar FSE T1—tar FSE T2—cor
踝关节 FSE T2—sag SE T1—sag IR FSE T2—sag
磁共振成像技术
主要内容
一、磁共振成像的物理学原理
1、磁共振成像的物质基础 2、弛豫与加权像 3、磁共振信号的空间定位
及成像流程总结
二、磁共振检查的注意事项
三、磁共振检查的操作技术
1、受检者的摆位 2、扫描基线及范围 3、常规序列的选择
1、磁共振成像的物质基础
地磁
核磁
非磁性原子核
原子核
磁性原子核
基线：平行冈上肌 范围：整个关节盂
肩关节轴位 肩关节斜冠状位
腕关节冠状位
基线：在腕关节横断面图像上定位，在矢状面定位像上修正划线角度 范围：掌心、掌背包全
3、常规序列的选择
头部 FSE T2—tra T1 Flair—tra Flair—tra FSE T2—sag
腹部 FSET2-tra GE 2D fast
下到小脑下缘 冠状面上 基线：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ直于大脑中线 范围：同矢状面
横断面上 基线：大脑中线 范围：根据床需求 冠状面 基线：大脑中线 范围：根据临床需求
头部横断位 头部矢状位
横断面上
基线：平行椎体内外缘 范围：根据临床需求 冠状面上 基线：平行椎体内外缘 范围：根据临城需求
矢状面上
基线：与相邻椎体后缘连线垂直 范围：间盘包全 冠状面上 基线：平行间盘 范围：间盘包全
5、妊娠期妇女； 6、危重病人需要使用生命支持系统者； 7、癫痫患者； 8、幽闭恐惧症患者。
磁共振检查的操作技术
1、受检者的摆位 头部：眉间
颈部：甲状软骨上切迹上方3-4CM左右，大约在下颏处
胸部：
胸椎：男性双侧乳头连线，女 性为剑突上4CM左右
肺部：胸骨角；或颈静脉切迹下3-4CM处 腰椎：第三腰椎，大约在脐上4Cm左右
腹部：
肝胆脾胰：剑突下缘 肾 脏： 剑突与脐连线中点上3CM左右
盆腔：双侧股骨粗隆连线中点
肩关节：肱骨大结节处
上肢关节
肘关节：肱骨内外上髁连线中点 腕关节：尺桡骨茎突连线中点
髋关节：两侧股骨大粗隆连线中点处 下肢关节 膝关节：髌骨下缘
踝关节：内外髁连线中点
2、扫描基线及扫描范围
矢状面上 基线：胼胝体膝压部下缘连线 范围： 上到顶叶上缘
基线：垂直于人体正中矢状面以 及水平面
男性盆腔横断位 男性盆腔冠状位
基线：同男性盆腔 L4到耻骨联合下缘
范围： 根据临床需求 进行局部扫描
基线：平行于子宫全扫描。 范围： 整个盆腔
女性盆腔横断位 女性盆腔矢状状位
基线： 同腹部与盆腔
范围： 髋臼上缘1cm到小转 子上缘
基线：同盆腔 范围： 前至后包括双侧股骨
一、层面选择
二、频率编码与相位编码
SE（Spin Echo) 序列时序图
磁共振成像的流程总结
磁共振检查注意事项
注意事项：
1、带有心脏起搏器及神经刺激器者； 2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者； 3、曾做过心脏手术。并带有人工心脏瓣膜者； 4、有眼球内金属异物或体内有各种金属入植物的患者