病理
病理学中的常见病理标志物及其临床意义
病理学中的常见病理标志物及其临床意义病理学是研究疾病形态及其发生机制的学科，通过病理标志物的检查可以有效辅助临床医生进行诊断和治疗。
本文将介绍病理学中的一些常见病理标志物以及它们在临床中的意义。
一、肿瘤标志物肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内检测出的一类特殊物质，常见的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、α-胚胎抗原（AFP）、前列腺特异性抗原（PSA）等。
这些标志物在临床上被广泛应用于肿瘤的早期筛查、诊断以及疗效监测。
例如，CEA在结直肠癌的早期筛查和治疗效果评估中具有较高的敏感性和特异性，AFP与肝癌的关联性密切，PSA则被用于前列腺癌的诊断。
二、炎症标志物炎症标志物是指在炎症反应发生时体内产生的一类物质，如C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数、血沉等。
这类标志物在疾病的早期诊断和炎症程度监测中具有重要作用。
例如，CRP是最常用的炎症标志物之一，其水平上升常见于各种感染性疾病、炎症性肠病以及风湿性疾病等。
三、心肌酶谱心肌酶谱是一组检测心脏肌肉损伤的标志物，通过血液检查可以评估心肌梗死、心肌炎等心脏疾病的诊断和治疗效果。
常见的心肌酶谱包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌红蛋白（cTnI、cTnT）等。
这些标志物在心肌损伤发生后会迅速释放到血液中，通过检测这些标志物的水平可以帮助医生评估心肌损伤的程度。
四、肾功能标志物肾功能标志物是评估肾脏健康状况的指标，如尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸等。
这些标志物在肾脏疾病的诊断和治疗中被广泛应用。
例如，BUN和Cr水平的升高可以提示肾功能损害，尿酸则与痛风等相关。
五、血糖标志物血糖标志物是评估糖尿病和血糖控制的重要指标，最常用的是血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等。
这些标志物可以通过血液检测，帮助判断患者的血糖水平以及糖尿病的治疗效果。
六、免疫球蛋白免疫球蛋白是一类参与免疫反应的蛋白质，包括IgA、IgM、IgG等。
这些免疫球蛋白的水平可以反映机体的免疫状态和疾病的发展情况。
病理组织学分级标准
病理分级主要对患者病理组织结果进行分析，将其分为三个等级，其中包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，指导患者后续治疗，预后进行综合判断。
病理又称临床诊断中黄金标准，可以指导患者预后，同时对疾病进行综合判断。
病理分级也是病理中重要体系，根据患者组织病理学形态，对其分为三级，即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。
Ⅰ级是指组织病理学形态较好，良性程度较高，其分化程度最好。
Ⅱ级适中，Ⅲ级最差。
病理分级主要是依据组织病理形态，对患者恶性程度以及后续预后进行综合性判断。
病理分级也可以为后续治疗以及肿瘤预后评估提供一定信息。
将肿瘤病理分级与后续病理分期，进行综合性判断，指导患者后续治疗，对预后进行综合判断。
带你了解什么是病理科
带你了解什么是病理科一、病理科做什么经常有人问我，病理科是做什么的？是不是和检验科一样化验各种检测项目？其实，的确有相似之处，病理科和检验科都是做诊断，帮助临床医师为患者制定治疗方案，但不同之处是检验科一般用患者的血液、体液等标本，病理科用到的更多的是手术或者活检获取的组织标本。
检验科主要依靠仪器检验，综合报告的结果给出诊断意见；病理科更多依靠的是病理医师的一双眼睛,在显微镜下看出细胞、组织的形态变化并给出诊断意见。
二、病理报告结果为什么出得慢患者的组织标本送到病理科后，一般3~5天才能出报告。
有些患者不太理解，心生疑问：“你们不是用显微镜看一眼就行了吗？”其实，标本送到病理科后，需要经过很多步骤。
首先，要对标本进行6~24小时福尔马林固定，之后一线病理医师取材，选取最有代表性的区域放到小盒子里。
这个小盒子放到脱水机过夜，之后将组织标本包埋在石蜡里成为蜡块。
病理科技师将蜡块切片、苏木精-伊红染色后，将切片拿给病理医师阅片。
病理医师在显微镜下阅片，参考临床、病史等资料做出病理诊断，这个过程至少2~3天。
如果病理医师进行阅片后，认为难以诊断，通常会借助免疫组化、特殊染色，甚至分子检测等手段协助诊断。
对于这一部分疑难病例，诊断周期可能会很长，甚至最终也无法给出明确诊断。
三、病理诊断是“金标准”吗在大部分情况下，疾病的病理诊断是“金标准”。
在很多情况下，临床需要将患者标本送到病理科，患者和主管医师都非常关注后续的病理结果。
例如，某位患者肺部阴影，怀疑肿瘤做了手术。
病理科如果诊断肺癌，那么后续可能需要做化疗、靶向治疗等措施；如果病理诊断是良性肿瘤，后续可能不需要任何治疗；如果病理诊断是结核，后续可能需要抗结核治疗。
因此，病理诊断能够协助临床医师为患者制定下一步的治疗方案。
然而，单独的病理结果也不能解决一切疾病诊断的问题，比如结节病的诊断要结合血液中血管紧张素转化酶的指标，血管炎的诊断要结合免疫学的指标，间质性肺疾病的诊断要结合影像学的指标。
病理检查报告
病理检查报告病理检查报告（Pathology Report）是医生测量和诊断患者身体各种异常情况的重要手段。
它是病理学家对样本进行分析后，提交的关于患者组织和细胞状况的正式报告。
对于需要揭示患者疾病状态的情况，这个报告通常被视为最终鉴定。
在医疗实践中，病理检查报告比临床症状和治疗记录更具权威性。
因此，了解病理检查报告的过程和结构对于许多患者和医生都非常重要。
病理检查的步骤病理检查通常需要进行以下步骤：1. 样本提取：在病人身上切取需要进行检查的组织。
这个过程通常会在手术中进行。
2. 固定和切片：获得组织样本后，需要将其固定在特定的化学物质中。
这个过程通常会用到福尔马林。
在材料完成固定后，技术人员会将组织切下薄片。
这个过程通常被称为取样和涂片。
3. 染色：为了诊断组织或细胞的状态，样本通常需要使用染料。
最常用的方法是使用哈里斯卡穆氏染色和儿茶酚蓝染色。
这个过程为医生提供了可见的细胞和组织的可见性。
4. 分析：在染色之后，技术人员可以开始分析样本。
这个过程需要使用显微镜来评估组织和细胞是否正常。
5. 诊断和报告：最后，病理学家会对分析的结果进行整理，并将自己的诊断编写到病理检查报告中。
病理检查报告的结构病理检查报告可以包含各种各样的信息，可能包括细胞或组织类型，细胞或组织大小和形状，细胞或组织数量，和可能存在的任何异常情况。
病理检查报告也会对患者的疾病状况进行描述，这些状况可能涉及到癌症、炎症或其他疾病。
病理学家通常不会自己阅读报告，而是将其送交给主治医生。
主治医生根据报告来决定将如何向患者解释。
病理检查报告通常按以下结构排列：1. 标题：病理检查报告的主题2. 组织描述：对原始样本的细胞和组织进行细致的描述，包括大小、形状等。
3. V36T型：如果在样本中检测到任何V36T型，也会在报告中进行标注。
4. 诊断：病理学家对样本中发现的任何异常情况所作出的诊断。
5. 注意事项：对于样本中发现的任何异常情况进行重点关注的项。
病理学报告分类
病理学报告分类
病理学报告根据疾病的性质和组织形态特征，可以进行不同的分类。
以下是常见的病理学报告分类：
1. 炎症性疾病：包括急性炎症和慢性炎症，如肺炎、胃炎等。
2. 肿瘤性疾病：根据恶性程度和发展阶段，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、肺癌等。
3. 代谢性疾病：包括内分泌紊乱、遗传代谢缺陷等，如糖尿病、肾病等。
4. 免疫性疾病：免疫系统异常引起的疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
5. 感染性疾病：由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起的疾病，如结核病、艾滋病等。
6. 遗传性疾病：由基因突变引起的疾病，如遗传性肾病、先天性心脏病等。
7. 损伤性疾病：包括机械性损伤、化学物质损伤等，如创伤、药物性肝损伤等。
这些分类只是基本的大类，实际上病理学报告会根据具体疾病的特点和需要进行更加详细的描述和分类。
病理
7、假小叶：肝硬化形成时，正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，即假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时还可见被包绕进来的汇管区。
8、假膜性炎:急性细菌性痢疾时，在肠道黏膜表面的渗出物中常有大量纤维蛋白，它与坏死组织、炎症细胞和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜，是急性细菌性痢疾的特征性病变。其实质是肠黏膜的纤维素性炎。
7、心内膜下心肌梗死:病变主要累及心室壁内层的1/3心肌，严重时病灶扩大融合累及整个心内膜下心肌，呈环状坏死。
8、向心性肥大:心脏长期压力负荷过重，使得心肌纤维增粗，心室壁增厚，心腔不扩张，相对缩小，称为向心性肥大。
9、小叶性肺炎:主要由化脓菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症，病变常以细支气管为中心，故又称为支气管肺炎，多见于小儿，体弱老人及久病卧床者。
2、透壁性心肌梗死:是典型心肌梗死的类型，也称为区域性心肌梗死，累及心室壁全层或未累及全层而深达室壁2/3。
3、糖尿病:是一种体内胰岛素绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素的敏感性下降或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种慢性疾病。
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1、卫星现象:一个神经元被5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象。
4、肥大:细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。
5、风湿病:是一种与乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，病变主要累及全身结缔组织，最长侵犯心脏、关节、血管等处，以心脏的病变最为严重。
6、风湿小体 aschoff小体:多见于心肌间质，心内膜下及皮肤下结缔组织，是一种肉芽肿性病变，形状略呈梭形，镜下中心见纤维素样坏死，周围有巨噬细胞吞噬纤维素坏死物后形成的风湿细胞，外周有少量淋巴细胞、浆细胞浸润。
病理知识点
病理知识点1. 细胞适应和细胞损伤- 细胞适应的类型：肥大、萎缩、增生和化生- 细胞损伤的原因：缺氧、中毒、营养不良- 细胞损伤的结果：细胞死亡、炎症、肿瘤形成2. 炎症- 炎症的类型：急性炎症和慢性炎症- 炎症的介质：组胺、前列腺素、白三烯- 炎症细胞：中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞3. 肿瘤学- 肿瘤的分类：良性肿瘤与恶性肿瘤（癌症）- 肿瘤的生长方式：浸润性生长和外生性生长- 肿瘤的扩散途径：直接扩散、淋巴转移和血行转移- 肿瘤的分级和分期：根据肿瘤细胞的分化程度和扩散范围4. 心血管病理- 动脉粥样硬化：脂质沉积、纤维斑块形成- 心肌梗死：冠状动脉阻塞、心肌缺血坏死- 心瓣膜病：瓣膜狭窄或关闭不全5. 呼吸系统病理- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：气道炎症、肺气肿- 哮喘：气道高反应性、可逆性气道狭窄- 肺炎：肺部感染、肺泡炎症6. 消化系统病理- 胃溃疡：胃酸过多、胃黏膜防御机制减弱- 肝炎：病毒感染、药物或酒精中毒- 肝硬化：长期慢性肝病导致肝组织纤维化7. 泌尿系统病理- 肾炎：肾小球炎症、蛋白尿- 肾结石：尿液中矿物质沉积- 肾衰竭：肾功能严重减退或丧失8. 内分泌系统病理- 糖尿病：胰岛素分泌不足或抵抗- 甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退- 肾上腺疾病：激素分泌异常9. 神经系统病理- 阿尔茨海默病：脑内β-淀粉样蛋白沉积- 帕金森病：多巴胺神经元减少- 多发性硬化：中枢神经系统脱髓鞘10. 传染病病理- 病毒性感染：流感、艾滋病、肝炎- 细菌性感染：肺结核、梅毒、淋病- 寄生虫感染：疟疾、血吸虫病、肠道寄生虫每个知识点都需要深入理解其病理机制、临床表现和治疗方法。
医学专业人员应定期更新他们的知识和技能，以便能够准确诊断和有效治疗这些疾病。
对于非专业人员，了解这些病理知识点有助于更好地理解健康问题和预防措施。
病理究竟是什么？为什么说他是“金标准”
病理究竟是什么？为什么说他是“金标准”病理我们可以理解成就是疾病发生发展的一个过程和原理，下面让我们来了解一下吧。
一、病理为什么是“金标准”在医院就诊时，常会听见医生说做病理，所谓做病理就是指将患者身上出现可疑病变或者占位性病变的某个部位的组织取下，并送去做相关的检查，临床医生通过相关检查和临床病史资料，只能够给予患者初步的临床诊断，要想明确病变的性质、确切疾病的种类，或进一步确诊，必须将可疑病灶或肿物通过手术切取、钳取或者细针穿刺等方式获得组织，获得的组织或细胞送检到病理科，由病理科医生将送检标本经过取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等一系列过程，由技术员制成合格的病理切片，再将其交给病理医生，在显微镜下进行形态学观察，根据病变的病理变化和特点，最终发出病理诊断报告。
必要时还要结合特殊染色、免疫组织化学染色以及基因检测等方式进行综合性的判断，才能够发出明确的病理诊断，临床医生要求患者做病理，其目的就是要明确病变的性质、疾病的类型，从而指导临床对患者进行治疗和预后的判断，因此做病理在临床当中是必不可少的诊断方式，是金诊断、金标准。
二、诊断项目病理科主要诊断项目有细胞病理学诊断、术中冰冻病理诊断、常规组织学病理诊断、免疫组化检测，还有电镜检查等。
(1)细胞学病理诊断：主要标本是各种体液及针吸细胞标本，比如临床医生抽取的胸腔、腹腔积液或者是宫颈搔刮细胞标本等，以及通过各种方法收取的细胞标本，经过涂片、病理切片制片技术等方式做成病理细胞学切片，然后通过显微镜观察细胞的种类、类型等情况，对疾病做出诊断，一般两个工作日左右出结果，病理细胞学检查有一定的优缺点，优点为无创检测、对患者造成的痛苦小、标本较为容易获得、比较经济快捷等。
缺点是只能观察到细胞的形态，无法检查其组织结构，会导致漏掉异常细胞，可能存在一定的诊断局限性，只能作为疾病的初筛方式，需要结合其他方式进行判断。
常规组织学病理诊断是通过手术切除或者穿刺活检，首先对用福尔马林固定液固定好的标本进行大体观察、描述、测量等，找出病变并按取材规范标准来取材，再经过脱水、包埋等一系列操作做成病理学切片供病理医生在显微镜下观察，看有没有病变，若有病变，进一步检测，确定病变的类型，是炎性还是肿瘤性病变，如果肉眼观察无法确定诊断的话，还需要用其他辅助手段来明确诊断，需要五个工作日左右出报告。
病理各大概念汇总
病理学概念集合疾病概论1.健康health:不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上，精神上以及对社会适应的良好状态。
2.疾病disease :是机体在一定条件下受病因损害作用后因机体自稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
3.病理过程:是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代谢和形态结构的变化。
4.脑死亡:机体作为整体，全脑功能不可逆的永久性损伤。
（死亡的标志）第一章:细胞和组织的适应、损伤与修复1.萎缩atrophy:发育正常的器官、组织或细胞，由于其实质细胞的体积缩小或数目减少，而使其体积缩小称为萎缩。
2.化生metaplasia:一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化成另一种性质相似的分化成熟组织的过程称为化生。
3.变性degeneration:细胞内或间质中出现异常物质或原有的正常物质数量显著增多并伴有功能障碍称为变性。
4.坏死necrosis:活体局部组织细胞的死亡。
坏死细胞代谢停止、功能丧失、结构破坏，是一种不可逆性损伤。
5.坏疽gangrene:大片组织坏死后继发腐败菌感染称为坏疽。
6.窦道:深部组织坏死后形成开口于皮肤或黏膜的具有一个开口的病理性盲道。
7.瘘管:两个或两个以上开口的病理性管道。
8.机化organization:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓的过程。
9.肉芽组织granulation tissue:由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞构成的幼稚结缔组织。
肉眼看柔软湿润，细颗粒状，触之易出血，好像鲜嫩的肉芽一样。
第二章:局部血液循环障碍1.淤血congestion:组织或器官由于静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织、器官血管内血量增多称为淤血。
2.心力衰竭细胞:慢性肺淤血时，红细胞漏出进入肺泡腔，被巨噬细胞吞噬后，血红蛋白变为含铁血红素，呈棕褐色，这样的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。
3.槟榔肝:慢性肝淤血时，镜下肝小叶中央静脉及其附近血窦高度扩张淤血，小叶周边部肝细胞脂肪变性，肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样条纹，称为“槟榔肝”。
病理个人总结4篇
病理个人总结病理个人总结精选4篇（一）病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的一门学科。
通过病理学的学习和病理科的实践，我对疾病的认识和理解有了进一步的提高。
在这里，我总结了病理学学习的几个重要内容和体会。
首先是对常见疾病的基本认识。
在学习病理学的过程中，我们学习了很多常见疾病的病理特征和变化规律，例如心脑血管疾病、感染病等。
通过对这些疾病的学习，我们可以更好地理解其发病机制和临床表现，并能够为临床诊断和治疗提供有力的依据。
其次是对组织学和细胞学的认识。
病理学的核心是研究疾病发生时组织和细胞的变化。
在病理学学习中，我们学习了组织学和细胞学的基本知识和技能，掌握了正常和异常组织与细胞的形态学特征和结构，以及其在各种疾病中的变化。
这些知识和技能对于进行组织检查和疾病诊断具有重要的意义。
此外，我还了解了病理学与其他医学学科的联系。
病理学是与各个临床学科紧密相关的学科，它为各个学科的诊断和治疗提供了重要的支持。
在病理学学习中，我们还学习了病理与临床的关联，掌握了病理学与其他医学学科的交叉知识，加强了多学科协作的能力。
总的来说，病理学的学习使我对疾病的认识更加深入和全面。
通过病理学的学习，我不仅了解了疾病的发生原因和发展过程，还学会了疾病的诊断和治疗方法。
病理学的学习对于我今后从事医疗工作具有重要的指导意义，也为我未来的学习和发展打下了坚实的基础。
病理个人总结精选4篇（二）作为病理医生，我个人的总结如下：1. 专业知识和技能：作为病理医生，我不仅要具备扎实的医学知识，还需要掌握病理学的理论和实践知识。
我熟悉常见的疾病的病理学特征，并能够准确判断和鉴别病变。
我也掌握了病理检查、标本制备和显微镜技术等实践操作的技能。
2. 精确和细致的工作态度：作为病理医生，我清楚自己的工作存在着很大的责任和风险，因为病理诊断往往是疾病诊断的基础。
因此，我始终保持精确和细致的工作态度，在每个标本的检查和分析过程中都要认真仔细，确保得出准确的诊断结果。
病理学名词解释
名词解释1．病理学：是一门研究疾病发生、发展规律以及病因和发病机制的科学。
2．活体组织检查：用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法，从患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断，称为活体组织检查。
3．病理变化：患病时，机体局部或整体在结构、机能和代谢方面出现异常的变化，总称为机体的异常。
病理学家将所观察到的结构方面异常称为病理变化或病理损害。
4．脱落细胞学检查：又称为临床细胞学检查，主要是从有腔器官和管道获取脱落细胞进行检查。
最常检查的器官如胸腔或腹腔积液、宫颈或阴道分泌物、尿道、气管及食道的刮取物或冲洗液等。
一些内脏器官和体表肿物还可采用细针穿刺，将细针吸取物涂片，进行细胞学检查。
其优点是把对人体的损伤降低到最小程度。
5．大体检查：也称肉眼观察，主要用肉眼，必要时也可借助放大镜，对病变的器官和组织进行解剖学的大体观察，注意大小、颜色、形状、硬度、质地等变化，大小有时可用尺寸或重量单位来表示。
此为简单而易行的最基本的检查方法。
有经验的病理学家和临床医生凭此可作出初步的诊断。
6．萎缩：已经发育正常的组织或器官，由于某种原因的影响而引起其实质部分的体积缩小，称为萎缩。
7．再生：是指机体的组织和细胞在病理因素作用下受损伤破坏后，由局部邻近的并有分裂增殖能力的细胞发生增生，填补组织缺损进行修复的过程，称为再生。
8．机化：较大的凝血块、血栓、炎性渗出物的纤维团块、组织坏死灶以及异物等，当其坏死不能完全被吸收时，则渐由周围组织新生的肉芽组织逐渐长入其中，最后使这些无活性的物质被有生命的结缔组织所代替，此过程称为机化。
9．增生：组织或器官内细胞由于某种因素的作用而发生细胞数量增多，致组织或器官体积增大称为增生。
10．化生：一种已分化成熟的组织，因受其所处环境的某些因素影响，而转化成为另一种性质相似的分化成熟的组织，称为化生。
11．凝固性坏死：常因局部缺血引起。
表现为：坏死区肉眼的正常组织结构模糊或消失，呈灰白色或土黄色比较干燥的凝固体。
病理学ppt课件
80%
原因
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟 等危险因素导致血管内皮损伤和 脂质沉积。
100%
机制
脂质在血管内膜下沉积，引起炎 症反应和氧化应激，导致平滑肌 细胞增生和胶原纤维形成，最终 形成动脉粥样硬化斑块。
80%
病理变化
血管壁增厚、变硬，失去弹性， 管腔狭窄甚至闭塞，导致相应器 官缺血或坏死。
高血压病的类型、特点与病理变化
死亡方式。
03
局部血液循环障碍
充血的原因、类型与病理变化
生理性充血
如进食后的胃肠道粘膜充血。
炎症性充血
见于局部炎症反应。
充血的原因、类型与病理变化
• 减压后充血：如绷带包扎的肢体在解开绷带后。
充血的原因、类型与病理变化
动脉性充血
局部组织或器官动脉输入血量增 多。
静脉性充血
局部组织或器官静脉回流受阻， 血液淤积于小静脉和毛细血管内 。
血栓形成的条件、过程与结局
血液凝固性增高
见于高凝状态和纤溶活性降低。
血小板粘附和沉积
形成白色血栓。
血栓形成的条件、过程与结局
血液凝固和红细胞沉积
形成红色血栓。
软化、溶解和吸收
小血栓可被完全溶解和吸收。
血栓形成的条件、过程与结局
机化和再通
大血栓可发生机化，使血管再通，但 可遗留血管狭窄。
钙化
陈旧性血栓可发生钙盐沉积而钙化。
动物实验
通过建立动物疾病模型，模拟 人类疾病的发生发展过程，研 究疾病的病因和发病机制。
病理学与其他医学学科的关系
与基础医学的关系
病理学是基础医学的重要组成部分，为其他基础 医学学科提供疾病研究的理论和技术支持。
与临床医学的关系
病理学名词解释
病理学名词解释1.化生:一种分化成熟的细胞或组织受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
2.变性:是指由于物质代谢障碍致细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质。
3.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，故而得名。
4.槟榔肝:由于长期肝淤血，肝小叶中央区因充血而呈暗红色，小叶周边部因脂肪变性呈淡黄色，暗红色与淡黄色交错存在，在肝切面上呈红黄相间的花纹，状似槟榔的切面5.心衰细胞:左心衰竭引起肺淤血时，肺泡腔内可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞6.假膜性炎:发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维素，坏死组织和白细胞共同构成一层灰白色膜状物覆盖在黏膜表面，这种膜状物质称为假膜，故黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎7.脓肿:局限性化脓性炎，主要特征为局部主组织坏死，溶解，形成充满脓液的囊腔，即脓腔。
8.蜂窝织炎:由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤，肌肉和阑尾。
9.肉芽肿:由巨噬细胞及其衍生的细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。
可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿10.肿瘤:在各种致瘤因素作用下，机体局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。
11.异型性:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性，肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度。
12.癌前病变:具有发展为恶性肿瘤，潜在可能性的良性病变，称为癌前病变13.阿绍夫小体:是一种特殊的肉芽肿性病变，对风湿病有病理诊断意义。
它的中心为纤维蛋白变性的纤维结缔组织，周围有风湿细胞，单核细胞，成纤维和少量淋巴细胞等14.假小叶:正常肝小叶结构会破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等，圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶15.新月体:新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，还可有嗜中性粒细胞和淋巴细胞，以上成分在球囊壁层呈新月状或环状分布。
病理诊断的标准和意义
病理诊断的标准和意义
(1)病理诊断是诊断肿瘤的金标准。
无论何种先进的影像学、血清学检查均不能取代病理诊断。
在获得明确的病理诊断前，不能进行诊断性放疗、化疗或破坏性手术(诊断性手术除外)
(2)病理学检查主要包括活体组织标本组织病理学检查和细胞学检查。
活检，即用局部切取、钳取、穿刺和摘取等方法从患者活体获取病变组织进行病理诊断，是目前诊断肿瘤应用最广的方法。
与活体组织检查相比，细胞学检查取材简便，检查方法易行、快速。
近年来引进的薄层细胞制片和计算机图像技术等方法进一步提高了细胞学检查的准确性。
但须知细胞学诊断不等于病理组织学诊断，尤其是对恶性淋巴瘤的诊断和肿瘤的组织分型诊断，细胞学的可靠性差，因此仅凭阳性细胞学检查就进行抗肿瘤治疗是不妥当的。
此外，术中快速冷冻切片由于时间短，切片质量差等因素，其诊断与术后石蜡切片诊断相比有一定的不符合率
对来源不明的肿瘤、肿瘤组织学类型鉴别、恶性淋巴瘤的分型诊断等方面，免疫组织化学技术也可提供有用的信息。
组织标本的分子生物学检查目前主要属于研究性质，尚
不能作为肿瘤定性诊断的依据。
病理的名词解释
病理的名词解释
1.病理：指病变的过程和结果，主要包括病因、病理生理、病理解剖等方面的研究。
2. 病变：指生物体在疾病或其他因素作用下的组织和细胞的形态、结构和功能的改变。
3. 病因：指导致疾病发生的原因，包括内外因素，如遗传、环境、感染等。
4. 病理生理：指疾病过程中涉及的生理学改变，包括代谢、免疫、神经、内分泌等方面的变化。
5. 病理学家：指从事病理学研究的专业人士。
6. 病理解剖：指对死亡人体进行解剖学检查，以确定病变的范围和程度。
7. 细胞病理学：指研究细胞异常、代谢紊乱等疾病的病理学分支。
8. 组织病理学：指研究组织异常、结构和功能异常等疾病的病理学分支。
9. 免疫病理学：指研究免疫系统异常导致的疾病的病理学分支。
10. 分子病理学：指以分子水平探究疾病的发生、发展和转归过程的病理学分支。
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病理报告诊断流程
病理报告诊断流程1. 前言病理报告是病理学医生根据对病理标本的检查与分析结果所做出的诊断性报告。
病理报告是医生进行疾病诊断和治疗方案制定的重要依据。
本文将介绍病理报告的诊断流程，包括标本接收与登记、标本处理、镜检与分析、病理诊断与报告撰写等环节。
2. 标本接收与登记标本接收与登记是病理报告的第一步，对标本进行准确的标记和记录是保证病理诊断准确性的重要环节。
2.1 标本接收病理标本在送检到病理科后，由专人负责接收。
负责接收的工作人员需要对标本的种类、数量进行核对，并确认是否有伴随的临床资料和申请单。
2.2 标本登记标本登记是将接收到的标本信息录入病理数据库的过程。
登记时需要记录标本的来源、病人信息、送检科室、标本种类等信息，并为每个标本分配唯一的标识号。
3. 标本处理标本处理是进行病理学检查的关键环节，包括标本固定、切片和染色等步骤。
3.1 标本固定在进行镜检前，病理标本需要进行固定处理，将组织固定在载玻片上以便于切片和染色。
常用的固定方法包括甲醛固定和乙酸固定等。
3.2 标本切片固定后的组织标本需要进行切片，通常使用组织切片机将标本切割成薄片。
切片后的组织片段将用于进行镜检。
3.3 标本染色标本的染色是为了增强组织结构和细胞特征的显示。
常用的染色方法包括常规的血液学染色（如伊红染色、苏木精染色）和免疫组织化学染色等。
4. 镜检与分析镜检与分析是病理学医生对标本进行细致观察和分析的环节，通过对组织结构、细胞特征和病变程度的观察，以及与临床资料的综合分析，进行病理诊断。
4.1 组织结构观察病理学医生首先通过显微镜对标本切片进行观察，了解组织结构的正常与异常的特征。
同时，还需要观察组织中的细胞形态、细胞核和细胞器等细胞特征。
4.2 病变程度评估在镜检过程中，病理学医生需要评估病变的程度，包括病变的范围、病变组织与正常组织的对比等。
病变程度评估主要依据组织学特征和对比组织学变化。
4.3 临床资料综合分析镜检的结果需要与临床资料进行综合分析，包括病人的病史、体征、实验室检查等。
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病理学复习题绪论第一章细胞、组织的适应和损伤第二章损伤的修复一、A型题(1-20)1．全身性营养不良时，最早发生atrophy（萎缩）的器官或组织是A．脂肪组织B．骨骼肌C．脑D．心肌E．肝脏2．虎斑心最明显表现在心脏的★A．室间隔B．右心室C．左心室前壁D．左心室后壁E．左心室乳头肌3．细胞坏死的主要形态标志是★A．核碎裂B．胞浆嗜酸性变C．线粒体肿胀D．自噬泡增多E．胞质嗜酸性增强4．不伴有细胞增生(hyp Erplasia)（数量性肥大）的肥大器官常是A．乳腺B．心脏C．肾D．扁桃体E．前列腺5．化生是指★A．肾盂粘膜粗糙增厚B．宫颈口出现息肉C．皮肤创口长出疤痕D．神经元死亡后出现胶质结节E．支气管黏膜出现鳞状上皮6．肝细胞的脂肪变所形成的细胞内空泡其主要成分是A．脂褐素B．胆固醇C．脂蛋白D．类脂E．中性脂肪7．中枢神经系统的坏死常为★A．脂肪坏死B．坏疽C．干酪样坏死D．液化性坏死E．凝固性坏死8．细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为★A．核内包涵体B．核分裂像C．核溶解联系D．核固缩E．核碎裂9．不属于凝固性坏死的病变是★A．干酪样坏死B．肾梗死C．心肌梗死D．肝细胞嗜酸性小体E．乙型脑炎的软化灶10．坏死组织经腐败菌作用后，常可发生★A．凝固B．坏疽C．梗死D．脂肪坏死E．栓塞11．属不可逆性的病变是A．水样变性B．线粒体肿胀C．脂肪变性D．内质网扩张E．核碎裂二、X型题12．肉芽组织功能包括A．保护创面B．机化坏死物C．填补组织缺损D．演变为疤痕组织E．抗感染13．萎缩的心脏在肉眼上常表现A．体积缩小B．心肌呈褐色C．心室内膜呈虎斑状D．乳头肌变粗E．冠状血管呈扭曲状14．易发生化生的组织为A．关节软骨B．宫颈粘膜C．支气管粘膜D．胃粘膜E．中枢神经组织15．可发生坏疽的器官或组织是A．阑尾B．脾C．肺D．子宫E．皮肤16．实质细胞脂肪变性多见于★A．心脏B．肾上腺C．肝脏D．神经元E．肾脏17．组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括A．核固缩、碎裂和溶解B．炎细胞漫润C．胞质嗜酸性增加D．细胞结构、轮廓立即消失E．基质和纤维裂解18．湿性坏疽的病理特征包括★A．与正常组织分界清楚B．伴全身中毒症状C．高度水肿D．恶臭味E．呈污黑色19．常引起液化性坏死的疾病有★A．肝阿米巴脓肿B．乙型脑炎C．肺脓肿D．化脓性脑膜炎E．脑梗死灶三、名词解释萎缩 肥大 坏死 脂肪变性 玻璃样变性 坏疽瘘管 窦道四、填空题1.坏死时细胞核的变化有核固缩、核碎裂、核溶解。
★2.脑组织缺血时常见液化性坏死，肾、脾、心肌缺血时常见凝固性坏死, 结核菌感染时常见干酪样坏死。
★3.肉芽组织成分包括毛细血管、纤维母细胞和炎性细胞。
★4.组织坏死后形成的缺损包括糜烂、溃疡、空洞、窦道和瘘管。
五、判断题（正确打 ，错误打 并改正）1.心脏萎缩的判断标准是心脏表面血管的走形改变。
2.胃肠上皮化生是胃癌发生的原因之一。
3.淋巴结结核时的坏死本质是一种凝固性坏死。
六、问答题1.简述细胞、组织损伤的常见形态学改变及其特点。
2.简述肉芽组织的组成及其功能。
3.判断组织坏死的病理学标准是什么？4.比较干性坏疽和湿性坏疽之病变。
5.叙述瘘管和窦道的区别？（中否）6.一期愈合与二期愈合的区别。
第三章局部血液循环障碍一、名词解释充血 淤血 槟榔肝 血栓形成 血栓栓塞 梗死二、填空1.动脉性充血主要表现是小动脉及毛细血管扩张，血管内充满红细胞。
2.因静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，使局部组织或器官的血管内含血量增多，称为静脉性充血，又称淤血。
★ 3.静脉性充血时，局部组织和器官体积增大，颜色暗红，代谢和功能降低，温度降低。
★ 4.淤血持续时间过长，可引起实质细胞萎缩、变性、和坏死等后果。
★5.心力衰竭细胞是肺泡腔内的尘细胞，吞噬了含铁血黄素，使胞浆内出现褐色的颗粒转变为的吞噬细胞。
★6.慢性肝淤血，镜下见肝窦扩张，肝细胞萎缩和脂肪变性，长期慢性肝淤血，肝内纤维结缔组织增生，形成淤血性的肝硬化。
7.血栓形成是指活体心血管内，血液中某些成分析出、凝集；血液凝固形成固体质块的过程。
形成的固体质块称为血栓。
8.血栓形成的条件有：血管内膜的损伤、血流变慢及涡流形成、血液凝固性增高。
9.透明血栓主要由纤维蛋白构成，常发生于微循环。
10.循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血流，阻塞血管管腔的现象称为栓塞，阻塞血管的物质称为拴子。
11.来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于脑、脾、肾及四肢等处。
12.引起肺动脉栓塞的栓子，常来自右心、体静脉。
13.来自门静脉系统的栓子，可引起肝脏栓塞。
14.栓子的主要类型有血栓、脂肪、气体和羊水。
15.在分娩过程中，羊水经破裂的静脉窦进入母体的血液循环而造成栓塞，称为羊水栓塞。
16.根据梗死灶的颜色的不同将梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。
17.梗死灶的形状决定于该器官的血液分布的形态，肾、脾、肺等梗死灶呈楔形，肠梗死呈节段状，心肌梗死呈地图状（不规则形）。
三、A型题1．动脉性充血的主要病理变化是A.局部温度升高B.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞C.局部呈鲜红色D.组织器官重量增加E.组织器官的体积增大2．心力衰竭细胞是指心力衰竭时A肺泡腔内见吞噬含铁血黄素的巨噬细胞B含脂褐素的心肌细胞C肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞D吞噬脂质的吞噬细胞E吞噬黑色素的吞噬细胞3．门静脉回流受阻，可引发下列哪个脏器淤血A.脑B.肝C.肾D.肺E.脾4.左心衰竭时发生淤血的脏器是A.脾B.脑C.肝D.肺E.肾5．槟榔肝是指★A.肝细胞肿胀B.肝细胞脂肪变性C.慢性肝淤血D.肝硬化E.肝细胞萎缩6．构成血栓头部的主要成分是A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白E.单核细胞7．脂肪栓塞易发生于A.输血时B.外伤骨折时C.静脉注射时D.潜水作业时E.分娩时8．血栓由肉芽组织取代的过程称为A.机化B.溶解C.吸收D.钙化E.再通9．潜水员从深水中快速升到水面易发生A.氮气栓塞B.脂肪栓塞C.异物栓塞D.空气栓塞E.血栓栓塞10．下列哪项不属于血栓形成的结局A.溶解吸收B.钙化C.再通D.机化E.排除血管外★11．肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.急性右心衰E.急性左心衰12．左心附壁血栓脱落后可引起A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞E.股静脉栓塞13．来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于A.肾B.肠C.肝D.脑E.肺14．贫血性梗死常发生于A.脑、肝、肾B.心、脾、肾C.肺、肠、肾D.脾、肺、肠E.心、脑、肺15．出血性梗死常发生于A.脑B.肝C.肾D.心E.肺16．脾梗死灶切面的肉眼形状常为A.锥形B.楔形C.三角形D.节段性E.长方形★17．下列那项不符合肺淤血的镜下所见A.内见粉染水肿液B.肺泡壁毛细血管扩张淤血C.肺泡腔内可见红细胞D.肺泡腔内有大量纤维蛋白及中性粒细胞E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞四、问答题1．简述慢性肺淤血与肝淤血的区别。
2．血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系？（中否）第四章炎症一、多选题㈠A型题(每题只有一个最佳答案符合题意)1．化脓性炎症以下列哪项为特征★A．血清渗出 B.血浆蛋白渗出C．纤维蛋白渗出D．中性粒细胞渗出E．血清、血浆蛋白及纤维蛋白渗出2．急性炎症组织以哪种细胞浸润为主A．浆细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性白细胞D．中性白细胞E．巨噬细胞3．蜂窝组织炎发生在A．肺B．心C．皮下组织D．肝E．脑4.炎症的基本病变是★A.细胞的变性、坏死B.炎性充血、水肿C.变质，渗出，增生D.红肿热痛，功能障碍E.周围血液中白细胞增多和体温升高5.下列哪项不是化脓性炎的特点A.大量中性粒细胞渗出B.伴不同程度的组织坏死C.脓液的形成D.大量组织细胞增生E.是一种渗出性炎6.炎症的局部临床表现★A.头晕、呕吐B.腹胀C.肿块D.咳嗽、咳痰E.红、肿、热、痛、功能障碍7.关于炎症以下那一项是错误的A.蜂窝织炎以大量纤维素及中性粒细胞渗出为主B浆液性卡他指浆液性炎C液体的渗出与血管通透性增高有关D化脓性炎指大量中性粒细胞渗出及不同程度的组织坏死和脓液形成E炎症时白细胞的渗出是一个主动的过程8．炎症时液体渗出到间隙称A．炎性水肿B．漏出液C．炎性积液D．淤血性水肿 E.组织液9．绒毛心是★A．卡他性炎症B．化脓性炎症C．浆液性炎症D．纤维素性炎症E．假膜性炎症10．白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为A．白细胞趋化作用B．白细胞浸润C．白细胞游出D．白细胞识别作用E．白细胞吞噬作用11.下例炎症哪一种不是增生性炎症？★A．急性肾小球肾炎B．伤寒C．肉芽肿D．结核病E．大叶性肺炎12．深部脓肿向体表或体腔穿破，形成一个一端为盲端的排脓管道称为A．溃疡B．空洞C．瘘管D．窦道E．脓腔13．寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．浆细胞D．淋巴细胞E．单核细胞14．肉芽组织和肉芽肿的区别在于A．是否为慢性炎症B．是否导致纤维化C．是否由急性转化而来D．组成成分不同E．是否与感染有关15．慢性炎症时局部组织肿胀的主要原因是A．动脉性充血B．炎症细胞浸润C．组织增生D．炎性水肿E．机化(二)X型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出正确答案，错选，多选，少选或不选均不得分1.急性炎症局部疼痛的主要因素是：A.局部组织变性坏死B.渗出物压迫C.局部充血及血流量增多D.炎症介质的直接作用E.细胞增生压迫神经末梢2.一般地，急性炎症表现包括★A.血管收缩B．血管扩张C．中性粒细胞浸润D．组织细胞坏死E．炎性水肿3.慢性炎症时涉及的细胞有★A．淋巴细胞B．类上皮细胞C．浆细胞D．成纤维细胞E．肥大细胞4．纤维素渗出物见于A．风湿性心外膜炎B．脑膜炎C．腹膜腔细菌感染D．白喉E．大叶性肺炎5．浆液性炎常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，可表现为A．炎性水肿B．水疱C．门脉高压时的腹腔积液D．关节腔积液E．卡他性炎二、名词解释渗出 趋化作用 肉芽肿 痈炎性假瘤 炎性息肉三、填充题1．结核菌感染时以__淋巴细胞_和_单核细胞__浸润为主，金黄色葡萄球菌感染时以_中性粒细胞_____浸润为主，寄生虫感染时以__嗜酸性细胞__浸润为主。
2．发生在心外膜的纤维素性炎症又称__绒毛心___。
3．肉芽肿大致可分为__感染性_____和__异物性___两类。
4．化脓性炎症的病理类型有__表面积脓___、__脓肿___、__蜂窝织炎__。
5．根据炎症病变特点急性菌痢属_纤维蛋白性__炎症；乙脑属_变质为主的_炎症；流脑属_化脓性__炎症。
6．纤维素性炎症发生在粘膜时称__假膜性炎__炎症。