中医诊断学简答题

名词解释

1.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。

2.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。

3.潮热——病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。

4.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病。

5.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。

6.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。

7.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。

8.除中——久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。

9.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。

10.得神——人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚者，是精充气足神旺的表现。

11.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。

12.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。

13.善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。

14.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现。

15.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。

16.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，多因肝郁气结痰凝所致。

17.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴虚，虚火灼痰，结于颈项。

18.解颅——小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。

19.透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病情危重。

20.染苔——若因某些食物或药物，致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致，无临床意义。

21.镜面舌——全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。

22.有根苔——舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的。

23.呃逆——有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频，由胃气上逆所致。

24.六阳脉——凡两手寸关尺六脉常洪大等同，而无病象者。

25.相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。

26.脉症顺逆——临床上以脉与症相应或不相应，以辨别疾病之顺逆。

27.举按寻——是切脉的指力轻重，轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻。

28.症——疾病所反映的单个症状、体征，是机体病变的客观表现。

29.病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。

30.证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。

31.辨证——在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。

32.里邪出表——先有里证，继而汗出，或疹透露，是病邪由里达表的现象。

33.热证——感受热邪，或阴虚阳亢，致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。

34.寒热错杂——在同一病人身上，同时既有寒证，又有热证表现的证候。

35.热深厥亦深——是内有真热而外见假寒的证候，其内热愈盛则肢冷愈严重。

36.至虚有盛候——是病本严重虚证，反见充盛之状的真虚假实证候。

37.阴虚证——由于阴精亏损而导致阴不制阳的虚热证候。

38.亡阳证——体内阳气严重衰弱而表现出阳气将脱的证候。

39.合病——六经病证中，凡两经或三经的证候同时出现者，如太阳阳明合病，太阳少阳合病。

40．逆传心包证——肺经温热之邪从肺卫直接传入手厥阴心包经，而出现邪陷心包的证候。

简答题

01. 简述中医诊断学的基本原则及诊法合参的理由。Outline basic principles of TCM diagnosis and diagnostic methods of reason

答：中医诊断的基本原则是：一、整体察病，即在诊病的过程中，从整体上了解疾病的病因病机和脏腑气血阴阳的变化，从而全面地认识疾病。二、诊法合参，即在诊察疾病时，将望、闻、问、切四诊合参，综合分析病情资料。三、从病辨证，即辨病与辨证相结合诊断疾病。诊法合参的理由是：疾病的过程是一个复杂的过程，其表现是在多方面的，而四诊正是从不同角度检查病情，只有四诊并用才能全面、详细地获取所需临床资料；此外，在复杂的、有时甚至出现“假象”的病证中，只有四诊并重，才能去伪存真，鉴别真假。

02.何谓主诉？记录主诉时应注意什么？What is a complaint? record complaints should pay attention to?

答：病人就诊时所陈述的最主要症状或体征及期持续时间称为主诉。记录主诉注意事项是：①抓准主诉；②问清主诉所述症征的部位、性质、程度、时间；③不要使用病名和病程，文字要精炼。

03.恶寒和发热同时并见有何临床意义？What is the clinical significance of chills and fever at the same time and see?

答：恶寒与发热同时并见是外感病初期（即表证）的重要诊断依据。根据恶寒、发热的轻重不同，临床又可分为：①恶寒重，发热轻，主风寒表证；②发热重，恶寒轻，主风热表证；

③发热轻，兼恶风自汗，是太阳中风证。

04.表证有汗与无汗各见到哪些情况？Syndrome of sweat and sweat to see what happens?答：①表证无汗，多属表寒证，因寒性收引，汗孔闭塞。②表证有汗，有三种情况。其一，属外感风邪之证，因风性开泄，腠理疏松而汗出；其二，外感风热之证，因热性升散，使腠理疏松而汗出；其三，为气虚外感之表证，因卫阳不足，肌表不固而汗出。

05.亡阴、亡阳之汗各有何特点？为什么？Dead Khan what characteristics of yin and Yang depletion and why?

答：亡阴之汗是大汗不止，汗出如油，热而粘手，由于体内津液枯涸，相对浓缩，邪热通过粘稠阴液从汗而泄，故热而粘手；亡阳之汗是大汗淋漓，汗稀而凉，因阳气将绝，元气欲脱，卫外不固，故津液自泄而见汗稀而凉。

06.盗汗为什么“寐出寤止”？Why do night sweats "sleep out at hand"?

答：盗汗之寐出寤止多由阴虚内热所致。中医理论认为，阳入于阴则寐，故寐则卫阳行伏于内，一方面使体表卫阳暂少而失密，二方面阳伏于内则阴虚内热更甚，蒸化阴液从暂时失密的体表排出而成盗汗。而阳出于阴则寤，故醒则阳气从内而外行，使卫表失固的现象得到纠正，体内阴虚之热亦有减轻，故汗液蒸化减少，亦不能自然排出。

07.阴虚潮热与阳明潮热有何异同？Y in Yang Ming hot flashes, hot flashes and the similarities?答：阴虚潮热与阳明潮热均为发热定时而如潮汐，二者不同点是：①病机上，阴虚潮热是阴虚生内热；阳明潮热是阳热亢盛所致，二者有虚实之别。②时间上，阴虚潮热以午后或入夜发热较甚，晨起消退；阳明潮热每至日晡热增。③程度上，阴虚潮热多见烦热、低热；而阳