127例慢性硬膜下血肿手术麻醉分析

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te t s mo e n s o a h p t n .Re u t :P te t f i ta e o s n aa i n a e t e i r r o sa i v t l r mi e v me t f e c a i t i e s ls a i n s o n r v n u —i h l t n sh sa we e mo e h me t ss i o a
f c ie me h d f rt e o e a in o h o i u d r lh ma o . e t t o o h p r t c r n c s b u a e tma v o f
[ ywo d】C rncsb ua e t ; n s ei; oa n s ei It v nu —n aai n s ei Ke r s ho i u d r h ma ma A et s L cl et s nr e o s ih lt na et s l o h a a h a; a o h a
【 键 词 】慢 性 硬 膜 下 血 肿 ; 醉 ; 部 浸 润 麻 醉 ; 吸 复 合 麻 醉 关 麻 局 静
【 图分 类号】 1 中 R6 4
【 文献标 识码】B
【 章编 号】 6 4 4 2 ( 0 0)0( 一 6 — 2 文 1 7 — 7 1 2 1 1 a) 0 7 0
Ane t e i fc r ni u sh sa o h o c s bdu a e a o a wih 1 7 c s s r lh m t m t 2 a e
21 0 0年 1 0月第 1 7卷第 2 8期
麻醉与镇痛
17 2 例慢性硬膜下血肿 手术麻醉分析
汪 涛
( 江西 省 乐平 市人 民医院麻 醉 科 , 江西 乐平
33 0 ) 330
【 摘要】目的 : 对慢 性硬 膜 下血肿 手 术麻 醉方 式进行 分 析 , 探讨 麻 醉方 法 的安全 选择 。 法 : 1 7例 患者 分为 局部 麻 方 将 2 醉组 和静 吸复 合麻 醉组 进行 对 照研 究 。 观察 术 中患者 心率 ( HR)平 均动 脉 压 ( P) 、 MA 变化 情 况和 术 中肢 体躁 动情 况 。 结 果 : 吸 复合全 麻组 患 者术 中麻 醉平 稳 , 中肢体 躁 动少 。 静 术 结论 : 性硬 膜下 血肿 手 术选择 静 吸 复合麻 醉是 安全 可 慢 靠 的 , 得推 荐 。 值
慢性 硬膜 下血 肿 (ho i sb ua e t ,S c rnc u d r h ma maC DH) 神 l o 是
1 2 %~ %异 氟 醚 。
13观 察 指 标 .
经外科 一种 常见 病 和多发 病 。 为颅 脑损 伤 3周 以上 开始 出现
症状 , 位于硬脑膜 与蛛 网膜 之间具有 包膜 的血肿 , 好发 于 6 0岁 以上 的老年 人【 由于大 多数 患者 年龄 偏高 , 排 除伴有 其 他 l _ 。 不 基 础疾 病 的可能 ,因此 这 类患 者 手术 麻醉 更应 要 求安 全 、 可 靠 。 文 回顾性 研究本 院 2 0 ~ 0 0年 1 7例慢 性硬膜 下 血 本 0521 2 肿 手术 患者 的资 料 . 评估 静 吸复 合麻 醉 在慢 性硬 膜 下血 肿 手 术 中的意义 。
1资 料 与 方 法
1 . 察麻 醉前 5mi,麻 醉后 5 1 n患者 的心率 ( . 1观 3 n 、0mi HR) 、
平 均动 脉压 ( MAP 变化 情况 。 ) 132术 中肢 体 躁动 情 况 , 后 询 问患 者 对手 术过 程 的感 受 , -. 术 记 为难 以耐 受 , 明显 不适 , 微 不适 和无 不适 。 轻
1 7 p t n swe e dvd d it wo go p : c la eh sa a d ita e o s n aain a e te i, c r ai t r iie no t ru sl a nபைடு நூலகம்t ei n nrv n u —ih to n sh sar o d HR, APa d e — 2 e o l e M ,n x
W ANG o To
( e at e t f n s eilg, epesH s i l f e igC t,in x Poic, eig 3 3 0 C ia D p r n et s oy P o l" opt pn i J gi rvn e L pn 3 3 0 , hn ) m oA h o aoL y a [ sr c]Obe t e T n et aetesfra do t m a etei f ho i u d r e tma Moh d : U 0 Ab ta t jci : o ivsi t ae n pi n s s o rncsb ua h mao . to s A f v g h mu h a c l
14统 计 分 析 .
采用 S S 00统计 软 件进 行 统 计 分析 , 量 资料 以均 P S1. 计 数± 标准 差 ( ) 示 , 间采 用 独立 样 本 t 验进 行统 计 学 表 组 检
处理 2 结 果
11一 般 资 料 .
本组 17例 , 7 2 男 9例 , 4 例 ; 女 8 年龄 4 ~ 2岁 , 78 平均 6 岁 : 1 入 院时 昏迷 2例 , 神智 躁 动 不安 1 0例 , 有 患者 都有 不 同程 所 度 的头痛 、 恶心 、 呕吐 、 应迟 钝 、 忆力 减 退 和不 全偏 瘫 、 反 记 癫 痫 发作或 卒 中样发 作 。 脑 C 颅 T显示 单 侧血肿 1 9例 . 0 双侧 血 肿 1 8例 , 肿量 1~ 2 l多 田公 式 计算 ) 血 0 1 0m ( 。除 5例 因血 肿
sg sa dls xr miismo e nsd rn p rt n Co l in:I t v n u - n aain a et ei ste s e d e- in n e se te t v me t u go eai . ncuso e i o nr e o s i h to n sh sai h a ra f a l f n
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