阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死疗效分析

阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死疗效分析

目的分析阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效。方法选取2012年6月～2015年6月来我院就诊的脑梗死患者102例，随机将其分为两组，对照组患者仅采取传统治疗，实验组患者在传统治疗的方法上联合使用他汀类药物，比较两组患者的神经功能缺损评分结果，barthel指数评定量表，总体疗效，治疗后IMT面积，动脉斑块面积。结果实验组患者的疗效要好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死应用于临床，疗效显著，对于治疗有着积极的意义。

标签：阿司匹林；他汀类药物；脑梗死

随着社会水平的发展，人们生活水平的提高，高盐高脂饮食以及平时缺乏锻炼很容易导致体内产生动脉粥样硬化。脑血栓形成的病理基础就是動脉粥样硬化的形成，脑血栓形成又是脑梗死最常见的类型，约占脑梗死的2/3。由于此病极易留下各种后遗症并且反复发作，如何有效治疗并控制疾病发生就显得尤为重要。现就来我院就诊的脑梗死患者102例进行诊疗并进行分析研究，得出如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2015年6月来我院就诊的脑梗死患者102例作为研究对象，所有患者均经MRI和颅脑CT检测后确诊。排除脑出血和急性脑梗死，近期手术者，恶性肿瘤患者，慢性炎症患者。其中，男59例，女43例。年龄48～69岁，平均年龄55.3岁。所有患者均有明显的中枢神经损害的症状以及体征。将患者随机分为实验组和对照组。两组患者自身情况中的年龄，受教育程度，疾病严重程度的差异无统计学意义（P>0.05）

1.2 方法

对照组：根据患者的自身情况选用适合患者的治疗方案，内容如下：①静脉溶栓，应用于早期。②动脉溶栓，慎重选择后可进行溶栓。③脱水治疗，如果患者发生脑水肿可以适当进行脱水治疗。④降纤治疗。⑤抗血小板聚集治疗，抑制血小板的聚集活化粘附防止更多血栓的形成。⑥脑干保护治疗（自由基清除剂、阿片受体阻断剂、钙离子通道阻断剂）。⑦其他：根据患者自身情况治疗基础疾病，或是根据患者症状做出诊疗。

实验组：严密监测患者生命体征的情况下使用他汀类药物，如果低密度脂蛋白胆固醇过低需停止服用他汀类药物。

1.3 判定方法

比较两组患者的神经功能缺损评分（意识水平、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍、忽视。），barthel指数评定量表（>60分，生活基本自理、41～60分日常生活需要帮助、21～40分日常生活明显依赖、<20分日常生活完全依赖），总体疗效，治疗后IMT面积，动脉斑块面积。

1.4 统计学方法

使用统计学的软件SPSS 19.0对所选取的数据还有结果进行统分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗可以发现，实验组患者在经过治疗后疗效要明显好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），有显著效果，生活基本可以自理。见表1。

3 讨论

脑梗死作为一种常见的脑血管疾病，发病率较高且极易复发，有着严重的后遗症和并发症，影响着人们生理心里的健康[1]。如何有效治疗并发症以及防止复发是人们研究的主要内容。现代保守治疗脑梗死的主要方法是抗血小板和调脂。现就来我院就诊的脑梗死患者102例进行诊疗并作出调查，结果如下。将患者分成两组，对照组选择传统治疗，即动脉溶栓，此方法要进行严密的评估适合患者才可以进行此项操作，静脉溶栓，脱水治疗，由于脑梗死极易诱发脑水肿脱水治疗可以减轻脑部的负担，降纤治疗，抗血小板聚集治疗。实验组患者除了传统治疗外还联合使用他汀类药物[2]。他汀类药物是一种治疗心血管类的常用药，由于其具有降血脂的特性所以被广泛使用。阿司匹林联合他汀类药物的使用可以有效减少血小板的聚集防止血脂粘稠斑块的再度生成，防止病情的复发。我们可以得出结论，如果患者罹患脑梗死时要注意将患者的血压调节在一个合理的水平，血压过高容易导致血管破裂，血压过低容易导致脑供血不足[3]。积极治疗短暂性脑缺血的发作。调节患者的情绪，脑梗死的发作在一定程度上与患者的不良情绪有关，使患者保持一个良好的情绪，可以有效改善患者的预后。患者饮食方面要注意低盐低脂，防止体脂过高。当天起改变时，年老体弱的患者更应该注意。一旦发生一侧或肢体麻木或者其他症状应该立即就医。在治疗方面主要以溶血栓抗血脂为主，可以有效缓解症状，防止疾病的复发。综上所述，脑梗死时各种原因所导致的局部脑组织缺血而导致的缺血性缺氧性变性坏死。从而产生一系列神经功能损伤的表现。由于此病常见且极易发作所以治疗有着很大的难度。脑梗死和体脂过高高度相关，如果降低血脂就成了预防此病复发的关键。现在将阿司匹林联合他汀类药物应用于脑梗死的治疗，可以发现有着显著的治疗效果，改善患者的预后，防止并发症以及疾病复发的发生。我们作为医务工作者，应该解决患者的实际困难，提高患者的生命质量。阿司匹林联合他汀类药物的使用可以有效改善患者的预后，提高患者的生命质量，减轻家庭以及社会的负担，安全有效，具有显著地临床意义。

参考文献

[1] 王晔.从阿司匹林抗血栓新用途研究老药新用的临床价值[J].中国中医药咨询，2011，08（13）：397.

[2] 周经震.阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓患者颈动脉板块的影响[J].中国医药导刊，2012，14 （7）：1192-1193.

[3] 赵文娟，安中平，王景华.动脉粥样硬化血栓形成型脑梗死急性期治疗与预后的关系[J].山东医药，2011，51（9）：13-15.