《肺癌患者放疗》PPT课件

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肺癌放疗ppt课件

肺癌放疗ppt课件

02
肺癌放疗的适应症和禁忌 症
适应症
01
02
03
04
早期肺癌
对于某些早期肺癌,放疗可以 作为手术的替代方案或辅助治
疗。
晚期肺癌
对于无法手术的晚期肺癌,放 疗可以缓解症状,延长生存期

术后辅助治疗
对于某些高危因素的患者,放 疗可以作为手术后的辅助治疗
,降低复发风险。
转移性肺癌
对于转移性肺癌,放疗可以缓 解症状,提高生活质量。
炎药物、饮食调整等。
骨髓抑制
放疗可能导致骨髓功能抑制,表 现为白细胞、血小板减少等症状 。处理方法包括使用升白细胞药
物、输血等。
肺癌放疗的疗效评估
肿瘤大小变化
通过CT等影像学检查评估肿瘤大小的变化,以判 断放疗效果。
症状改良情况
视察患者症状的改良情况,如咳嗽、呼吸困难等 症状是否减轻或消失。
生存期
记录患者的生存期,以评估放疗对生存期的影响 。
05
肺癌放疗的未来展望
新技术的研究和应用
放疗技术革新
随着科技的发展,放疗技术也在不断进步,如质子束放疗、 射波刀等新型放疗手段的研究和应用,为肺癌患者提供了更 多的治疗选择。
精准放疗
通过先进的影像技术和剂量计算算法,实现放疗的精准定位 和剂量优化,减少对周围正常组织的损伤,提高治疗效果。
长和扩散的目的。
适应症
放疗通常用于手术前缩小肿瘤、手 术后辅助治疗、无法手术的晚期肺 癌以及缓解疼痛、止血等症状。
放疗类型
肺癌放疗包括根治性放疗、姑息性 放疗和立体定向放疗等。
肺癌放疗的原理和作用机制
01
02
03
放射线种类
肺癌放疗常用的放射线有 X射线、质子束、电子束 和伽马射线等。

肺癌的术中放疗介绍 ppt课件

肺癌的术中放疗介绍 ppt课件

此剂量不造成后遗症
溃疡、纤维化、狭窄 高于此剂量出现纤维化和狭窄 此剂量造成纤维化 粘膜下层纤维化的阈值 纤维化阈值,达到50戈瑞时明显 纤维化阈值,达到50戈瑞时明显 所有剂量均可致中度纤维化 输尿管狭窄,超过此剂量可能会梗 阻 狭窄和梗阻的阈值 完全致密纤维化的阈值 感觉—运动神经原神经病的阈值 脊髓出血和脊髓病的阈值
七.术中放疗的禁忌症 一般来讲,凡是手术的禁忌症都应算是术中 放疗的禁忌症.可接受手术,但具有其他特殊 情况不宜进行照射,也应列为禁忌症范围内. 病人一般状况极差,无法接受手术的病例. 已发现明显多处转移,手术切除或术中放疗 对其生存率及生活质量都不会起到改善作用 的病例. 经过术前放疗或其他治疗手段,已出现明显并 发症的病例.
1993年由曾逖闻、陈国雄、王连元等主编出版 的《现代放射治疗学》总结了国内国外对各部位正 常组织术中放疗照射耐受剂量的范围.

脑组织:单次剂量≤ 2000 cGY是安全的. 心脏:2500cGY以下, 对心肌组织是安全的 气管:3500cGY以下。 肺:2500cGY以下 食管:超过2000cGY 就会出现较严重的并 发症状.
Mobetron-1000术中放射治疗系统 及其在肺癌治疗领域的临床应用
目 录 Mobetron-1000系统简介 Mobetron-1000系统的产品特点 应用Mobetron-1000进行术中放疗的常规 步骤 国外Mobetron-1000的应用领域 肺癌的术中放疗
一.Mobetron-1000系统简介 由美国Intraop Medical公司生产的 Mobetron-1000移动式电子束术中放疗系统.可 提供电子线能量在4/6/9/12MeV四档之间的高 能电子线,主要应用于术中放射治疗. 其:90%剂量深度在11-35mm之间; 最大剂量率为1000cGY/min; 最大照射野直径10cm. Mobetron系统的产品性能和安全标准符合 FDA/MDD/IEC/JIS 的规定,并以通过相关检测. 整个系统包括三个单元.即:治疗单元;调制单元; 以及控制单元.

肺癌病人放疗期间护理课件

肺癌病人放疗期间护理课件
避免过度劳累和剧烈运动,以免影响放疗效果和身体恢复。
保持良好的生活习惯
规律作息,保证充足的睡眠时间;保持饮食均衡,多吃蔬菜水果, 避免过度油腻和刺激性食物。
休息与睡眠指 导
创造良好的休息环境
01
保持室内安静、舒适、通风,有助于病人休息和睡眠。
建立规律的睡眠习惯
02
病人应建立规律的睡眠习惯,保证每天足够的睡眠时间,有助
健康教育
向病人及家属提供肺癌及 放疗的相关知识,提高其 对治疗过程的认识和信心。
饮食护理
营养支持
根据病人的营养需求,制 定合理的饮食计划,保证 摄入足够的蛋白质、能量 和维生素。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、过 冷过热等刺激性食物,以 免加重病情或引起不适。
保持口腔清洁
鼓励病人保持口腔清洁, 预防口腔感染等并发症。
04
放疗后的康复与随访
康复训练指导
呼吸功能训练
指导病人进行深呼吸、 腹式呼吸等训练,以改
善呼吸功能。
咳嗽训练
运动锻炼
心理调适
指导病人正确咳嗽,促 进痰液排出,减少肺部
感染的风险。
鼓励病人进行适量的有 氧运动,如散步、太极 拳等,提高身体免疫力。
关注病人的心理状态, 提供心理疏导和支持, 帮助病人保持积极心态。
症状观察与处理
放射性肺炎
观察病人有无咳嗽、气短等症状, 及时发现并处理放射性肺炎。
皮肤保护
保持照射部位的皮肤清洁干燥,避 免阳光直射和摩擦,预防皮肤受损。
定期检查
定期进行血常规、肝肾功能等检查, 以便及时发现并处理不良反应。
并发症预防与处理
预防感染
应对紧急情况
保持室内空气流通,做好口腔、呼吸 道及泌尿道的清洁护理,预防感染发 生。

呼吸科肺癌放疗的护理PPT课件

呼吸科肺癌放疗的护理PPT课件

-
9
放疗期间的护理
降低颅内压:
注意观察病人脑水肿的情况病人在行全脑放疗前,都有不 同程度的颅压高症状,加上放射线本身可导致脑组织的放 射损伤,在放疗前后我们对病人应用脱水剂,视病人情况 首选20%甘露醇250ml,每日2~4次,在30min内快速静脉滴 入,症状较严重的病人于每次放疗结束后3h静脉推注 50%GS40ml加地塞米松5mg。地塞米松的主要作用在于保护 和修复血脑屏障与降低毛细血管的通透性,稳定细胞膜以 减轻瘤周脑水肿比较严重,脑水肿引起的诸多症状常超过 瘤体本身引起的症状,所以用地塞米松可显著改善病人的 神经系统症状和体征。应用脱水剂时注意记录病人的24h出 入量,观察有无脱水及电解质紊乱情况的发生。
检查有无合并症:如有贫血,感染,糖尿病,结 核,肝炎等使疗效降低。
-
8
放疗前的护理
心理护理:肿瘤病人情绪常表现为抑郁、恐惧甚 至绝望,提起放疗会更加紧张,护理人员要主动 关心患者,细致讲解放疗的意义,耐心解答患者 疑问,使病人消除疑虑。
局部皮肤的护理:保证照射野皮肤完整,治疗控 制感染 。
戒烟酒,改善机体的营养状况。
-
19
制作人:xxx
Page 20
放疗3~4周会出现头发脱落、局部皮痒、色素 沉着等,嘱病人注意保护照射野皮肤清洁干燥, 经常检查射野标记是否清楚,勿用碱性肥皂及粗 毛巾擦拭,避免冷热刺激,防止日晒、手抓等。 注意观察病人有无肌肉萎缩,要定时活动肢体, 定时翻身擦背,随时按摩受压部位及骨隆凸处, 预防褥疮的发生。
-
13
放疗期间的护理
照射范围应包括肿瘤. 要达到基本消灭肿瘤的目的. 保护临近正常组织和器官. 保持全身情况和精神状态良好
-
6

肺癌精确放疗进展ppt课件

肺癌精确放疗进展ppt课件
Even in this case with spinal hardware.甚至在脊柱附有 硬件病例亦同
Respiratory Tracking System 呼吸追踪系统(Synchrony同步)
Synchrony Technology Concept 同步技术的概念
External chest position red light beacons 胸外红光二极体
◆ 2001年8月通过美国FDA认证 全身肿瘤放射外科治疗
◆属于立体定向放射外科学
Targeting System 定位系统
Synchrony™ camera
同步追踪器
X-ray sources X光射源
Manipulator 机械手臂
Treatment couch 治疗床
Linear Accelerator 直线加速器
射波刀的治疗-(颅骨/金标追踪)
金标(FIDUCIAL)植入
CT引导下穿刺植入 B超引导下穿刺植入
穿刺用金标(长5mm,直径0.8mm)
X sightTM IGRT图像引导
Spinal Tracking:
脊柱示踪:
Comparison with fiducial tracking yields almost identical positioning results. 与金标示踪相比有几乎相 同的定位精度
将立体定向的定位技术和适形、调强的照射技 术合为一体的放射治疗使高剂量区的剂量分布形状 在三维水平上与靶区的实际形状一致,靶区内剂量 强度可调,目的是在减少或不增加正常组织损伤的 前提下增加肿瘤的照射剂量,从而提高局部控制率 和/或病人的生活质量。
临床常用精确放疗技术包括:
●立体定向X射线适形放射治疗(X刀) ●立体定向γ射线适形放射治疗(γ刀) ●调强放射治疗(IMRT)

非小细胞肺癌的放疗ppt课件

非小细胞肺癌的放疗ppt课件
如果25%的肺组织受辐射量不超过20 Gy,最大的肿瘤量可达到90.3 Gy。
淋巴结引流区的放疗
1.淋巴结引流区预防性照射 2.不做淋巴结引流区预防性照射,只包括
影像学检查阳性的淋巴结 3.选择性淋巴结引流区预防性照射
选择性淋巴结引流区预防性照射
• 如果隆突下淋巴结或者纵 隔淋巴结受侵,同侧肺门 也应包入 CTV 。
巴结阳性 3.根治性放疗 I、II期、IIIA期 4.姑息性放疗 IV期 脑转移、骨转移、上
腔静脉压迫综合征
NCCN指南 2017非小细胞肺癌-放射治疗原则
早期非小细胞肺癌(I、II期)的放疗
适用于: 1.高龄患者 2.严重内科合并症者 3.拒绝手术者
放疗的5年生存率:25~30%
放疗的剂量 60-70Gy
NSSCurLviCval,%
Variables
Radiotherapy
Radiotherapy and Weekly Cisplatin
Radiotherapy and Daily Cisplatin
Duration
1-Yr
46
54
44
2-Yr
13
26
19
3-Yr
2
16
13
Progression
Local
化疗
HOG LUN 01-24 同期放化疗+巩固化疗VS同步
放化疗
对于局部晚期NSCLC的治疗取得了2个共识: 即联合化放疗优于单独放疗,同期化放疗优于序贯化放疗 同期放化疗是局部晚期非小细胞肺癌的标准治疗模式。
非小细胞肺癌术前放疗
术前放疗可提高手术切除率,但没 有明显改善生存率,多数情况下已被 诱导化疗取代。
• 右中叶,右下叶,左舌叶 以及左下叶病变,如果纵 隔淋巴结受侵, 隆突下淋 巴结也应包入 CTV 。左上 叶病变,如果有隆突下淋 巴结在内的纵隔淋巴结受 侵, AP 窗淋巴结也应包 入 CTV 。

肺癌放疗进展 ppt课件

肺癌放疗进展  ppt课件

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15
新药化疗
Phase I trials:paclitaxel 45-50 mg/m2 /wk +carboplatin AUC 2/wk, 同步RT66Gy/7wk是安 全的
II 试验:生存率提高,急性III级或以上食管炎 较高(30-50%),大部分患者可恢复。[Belani
III期进行中
Vokes EE, Proc Am Soc Clin Oncol 1999;18:459的研究
多中心II期试验: paclitaxel,carboplatin,standard RT 比较序 贯、同步、序贯+同步
CALGB(39801):常规RT 66 Gy/7wk, 诱导ChT(paclitaxel 200mg/m2 +carboplatin AUC 6 q3w; paclitaxel 50mg/m2 +carboplatin AUC 2 q7w?)
缺点:降低患者的耐受性;刺激肿瘤细 胞加速增殖,增加随后的同步放化疗的 肿瘤负荷。
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24
诱导+同步
CALGB trial 9310: cisplatin based 诱导, 随后常规RT+carboplatin weekly[Clamon G,J Clin Oncol 1999;17:4-11]
MST:22 mo
2-yr sruvival:50%
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28
结论
无法手术的III期肺癌,同步放化疗应是 标准方案?
目前资料显示,近期生存提高,远期生 存尚待观察。
化疗药物以顺铂为主,新药如何参与?
同步放化疗优于序贯,但序贯+同步及同 步+巩固仍应继续研究。

肺癌放疗进展PPT课件

肺癌放疗进展PPT课件
详细描述
对于I期和II期肺癌患者,放疗是一种重要的局部控制手段, 可以有效缩小肿瘤并防止其扩散。经过放疗后,患者的生存 率得到显著提高,尤其是对于年老体弱或因其他原因不能接 受手术的患者。
中晚期肺癌的放疗
总结词
中晚期肺癌的放疗主要用于缓解症状和延长生存期。
详细描述
对于III期和IV期肺癌患者,放疗主要用于缓解症状、减轻疼痛和提高生活质量。 通过精确的放疗技术,可以有效地缩小肿瘤、缓解压迫症状、减轻疼痛和其他 不适感,从而延长患者的生存期。
肺癌转移的放疗
总结词
肺癌转移的放疗可缓解症状并控制肿瘤进展。
详细描述
当肺癌转移到其他部位时,如骨转移或脑转移,放疗成为缓解疼痛、减轻压迫症状和抑制肿瘤进展的 重要手段。通过精确的放疗技术,可以有效地缓解患者的症状并控制肿瘤进展,提高患者的生活质量 。
肺癌复发后的放疗
总结词
肺癌复发后的放疗可帮助控制局部复发并延长生存期。
常规放疗技术是肺癌放疗的基础, 通过大面积照射杀死癌细胞。
常规放疗技术通常需要多次照射, 每次照射时间较长,对正常组织
损伤较大。
常规放疗技术适用于早期肺癌和 不能进行手术的患者。
立体定向放疗技术
立体定向放疗技术是一种新型 放疗技术,通过精确的定位和 剂量计算,对肿瘤进行高剂量、 短疗程的照射。
立体定向放疗技术具有精度高、 剂量集中、疗程短等优点,能 够减少对正常组织的损伤。
靶区勾画
根据肺癌患者的病理类型、分期 和个体差异,进行靶区勾画,实 现个体化放疗。
放疗与其他治疗的结合
放疗与化疗联合
通过放疗与化疗的联合应用,提高治疗效果,减少复发和转移的 风险。
放疗与免疫治疗结合
探索放疗与免疫治疗的结合,利用放疗的免疫原性,激活患者自身 的免疫系统,提高治疗效果。

肺癌的放射治疗课件最新版

肺癌的放射治疗课件最新版
IMRT具有较高的剂量适形性和剂量梯度,能够更好地保护周围正常组织,减少 副作用的发生。
03
CATALOGUE
肺癌放射治疗的效果与副作用
肺癌放射治疗的效果
01
02
03
缩小肿瘤
放射治疗通过杀死癌细胞 或阻止其生长,有助于缩 小肿瘤,减轻对周围组织 的压迫。
控制病情
放射治疗可以有效控制肺 癌病情,延长患者的生存 期,提高生活质量。
个体化放疗方案的发展
基因检测与放疗
01
通过基因检测技术,了解患者的基因变异情况,为患者制定个
体化的放疗方案,提高治疗效果。
图像引导放疗(IGRT)
02
利用影像技术,实时监测肿瘤的位置和形态变化,调整放疗计
划,确保肿瘤得到精确照射。
剂量优化技术
03
根据患者的具体情况,优化放疗剂量分布,降低正常组织的损
SBRT通常需要较短的疗程,一般只需 几次照射即可完成,对患者的日常生 活影响较小。
射波刀放疗
射波刀是一种新型的放疗技术,通过计算机控制的高能射线 精确地杀死肿瘤细胞。
射波刀具有高度的精确性和剂量集中性,能够在保护周围正 常组织的同时对肿瘤进行高剂量照射。
调强放疗(IMRT)
调强放疗是一种先进的放疗技术,通过调整射线的强度,使高剂量区域与肿瘤形 状高度一致,同时减少周围正常组织的照射剂量。
肺癌的放射治疗课 件最新版
目录
• 肺癌放射治疗概述 • 肺癌放射治疗技术 • 肺癌放射治疗的效果与副作用 • 肺癌放射治疗的未来展望 • 肺癌放射治疗的实际案例分析
01
CATALOGUE
肺癌放射治疗概述
肺癌放射治疗的定义与重要性
定义
肺癌放射治疗是指利用放射线对肺癌进行局部治疗的方法,通常与手术、化疗 等综合治疗手段结合使用。

肺癌放射治疗护理常规PPT课件

肺癌放射治疗护理常规PPT课件

病因分类
病因
• 吸烟 • 职业因素 • 肺部慢性疾病 • 常吃煎炸食物
4
• 汽油 • 遗传、免疫 • 大气污染 • 精神心理
可编辑课件周荣斌
二、病理生理
肺癌的发病部位一般有以下规律,即右肺 多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到 细支气管均可发生癌肿
1.中央型肺癌
3 1
2 2.周围型肺癌
3.弥漫型肺癌
可编辑课件周荣斌
MODS区别其他疾病致功能衰竭特点
放疗期间,注意预防感冒,以免诱发放射性肺炎
4
观察有无放射性肺炎及上腔静脉压迫症状
5
咳嗽剧烈、痰多时指导病人有效咳嗽方法,并协
助翻身拍背,促进痰液排出
伴纵膈转移合并上腔静脉压迫式,给予半卧位,保持
6
呼吸通畅,必要时吸氧。
9
可编辑课件周荣斌
出院指导
发热 呼吸困难 胸痛加剧
按照肿瘤放射治疗护理常规执行。
1
告知病人放疗的重要性及可能发生的反应。做好放疗
期间宣教,消除病人紧张、恐惧的心理,病区环境舒
适。
2
放疗前1小时避免进食,饭后饮水冲净食管,放疗前后静卧 30分钟,注意保持足够的睡眠和休息。
3
8
体温高于38.5℃,白细胞计数低于3000,血小板低于100 以上情况遵医嘱停止放疗
肺癌放射治疗的护理常规
胸腹放疗科11楼 张翠梅
1
概述
2
病理生理机制
3
评估要点
4
护理要点
2
可编辑课件周荣斌
一、肺癌的概念
肺癌是原发性支气管肺癌的简称,指原发 于支气管粘膜或腺体的肿瘤,是最常见的 肺部原发性恶性肿瘤,也是目前世界上发 病率和死亡率排第一的恶性肿瘤

肺癌放疗课件ppt

肺癌放疗课件ppt
咳嗽
放疗可能会刺激肺部组织,引起咳嗽症状,一般 会在放疗结束后逐渐缓解。
恶心呕吐
放疗可能会引起恶心呕吐等胃肠道反应,需要注 意饮食和补充营养。
肺癌放疗的长期副作用
放射性肺炎
长期放疗可能会引起放射性肺炎,导致肺部纤维化、呼吸困难等 症状。
心脏疾病
放疗可能会影响心脏功能,导致心肌缺血、心律失常等心脏疾病。
肺癌放疗与其他治疗的联合应用
放疗与化疗联合
化疗和放疗联合应用可以提高治疗效果,减少肿瘤细胞的 耐药性。
放疗与免疫治疗联合
免疫治疗是近年来新兴的治疗方法,通过激活患者自身的 免疫系统来攻击肿瘤细胞。放疗可以增强免疫治疗的疗效 ,提高患者的生存率。
局部与全身治疗的联合
对于晚期肺癌患者,局部放疗与全身化疗等治疗方法联合 应用,可以控制肿瘤进展,提高患者的生活质量。
骨坏死
长期放疗可能会引起骨坏死,导致疼痛、骨折等并发症。
01
肺癌放疗的护理和 康复
肺癌放疗期间的护理
心理护理
关注患者的心理状态, 提供心理支持和疏导, 帮助患者树立战胜疾病
的信心。
皮肤护理
保持放疗区域皮肤干燥 、清洁,避免阳光直射 和摩擦,预防皮肤损伤

饮食护理
根据患者的营养需求和 消化情况,制定个性化 的饮食方案,保证营养
01
肺癌放疗技术
常规放疗
01
02
03
定义
常规放疗是肺癌治疗中的 一种传统放疗技术,通过 大面积照射杀死癌细胞。
特点
照射范围大,对周围正常 组织损伤较大,但治疗时 间相对较短。
应用
适用于肿瘤较大或无法进 行手术的肺癌患者。
立体定向放疗
定义

《肺癌放疗课件》

《肺癌放疗课件》
肺癌放疗课件
在这个课件中,我们将深入探讨肺癌放疗的相关知识,介绍放疗的原理、治 疗过程以及最新的研究进展。
了解肺癌
肺癌发病率居首
肺癌是全球最常见的恶 性肿瘤之一,发病率位 居首位。
危险因素
吸烟、二手烟、空气污 染和遗传因素是肺癌的 主要危险因素。
早期发现的重要性
早期诊断和治疗可以显 著提高肺癌患者的存活 率。
的放疗计划。
3
免疫放射治疗
结合免疫疗法和放疗,提高治疗效 果。
辅助放疗
放疗可作为手术前、手术后或化疗 后的辅助治疗手段。
患者关心的问题
治疗费用
肺癌放疗的费用包括设 备费用、医疗费用和辅 助治疗费用。
治疗周期
肺癌放疗的治疗周期因 个体差异而异,通常需 要多个疗程。
生活质量
放疗期间,患者需要注 意饮食、休息和心理调 适,以维持良好的生活 质量。
结语
肺癌放疗在肺癌治疗中起着重要的作用,但同时需要综合考虑患者的情况和 治疗效果。希望此课件能帮助大家更好地了解肺癌放疗。
立体定向放疗
使用精确的三维定位系统, 将高剂量辐射直接投射到肿 瘤上。
肺癌放疗并发症
1 皮肤反应
部分患者可能出现放射性皮 炎和红肿。
2 疲劳感
放疗可能导致身体疲劳,需 要适当休息和调整。
3 消化道不良反应
放疗可能对消化道产生一定的影响,如恶心、呕吐和腹泻。
肺癌放疗最新研究
1
进一步个体化治疗
2
基于基因检测结果,制定针对个体
肺癌放疗原理ຫໍສະໝຸດ 1破坏癌细胞放射线能够破坏癌细胞的DNA,阻
最小副作用
2
止其分裂和生长。
放疗选择性地破坏癌细胞,最小程

宁召锋肺癌放疗PPT课件

宁召锋肺癌放疗PPT课件

新技术
4D-CT:(为消除或减少呼吸运动伪影对胸腹脏器CT扫描的影响, 并反映脏器随时间变化的规律)把时间因素纳入CT扫描图像的三 维重建中,形成动态的四维CT图像。
新技术

ABC主动呼吸门控目的:减少呼吸运动对放 射治疗的不利影响,以追求安全地缩小内 扩边!!
新技术

主动门控呼吸治疗图示:
新技术
放疗可作为病灶可切除的可手术的患者的辅 助治疗手段,可以作为因医学原因不能手术、患 者原因不愿手术或病灶不可切除患者的主要局部 治疗,是无法治愈患者的重要的姑息治疗方式。
3D-CRT
IMRT IGRT SBRT GTV CTV PTV ITV BED OAR
三维适形放疗
调强放疗 图像引导放疗 立体定向体部放疗 大体肿瘤体积 临床靶区 计划靶区 内靶区(器官活动度) 等效生物剂量 危及器官
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面, 打造全网一站式需求
三维肺癌靶区图像
存在争议



1.最佳的根治剂量:对于接受单纯放疗或序 贯化放疗患者,国外研究发现≥74Gy可以显 著延长患者生存期。 2.是否行预防性PCI 3.危及器官限量:
肺(V5,V20,MLD)
脊髓(安全剂量Max≤45Gy,国外认为≤ 50Gy)
Thank you!
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
研究目的
二.小细胞肺癌(全身化疗±局部放疗) GTV:CT下可见病灶(化疗后肺窗勾画)+阳性淋巴结(化 疗前) CTV:GTV+8mm+阳性淋巴结引流区 PTV:CTV+ITV+摆位误差(约7-10mm) 治疗剂量:化疗后达CR者DT50Gy/25f,有残余病灶者DT5460Gy/27-30f
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张口功能锻炼方法: ①大幅度张口锻炼; ②支 撑锻炼;③搓齿及咬合锻炼。
.
23
四、放疗中常见并发症及护理
(三)胸部常见并发症及护理
1、胸部常见并发症:
﹝1﹞放射性食管炎; ﹝2﹞放射性肺炎; ﹝3﹞放射性支气管炎。
.
24
四、放疗中常见并发症及护理
2、胸部放疗的护理:
﹝1﹞ 应保持口腔和食管的清洁;进食后不能马 上平卧,严密观察有无食管穿孔。 ﹝2﹞胸部放射治疗呼吸功能锻炼。指导患者预防 感冒,定期复查。 ﹝3﹞乳腺癌放射治疗后康复功能锻炼。 ﹝4﹞多服滋阴生津,清热降火之品,如梨子、苹 果、西瓜、柠檬、苦瓜、蜂蜜、绿茶等。
.
29
五、健康宣教
1、进行心里指导,保证治疗顺利进行。
2、科学合理营养。
3、指导放疗时摘除金属物质。
4、口腔受照射后3-4年不能拔牙。
5、头颈部肿瘤放疗后继续练习张口 。
6、放疗后要预防感冒,及时治疗头面部感染。
Hale Waihona Puke 7、放疗结束后应继续予以支持疗法,按时验 血象。
.
30
五、健康宣教
8、照射野皮肤在放疗后仍要注意保护。 9、劳逸结合,适当参加社会活动,保持心
.
17
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18
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19
四、放六疗中放常疗见的并护发理症及护理
2、皮肤护理:
﹝1﹞充分暴露照射野皮肤; ﹝2﹞照射野区域皮肤的清洁干燥; ﹝3﹞避免皮肤的损伤; ﹝4﹞避免紫外线和潮湿; ﹝5﹞照射野皮肤禁止做穿刺,贴胶布和冷热敷; ﹝6﹞保护好照射野的标记; ﹝7﹞出现皮肤反应时遵医嘱处理。
.
20
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14
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15
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16
四、放疗中常见并发症及护理
(一)皮肤反应及护理
1、皮肤反应:
(1)Ⅰ度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,色素沉 着,皮肤脱屑,又称干性反应。 (2)Ⅱ度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有 渗出液、湿疹,又称湿性反应。 (3)Ⅲ度反应:溃疡形成或坏死,纤维化,侵犯 至真皮层,造成放射性损伤,难以愈合。
1.各类放射性同位素释放出的a和γ射线。 2.x线治疗机和各类加速器产生的不同能量的 x射线。 3.各类加速器产生的电子束、质子束、中子 束和其他一些重粒子束。
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三、放射的设备、方法及照射方式
(二) 常用放射治疗机:
1、千伏X线治疗机:治疗皮肤、体表肿瘤; 2、钴60治疗机: γ射线,较体表和深部肿瘤。 3、医用电子直线加速器:高能X线和高能电子
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四、放疗中常见并发症及护理
(二)头颈部常见并发症及护理
1、头颈部常见并发症:
﹝1﹞腮腺的急性反应; ﹝2﹞口腔、口咽部的黏膜急性反应; ﹝3﹞外耳道炎、中耳炎; ﹝4﹞鼻腔黏膜反应; ﹝5﹞喉水肿; ﹝6﹞放射性脑反应。
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四、放疗中常见并发症及护理
2、头颈部放疗护理:
﹝1﹞保持口腔清洁; ﹝2﹞保持眼耳鼻的清洁舒适; ﹝3﹞保持呼吸道通畅; ﹝4﹞观察有无颅类压增高症状; ﹝5﹞指导患者做好张口功能锻炼。
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四、放疗中常见并发症及护理
2、全身反应的护理:
(1)照射前不宜进食,以免形成条件反射性厌食。
(2)照射后完全静卧休息30分钟。
(3)进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮 水,促进毒素排出。
(4)参加集体文娱活动,以转移注意力。此外, 每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109L、 80×109L以下时,需给升血药物,如血象明显下 降需暂停放疗。
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四、放疗中常见并发症及护理
(四)腹部常见并发症及护理
1、腹部常见并发症:
﹝1﹞ 放射性直肠炎; ﹝2﹞ 恶心 呕吐; ﹝3﹞ 放射性膀胱炎。
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四、放疗中常见并发症及护理
2、腹部放疗的护理:
﹝1﹞严密观察消化道反应。 ﹝2﹞指导患者放疗前禁食、排空大小便; ﹝3﹞ 注意病人有无血性粘液便、里急后重放射性
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一、肿瘤的概述
肿瘤:
是细胞的异常增生而形成的新生物,常表现 为局部肿块;根据肿瘤的生物学特性及其对机体 危害性的不同,将肿瘤分为良性与恶性,后者常 见的为癌与肉瘤。
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一、肿瘤的概述

是指来 自上皮组织 的恶性肿瘤; 如肺癌、乳 腺癌、食管
癌。
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肉瘤
是指来 自间叶组织 的恶性肿瘤; 如骨肉瘤、 血管肉瘤。
情舒畅。 10、定期复查,随时就诊 。
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谢 ! 谢
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见习主要内容
1 肿瘤患者放疗的护理
2 肿瘤化疗病人的护理(床旁讲解) 3 PICC管的护理操作
44 对病人进行收集资料,制定护理计划
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总结
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1
肿瘤患者放疗 的护理
肿一 田晓静
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主要内容
一 一 肿瘤的概述 二 放疗的概述 三 放疗的设备、方法及照射方式 四 放疗的并发症及护理 五 放疗的健康宣教
直肠炎发生,以及肠穿孔,大出血及休克。 ﹝4﹞应鼓励病人多饮水,以达自然冲洗膀胱并预防
感染目的。
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四、放疗中常见并发症及护理
(五)全身反应及护理
1、全身反应表现:
由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数 小时或1~2天后,病人可出现全身反应,表现为 虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、 呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应 较重。
线,各种深浅部肿瘤。 4、后装治疗机: γ射线,易于在组织和自然
腔道内放置施源器的肿瘤部位。
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后装治疗机
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三、放射的设备、方法及照射方式
(三)放疗的方法: 1.根治性放疗
2.姑息性放疗
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三、放射的设备、方法及照射方式
(四)放射治疗的照射方式:
1.体外照射 2.体内照射
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二、放疗的概述
(一)放疗:
放疗是指使用放射线治疗恶性肿瘤的 一种临床治疗手段。
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二、放疗的概述
(二)放射线杀灭肿瘤的依据:
放射线进入人体后所产生的电离辐射通过直 接或间接作用可以引起一系列生物学反应,导 致细胞的损伤和死亡,DNA链断裂。
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三、放射的设备、方法及照射方式
(一)放射治疗所用的放射线:
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