减肥与体重控制1

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
减肥与体重控制
预防医学教研室 丁勇
第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能

一、常用术语 1.可接受体重:描述一种从医学角度和社会角度划 分的身体大小和形状。 2.健康体重:与体重相关的各种疾病的风险不大。


3.最适体重:代表一种体重为社会所接受,免于罹 患疾病,而且有利于获得长寿。
4、参与生理功能的调控、维持机体的酸 碱平衡及运动功能:血浆中的蛋白质可以 调节渗透压使机体细胞内液体保持平衡。
5、供给能量 1g蛋白质提供 约16.7kJ(4.1kcal) 6、 神经传导、信息加工及思维活动都与 蛋白质有关,核酸的合成和基因的表达都 受蛋白质的调节和控制。
构成人体蛋白质的氨基酸



如何判断苹果型肥胖? 1.肚脐高度的腰围 男性=85cm以上 女性=90cm以上 2.根据腰围W(肚脐高度的尺寸)和臀围H(数值 最大的尺寸)的比得知。W/H男性在1.0,女性 在0.8以上为苹果型。最近又提倡进一步将苹果型 分为"皮下脂肪型肥胖"和"内脏脂肪型肥胖"的新的 分类方法。已知后一种形态更加与生活方式病相关 。
Βιβλιοθήκη Baidu
5、蛋白质摄入过多造成钙质的丢失:试验 表明高蛋白膳食会增加尿钙的排出量。 6、增加肝脏的负担:多余的蛋白质会转化 为脂肪储存起来,导致脂肪肝。无法消 化的蛋白质在肠内腐败发酵,可加重氮 质血症、氨中毒、促进肝昏迷。
7、引起痛风性关节炎:蛋白质的代谢产物 嘌呤集聚引起痛风,发作与吃肉、喝酒有关 。 8、与高血压、脑卒中有关:胺类 有升压作 用。

临床表现
消瘦型:热能不足。 恶性营养不良:蛋白质严重缺乏 混合型:蛋白质热能同时缺乏。

糖婴儿
营养治疗原则
合理营养,保证蛋白质和热能的需要 保证不同生理状况的营养,如孕妇、乳母、 特殊体力劳动者、婴幼儿、少年儿童。 纠正病理情况的营养不良 注意个人和环境卫生防止疾病。

蛋白质摄入不足对健康的危害
蛋白质-能量营养不良:消瘦、水肿,多见 于儿童 大脑发育受到影响:蛋白质与胎儿脑细胞的 发育关系密切。 影响抗体的制造,容易感染疾病 低蛋白饮食是胃癌的危险因素(研究表明)

蛋白质热能营养不良
病因 原发性:长期蛋白质热能摄入不足。 继发性:慢性消化系统疾病;长期发热或严 重消耗性疾病;长期妨碍进食的疾病或食欲 不良。
2、用于组织蛋白更新和修补: 组织细胞的生长发育、衰老组织的更新、 损伤组织的修补,都需要蛋白质。如儿童的 生长发育,上皮组织的更新,烧伤、骨折、 手术、外伤等的修复。 3、构成酶、载体、激素和抗体: 如:机体新陈代谢过程中一系列化学反 应,需要酶。血红蛋白,保持人体内环境的 稳定和调节人体代谢活动需要激素。参与体 内免疫系统的抗体均为蛋白质。
Alanine(Ala) Arginine(Arg) *组氨酸为婴儿必需氨基酸,成人需要量可能较少。 摘自Modern Nutrition in Health and Disease ,第9版,第14页,1999年。
必需氨基酸:指人体内不能合成或合成的速 度不能满足人体需要而必需从食物中获取的 氨基酸。 非必需氨基酸:
脂类 第二节
脂类的分类 脂类的生理功能 脂类不足和过剩对健康的危害 脂肪的食物来源和供给量 脂类的质量评价

脂类分类
脂肪
类脂
饱和脂肪酸
不饱和脂肪酸
甘油
磷脂
固醇
单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸
卵磷脂 脑磷脂 神经韒磷脂
动物固醇 植物固醇
营养学上最具价值的脂肪酸有两类:
n-3(或ω -3)系列不饱和脂肪酸,即从甲基端 数,第一个不饱和键在第三和第四碳原子之间的 各种不饱和脂肪酸;

第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能
2.皮摺厚度测量法 皮肤皱摺厚度是利用皮摺计测量一定部位的 皮皱厚度,用来表示或计算脂肪含量,又称 皮下脂肪厚度(简称皮脂厚度)。 测量皮脂厚度的部位有三头肌部、肩 胛下部、腹部等处,最常用测量部分为三头 肌部。其标准值: 男12.5mm ,女16.5mm
n-6(或ω -6)系列不饱和脂肪酸,从甲基端数,
第一个双键在第六和第七碳之间。
CH3-(CH2)n-CH2-COOH
甲基端 羧基端
常见的脂肪酸
名 称 丁酸(butyric acid) 己酸(caproic acid) 辛酸(caprylic acid) 癸酸(capric acid) 月桂酸(1auric acid) 肉豆蔻酸(myristic acid) 棕榈酸(palmitic acid) 棕榈油酸(palmitoleic acid) 硬脂酸(stearic acid) 油酸(oleic acid) 反油酸(elaidic acid) 亚油酸(1inoleic acid) α -亚麻酸(α -1inolenic acid) γ -亚麻酸(γ -1inolenic acid) 花生酸(arachidic acid) 花生四烯酸(arachidonic acid) 二十碳五烯酸(timnodonic acid,EPA ) 芥子酸(erucic acid) 二十二碳五烯酸(鰶鱼酸)(clupanodonic acid) 二十二碳六烯酸(docosahexenoic acid,DHA) 二十四碳单烯酸(神经酸)(nervonic acid) 代 号 C 4:0 C 6:0 C 8:0 C10:0 C12:0 C14:0 C16:0 C16:1,n-7 cis C18:0 C18:1,n-9 cis C18:1,n-9 trans C18:2,n-6,9,all cis C18:3,n-3,6,9,all cis C18:3,n-6,9,12 all cis C20:0 C20:4,n-6,9,12,15 all cis C20:5,n-3,6,9,12,15 all cis C22:1,n-9 cis C22:5,n-3,6,9,12,15 all cis C22:6,n-3,6,9,12,15,18 all cis C24:1,n-9 cis

图 人体消化系统
第一节 生命的基础
主要内容: 蛋白质的生理功能 蛋白质的组成 蛋白质的分类 蛋白质摄入不足与过剩对健康的影响 蛋白质的食物来源和推荐摄入量 食物蛋白质的质量评价
蛋白质的生理功能

1、构成组织和细胞:人体除了水分,约50 %的成分是蛋白质,蛋白质占体重的18%。 皮肤中占27%,肌肉和肝脏均占22%,骨 骼和血液均占20%,心脏占17%,另外牙 齿中有胶原蛋白,趾甲中有角蛋白,细胞中 有蛋白质。

蛋白质摄入过多对健康的危害

1、对肾脏造成损害:蛋白质的代谢产物通过肾脏 排出。 2、对脑造成损害:糖摄入减少的缘故 3、对心脏造成损害:同型半胱氨酸对血管内皮细 胞产生损害,并激活血小板的黏附和聚集。 4、易引发癌症:研究发现蛋白质摄入量与乳腺癌 、结肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌呈正相关。

第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能
3.上臂围、上臂肌围 上臂围为上臂中点的周长。 上臂肌围(cm)=上臂围(cm)-3.14x三头 肌皮脂厚度(cm)。 上臂肌围可作为肌蛋白增减的指标。其正常 值为:男25.3cm,女23.2cm

第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能
普通成人
生长期儿童 孕妇乳母
10%~12 % 12%~14 % 12%~14 %
恢复期病人 看病情增加
氮平衡(nitrogen balance):是反应机体摄入氮(食物蛋白质 含氮量约为16%)和排出氮的关系。 B=I-(U+F+S) B:氮平衡;I:摄入氮;U:尿氮;F:粪氮;S:皮肤等氮损失。 摄入氮和排出氮相等为零氮平衡(zero nitrogen balance); 摄入氮多于排出氮为正氮平衡(positive nitrogen balance); 摄入氮少于排出氮为负氮平衡(negative nitrogen balance);
不同食物蛋白质的生物价
食物蛋白 鸡蛋 鸡蛋黄 牛奶 牛肉 猪肉 虾 稻米 生物价 94 96 85 69 74 77 77 食物蛋白 甘薯 马铃薯 小麦 玉米 小米 豆腐 大豆 生物价 72 67 67 60 57 65 64
蛋白质的互补作用

不同的食物所含氨基酸的种类与数量不一样 。使得食品单独食用时营养价值不高。若将 几种食物混合食用,由于必需氨基酸的数量 和种类互相补充,更接近人体的需要,使生 物价得到相应的提高,这种现象称之为蛋白 质的互补作用。
氨基酸
天门冬氨酸 天门冬酰胺 谷氨酸 谷氨酰胺 甘氨酸 脯氨酸 丝氨酸 条件必需氨基酸 半胱氨酸 酪氨酸
英文
Aspartic acid(Asp) Asparagine(Asn) Glutamic acid(Glu) Glutamine(Gln) Glycine(Gly) Proline(Pro) Serine(Ser) Cysteine(Cys) Tyrosine(Tyr)
第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能

4.超重:指整个体重的数量过大,包括了所 有组织以及水分的重量。

5.肥胖:指体脂肪过多。
第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能
二、划分体重分解的标准及测量方法: 1.体质指数( BMI指数) 2 BMI=体重(kg)/身高 按BMI分类:偏瘦<19 19 <正常<25 超重>25
营养素与健康
人体的化学组成
从分子方面看:水占体重的2/3。例如:一 个中等身材的成年男子体重70kg在脱水后 ,只有25kg,其中碳水化合物3kg、脂肪 7kg、蛋白质12kg、无机盐平均3kg。 从原子方面看:碳、氢、氧、氮占体重的96 %,其它为矿物质

人体必需营养素有40多种
氧和水 三大营养素 维生素15种 矿物质及微量元素21种 编外营养素 核酸、酶、激素、前列腺素等
食物蛋白质质量评价
蛋白质的消化率 蛋白质的生物价

蛋白质的消化率(digestibility)
蛋白质在肠道中的吸收和利用程度 动物性食物的消化率高于植物性食物 计算 吸收的氮/摄入的氮×100% 合理的烹调加工可以提高消化率

消化率较高的食品
蛋类 奶类 98% 97%~98%
鱼类

蛋白质的食物来源
粮谷类:4%~11% 豆类:黄豆、青豆、黑豆、小豆 、豇豆等,35%~40%。 豆制品:豆腐、豆腐干等 蔬菜、水果 :3%以下 肉类:畜、禽、蛋、奶、鱼等, 瘦肉、鱼类(15%~20%)、 牛奶(3%)、鸡蛋(12.8%)

蛋白质推荐摄入量
类型 按体重计 g/kg.日 1~1.2 1.5~3 1.5~2.5 按热能计
氨基酸
必需氨基酸 异亮氨酸 亮氨酸 赖氨酸 蛋氨酸 苯丙氨酸 苏氨酸 色氨酸 缬氨酸 组氨酸* 非必需氨基酸 丙氨酸 精氨酸
英文
Isoleucine(Ile) Leucine(Leu) Lysine(Lys) Methionine(Met) Phenylalanine(Phe ) Threonine(Thr) Tryptophan(Trp) Valine(Val) Histidine(His)
四、体脂肪区域分布 所谓脂肪分布,是指体脂肪分布于身体的不 同区域,包括机体中心部分和躯干部分。 1.脂肪集中于中心部分(腹部)的人通常称 为“苹果形”或“男性肥胖”。 2.脂肪大多分布于躯干部分或周边部分的称 为“梨形”或“女性肥胖”。

第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能
肉类 米饭与面制品
95%~98%
92%~94% 80%
豆类
豆制品
60%~65%
92%~96%
蛋白质的生物价


指蛋白质被吸收到体内后机体对其的利用程度。 计算: 储留的氮/吸收的氮×100% 蛋白质中各种氨基酸的含量和比例与人体所需的氨 基酸模式越接近,其生物价越高。 一般说,动物蛋白质生物价比植物蛋白高。

三、肥胖原因的认识 肥胖总是由于过度的能量摄入引起的,其多余部分 以脂肪形式沉积。 第一、人性的弱点,如过于放纵和无知; 第二、身体对能量的需求下降,体力活动减少。 总之,如果倡议以来形成的饮食习惯不能适应身体 能量需求的下降,肥胖就是不可避免的。
第一章 有关体重的术语、划分及测 量方法和主要营养素的功能
相关文档
最新文档