[医学]口腔疾病常用治疗技术

三、局部麻醉的并发症
• 1.晕厥 • 2.中毒、过敏、特异质反应 • 3.感染 • 4.血肿 • 5.注射针折断 • 6.暂时性面瘫 • 7.其他并发症
沟内切口
• 四、松牙固定术 • （一）适应证 • 1.外伤所致牙齿松动 • 2.牙周常规治疗后火症已控制，但牙齿仍然松
动而影响行使咀嚼功能者。
• （二）方法 • 1.单丝“∞”字结扎法 • 2.钢丝与光敏树脂联合固定法
第三节 口腔局部麻醉
、局麻药物 1. 普鲁卡因 2. 利多卡因 3. 阿替卡因 4. 布比卡因 5. 丁卡因
口腔疾病常用治疗技术
第一节 牙体病治疗
• 一、充填治疗术 • 充填术是用可塑性修复材料充填修复
牙齿缺损的一类治疗方法。是治疗龋齿 的主要方法.临床操作包括：窝洞预备和 充填修复。常用的材料：银汞合金、光 敏树脂、玻璃离子水门汀等。
（一）窝洞预备
• 1。窝洞预备的基本原则 • （1）除尽腐质 • （2）保护牙髓 • （3）制备固位形和抗力形 • 2。窝洞预备的基本步骤 • （1）去除腐质 • （2）制备洞形 • （3）窝洞的隔湿、消毒、干燥
• 根管治疗术的原理是通过清创、化学和 机械预备彻底除去根管内感染源，并严 密充填根管以促进根尖周病变防止发生 根尖周病变。
• 适应证：
1．牙髓坏死或坏疽。 2．慢性根尖周炎， 3．牙髓牙周综合征， 4．有系统性疾病不宜拔牙而又需要 治 疗或暂时保留患牙者。
• （三）方法 • 1.开髓拔髓 • 2.根管预备 • 3.冲洗根管 • 4.干燥根管 • 5.根管消毒 • 6.根管充填
二、局部麻醉的方法
• 一、表面麻醉 常用的药物为1%～2％盐酸丁卡因，其麻醉效果
较 强。
二、浸润麻醉 0.5% ～1%的普鲁卡
因或0.25%～0.5%利多卡因，碧兰麻因其诸多 优点，
在临床上应用亦日趋广泛。
三、阻滞麻醉
阻滞麻醉（block anesthesia）是 将局麻药液注射到神经干或其主要分支 附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使 被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。
（二）充填
• 1。衬洞与垫底 • 2。银汞合金充填 • （1）适应证 • （2）步骤 • 3。玻璃离子黏固粉充填 • （1）适应证 • （2）步骤 • 4。光敏树脂充填 • （1）适应证 • （2）步骤
二、干髓术
• （一）原理：用失活剂将牙髓失活后， 除去冠髓，以达到消除牙髓炎所产生的 疼痛症状，并防止感染扩散到根尖组织， 达到保留患牙的目的。
四、塑化治疗
第二节 牙周病治疗
• 一。龈上洁治术 • 龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈
上牙石和菌斑，并磨光牙面，防止菌斑 和牙石再积沉。洁治器械包括超过声洁 治器和手洁治器。
• 二、龈下刮治术
• 龈下刮治术也称根面平整术，是用比较 精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根 面上的牙石和菌斑，并去除粗糙、感染 的表层牙骨质，使根面光滑平整，为牙 周新附着创造条件。
• 三、翻瓣术
• （一）适应证
• 1.牙周袋较深，达5mm以上，牙槽骨吸收在 根长的2/3以内。
• 2.牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切 除者。
• 3.需修整骨缺损或行植骨术者。
• 4.根分叉病变需直视下平整根面，并暴露根分 叉，或需截除某一患根者。
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ（二）手术步骤 • 1.术前准备 • 2.切口 内斜切口 • 3.根面平整 • 4.龈瓣复位 • 5.牙周塞治 • 6.术后注意事项
• （二）适应证 • 1.成年人后牙牙髓炎的早期阶段，即炎
症主要在冠髓，未出现化脓或坏死。
• 2.无对牙合而过长或下垂的后牙，因修 复需要而保留着。
• 3.老龄患乾意外露髓的后牙。
• （三）步骤 • 1.开髓失活 • 2.揭髓盖 • 3.除冠髓 • 4.放干髓剂 • 5.充填窝洞
三、根管治疗术