成分输血和血液成分课件

CS-3000Plus 血细胞分离机 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床常用的血液制品：
• 添加剂红细胞（悬浮红细胞） • 浓缩红细胞 • 洗涤红细胞 • 单采血小板 • 新鲜冰冻血浆（FFP） • 冷沉淀
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
红细胞制品
• 红细胞类成分血：是指在一定条件下用物 理方式分离出全血内以红细胞为主要组成 的血液制剂
• 红细胞输注可补充缺少的红细胞，纠正缺 氧状态，是治疗贫血的有效措施。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
– 含有营养物质（葡萄糖） – 持续低温（4℃） – pH值稍低于7.4为宜 – 抗凝
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
库存血输入体内后的功能恢复问题：
• 2，3－二磷酸甘油酸，它能与氧气竞争血 红蛋白分子中的结合部位，有利于血红蛋 白向组织供氧
• 保存的红细胞的2，3－DPG水平低下，输 入24小时后才能完全恢复正常
红细胞的功能
• 运输氧气和二氧化碳 • 决定血型
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
红细胞制品的种类
• 添加剂红细胞 • 浓缩红细胞 • 少白细胞红细胞 • 洗涤红细胞 • 冰冻红细胞 • 年轻红细胞 • 辐照红细胞
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 特殊病人应用新鲜血（7天内的血液）， 一般用7天内的红细胞制品
来自百度文库
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
输全血的适应症
• 大出血 • 体外循环 • 换血
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
输全血的禁忌症
• 心功能不全或心力衰竭的贫血患者、婴幼儿、 老年人、慢性病体质虚弱者
成分输血的原则：
• 严格掌握适应症 • 适合输成分血的决不输全血 • 各种成分血的输注剂量合适
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
成分输血的好处：
• 缺什么输什么 • 提高治疗效果 • 减少输血不良反应 • 便于保存，使用方便 • 一血多用，节约血源 • 减少输血传染病
• 预期需要长期和反复输血的患者 • 对血浆蛋白过敏的患者 • 血容量正常的慢性贫血患者 • 可能施行骨髓及其他器官移植的患者 • 因输血或妊娠已产生白细胞或血小板抗体的患
者
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
全血输注的弊端
• 不浓、不纯和不足一个治疗量 • 全血中含有白细胞和血小板，可使受血者产
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
治疗性成分输血：
• 治疗性细胞单采 • 血浆置换
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
成分输血的目的：
• 补充血容量 • 提高携氧能力 • 补充凝血因子 • 提高机体抵抗力
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
生相关抗体 • 白细胞是血源性病毒传播的媒介物 • 血液中各种有效成分不能全部长期保存 • 血浆内的钠、钾、氨、乳酸等成分含量高，
增加患者代谢负担
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
全血的输注剂量
• 一般来说，对于1个体重60kg血容量正常 的贫血患者，输注400ml全血约提高血红 蛋白（Hb）10g/L或提高红细胞压积（Hct） 0.03。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
临床输血的发展：
从输全血到成分输血 替补性输血发展到治疗性输血 人的血源制品发展到生物技术制品 异体输血发展到自体输血
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
成分输血的概念
• 成分输血就是用物理或化学的方法，将血 液中各种有效成分分离出来，分别制成高 浓度、高纯度的制品，根据患者的病情， 需要什么成分输什么成分的输血方法
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
各种血液成分制品
• 全血 • 红细胞制品 • 粒细胞制品 • 血小板制品 • 血浆制品 • 其它制品
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
全血
• 将血液采入含有保存液的血袋中，不作任 何加工，即为全血。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
成分血的制备技术：
• 差速离心技术 • 过滤膜技术 • 去白细胞技术 • 冰冻保存技术
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
成分输血的发展：
• 成分输血是现代输血的方向，是输血现代 化的标志之一
• 新技术、新材料、新产品的开发应用，推 动着临床输血的快速发展
美国Baxter公司 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 CS-3000Plus 血细胞分离机
采集血小板 采集粒细胞 采集年轻红细胞 采集外周造血干细胞 采集淋巴细胞 分离纯化骨髓中的造血干细胞 去除白细胞 去除红细胞 去除血小板 置换血浆 置换红细胞
红细胞制品的制备特点
品名
浓缩红细 胞(CRC)
少白细胞 红细胞 (LPRC)
特点
每 袋 含 200ml 全 血 中 全 部 RBC， 总 量 110ml～ 120ml， 红 细 胞 压 积 0.7-0.8。 含血浆 30ml 及抗凝剂 8～10ml，运氧能力和体内存活率 等同一袋全血。 规格：110～120ml/袋。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
全血的功能
• 运输功能 • 调节功能 • 免疫防御功能 • 凝血、止血功能 • 维持细胞内外平衡和缓冲作用
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
全血的保存（RBC的保存）
• 保存要求条件：