医学心理学 第十二章 心理干预概述-李还胜
心理干预对抑郁症患者的效果评估
心理干预对抑郁症患者的效果评估抑郁症是一种常见的精神障碍，给患者的身心健康带来了巨大的负担。
心理干预作为一种非药物治疗方法，在临床实践中得到了广泛的应用。
本文旨在评估心理干预对抑郁症患者的效果，并探讨其可行性和可靠性。
一、心理干预概述心理干预是指通过心理学知识和技术，对个体的心理状态进行调整和干预的过程。
它是一种综合性的治疗手段，主要通过心理咨询、认知行为疗法、心理教育等方法，帮助患者解决心理问题，提高生活质量。
二、心理干预的理论基础心理干预依托于多种心理学理论，其中最为重要的包括认知行为理论、人本主义理论和动力学理论。
认知行为理论强调人的思维和行为对心理状态的影响，通过调整不合理的思维方式和行为习惯，减轻抑郁症症状。
人本主义理论则注重个体的自我实现和自我价值，通过建立积极的人际关系和提高自我认知，来改善患者的抑郁情绪。
动力学理论则通过探索患者的潜意识心理冲突，来解决抑郁症的根本原因。
三、心理干预对抑郁症的特点心理干预对抑郁症的特点主要包括个体化、综合性以及时间灵活性。
个体化是指心理干预需要根据患者自身的特点和需求进行制定，因此可以更好地满足患者的治疗需求。
综合性则是心理干预涵盖了多种治疗方法，如心理咨询、认知疗法等，能够全面地改善患者的心理状况。
时间灵活性则指心理干预可以随时调整和改进，根据患者的情况进行个性化的治疗。
四、心理干预对抑郁症患者的效果评估方法1. 量表评估：采用标准化的量表对患者进行评估，如汉密尔顿抑郁量表、自评量表等，以客观的指标衡量患者的抑郁程度，进而评估心理干预的效果。
2. 自我报告：患者通过填写问卷或提供口头反馈等方法，自述心理干预前后的改善情况，以及对干预过程的满意度和效果评估。
3. 定性研究：通过对抑郁症患者接受心理干预的案例进行深入访谈和分析，来收集干预效果的主观评价和经验总结。
五、心理干预对抑郁症患者的效果评估结果根据大量的研究和临床实践，心理干预对抑郁症患者有显著的治疗效果。
医学心理学期末总结
重庆医科大学医学心理学期末复习总结第一章绪论一．名词解释1. 医学心理学：是研究心理现象与健康和疾病关系的一门学科，是一门交叉的学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。
2. 医学模式：医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，并影响医学工作的思想及行为方式，使之带有一定的倾向性，也影响医学工作的结局。
身心分离观是生物医学模式下的观念。
3.临床心理学这一术语是由美国心理学家L.Witmer提出的。
二．简答题1.医学心理学的研究范围是什么？（1）研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义。
（2）研究心身相互作用关系及其机制。
（3）研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律。
（4）研究各种疾病过程中的心理行为和行为特征及变化规律。
（5）研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治。
2.医学心理学方法学的主要特点是什么？（1）基础理论的多样性（2）心理因素的主观性（3）研究对象的多学科性这些特殊特点导致医学心理学有自身的特殊性，可出现宏观和微观并重，实证与思辨同行，形态与机能结合，单因素与多因素分析并存的特殊现象。
3.医学心理学的基本研究方法是什么？（1）观察法：通过对研究对象的科学观察和分析，探讨心理行为变化规律的一种方法。
（2）调查法：通过晤谈或问卷等方式获得资料，并加以分析研究。
（3）测验法：（4）实验法：在控制的条件下观察，测量和记录个体行为的一种研究方法，是科学研究中因果研究的最主要方法。
4. 心理健康的标准（1）有充分的自我安全感（2）能充分了解自己，能恰当的评估自己的能力（3）生活理想切合实际（4）不脱离周围现实环境（5）保持人格的完整与和谐（6）善于从经验中学习（7）保持良好的人际关系（8）适度地宣泄情绪和控制情绪（9）在符合团体要求的前提下，能有限度的发挥个性（10）不违背社会规范的前提下，适当满足个人的基本需要5.医学心理学基本观点(1)人是完整系统，各种器官协调作用的机体(2)心身统一(3)人与环境统一的观点，自然环境和社会环境(4)主动协调与适应的观点6.医学心理学对疾病和健康的思考。
心理干预和心理治疗ppt课件
心理障碍者、精神疾病康复期 几次-几十次，甚至数年 对峙性，重建病人的人格 目的模糊，目标是改变和进步 有的理论强调在潜意识中进行
心理干预和心理治疗
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第二节 心理治疗概述
一、心理治疗的概念与发展状况
（一）什么是心理治疗（psychotherapy）
美国的精神病医生沃尔培格认为，心理治疗是针对情绪问题的 一种方法，由经过专门训练的人员以慎重认真的态度与病人 建立一种职业性的联系，以消除、矫正或缓解现有的症状， 调节异常的行为模式，促进积极的人格成长和发展。
20世纪末叶，行为治疗的理论和技术兴起，使心理治疗变成了富有成效的 治疗手段，其运用也越来越广泛，不仅适用于来医院就诊的各类病人，也适用 于院外有心理问题的各种群体。现代心理治疗的理论、学派、治疗方式多种多 样，从支持疗法、精神分析疗法，到家庭疗法及各种行为疗法等。治疗者据各 学派的理论和技术，有的将心理治疗看作是心理社会治疗，有的看成是教育治 疗，有的看成是生活技能训练，有的则看成是人格和自我发展的手段。
因此，行为分析中：
①明确治疗的问题和目标；
②了解与问题相关的环境因素；
③选择有效的干预技术;
④测量和监督治疗过程。 心理干预和心理治疗
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行为治疗的基本原则：（掌握） （1）通过行为分析确定病人的靶症状或靶行为，以便
能够有的放矢地帮助病人解决其主要问题； （2）循序渐进，由简单到复杂，逐步给予一系列的练
（五）情感反应技术
（六）面质技术
（七）解释技术
（八）非言语性技巧
心理干预和心理治疗
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四、心理治疗的适用范围 1、综合医院有关的病人：急性、慢性病人，以及心
身疾病患者； 2、精神科及相关的病人，如大量神经症病人和精神
医学心理学心理干预201X(精)ppt课件
1.以病人为中心
2.心理治疗是一个转变过程
3.非指令性治疗的技巧
Rogers创导的治疗技术主要是：(1)认识病人表达的感情与态度；(2)提 出交谈的话题，但是让病人展开；(3)确认病人谈话的中心；(4)提出封闭式 问题( 答案仅限于回答“是”或“否”或提供具体情况)；(5)解释、讨论或 提供与问题或治疗有关的情况；(6)以病人对治疗的反应来解释交谈的情况。
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治疗原理
顺其自然 为所当为
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实施方法
住院式：4期 40天或4周 1期；绝对卧床期 2期：轻工作期 3期：重体力劳动期 4期生活训练期
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门诊式 新森田疗法的操作：3月 中国森田疗法的现状
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森田疗法的特点
建立新的适应性认知、情绪、行为模式 3结束阶段：处理结束所产生的问题，帮助
迁移巩固治疗所获得的成果。
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心理治疗的基本 原则
1信赖原则 2整体原则 3发展原则 4个性化原则 5中立原则 6保密原则
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心理治疗的基本技术
1倾听技术 2提问技术 3鼓励技术 4内容反应技术 5情感反应技术 6面质技术 7解释技术 8非言语性技术
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二、方法
1理性情绪疗法
（1）程序：四个阶段 心理诊断 领悟 修 通 再教育
（2）治疗技术 a与不合理信念辩论b合理情 绪想象技术c认知家庭作业
理性情绪疗法还采用了一些行为技术，来 根除不合理信念。例如瓦解羞愧练习
完整版ppt课件24Fra bibliotek2贝克认知行为治疗
心理干预总论——心理学课件PPT
四、心理治疗的基本要素
1.治疗者必须是经过正规培训。 2.要按一定的程序进行。 3.建立在密切治疗关系上的职业行为。 4.要运用科学的心理学理论和技术。 5.目的是消除或缓解心身症状，恢复心
理、生理和社会功能。
五、心理治疗发展简史（我国古代）
中医
形与神俱，乃成为人；形与神离，则人死亡 告之以其败，语之以其善，导之以其所便， 开之以其所苦 悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜悲、思胜恐
障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
（一）健康促进与预防
健康促进（health promotion）是指在普通人群中建立 适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。
一级干预 二级干预 三级干预
针对普通人群 针对高危人群 针对问题和障碍
健康促Байду номын сангаас 预防干预 心理治疗
（一）健康促进与预防
1.积极的心理健康 ◆保护抗应激损伤的能力 （positive mental health） ◆增强自我控制，促进个人发展
• 针对致病的心理因素 • 直接针对疾病的病理过程
精神科及相关的病人
各类神经症性障碍以及其它精神科疾病
各类行为问题
性行为障碍、人格障碍、过食与肥胖、烟瘾、酒瘾等
社会适应不良
七、心理治疗基本过程
（一）初期阶段 （二）中期阶段 （三）结束阶段
建立治疗同盟、收集信息、评 估和确认问题及制定治疗方案。
依据治疗方案，采取适宜的治 疗措施帮助患者解决心理问题， 达到预期的治疗目标。
2.危险因素
（risk factor）
3.保护因素
（protective factor）
易感的人格因素或环境因素
与危险因素相反。不易发生某种心 理障碍的人格因素、行为方式或环 境因素。
医学心理学考试重点总结
医学心理学考试重点总结第一章绪论医学心理学：是医学和心理学相结合的学科，这门学科是将心理学的理论和技术应用于医学领域，研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及其规律的一门学科医学心理学对疾病与健康的思考：1.人是一个完整的系统2.人同时有生理活动和心理活动3.人与环境是密切联系的4.心理因素在人类调节和适应内外环境活动中具有一定的能动作用研究过程分六个步骤：1提出假设2选择关键变量及其检查方法3确定临床研究范式4选定研究样本5检验假设6结果的解释和发布（医学心理学研究中常用的）研究方法：1个案研究2相关研究3实验研究第二章心理学基础心理现象分类：分为心理过程和个性特征两类心理过程：认知过程，情感过程，意志过程情绪的功能：1情绪的适应功能2.情绪的动机功能3心理活动的组织功能4情绪的信号功能认知情感意志三者之间的关系：意志过程和认知过程，情绪情感过程共同构成了人的心理过程，认知是基础，情感是动力，意志是保证，三者之间是相互联系相互影响的，一方面认知过程是意志过程的前提和基础，认知协助意志确定目的，制定计划，采取克服困难的合理方法，而情绪对意志具有动力作用，表现为情绪情感既能激发又能阻碍人的意志行动，另一方面意志过程又可以推动认识活动的不断深入，同时意志对情绪情感具有调节和控制作用意志行动的基本特征：1意志具有明确的目的性2意志是与克服困难相联系的3意志是以随意活动为基础的意志的品质：1自觉性2果断性3.坚韧性4自制性人格：是指一个人的整体精神面貌，具有一定倾向性的，稳定的心理特征的总和，它使每个人在心理活动过程中表现出各自独特的风格人格心理结构：1人格倾向性2人格心理特征3自我调节系统影响人格形成的因素：1先天遗传因素2社会生活环境（社会生活环境和实践活动是人格发展的决定因素）3.教育马斯洛的需要层次：1生理的需要2安全的需要3归属和爱的需要4尊重的需要5自我实现的需要动机：是引起和维持个体的活动，并使活动朝着一定目标的内部心理动力动机冲突：1双趋冲突2双避冲突3趋避冲突4双重趋避式冲突性格与气质的关系（区别与联系）：区别：1气质是生来具有的，受到先天遗传素质的影响，而性格是在后天的社会生活环境中逐渐形成发展起来的2气质形成早，不易变化，而性格形成晚，变化要快3气质无好坏之分，性格有优劣之分联系：1不同气质类型的人可形成相同的性格特征2性格可以在某种程度上掩盖和改造气质3气质影响性格的动态方面，性格形成的速度第三章心理发展与心理健康心理健康：也称心理卫生，心理健康是以积极的，有效的心理活动，平稳的，正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断地发展健全的人格，提高生活质量，保证旺盛的精力和愉快的情绪我国心理健康的标准：1智力正常2情绪良好3人际和谐4适应环境5人格完整青少年的心理健康：1培养良好的适应能力2及时解决情绪情感问题3防止性的困扰第四章主要理论流派人的心理活动分成意识，前意识，潜意识潜意识：是指人的心理结构的深层，那些我们意识不到的，但却激发我们大多数的言语，情感和行为的原始冲动或本能欲望及不愉快的经历人格的结构理论：弗洛伊德将人格结构分为本我（服务于快乐原则）自我（现实原则）超我（至善原则）（本我自我超我之间发生冲突时，个体就可能产生焦虑）焦虑的分型：现实性焦虑，神经性焦虑，道德性焦虑自我防御机制：1压抑2否认3退行4投射5反向形成6置换7合理化8认同9理智化10.升华行为学习理论（刺激-反应理论）：以可观察的行为，以及主观体验、意识等心理活动和内脏活动作为主要观测元素的一种心理学流派，在对动物和人类进行的实验研究基础上，发现并提出一系列有关学习的原理和规律强化物：凡是能增强某个行为概率的刺激操作性条件反射：又叫工具性条件反射，它描述了有机体（动物或人）做出一个特定的行为反应后，导致环境发生某种变化，即发生了一个事件行为强化：一个具体的行为的发生，有一个直接结果紧随着这个行为，导致了这个具体行为在将来被加强的过程正性加强：行为结果使积极刺激增加，进而使该行为反应逐渐加强负性加强：指行为结果使消极刺激减少，进而使该行为反应逐渐加强第五章心理评估心理评估：是根据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所做出的鉴定心理评估的作用：1辅助诊断2疗效评价3健康鉴定（人才选拔、新职工入职）4司法鉴定（案发时行为能力、精神状况）心理评估的方法：1观察法2会谈发3调查法4心理测验法及临床评定量表心理评估的一般过程：1确定评估目的2明确评估问题与方法3了解特殊问题4结果描述与报告智力水平分级：超常115～130平常85～115边界70～85应激：应激是个体面临或察觉到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程应激系统模型的基本特征（法则）包括：1应激是多因素的系统2各因素互相影响互为因果3各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病4认知因素在平衡或失衡中起关键作用5人格因素起核心作用根据系统模型，心理应激可被定义为：个体的生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心身反应等生物、心理、社会多因素构成相互作用的动态平衡“系统”，当由于某种原因导致系统失衡，就是心理应激根据过程模型，心理应激可被定义为：个体在应激源作用下，通过认知、应对、社会支持和个性特征等中间多因素的影响或中介，最终以心理生理反应表现出来的作用“过程”应激源：是引起应激的刺激，也就是应激的原因。
心理干预 医学心理学课件
❖接纳性原则 ❖支持性原则 ❖中立性原则 ❖保密性原则
心理治疗的适用范围
1、综合医院的病人：急性/慢性病人、心身疾病患者 2、神衰、癔病、强迫症、恶劣心境、焦虑症、医源性疾病 3、重型精神病康复期：精神分裂症、躁郁症等 4、行为障碍：网络成瘾、酒依赖、病理性偷窃与赌博等 5、性心理障碍：露阴癖、窥阴癖等 6、某些人格障碍：品行障碍、反社会人格、边缘性人格等
临床上常用的心理治疗方法
1、患者中心疗法 2、支持性心理治疗 3、行为治疗（放松治疗、系统脱敏治疗、生物反馈治疗等） 4、暗示/催眠疗法 5、认知治疗 6、精神分析疗法 7、森田治疗（简介） 8、家庭治疗(自学) 9、集体心理治疗（自学）
患者中心疗法（client-center therapy）
等广泛的范围。
支持性心理治疗(supportive psychotherapy)
一般性心理疗法是心理咨询和专业性心理治疗的 基础。虽然在形式上看来比较简单，但心理医生 必须同样具备广阔的心理学知识、技巧和经验。
进一步分为解释性心理治疗、知识性心理治疗、 疏导性心理治疗、安慰性心理治疗等。 灵活选用或综合运用
暗示疗法是通过语言的作用，使病人不经过逻辑判断直觉地接受医生灌 输的观点，以消除症状的方法。它是利用暗示作用的积极方面治疗疾病 的方法。
暗示疗法（suggestion therapy）
暗示疗法的分类
1、觉醒状态（直接与间接暗示） 与非觉醒状态（催眠状态）下的暗示
2、语言暗示、操作暗示、药物暗示 注意：避免负暗示，争取一次成功
适应证 紧张性头痛、心率过速，考前紧张综合征、心身疾病等
行为治疗常用技术
二、系统脱敏
治疗程序：三步曲 1.松弛训练：每次20-30分钟，训练6-8次 2.建构焦虑等级：
(完整版)医学心理学考试重点总结——自己总结的
第一章绪论1.医学心理学（medical psychology）——研究心理因素在人体健康与疾病及其相互转化过程中作用规律的学科。
2.医学模式(medical model)---指医学的一种主导思想，是某一时代各种医学思想的集中反映，包括疾病观、健康观。
3.医学模式转变的动因：人类死亡谱的结构发生显著的变化，行为危险因子成为人类重要的死因，人类遭受心理社会因素的挑战增加，心理行为调节具有维持健康的作用，人类对心身舒适的要求不断的提高4.主要的医学模式：自然哲学医学模式（亚里士多德.朴素唯物主义与辨证法为指导）生物医学模式（法国巴斯德创立微生物学）生物心理社会医学模式5.辩证唯物主义观点心理的实质：心理是脑的机能，心理是对客观现实的反映，心理具有主观能动性心理学是研究人的心理现象或心理活动发生.发展及其规律的科学。
1.感觉（sensation）是人脑对当前直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。
感受性（sensitivity）：各种感觉器官对适宜刺激的敏感程度和感觉能力。
感受阈限：衡量感觉能力的客观指标感受的特征：感受性，适应性，对比性2.知觉(perception)是人脑对当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。
知觉的基本特征：⒈选择性⒉整体性⒊理解性⒋恒常性⒌定势，即心向3.错觉（illusion）错觉是在客观事物刺激作用下产生的对刺激的主观歪曲的知觉，是不正确的知觉。
4.记忆（memory）是人脑对过去经历过的事物识记、.保持、遗忘.、再认和重现（回忆）的心理过程。
德国艾宾浩斯发现了遗忘曲线：先多后少，先快后慢注意基本特性：指向性与集中性分类：无意注意、有意注意、有意后注意思维重要特性：间接性与概括性分类：1.思维方式：动作思维（1-3岁）、形象思维（3-6岁）、抽象思维（核心模式）2。
探索答案：聚合思维、发散思维3.独立程度：常规思维、创造思维过程：分析、综合、比较、抽象、概括情绪和情感5.虽然是由客观事物刺激而产生，但不是任何刺激都能引起，只有那些与需要有密切关系的刺激才能引起。
心理危机与干预方法概述培训课件
情况） • 特别de“痛点” • 鼓励患者回到日常生活 • 讨论来自周围环境de反应
心理危机与干预方法概述
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阶段四:一-二个月以后
象一个牧师
• 叙事 • 创伤后症状de检查 • 检查个体de“痛点” • 鼓励患者回到日常生活 • 讨论对外界环境de反应 • 找到该事件对生命de意义 • 准备周年反应（一年以后同一天又回到原来de状态）
性侵害 • 重大失落事件:失去亲人、失恋、父母失业、
离婚或家庭暴力
心理危机与干预方法概述
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图一 心理危机时de失衡状 态
侵入性
一切都在控制中 可预测de
公正和公平de 有意义de 不脆弱de
威胁生命de 不能预期 无能感
脆弱
求生反应
没有痛感 没有感觉 适应行为 清晰de意识 躯体强壮de 灵活de
• 三级受害者
遭受创伤事件非直接影响de个体 （如受害者de家庭成员）
心理危机与干预方法概述
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对心理危机de正确认识
• 不需要、也不必期待个人很快de从创伤中走 出.
• 悲伤常被标示成病态、不健康、打击士气,这 是错误de观念.
• 有些创伤也许终生都不会完全过去,当事人更 需要帮助去与创伤事实相处.
• 三级受害者
遭受创伤事件非直接影响de个体 （如受害者de家庭成员）
心理危机与干预方法概述
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对心理危机de正确认识
• 不需要、也不必期待个人很快de从创伤中走 出.
• 悲伤常被标示成病态、不健康、打击士气,这 是错误de观念.
• 有些创伤也许终生都不会完全过去,当事人更 需要帮助去与创伤事实相处.
姜乾金《医学心理学》笔记和课后习题(含考研真题)详解(医学心理咨询)
第12章医学心理咨询12.1 核心讲义一、心理咨询概述（一）定义1．咨询咨询系指商谈、征求意见、寻求别人帮助。
2．心理咨询根据《美国哲学百科全书》中的定义，心理咨询是：（1）主要着重于正常人；（2）对人的一生提供有效的帮助；（3）强调个人的力量与价值；（4）强调认知因素，尤其是理性选择和决定中的作用；（5）研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异；（6）充分考虑情景、环境因素，强调人对环境资源的利用，以及必要时改变环境。
3．医学心理咨询医学心理咨询的主要对象是病人或寻求医学帮助和指导的人们。
它着重处理的是医学领域内的心理学问题，也运用心理治疗或医学治疗帮助病人恢复身心健康。
（二）意义1．许多人的患病感觉或不舒服的症状由心理社会因素引起，通过医学心理咨询澄清病感的性质，采取适当的心理社会调整措施，可以理解和消除这些病感或症状；2．患各种躯体疾病的人，往往有各种心理反应。
采用医学心理咨询，有利于诊断和治疗，防止病情恶化或意外危险的发生；3．医学心理咨询对心理生理疾病有积极作用。
通过医学心理咨询，进行指导方针导向性训练和转变，有利于预防和治疗心理疾病；4．医学心理咨询加强了普通医学、心理学、社会学、精神病学之间的学科联系，有利于各学科在医疗、科研工作中互相渗透、互相补充，既促进医学研究的发展，也有利于行为科学本身的发展。
（三）历史与现状1．历史（1）1980年以前出版的国内精神病学教科书更多的是侧重药物治疗和其他物理疗法；（2）90年代以来，国内逐步有学者比较系统地介绍西方的心理咨询和心理治疗方法，并用于临床实践。
2．现状（1）许多心理治疗与心理咨询的短训班在各地举办，培养了一大批心理卫生工作者；（2）在上海、北京、广州、南京、长沙和昆明等地逐步形成国内心理治疗与心理咨询的临床培训基地；（3）中国心理卫生协会先后成立了心理咨询与心理治疗、危机干预两个专业委员会，出版了一些有关这方面的专著；（4）医学心理学和精神病学教科书及相关专著中增添了有关这方面的许多内容。
心理干预总论
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理 咨询
◆遵循发展与教育的模式 ◆针对有现实问题或心理困扰的正常人 ◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、 指导 ◆哲学社会学倾向
心理 治疗
◆遵循生物-心理-社会医疗模式 ◆主要针对有心理障碍的病人 ◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建 人格 ◆医学倾向
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
四、心理治疗的基本要素
1.治疗者必须是经过正规培训。 2.要按一定的程序进行。 3.建立在密切治疗关系上的职业行为。 4.要运用科学的心理学理论和技术。 5.目的是消除或缓解心身症状，恢复心
理、生理和社会功能。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、心理治疗发展简史（我国古代）
（risk factor）
易感的人格因素或环境因素
与危险因素相反。不易发生某种心 理障碍的人格因素、行为方式或环 境因素。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（二）预防性干预的方式
预防性干预（preventive intervention）是指有针 对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。
1.普遍性干预
(psychological counseling)：
是指受过专业训练的咨询者依 据心理学理论和技术，通过与 来访者建立良好的咨询关系， 帮助其认识自己，克服心理困 扰，充分发挥个人的潜能，促 进其成长的过程。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
心理咨询(psychological counseling)
•目标是减少发 生心理障碍的危
险性
•干预针对那 些已出现心理
障碍的个体
•目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
医学心理学与心理干预技术
心理干预的注意事项：尊重患 者隐私，保护患者权益，避免 过度干预
慢性疾病对患者心 理的影响：焦虑、 抑郁、恐惧等
心理干预的目的： 减轻患者心理压力， 提高生活质量
心理干预的方法： 认知行为疗法、放 松训练、心理教育 等
心理干预的效果： 改善患者心理状态 ，提高治疗效果， 降低复发率
疼痛的心理因素：认知、情绪、 行为等方面的影响
心理干预方法：放松训练、冥 想、认知行为疗法等
心理干预的效果：减轻疼痛、 提高生活质量、减少药物依赖 等
心理干预在疼痛管理中的地位： 与药物治疗、物理治疗等相结 合，共同促进患者的康复。
心理干预技术的效 果评估
量化评估：通过量表、问 卷等方式进行量化评估
质性评估：通过访谈、观 察等方式进行质性评估
认知行为疗法的原理：通过改变患者的认知和行为模式，帮助患者建立积极的心理状态，从而改 善心理问题。
认知行为疗法的应用：广泛应用于焦虑症、抑郁症、强迫症等心理疾病的治疗。
认知行为疗法的效果：经过大量临床验证，认知行为疗法具有较好的疗效，可以帮助患者改善心 理问题，提高生活质量。
家庭治疗的概念： 以家庭为单位进 行心理干预，解 决家庭成员之间 的问题
方法：采用心理量表、访谈、 观察等方法进行评估
内容：包括患者的情绪、认知、 行为、人际关系等方面
应用：为心理干预提供依据， 帮助医生制定治疗方案
心理干预的重要性：帮助患者 调整心态，增强信心，提高康 复效果
心理干预的方法：认知行为疗 法、心理教育、心理支持等
心理干预的效果：减轻焦虑、 抑郁等负面情绪，提高生活质 量
医学心理学的研究和应用对于提高 医疗服务质量、改善患者生活质量 具有重要意义。
心理干预技术的基 本原理
医学心理学中的心理调适与心理干预
医学心理学中的心理调适与心理干预在医学心理学中，心理调适和心理干预是常见的治疗方法。
心理调适是指通过不同的手段和技巧，调整个体的心理状态和情绪，以提高其心理健康水平。
心理干预则是一种系统、有针对性的治疗方式，通过专业的心理咨询、治疗和辅导等手段，帮助个体解决心理问题。
心理调适是医学心理学中的一个重要方面。
在人们的日常生活中，会遇到各种各样的压力和困扰。
这些压力和困扰可能来自工作、学习、家庭以及人际关系等方面。
如果个体无法有效地应对这些压力和困扰，就会出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
心理调适通过引导个体学会有效的应对和管理压力，改变消极的情绪和态度，提高个体的心理韧性和幸福感。
心理调适方法多种多样。
其中，认知重建是常见的一种方法。
认知重建通过帮助个体识别和调整不合理的思维方式，改变消极的认知和观念，从而缓解或解决心理问题。
另外，放松训练、运动疗法、艺术疗法等也是心理调适的常见方法。
这些方法通过促进身心放松、提高积极情绪，帮助个体调整心理状态，从而改善心理健康。
心理干预是在心理调适的基础上进一步深入治疗的方法，适用于那些有较为严重心理问题的个体。
心理干预一般由专业心理学家或心理治疗师进行。
干预的目标是帮助个体解决心理问题，提高其心理健康水平，从而提升生活质量。
心理干预的方法也多种多样。
认知行为疗法是其中的一种常见方法。
这种方法通过调整个体的不合理思维和行为习惯，帮助其更好地应对和处理心理问题。
另外，心理支持、咨询和辅导也是心理干预的重要方式。
通过与个体的面对面交流，专业人士可以了解个体的问题，并给予适当的建议和帮助。
在实践中，心理调适和心理干预往往是结合起来使用的。
对于一般的心理问题，可以首先进行心理调适，帮助个体调整心理状态并解决问题。
而对于较为严重的心理问题，需要进行更加系统和专业的心理干预，以达到更好的治疗效果。
总之，心理调适和心理干预是医学心理学中的重要方法，通过帮助个体调整心理状态和解决心理问题，提高其心理健康水平。
医学心理学讲解：第四章主要理论流派李还胜
医学心理学（第7版）
一、经典精神分析理论
（四）焦虑与自我防御机制理论
1. 焦虑的概念和三种类型 概念：人格发展过程中，本我、自我、超我之间产生冲突时，个体 就会产生焦虑。
三种类型：现实性焦虑，神经症性焦虑，道德性焦虑。
医学心理学（第7版）
一、经典精神分析理论
（四）焦虑与自我防御机制理论
2.自我防御机制（ego defense mechanism）是自我为了对抗 来自本能的冲动及其所诱发的焦虑，保护自身不受潜意识冲 突困扰，而形成的一些无意识的、自动起作用的心理手段。
一、主要的理论内容
3. 认知对心理和行为的影响 ①对事物的认知不同，出现不同反应；②认知 模式决定着人们对事物的评价和解决问题的过程；③改变认知模式，能改变 态度和行为，解决心理问题。
一、经典精神分析理论
（一）潜意识理论
意识 前意识
潜意识
弗洛伊德以一种“心理地形 学”（psychical topography）的 观点，将人的心理活动分成意 识、潜意识和前意识三个层次， 并指出病人形成症状的病因主 要存在于潜意识层面。
医学心理学（第7版）
一、经典精神分析理论
（二）人格结构理论
自我 超
医学心理学（第7版）
经典条件反射
医学心理学（第7版）
三、操作性条件反射理论
（一） 美国心理学家斯金纳通过一系列实验证明操作性条件反射理论 在一个后人以他的名字命名的斯金纳箱中，安放有一个食物盘。把一只
饥饿的鸽子放入箱中，它在寻找食物时可能啄红灯的窗户而获得了食物。如 果这种操作偶然重复若干次，鸽子就会主动啄红灯的窗户。也就是说它学会 了获得食物的行为，食物是对啄红灯的窗户的奖励，因此也称为“奖励性的 学习”。操作性条件反射的实验有力地说明：行为的后果直接影响该行为的 增多或减少。
医学心理学---心理干预
第一节
心理干预概述
三、心理干预的一般过程
建立关系
评估问题
解决问题
总结巩固
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第二节
心理咨询与心理治疗
一、心理咨询 二、心理治疗 三、心理咨询与心理治疗的关系
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第二节
心理咨询与心理治疗
一、心理咨询
心理咨询的定义 受过训练的专业人员采用心理学原理和 方法，通过良好的人际关系，借助语言、 非言语的交流手段与求助者共同磋商， 以提高认识、增强自信、发掘自身资源， 达到心理成长与健康。从而更好地适应 环境，保持身心健康。
第七章 心理干预
第七章 心理干预
1
心理干预概述
心理咨询与心理治疗 心理治疗的常用方法
2 3
第一节
心理干预概述
一、心理干预的概念 二、心理干预的基本技能
三、心理干预的一般流程
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第一节
心理干预概述
一、心理干预的概念
1.心理干预的定义
依据心理学理论与方法对特定对象的
心理行为施加影响，以促使其向着预
感到焦虑的情境 焦虑评分（0～100） ① 听到“老鼠”这个词 20 ② 谈论老鼠 40 ③ 看到实验用小白鼠 60 ④ 看到实验用大鼠 70 ⑤ 看到家常灰鼠在笼子里 80 ⑥ 与笼中鼠对视 95 ⑦ 用玻璃棒去碰笼子里的老鼠 100
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第三节
心理治疗的常用方法
二、 行为治疗
（3）厌恶疗法 厌恶疗法对药瘾、酒 瘾、贪食、性变态等 效果较好。 常用治疗的痛苦刺激 有电刺激、催吐剂等。
第三节
心理治疗的常用方法
一、精神分析治疗
心理健康与心理干预方法
心理健康与心理干预方法导言随着社会的发展，精神压力也不断增加。
焦虑、抑郁等精神障碍患者数量不断增加。
心理健康对个人和社会发展都有着极其重要的意义。
在这种背景下，心理干预成为治疗精神障碍的重要手段。
本文将从心理健康和心理干预两个方面进行论述，重点介绍心理干预的方法和效果。
第一章心理健康心理健康是指个体在思维、情感、行为和社交等方面能够良好地适应、调节和协调的状态。
在心理健康的前提下，个体能够有效地应对生活中的压力，拥有积极的态度和情感，以及良好的社交和生活技能。
在心理健康方面，很多人可能会忽略心理防御机制、自我心理调节和人际关系等方面。
1.1 心理防御机制心理防御机制是指个体在面对外界压力和内在冲突时，不自觉地采取的行为模式和观念方式。
心理防御机制对保护个体心理平衡和心理健康起到了重要作用。
人类心理防御机制的类型很多，但一般主要分为以下几类：压抑，否认，投射，转移，反应形成和隐蔽性等等。
压抑和否认是常见的自我保护机制，投射和转移则是保护自我形象和自我价值感的机制。
对于过度使用了防御机制的人，会导致自我认识的混乱和心理问题的延迟。
1.2 自我心理调节自我心理调节指的是个人内在力量的发挥，对自身情感、行为和思想的调节和管理。
自我调节联系到内在获得满足的感受和对环境因素的适应能力。
个体拥有较好的自我调节能力，能够主动调整心理状态和情感，适应外部环境的变化，增强心理弹性。
1.3 人际关系人际关系对于个体的成长和发展有着重要的影响。
人际关系不仅关系到个体的心理健康，还对社会的和谐和稳定有着深远的影响。
良好的人际关系需要建立在平等、尊重和相互理解的基础上。
在处理与家庭、朋友和同事之间的关系时，要注重彼此的情感表达和沟通，以及共同的目标和价值观的认识。
第二章心理干预心理干预是指在心理障碍或心理问题干预的过程中，通过心理学的知识和技术，帮助个体减轻或消除负面情绪和症状，提高个体的心理健康水平。
心理干预从原理上分为以下几种，如认知行为干预、心理动力学干预、家庭系统干预和身体-心理方法等等。
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心理 咨询
◆遵循发展与教育的模式 ◆针对有现实问题或心理困扰的正常人
◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、 指导 ◆哲学社会学倾向
心理 治疗
◆遵循生物-心理-社会医疗模式 ◆主要针对有心理障碍的病人
◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建 人格 ◆医学倾向
第一节 心理干预概述
三、心理咨询与心理治疗的关系
医学心理咨询（medical psychological counseling）
三、心理治疗基本技术
（一）倾听技术 （二）提问技术 （三）鼓励技术 （四）内容反应技术 （五）情感反应技术 （六）面质技术 （七）解释技术 （八）非言语性技巧
第一节 心理治疗
四、心理治疗基本技术
(一)倾 听 技 术 (二)提 问 技 术 (三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术 (五)情感反应技术 (六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术 (八)非言语性技巧
理、生理和社会功能。
一、概述
第二节 心理治疗
心理治疗(psychotherapy)：
是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患 者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理 治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变 化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理 干预过程。
一、概念 二、心理干预的内容与方式 三、心理咨询与心理治疗的关系
一、概念
第一节 心理干预概述
心理干预（psychological intervention）:
是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象 的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生朝向 预期目标变化的过程。
一、概念
第一节 心理干预概述
二、心理治疗基本过程
（一）初期阶段 （二）中期阶段 （三）结束阶段
建立治疗同盟、收集信息、评 估和确认问题及制定治疗方案。
依据治疗方案，采取适宜的治 疗措施帮助患者解决心理问题， 达到预期的治疗目标。
处理结束治疗所产生的问题并 帮助患者迁移和巩固治疗的效 果。
第一节 心理治疗
三、心理治疗基本原则
（一）信赖性原则 （二）整体性原则 （三）发展性原则 （四）个性化原则 （五）中立性原则 （六）保密性原则
中立性原则
• 不能替病人出任何 选择与做出决定， 保持某种程度的中 立态度。
• 如是否选择离婚等 类似问题。
保密性原则
• 心理治疗往往涉及 病人的隐私，必须 坚持保密的原则。
• 包括医生不得将病 人的具体材料公布 于众，即便在学术 活动或教学等工作 中需要引用时，也 应隐去其真实姓名。
第一节 心理治疗
第一节 心理干预概述
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理咨询(psychological counseling)： 是指受过专业训练的咨询者依据心理学理论和技 术，通过与来访者建立良好的咨询关系，帮助其认识 自己，克服心理困扰，充分发挥个人的潜能，促进其 成长的过程。
第一节 心理干预概述
三、心理咨询与心理治疗的关系
回顾下心理学的 三大思潮的理论 观点
第一节 心理干预概述 第二节 心理治疗
课程重点
1、掌握：心理干预和心理治疗的概念；心理咨 询的概念；心理治疗者应遵守的原则；心理治 疗的基本技术。
2、熟悉：心理治疗的基本要素。
3、了解：心理治疗的性质、原则和基本过程； 心理咨询与医学心理咨询的关系；
第一节 心理干预概述
• 咨询师：（配合当事人很低的声音）哦 ，听起来你有一点害怕。能告诉我一些 你最近的状况吗？
• 恰当的倾听
• 当事人：我最近很消沉。我不能入睡，吃的也 很少。我每件事都拖拉，并且我也没有精力做 作业。
信赖性原则
– 建立彼此接纳、相互信赖的人际关系。
– 能否建立良好的医患关系，取得病人的信任， 是检验一个心理治疗医生是否成熟和称职的 首要条件。
心理治疗中医患关系的主要特点
1. 单向性 一切工作围绕病人利益进行 2. 系统性 有明确的对象与目的，采取一系列有计
划、有针对性的措施帮助病人解决实际问题。 3. 正式性 为病人提供帮助，不能超出这个范围。 4. 时限性 治疗目的达到，关系便告结束。
整体性原则
• 任何一种心理和行为问题都不是孤立的， 总是和他整个身心活动联系在一起。
• 综合运用各种治疗技术和方法，必要时 结合药物。
发展性原则
• 密切观察病人的心身变化， 随时准备根据新的情况灵 活地变更治疗程序。
个性化原则
• 不同年龄、性别、人 格特征、文化背景
• 抑郁：
– 欺骗亲人 – 不得志 – 丧失来自健康促进预防性干预
心理治疗
•干预面向普通 人群
•目标是促进心 理健康和幸福
感
•干预针对高险 人群
•目标是减少发 生心理障碍的危
险性
•干预针对那 些已出现心理
障碍的个体
•目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
一、概述
第二节 心理治疗
心理治疗(psychotherapy)：
1.治疗者必须是经过正规培训,合法身份。 2.要按一定的程序进行。 3.建立在密切治疗关系上的职业行为。 4.要运用科学的心理学理论和技术。 5.目的是消除或缓解心身症状，恢复心
attending 是心理治疗的第一步。
了解情况 建立良好的治疗关系 给予帮助
• 不恰当的倾听：
• 咨询师：（身体向后靠，双手环抱，看着天花板）那 么，你今天为什么来这里呢？
• 当事人：（很低的声音）我不确定，我只是最近感受 不怎么好。但是我不知道你是否能帮我。
• 咨询师：（向前移动了一下，专注的看着当事人）嗯 ，到底发生了什么？
是心理咨询在医学领域中的应用。 主要对象是患者或寻求医学帮助的人，着重处理的是医 学领域中的心理问题。 具备专业化医学知识和技能，又有一定的心理学、社会 学的知识，才能承担医学心理咨询任务。
第二节 心理治疗
一、概述与简史 二、心理治疗基本过程和原则 三、心理治疗的基本技术 四、心理治疗的范围
第一节 心理治疗
• 当事人：（长时间停顿）我只是不知道要怎么办…… • 咨询师：（打断）只用告诉我真正的发生了什么？ • 当事人：（长时间停顿）我想我真的不知道有什么能
说的。很抱歉耽误您的时间了。
• 恰当的倾听
• 咨询师：你好，我叫黛比。今天我们有 一些时间来交谈。你想谈些什么？
• 当事人：（很低的声音）我不确定，我 只是最近感觉不怎么好。但是我不知道 你是否能帮当我。