脑卒中 PPT
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脑卒中患者的病情观察-ppt课件
瞳孔的位置
位于眼球中央，可以随着眼球的运动而改变。
瞳孔的对称性
两侧对称 两侧不对称 （阿罗瞳孔、凝视）
瞳孔的对光反射
灵敏（﹢） 迟钝（±） 消失（－）
运动状态的观察
肌力、肌张力的定义 肌力的分级
肌力、肌张力的定义
肌力：指肢体随意运动时肌肉收缩的力量。 肌张力：指在静止状态下，肌肉的紧张程度。
谢谢聆听
谵妄状态
特殊类型的意识障碍
去皮层综合征 无动性缄默症 植物状态
瞳孔的观察
瞳孔的观察
大小 形状 位置 对称性 对光反射
瞳孔的大小
正常大小： 直径为3～4mm(在自然光线下） 瞳孔扩大：直径﹥5mm 瞳孔缩小：直径﹤2mm
瞳孔的形状
正常圆形 青光眼呈椭圆形 虹膜粘连呈不规则形 人工晶体植入瞳孔不规则
意识的判断
声音的刺激：语言的刺激 疼痛的刺激：压眶反射、针刺等
意识障碍的分类
觉醒程度： 嗜睡 昏睡 昏迷：浅、中、深昏迷
嗜睡
嗜睡: 是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。
脑膜刺激征
颈项强直 克氏征（﹢） 布氏征（﹢）
颈项强直
颈项强直:患者仰卧，检查者以一手托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈颈动作，如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直，在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。 检查方法:
4
刺痛肢体屈曲反应
3
刺痛肢体过伸反应
2
无动作
1
意识内容： 意识模糊 谵妄状态
意识模糊：表现为情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。
位于眼球中央，可以随着眼球的运动而改变。
瞳孔的对称性
两侧对称 两侧不对称 （阿罗瞳孔、凝视）
瞳孔的对光反射
灵敏（﹢） 迟钝（±） 消失（－）
运动状态的观察
肌力、肌张力的定义 肌力的分级
肌力、肌张力的定义
肌力：指肢体随意运动时肌肉收缩的力量。 肌张力：指在静止状态下，肌肉的紧张程度。
谢谢聆听
谵妄状态
特殊类型的意识障碍
去皮层综合征 无动性缄默症 植物状态
瞳孔的观察
瞳孔的观察
大小 形状 位置 对称性 对光反射
瞳孔的大小
正常大小： 直径为3～4mm(在自然光线下） 瞳孔扩大：直径﹥5mm 瞳孔缩小：直径﹤2mm
瞳孔的形状
正常圆形 青光眼呈椭圆形 虹膜粘连呈不规则形 人工晶体植入瞳孔不规则
意识的判断
声音的刺激：语言的刺激 疼痛的刺激：压眶反射、针刺等
意识障碍的分类
觉醒程度： 嗜睡 昏睡 昏迷：浅、中、深昏迷
嗜睡
嗜睡: 是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。
脑膜刺激征
颈项强直 克氏征（﹢） 布氏征（﹢）
颈项强直
颈项强直:患者仰卧，检查者以一手托起患者枕部，另一只手置于胸前作屈颈动作，如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直，在排除颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。 检查方法:
4
刺痛肢体屈曲反应
3
刺痛肢体过伸反应
2
无动作
1
意识内容： 意识模糊 谵妄状态
意识模糊：表现为情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。
脑卒中科普PPT课件
家族遗传
家族中有脑卒中病史的 人更容易发生脑卒中。
种族
某些种族如非洲裔美国 人、加勒比海地区的人 和南亚人脑卒中的风险
较高。
脑卒中的预防
控制血压和血糖
保持血压和血糖在正常范围内 ，有助于降低脑卒中的风险。
健康饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤 维的饮食原则，多摄入蔬菜水 果和富含不饱和脂肪酸的食物 。
每年进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂 等指标的检测。
眼底检查
对于高血压和糖尿病患者，定期进行眼底检查， 以便早期发现视网膜病变等血管病变。
ABCD
脑卒中风险评估
根据个人情况，进行脑卒中风险评估，了解自身 风险因素。
颈动脉超声检查
通过颈动脉超声检查，了解颈动脉狭窄程度和斑 块情况，以便及时干预和治疗。
降颅压
对于脑水肿引起的颅内压升高 ，采取降颅压措施，减轻脑部
压迫。
并发症处理
针对脑卒中可能引起的并发症 ，如肺部感染、心脏疾病等，
进行及时处理。
恢复期的治疗
药物治疗
根据病情需要，使用相关药物进行长期治疗 和预防。
心理支持
关注患者心理健康，提供心理支持和辅导， 帮助患者树立康复信心。
控制危险因素
对高血压、糖尿病、高血脂等危险因素进行 控制，降低脑卒中复发风险。
康复指导
对患者及家属进行康复指导，教授日常生活 技能和锻炼方法，促进功能恢复。
康复训练
肢体康复训练
针对偏瘫等肢体障碍，进行康复训练 ，提高肢体功能和日常生活能力。
语言康复训练
针对失语等语言障碍，进行康复训练 ，帮助患者恢复语言沟通和表达能力 。
认知康复训练
针对认知障碍，进行康复训练，提高 患者思维、记忆和注意力等方面的能 力。
急性脑卒中的急救护理PPT课件
第三部分 急性脑卒中治疗与护理
急性脑卒中的急救知识培训PPT课件
3、急性脑卒中护理
⑩ 疼痛管理：头痛时可给予对乙酰氨基酚，SAH可给予阿片类止痛药, 恶心呕吐患者可给予止吐剂； ⑪ 早期活动可促进康复，预防并发症； ⑫ 对患者进行评估，制定出院计划； ⑬ 护理目标: 防止跌倒，24-48小时内开始活动 ⑭ 患者开始饮食前应进行吞咽功能的评估； ⑮ 患者如可疑合并肺炎或尿路感染，应予积极治疗； ⑯ 早期健康干预，防止急性脑卒中复发。
tPA溶栓并发症 ♦ 最危险的并发症是颅内出血 ♦ 最早表现为：剧烈头痛和呕吐
并发症护理
¤ 任何生命体征或神经系统症状的显著改变，立即汇报； ¤ 任何出血征象，立即汇报； ¤ 如有可疑颅内出血征象，立即汇报；
第一部分 急性脑卒中概述
急性脑卒中的急救知识培训PPT课件
tPA溶栓护理
¤ 溶栓后24小时卧床休息，头部抬高30度; ¤ 吸氧（维持SPO2＞95%）； ¤ 持续心电监护，及早发现心脏并发症； ¤ 记录出入量，保证足够液体摄入，必要时通过静脉输入液体。
缺 血 性 ：短暂性脑缺血； 出 血 性 ：脑溢血；蛛网膜下腔出血；
急性脑卒中的分类
第一部分 急性脑卒中概述
急性脑卒中的急救知识培训PPT课件
卒中的症状
① 突发的脸、上下肢麻木或无力 ② 突发的意识混乱，说话或对语言的理解困难 ③ 突发的一侧或双侧视物障碍 ④ 突发的行走困难，头晕，平衡和协调能力缺失 ⑤ 突发的不明原因的严重头痛
2、溶栓治疗
① BP > 185/110 ② 长效硝酸甘油1-2 inches ③ 拉贝洛尔10-30 mg IV q 10-15min ④ 依那普利0.625-1.25 mg IV q 6-8hrs
脑卒中的预防及康复(完美版)ppt
第三页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
目前，中国已经成为脑卒中高死亡率的重 灾区。在我国，脑卒中每年的新发病例(Li) 为250万例，而每年死于脑卒中的病例为 150万例。 —— 2012年中国脑卒中大会
第四页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
脑卒中是致残率很 高的疾病。据统计 ，在存(Cun)活的脑卒 中患者中，约有四 分之三不同程度地 丧失劳动能力，其 中重度致残者约占 40%。
脑卒中发病率随年龄增加，55岁后每10 年增加1倍。所有卒中大多数发生于65岁 以上。卒中发生率：老年人＞中年人＞青 年人
男性比女性的卒中发生率大约高30%。在 每个年龄组的发病率：男性＞女性。 男子汉有先天的不足，雌激素少，情感压 (Ya)抑或暴躁。
第十页，共三十八页。
高 血压 (Gao)
老年人收缩压≥ 160mmHg，舒张压<90mmHg是脑
物
第七页，共三十八页。
临 床表现 (Lin)
以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪 斜、半身不遂(Sui)、舌强言蹇、智力障碍为 主要特征
第八页，共三十八页。
危险因素及干(Gan)预
1、年龄 2、性别 3、高血压 4、糖尿病 5、心脏疾病 6、吸烟与(Yu)酗酒 7、肥胖
第九页，共三十八页。
年龄 、性别 (Ling)
640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四两）
第十八页，共三十八页。
肥 胖 (Fei)
最近的研究证据支持(Chi)：男性腹部肥胖， 女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因素
第十九页，共三十八页。
预 防 (Yu)
1、饮食清淡 2、适当运(Yun)动 3、心情愉快 4、作息规律
第二十页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
目前，中国已经成为脑卒中高死亡率的重 灾区。在我国，脑卒中每年的新发病例(Li) 为250万例，而每年死于脑卒中的病例为 150万例。 —— 2012年中国脑卒中大会
第四页，共三十八页。
脑卒中的(De)现状
脑卒中是致残率很 高的疾病。据统计 ，在存(Cun)活的脑卒 中患者中，约有四 分之三不同程度地 丧失劳动能力，其 中重度致残者约占 40%。
脑卒中发病率随年龄增加，55岁后每10 年增加1倍。所有卒中大多数发生于65岁 以上。卒中发生率：老年人＞中年人＞青 年人
男性比女性的卒中发生率大约高30%。在 每个年龄组的发病率：男性＞女性。 男子汉有先天的不足，雌激素少，情感压 (Ya)抑或暴躁。
第十页，共三十八页。
高 血压 (Gao)
老年人收缩压≥ 160mmHg，舒张压<90mmHg是脑
物
第七页，共三十八页。
临 床表现 (Lin)
以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪 斜、半身不遂(Sui)、舌强言蹇、智力障碍为 主要特征
第八页，共三十八页。
危险因素及干(Gan)预
1、年龄 2、性别 3、高血压 4、糖尿病 5、心脏疾病 6、吸烟与(Yu)酗酒 7、肥胖
第九页，共三十八页。
年龄 、性别 (Ling)
640ml（一瓶），葡萄酒＜200ml（四两）
第十八页，共三十八页。
肥 胖 (Fei)
最近的研究证据支持(Chi)：男性腹部肥胖， 女性肥胖或超重是脑卒中的独立危险因素
第十九页，共三十八页。
预 防 (Yu)
1、饮食清淡 2、适当运(Yun)动 3、心情愉快 4、作息规律
第二十页，共三十八页。
脑卒中ppt课件
利用机械方法取出阻塞血管的 血栓，恢复脑部供血。
控制血压和血糖
在急性期，需要迅速控制患者 的高血压和高血糖，以降低脑
部损伤。
恢复期的治疗
药物治疗
根据患者的具体情况， 使用抗血小板聚集、降
脂、降压等药物。
康复治疗
包括物理疗法、作业疗 法等，帮助患者恢复肢 体功能和日常生活能力
。
心理支持
提供心理辅导和支持， 帮助患者克服心理障碍
其他神经系统疾病如癫痫、多发性硬化等也可引起类似脑卒中的症状，
但通常有其他典型表现，如癫痫发作时的口吐白沫、双眼上翻等。
04
脑卒中的治疗
急性期的治疗
01
02
03
04
时间就是生命
脑卒中急性期的治疗时间窗非 常关键，越早治疗，效果越好
。
溶栓治疗
通过药物溶解血栓，恢复脑部 血流，减少脑组织损伤。
机械取栓
表现为说话不流利、言语含糊或不能理解 他人的言语，这可能是由于脑部语言中枢 受影响所致。
突然出现的视力障碍
突然出现的眩晕和平衡障碍
表现为单眼或双眼视力模糊、视野缺损或 失明，这可能是由于脑部视觉中枢受影响 所致。
表现为天旋地转的头晕、恶心、呕吐或走 路不稳，这可能是由于脑干和小脑受影响 所致。
脑卒中的诊断方法
全身症状
脑卒中可引起高热、消化 道出血、肺部感染等全身 症状，影响患者的康复。
脑卒中的病理生理机制
血流动力学异常
高血压、动脉粥样硬化等导致脑 血管结构和功能异常，血流动力 学紊乱，易形成血栓或发生出血
。
血管内皮损伤
长期高血压、糖尿病等慢性病可导 致血管内皮损伤，使血液中的有害 物质侵入血管壁，引起动脉粥样硬 化和血栓形成。
控制血压和血糖
在急性期，需要迅速控制患者 的高血压和高血糖，以降低脑
部损伤。
恢复期的治疗
药物治疗
根据患者的具体情况， 使用抗血小板聚集、降
脂、降压等药物。
康复治疗
包括物理疗法、作业疗 法等，帮助患者恢复肢 体功能和日常生活能力
。
心理支持
提供心理辅导和支持， 帮助患者克服心理障碍
其他神经系统疾病如癫痫、多发性硬化等也可引起类似脑卒中的症状，
但通常有其他典型表现，如癫痫发作时的口吐白沫、双眼上翻等。
04
脑卒中的治疗
急性期的治疗
01
02
03
04
时间就是生命
脑卒中急性期的治疗时间窗非 常关键，越早治疗，效果越好
。
溶栓治疗
通过药物溶解血栓，恢复脑部 血流，减少脑组织损伤。
机械取栓
表现为说话不流利、言语含糊或不能理解 他人的言语，这可能是由于脑部语言中枢 受影响所致。
突然出现的视力障碍
突然出现的眩晕和平衡障碍
表现为单眼或双眼视力模糊、视野缺损或 失明，这可能是由于脑部视觉中枢受影响 所致。
表现为天旋地转的头晕、恶心、呕吐或走 路不稳，这可能是由于脑干和小脑受影响 所致。
脑卒中的诊断方法
全身症状
脑卒中可引起高热、消化 道出血、肺部感染等全身 症状，影响患者的康复。
脑卒中的病理生理机制
血流动力学异常
高血压、动脉粥样硬化等导致脑 血管结构和功能异常，血流动力 学紊乱，易形成血栓或发生出血
。
血管内皮损伤
长期高血压、糖尿病等慢性病可导 致血管内皮损伤，使血液中的有害 物质侵入血管壁，引起动脉粥样硬 化和血栓形成。
脑卒中ppt课件
第四节 脑卒中的康复与护理
康复方法
物理治疗
通过物理治疗，如按摩、电刺激等，帮助患者恢复肌肉功 能，提高运动能力。
言语治疗
通过言语治疗，如发音训练、语言理解训练等，帮助患者 恢复语言功能，提高沟通能力。
心理治疗
通过心理治疗，如认知行为疗法、心理支持等，帮助患者 缓解心理压力，提高生活质量。
护理措施
脑卒中患者可能会出现面部表情 异常，如嘴角歪斜、眼睛无法正 常闭合等。
肢体无力
脑卒中患者可能会出现肢体无力， 如无法正常行走、无法正常握持 物品等。
言语障碍
脑卒中患者可能会出现言语障碍， 如无法正常说话、无法理解他人 的言语等。
诊断方法
CT扫描
CT扫描是一种常用的诊断脑卒中的方法，可以清晰 地显示脑部的结构和病变情况。
不良生活习惯。
02
体格检查
医生会对患者进行体格检查，包 括测量血压、心率、体温等，以 及检查患者的神经系统功能，如
运动、感觉、语言等。
03 辅助检查
医生会建议患者进行一些辅助检 查，如脑部CT、MRI、脑电图等，
以进一步明确诊断。
第三节 脑卒中的预防与治疗
预防措施
健康饮食
保持均衡饮食，多吃蔬菜水果， 减少高脂肪、高糖、高盐食物
健康促进
01
健康饮食
鼓励人们多吃蔬菜水果， 减少高脂肪、高糖分食物 的摄入，以降低脑卒中的 风险。
02
适量运动
鼓励人们进行适量的运动， 如散步、慢跑、游泳等， 以增强心肺功能，降低脑 卒中的风险。
03
戒烟限酒
鼓励人们戒烟限酒，以降 低脑卒中的风险。
公众意识与参与度
01 提高公众意识
通过媒体宣传、社区活动等方式， 提高公众对脑卒中的认识和重视
脑卒中ppt课件
药物治疗
根据患者的具体情况，使用抗血小板聚集药物、降脂药物、 降压药物等，以控制危险因素，预防脑卒中的复发。
非药物治疗
采取健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动 等，以及控制体重、管理糖尿病等慢性疾病，以降低脑卒中 的风险。
03 脑卒中的预防
控制危险因素
01
02
03
04
高血压
保持血压在正常范围内，定期 监测，遵循医生的建议进行治
疗和管理。
糖尿病
控制血糖水平，定期监测，遵 循医生的建议进行治疗和管理
。
血脂异常
通过饮食和运动控制血脂水平 ，必要时使用降脂药物。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对预防脑 卒中非常重要。
健康的生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果、全谷类 食物，减少高脂肪、高
热量食物的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、骑自行车等。
流行病学与风险因素
流行病学
脑卒中是全球范围内的主要脑血管疾 病，发病率、死亡率和致残率均较高 。
风险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮 酒、缺乏运动等都是脑卒中的危险因 素。
临床表现与诊断
临床表现
脑卒中可表现为突然出现的肢体麻木、无力、口角歪斜、失语、意识障碍等症 状。
诊断
医生根据患者的病史、体格检查和必要的辅助检查（如头颅CT或MRI）进行诊 断。
脑卒中ppt课件
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的治疗 • 脑卒中的预防 • 脑卒中患者的护理与康复 • 脑卒中的科研进展与未来展望
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
2024版《脑卒中》ppt课件
《脑卒中》ppt课件目录•脑卒中概述•脑卒中类型与临床表现•诊断方法与评估工具•治疗策略与药物选择•患者教育与心理支持•总结与展望PART01脑卒中概述定义与发病机制定义脑卒中，又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
发病机制主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中多由动脉硬化、血栓形成或栓塞导致；出血性脑卒中则多因高血压、脑血管畸形等引起血管破裂。
脑卒中是全球第二大死因，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。
发病率和死亡率年龄和性别分布地域和种族差异多见于中老年人，男性发病率略高于女性。
不同地域和种族间发病率存在一定差异，与生活环境、饮食习惯等密切相关。
030201流行病学特点预防策略控制危险因素，如降压、降糖、降脂等。
定期进行脑卒中筛查和风险评估，早发现早治疗。
健康生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、心脏病、家族史等。
危险因素及预防策略PART02脑卒中类型与临床表现由于血管狭窄或闭塞导致脑部血流减少或中断，引起脑组织缺血坏死。
血栓形成性脑卒中来自心脏或主动脉的栓子随血流进入脑动脉，导致血管闭塞。
栓塞性脑卒中突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
症状包括脑出血非外伤性脑实质内出血，多由高血压合并细小动脉硬化引起。
蛛网膜下腔出血颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔。
症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、血性脑脊液等。
病史采集体格检查影像学检查实验室检查不同类型脑卒中的鉴别诊断01020304详细询问病史，了解症状发生的时间、诱因、伴随症状等。
进行全面的神经系统检查，评估患者的意识状态、言语功能、运动功能等。
包括CT 、MRI 等，有助于明确病变部位和性质，鉴别缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
如血常规、凝血功能、脑脊液检查等，有助于了解患者的病理生理状态。
脑卒中ppt(共36张PPT)
CHAPTER定义与发病机制定义脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
发病机制主要包括血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血液流变学改变等。
其中，高血压是脑卒中的重要危险因素。
脑卒中是全球第二大死因，每年有数百万人死于该病。
发病率年龄与性别分布地域与种族差异脑卒中发病率随年龄增长而增加，男性发病率略高于女性。
不同地域和种族间脑卒中的发病率和死亡率存在差异。
030201流行病学特点临床表现与分型临床表现脑卒中的症状因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
分型根据病变性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
CHAPTER不可干预危险因素随着年龄的增长，脑卒中的风险也会增加。
男性比女性更容易患上脑卒中。
某些种族或民族，如非裔美国人、南亚人、加勒比海人等，脑卒中的风险更高。
家族中有脑卒中病史的人，患病风险增加。
年龄性别种族遗传因素缺乏运动糖尿病糖尿病患者脑卒中的风险增加，控制血糖水平可以降低这一风险。
吸烟吸烟是脑卒中的重要危险因素之一，戒烟可以显著降低脑卒中的风险。
饮酒过量饮酒会增加脑卒中的风险，适量饮酒或戒酒可以降低这一风险。
高血压是脑卒中的主要危险因素之一，通过控制血压可以降低脑卒中的风险。
高血压高血脂高血脂会导致动脉硬化和血栓形成，增加脑卒中的风险。
通过饮食和药物治疗可以控制血脂水平。
缺乏运动会导致肥胖、高血压等危险因素增加，适量运动可以降低脑卒中的风险。
可干预危险因素病史询问体格检查实验室检查影像学检查风险评估方法询问患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等病史，以及家族中是否有脑卒中病史。
通过血液检查、心电图等检查手段，评估患者的生化指标和心脏功能。
测量患者的身高、体重、血压等指标，评估患者的身体状况。
脑卒中ppt课件
THANKS。
血常规、凝血功能、生 化检查等有助于了解病
情和病因。
03
脑卒中影像学检查与评估
CT检查在脑卒中的应用
急性脑卒中首选检查方法
01
CT扫描快速、便捷，对于急性脑卒中患者，可迅速判断是否存
在出血或缺血性病变。
早期缺血性脑卒中识别
02
通过CT灌注成像等技术，可早期发现缺血半暗带，为溶栓治疗
提供依据。
出血性脑卒中诊断
手术治疗
对于严重出血性脑卒中患者， 可考虑手术治疗清除血肿。
康复期管理与二级预防
1 2 3
康复期管理
制定个性化康复计划，包括物理治疗、言语治疗 、心理治疗等，促进患者功能恢复。
二级预防
针对脑卒中的危险因素进行干预和管理，如控制 高血压、糖尿病等慢性疾病，改善生活方式等， 以降低复发风险。
定期随访
对患者进行定期随访和评估，及时发现并处理潜 在问题，确保患者得到持续有效的治疗和管理。
安全防护
加强安全防护措施，如加床档、使用约束 带等防止坠床和意外拔管等事件发生。
心理护理
关心体贴患者，了解其心理需求并给予满 足；鼓励患者表达内心感受并给予安慰和 支持；帮助患者树立战胜疾病的信心。
功能锻炼
指导患者进行肢体功能锻炼和言语康复训 练，促进功能恢复。
饮食指导
给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化 食物，保证营养摄入；吞咽困难者可给予 鼻饲或静脉营养支持。
随着年龄的增长，脑卒中的发病率逐 渐上升，男性发病率略高于女性。
危险因素及预防
不可控危险因素
包括年龄、性别、种族和遗传等 。
可控危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟 、饮酒、肥胖和缺乏运动等。
脑卒中的诊断与治疗-课件
等。
辅助检查（1）
CT 头颅CT平扫是最常用的检查，但是对超早期缺血性
病变和皮质或皮质下小的梗死灶不敏感，特别是后 颅窝的脑干和小脑梗死更难检出
但要注意早期征象: MCA高密度征、豆状核模糊征、 岛带征、灰白质界限不清、逗点征（Dot sign）、脑沟 变浅、侧裂变窄等
MRI、MRA 常规扫描对发病几个小时内的脑梗死不敏感。
且比较严重（NIHSS 7～22分） ④ 脑CT已排除颅内出血, 且无早期脑梗
死低密度改变及其他明显早期脑梗死改 变 ⑤ 患者或家属签署知情同意书
溶栓禁忌证
①既往史
有颅内出血，包括可疑SAH； 近3个月有脑梗死或心肌梗死史，但陈旧小腔隙未遗留神经功能 体征者除外；
近3个月有头颅外伤史； 近3周内有胃肠或泌尿系统出血； 近2周内进行过大的外科手术； 近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺 ②严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者
（3）吸氧: 有意识障碍、血氧饱和度下降或有缺氧 现象的患者应给予吸氧。
（4）鼻饲: 昏迷或有吞咽困难者在发病第2～3天即 应鼻饲。
（5）对症治疗: 过度烦躁不安的患者可适量用镇静 药；便秘者可选用缓泻剂。
应症的紧急溶栓 中（灶）梗塞: 梗塞小于一个脑叶，横断面最大径
3.1～5cm 主要是时间窗内的溶栓，有脑水肿征象者须抗脑水肿、
降颅内压；很少需要手术处理 小（灶）梗塞: 横断面最大径1.6～3cm之间 主要是缓和的改善脑血循环；合并大血管病变者降压
时要慎重、缓和必要时扩容升压 腔隙梗塞: 横断面最大径1.5cm以下 主要是改善脑血循环；合并大血管病变者要注意治疗
环建立程度 应用于溶栓治疗的监测, 对预后判断有参考意义 血管影像 在开展血管内介入治疗、动脉内溶栓、判断治疗效果
辅助检查（1）
CT 头颅CT平扫是最常用的检查，但是对超早期缺血性
病变和皮质或皮质下小的梗死灶不敏感，特别是后 颅窝的脑干和小脑梗死更难检出
但要注意早期征象: MCA高密度征、豆状核模糊征、 岛带征、灰白质界限不清、逗点征（Dot sign）、脑沟 变浅、侧裂变窄等
MRI、MRA 常规扫描对发病几个小时内的脑梗死不敏感。
且比较严重（NIHSS 7～22分） ④ 脑CT已排除颅内出血, 且无早期脑梗
死低密度改变及其他明显早期脑梗死改 变 ⑤ 患者或家属签署知情同意书
溶栓禁忌证
①既往史
有颅内出血，包括可疑SAH； 近3个月有脑梗死或心肌梗死史，但陈旧小腔隙未遗留神经功能 体征者除外；
近3个月有头颅外伤史； 近3周内有胃肠或泌尿系统出血； 近2周内进行过大的外科手术； 近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺 ②严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者
（3）吸氧: 有意识障碍、血氧饱和度下降或有缺氧 现象的患者应给予吸氧。
（4）鼻饲: 昏迷或有吞咽困难者在发病第2～3天即 应鼻饲。
（5）对症治疗: 过度烦躁不安的患者可适量用镇静 药；便秘者可选用缓泻剂。
应症的紧急溶栓 中（灶）梗塞: 梗塞小于一个脑叶，横断面最大径
3.1～5cm 主要是时间窗内的溶栓，有脑水肿征象者须抗脑水肿、
降颅内压；很少需要手术处理 小（灶）梗塞: 横断面最大径1.6～3cm之间 主要是缓和的改善脑血循环；合并大血管病变者降压
时要慎重、缓和必要时扩容升压 腔隙梗塞: 横断面最大径1.5cm以下 主要是改善脑血循环；合并大血管病变者要注意治疗
环建立程度 应用于溶栓治疗的监测, 对预后判断有参考意义 血管影像 在开展血管内介入治疗、动脉内溶栓、判断治疗效果
脑卒中评定PPT课件
按照评定工具的要求，对患者的认 知、运动、言语等方面进行全面评 估。
评定结果记录
将评定结果详细记录，为后续治疗 和康复提供依据。
评定应用
治疗方案制定
根据评定结果，制定个性化的治 疗方案，提高治疗效果。
康复计划制定
根据评定结果，制定针对性的康 复计划，促进患者功能恢复。
预后评估
通过定期评定，评估患者预后情 况，为进一步的治疗和康复提供
制定康复计划
根据评定结果，制定个性化的康复计划，包 括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
预测康复潜力
评定患者的康复潜力，预测患者恢复的可能 性及程度。
评估生活质量
评定患者的生活质量，了解患者在日常生活 和工作中的能力水平。
评定的重要性
提高治疗效果
减少并发症
通过评定可以制定个性化的治疗方案， 提高治疗效果，改善患者的生活质量。
评估患者日常生活活动能力，如Barthel指数、 功能独立性测量（FIM）。
认知功能评定
评估患者认知功能，如简易精神状态检查 （MMSE）。
情绪状态评定
评估患者情绪状态，如汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）。
评定流程
初步评估
收集患者基本信息，了解病史、 症状和体征。
神经功能缺损程度评定
使用神经功能缺损量表进行评估 。
评定流程的优化
01
通过简化评定流程，提高评定的可操作性和效率，使评定更加
贴近临床实际需求。
评定结果的解读与反馈
02
加强评定结果的解读与反馈，帮助医生更好地理解患者状况，
制定更有效的治疗方案。
跨学科合作
03
促进神经科、康复科、心理科等多学科的合作，共同推进脑卒
中评定的临床应用。
评定结果记录
将评定结果详细记录，为后续治疗 和康复提供依据。
评定应用
治疗方案制定
根据评定结果，制定个性化的治 疗方案，提高治疗效果。
康复计划制定
根据评定结果，制定针对性的康 复计划，促进患者功能恢复。
预后评估
通过定期评定，评估患者预后情 况，为进一步的治疗和康复提供
制定康复计划
根据评定结果，制定个性化的康复计划，包 括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
预测康复潜力
评定患者的康复潜力，预测患者恢复的可能 性及程度。
评估生活质量
评定患者的生活质量，了解患者在日常生活 和工作中的能力水平。
评定的重要性
提高治疗效果
减少并发症
通过评定可以制定个性化的治疗方案， 提高治疗效果，改善患者的生活质量。
评估患者日常生活活动能力，如Barthel指数、 功能独立性测量（FIM）。
认知功能评定
评估患者认知功能，如简易精神状态检查 （MMSE）。
情绪状态评定
评估患者情绪状态，如汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）。
评定流程
初步评估
收集患者基本信息，了解病史、 症状和体征。
神经功能缺损程度评定
使用神经功能缺损量表进行评估 。
评定流程的优化
01
通过简化评定流程，提高评定的可操作性和效率，使评定更加
贴近临床实际需求。
评定结果的解读与反馈
02
加强评定结果的解读与反馈，帮助医生更好地理解患者状况，
制定更有效的治疗方案。
跨学科合作
03
促进神经科、康复科、心理科等多学科的合作，共同推进脑卒
中评定的临床应用。
脑卒中ppt课件
健康的饮食习惯。
适量运动
坚持适量的运动，如散步、慢 跑、游泳等，提高心肺功能，
增强体质。
控制血压
定期测量血压，保持血压在正 常范围内，避免高血压引发脑
02 减少并发症
脑卒中康复的方法与 技巧
物理治疗
言语治疗
通过物理治疗，如运动疗法、电刺激等， 帮助患者恢复肢体功能，提高生活质量。
针对言语障碍的患者，通过言语治疗， 如发音训练、语言理解训练等，帮助他 们恢复言语功能。
心理治疗
针对心理障碍的患者，通过心理治疗， 如认知行为疗法、心理支持等，帮助他 们缓解心理压力，提高康复效果。
早期症状如头晕、头痛、肢体麻木等容易被忽视，导致延误诊断 和治疗。
误区二：过度依赖CT和MRI
CT和MRI虽然能提供脑卒中的影像学证据，但不能替代临床症 状和体征的评估。
误区三：忽视其他疾病
脑卒中可能与其他疾病如癫痫、肿瘤等混淆，需要综合考虑临床 表现和辅助检查结果。
04 脑卒中的治疗
脑卒中治疗的原则
脑卒中的症状
脑卒中的症状包括突然出现的肢 体无力、言语不清、面部歪斜、
头晕、头痛等。
脑卒中的分类
缺血性脑卒中
由于脑部供血不足，导致脑细胞缺血、缺氧，进而 引发脑组织坏死。
出血性脑卒中
由于脑部血管破裂，血液溢出，导致脑组织受到压 迫和损伤。
短暂性脑缺血发 作
短暂性脑缺血发作是一种短暂的脑部供血不足，通 常持续数分钟至数小时，症状可自行缓解。
脑卒中ppt课件
汇报人：XXX
01
脑卒中的定义
目
02
脑卒中的症状
录
03
脑卒中的诊断
04
脑卒中的治疗
05
适量运动
坚持适量的运动，如散步、慢 跑、游泳等，提高心肺功能，
增强体质。
控制血压
定期测量血压，保持血压在正 常范围内，避免高血压引发脑
02 减少并发症
脑卒中康复的方法与 技巧
物理治疗
言语治疗
通过物理治疗，如运动疗法、电刺激等， 帮助患者恢复肢体功能，提高生活质量。
针对言语障碍的患者，通过言语治疗， 如发音训练、语言理解训练等，帮助他 们恢复言语功能。
心理治疗
针对心理障碍的患者，通过心理治疗， 如认知行为疗法、心理支持等，帮助他 们缓解心理压力，提高康复效果。
早期症状如头晕、头痛、肢体麻木等容易被忽视，导致延误诊断 和治疗。
误区二：过度依赖CT和MRI
CT和MRI虽然能提供脑卒中的影像学证据，但不能替代临床症 状和体征的评估。
误区三：忽视其他疾病
脑卒中可能与其他疾病如癫痫、肿瘤等混淆，需要综合考虑临床 表现和辅助检查结果。
04 脑卒中的治疗
脑卒中治疗的原则
脑卒中的症状
脑卒中的症状包括突然出现的肢 体无力、言语不清、面部歪斜、
头晕、头痛等。
脑卒中的分类
缺血性脑卒中
由于脑部供血不足，导致脑细胞缺血、缺氧，进而 引发脑组织坏死。
出血性脑卒中
由于脑部血管破裂，血液溢出，导致脑组织受到压 迫和损伤。
短暂性脑缺血发 作
短暂性脑缺血发作是一种短暂的脑部供血不足，通 常持续数分钟至数小时，症状可自行缓解。
脑卒中ppt课件
汇报人：XXX
01
脑卒中的定义
目
02
脑卒中的症状
录
03
脑卒中的诊断
04
脑卒中的治疗
05
脑卒中的预防ppt课件全
健康知识科普
脑血管疾病的预防
目录
01脑卒中的先兆
02脑卒中的危险因素
04脑卒中的预防
03脑卒中的处理
01脑卒中 的先兆
脑卒中（Stroke）是脑中风 的学名，是一种突然起病的 脑血液循环障碍性疾病，又
叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人，因各 种诱发因素引起脑内动脉狭窄， 闭塞或破裂，而造成急性脑血液
感谢观看
汇报：xxx
2.心脏病是中风的重要原因。 很多原本就有冠心 病、心律失常的患者，会突然发生中风。 因此，要积极 治疗心脏病，并询问医生是否可以进行一些抗凝治疗。 比如阿司匹林等，一些研究表明这可以降低中风的风险 。
脑卒中要如何预防
3.养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥，养成 从容的性格，适量运动，低脂饮食，这是预防脑卒中的关 键。如果有短暂性脑缺血发作史，如一次性黑朦，肢体麻 木，头痛，耳鸣，面部感觉异常，言语困难等，就是高度 危险信号，这类患者最终发生脑卒中的可能性较正常人高 5—8倍，应该及时去找神经科医生，作系统的检查及积极 治疗，以量平稳行驶，减少颠簸和震
动； 同时将患者头部稍稍抬高20-30度，并随时注意病情 变化。
6.未经医生明确诊断，不要给患者用药。
04脑卒中的预防
脑卒中的预防
脑卒中的预防
脑卒中要如何预防
1.首先要预防高血压。 高血压患者中风的发病率可 比正常人高6倍，如果合并糖尿病，风险可增至8倍。
循环障碍。
出血性卒中
脑卒中类型
缺血性卒中
眩晕
肢体麻木
一过性黑 蒙
视物模 糊
肢体无 力
吐字不 清
头痛
意识不 清
肢体抽 动
卒中的先兆
02脑卒中的危 险因素
脑血管疾病的预防
目录
01脑卒中的先兆
02脑卒中的危险因素
04脑卒中的预防
03脑卒中的处理
01脑卒中 的先兆
脑卒中（Stroke）是脑中风 的学名，是一种突然起病的 脑血液循环障碍性疾病，又
叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人，因各 种诱发因素引起脑内动脉狭窄， 闭塞或破裂，而造成急性脑血液
感谢观看
汇报：xxx
2.心脏病是中风的重要原因。 很多原本就有冠心 病、心律失常的患者，会突然发生中风。 因此，要积极 治疗心脏病，并询问医生是否可以进行一些抗凝治疗。 比如阿司匹林等，一些研究表明这可以降低中风的风险 。
脑卒中要如何预防
3.养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥，养成 从容的性格，适量运动，低脂饮食，这是预防脑卒中的关 键。如果有短暂性脑缺血发作史，如一次性黑朦，肢体麻 木，头痛，耳鸣，面部感觉异常，言语困难等，就是高度 危险信号，这类患者最终发生脑卒中的可能性较正常人高 5—8倍，应该及时去找神经科医生，作系统的检查及积极 治疗，以量平稳行驶，减少颠簸和震
动； 同时将患者头部稍稍抬高20-30度，并随时注意病情 变化。
6.未经医生明确诊断，不要给患者用药。
04脑卒中的预防
脑卒中的预防
脑卒中的预防
脑卒中要如何预防
1.首先要预防高血压。 高血压患者中风的发病率可 比正常人高6倍，如果合并糖尿病，风险可增至8倍。
循环障碍。
出血性卒中
脑卒中类型
缺血性卒中
眩晕
肢体麻木
一过性黑 蒙
视物模 糊
肢体无 力
吐字不 清
头痛
意识不 清
肢体抽 动
卒中的先兆
02脑卒中的危 险因素
脑卒中幻灯PPT课件-2024鲜版
康复训练目标
提高患者肢体运动功能、言语功能、 认知功能等，降低残疾程度，提高生 活质量。
常用康复训练方法
康复训练效果评估
通过定期评估患者功能恢复情况，及 时调整康复计划，以达到最佳康复效 果。同时，关注患者心理变化，提供 必要的心理支持。
运动疗法、作业疗法、言语疗法等。
2024/3/28
26
05
并发症预防与处理措施
脑卒中幻灯PPT课件
2024/3/28
1
目 录
2024/3/28
• 脑卒中概述 • 影像学检查在脑卒中诊断中应用 • 药物治疗策略与进展 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
脑卒中概述
2024/3/28
3
定义与分类
2024/3/28
定义
脑卒中，又称“中风”，是由于 脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑 组织损伤的一组疾病。
注意事项
使用抗凝药物前需评估患者的出血风险；使用过程中需密切监测凝血功能；对于 使用抗凝药物后出现出血并发症的患者，需及时停药并给予相应处理。
2024/3/28
21
降压药物选择及目标血压设定
药物选择
常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体药物选择需根 据患者的具体情况和医生的建议而定。
风险评估
根据患者病情、年龄、卧床时间 等因素，评估深静脉血栓形成的
风险。
预防措施
鼓励患者尽早下床活动，促进血 液循环；使用弹力袜等物理措施
，减少静脉血液淤滞。
处理方法
一旦发现深静脉血栓形成，应立 即就医，进行抗凝、溶栓等治疗 ，防止血栓脱落引起肺栓塞等严
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定时翻身
良肢位摆放
关节被动活动
站立训练
言语认知训练
坐位训练
转移训练
行走训练
ADL训练
物理因子治疗
合并症处理
情绪的纠正
偏瘫康复-软瘫期的康复护
理
1. 软瘫期概念：起病1-3周内（脑出血2-3周、梗死
意识清楚或轻度
1周左右），患者
体征平稳，但患肢
意识障碍，生命
腱反射均低
肌力、肌张力、
2.康复护理目的：预防并发症及继发性损害，
4.主动活动：利用躯干肌的活动及各种方法，促 使肩胛带和骨盆带的功能恢复
偏瘫康复-软瘫期的康复护理
软瘫期的主动活动
✓Bobath握手： ✓翻身训练：健侧、患侧 ✓桥式运动：双桥、单桥、动态桥
先辅助双桥、再协助单桥，然后指导和 训练动态桥，
以训练患肢内收外展能力
偏瘫康复-早期康复体位摆放原则
➢ 急性期特殊体位 ➢ 定时翻身，保持肢体功能位（多个大小不同的软枕
重，一般持续3个月左右
2.康复护理目的： 通过抗痉挛姿势与体位以达到
预防痉挛模式和控制异常运动模式，促进分离运 动的出现
3.抗痉挛训练：Bobath握手、桥式运动、
被动活动肩关节与肩胛带 下肢控制能力训练 （如髋、膝屈曲，踝背屈，动态桥等）
偏瘫康复-痉挛期的康复护理
4.坐位及坐位平衡训练
➢ 坐位耐力训练：半坐位（30度）开始，坚持30分钟 后无明显体位性低血压，逐渐加大角度（45度、60 度、90度）、延长时间和增加次数，如果能在90度 坐位坚持30分钟，则可行床旁坐起训练
障认 碍知
ADL
障运 碍动
障言 碍语
障心 碍理
障吞 碍咽
CVA常见康复问题
脑卒中的三级康复体系
一级
脑血管病病房 7天
二级
康复科 20天
三级
80%
20%
2个月
社区康复
脑血管病专科康复中心
目录
概述 脑卒中的康复现状 临床分期评估及护理
主要功能障碍 评定
主要评定有两大类：一类 是评价运动模式的改变， 评定多采Fugl-Meyer法、 Brunnstrom6阶段评估法、
上田敏法等。 另一类是评价肌力变化。
• 脑卒中后运动功能障碍
多表现为一侧肢体不同
•程度的瘫痪或无力，即偏 瘫。
Burnnstrom六阶段评估法
运动障碍
• 多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫 • 根据肌张力状态分三个阶段
–软瘫期 –痉挛期 –恢复期
康复护理措施
• 康复治疗原则：
早期康复
• 急性期康复的基本要求是每日1次。按流程进行：
为下一步功能训练做准备
3.康复护理的介入时机：从入院开始只要生命体征平稳、 病情不再进展，应于发病后尽早开始肢体康复训练
偏瘫康复-软瘫期的康复护 理
1.软瘫期良肢位摆放疮 ✓患侧卧位 ✓健侧卧位 ✓仰卧位 ✓半坐卧位
良肢位摆放
良肢位摆放
坐位训练
正确坐姿
不良坐姿
调整椅子
轮椅板的使用
在轮椅板上前臂保持中立位
脑卒中
目录
概述 脑卒中的康复现状 临床分期评估及护理
常见并发症
脑卒中
•又称“中风”、“脑血管意外(CVA)”，主 要是由于各种病因使脑血管发生病变导致脑 功能缺损的一组疾病的总称。
▲我国是卒中的第一大国,每 年新发200万,死亡165万
▲在我国每12秒有1人发生 卒中,21秒有1人死于卒中
CVA分类
2.软瘫期的被动活动：
病情稳定，病后3-4天进行患肢所有关节全范围被动活动 ，2-3次/日，防止关节挛缩。
活动顺序：从大关节到小关节，循序渐进， 直至主动运动恢复
• 1.上肢被动活动：肩关节屈曲及伸展 肩关节内收及外展 肩关节外旋及内旋 肘关节屈曲及伸展 前臂旋前旋后
腕关节尺偏和桡偏
腕关节屈曲及伸 手指关节展屈曲及伸展
偏瘫康复-恢复期康复护理
5.上肢控制能力训练：臂、肘、腕、手训练 6.改善手功能训练 ✓ 作业性手功能训练：编织、绘画等 ✓ 手的精细动作训练：打字、搭积木等 ✓ 日常生活活动训练：穿脱衣裤鞋袜、个人卫
依据神经功能缺失 持续时间
依据病情严重程度
依据病理性质
<24h：短暂性 脑缺血发作(TIA) >24h：脑卒中
1
小卒中
(minor stroke)
大卒中
(major stroke)
2
缺血性卒中
(ischemic stroke)
——脑梗死
脑血栓形成 脑栓塞
出血性卒中 hemorrhagic stroke
• 2.下肢被动活动：髋关节屈曲及伸展 髋关节内收及伸展 髋关节内旋及外旋转 膝关节屈曲及伸展 足踝关节内外旋转 足踝关节屈曲及伸展
偏瘫康复-软瘫期的康复护理
3.软瘫期按摩：促进血液和淋巴回流，防止或减 轻浮肿，同时是一种运动感觉刺激，有利于运 动功能恢复，注意手法轻柔、缓慢、有节律， 一般予以轻擦摩与揉捏，避免强刺激
支持） ➢ 患侧卧位最重要 ➢ 仰卧位为过渡性体位，时间不宜过长 ➢ 避免半坐卧位 ➢ 避免被褥过重或过紧，脱离不舒适体位 ➢ 病情允许时鼓励患者尽早坐起来 ➢ 坐位时保持躯干直立，背部以及肘部垫软枕 ➢ 坐位时间不宜过长，防止下滑为半卧位
偏瘫康复-痉挛期的康复护理
1.痉挛期：2-3周后，肢体开始出现痉挛并逐渐加
凝血机制异常：抗 凝剂/口服避孕药
/DIC等
其 他
空气\脂肪\癌细胞 &寄生虫栓子
脑血的诱因
•
气候变化-寒冷刺激
饮食不节
情绪剧烈波动 突然体位改变
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
目录
概述 脑卒中的康复现状 临床分期评估及护理
障感 碍觉
➢ 卧位到床旁坐起训练：先移至床旁，健腿置于患腿 下，健腿将患腿移至床边外，患膝自然屈曲，然后 头向上抬，躯干向患侧旋转，健手横过身体，在患 侧用手推床，将自己推至坐位，同时摆动健腿下床
偏瘫康复-恢复期康复护理
1.恢复期概念：起病3-6个月 2.平衡训练 ➢ 坐位平衡训练：左右平衡、前后平衡训练
静态、动态、他动动态平衡 ➢坐位到站起平衡训练 ➢站立平衡训练 3.步行训练 4.上下楼梯训练
脑出血 蛛网膜下腔出血
3
CVA病因
血 管 壁 病 变
心 脏 病
血 液 成 份
动脉粥样硬化 &高血压性动脉硬化
高血压/低血压&血压 急骤波动
动脉炎； 先天性血管病： 动脉瘤、血管畸形 血管受伤； 药物\毒性\恶性 肿瘤；
心功能障碍 传导阻滞 瓣膜病\心肌病
心律失常,特别是房颤
高粘血症： 脱水/红细胞增多 症/高纤维蛋白原 血症/白血病等