静脉血标本采集技术操作流程

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静脉血标本采集技术操作流程

患者,李正,男,30岁,因乏力、纳差入院,患者T38.5 C, P90 次/min , R20次/min,BP120/80mmhgo遵医嘱静脉采血检查肝功能。

一、评估

1 、核对医嘱和检验申请单,患者姓名、床号、申请检验项目。

2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名。

护士:“您好,请问你叫什么名字?” 患者:“李正”。

护士“我是您的责任护士☆☆,您可以叫我小☆,请问您吃早餐了吗?”

患者:“没有”。

护士:“您今天感觉怎么样?没吃早餐没有什么不适吧?”

患者:“还可以,最近总不想吃东西” 。

护士:“今天需要抽大约3ml 的血为您做肝功能检查,这一点血对您

身体没有影响。

患者:“好的,抽点血检查,我自己也放心一点” 。

护士:“您准备抽哪侧手臂的血管,给我看一下好吗?”

患者:“右边吧。”

护士:“请您先做准备,我去准备用物就来给您抽血。”

患者“好的。”

3、口述:

a)评估患者:已按照要求进行采血前准备,患者局部皮肤及血管情况好(静脉又直又清楚,弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症)

患者对疾病和采血的程度认知,无焦虑、恐惧情绪。

b)评估环境:宽敞,整洁,安静,光线明亮充足。必要时开灯,拉床帘。

c)评估自身:着装穿戴整齐,对血标本采集的基本知识与操作熟悉,修剪指

甲,洗手,戴口罩。

D) 评估用物:一次性用物均在有效期内,包装无破损无漏气,所有用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求。

二、用物准备

1、再次核对用物和检验项目条码:试管架上放标本容器(根据检验目的备干燥试管或抗凝试管) ,容器外贴上标签,注明住院号,姓名,性别,科别,年龄。

2、治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,必要时备胶布或输液贴。

三、实施

1、携用物至患者床旁,对床号、姓名、做好解释:护士:“请问您叫什么名字?”

患者:“李正”。

护士:“您准备好了吗?我现在要给您抽血了。”

患者:“好的。”

2、协助取合适体位,露出一侧手臂。再次检查抽血部位局部情况,核对化验单及检验项目条码。

3、洗手,戴口罩、手套。

4、垫小枕,一次性治疗巾,选择静脉,消毒穿刺部位皮肤(范围大于5cm),扎压脉带。

嘱患者握拳,再次消毒穿刺部位皮肤,待干。护士“李正,现在准备给您抽血

了,请您放松,我会很轻的” 。

绷紧皮肤,针尖斜面向上,以15〜30°角进针,见回血后固定针栓(必要时胶布固定针柄)。

取标本试管连接采血针,抽出适量血,松止血带,松拳。干棉签一根置穿刺部位,迅速拔出针头,嘱病人按压5min 左右,采

血针放入锐器盒内。(干燥管勿震荡,抗凝管上下轻摇数下。)取下治疗巾和小枕。

5、整理床单位,协助患者取舒适体位。

6、取手套,洗手,脱口罩。再次核对患者姓名,床号及标本,在检验单上签名并记录采血时间。

7、标本连同化验单立即一同送检。

8、护士:“李正,您的静脉血我已经采集好了,请您密切观察穿刺部位皮肤,如有血肿或出血,请您立即用呼叫器通知我们,我也会随时来看您的,谢谢您的配合。”

9、用物分类处理。

10、洗手,报告操作结束。

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