青少年性与生殖健康ppt课件

青少年生殖健康状况现状
• 世界卫生组织人类生殖规划署一份资料表明，目前全 世界每年有1500万20岁以下的年轻女性怀孕，每年有 200万-400万青少年进行不安全流产。 • 由于青少年缺乏生殖健康教育，全世界艾滋病病毒感 染者中，几乎有一半是25岁以下的年轻女性。 • 统计资料表明，青少年性成熟的年龄比20世纪70年代 提前了四五岁，青少年身体成熟和结婚时间的间隔越 长，非婚性行为的可能性也就越大。 • 青少年在情感和性方面都处于人生中最活跃的阶段， 但他们对于身体、情感和性的了解程度却甚为匮乏， 他们成为最易受到情感和性方面困惑和疾病侵袭的脆 弱群体。
青少年性与生殖健康
青少年的界定及意义
• WHO：
– Youth-15~24的年轻人 – Youth people-10~24的青少年和青年人 – 在全世界60亿人口中,10-24的年轻人超过 1/4; – 世界人口约一半在25岁以下，其中87%生 活在发展中国家 – 在中国10-19岁青春期青少年约为2亿;1024岁的年轻人达到3亿。
性态度和评价
• 性肯定观：以一种积极的、正面的观点看待性 欢乐、性亲密关系和性行为；将其视为人类生 活中极为自然的一部分；其核心在于承认性权 利和对这种权利的追求-这事个人生活和社会 生活中一种积极向上的力量。 • 性否定观：人类的性行为可被宗教的传统或某 种个人的价值观念系统加以限制和受到压抑； 性否定观认为性冲动、性欲、性驱力乃是一种 危险的有潜在破坏性的力量，需加以压抑或以 其他方法加以控制，以期维护社会秩序。
• 在被访青少年中，首次性行为的最小年龄为12岁， 中位年龄为20岁；男性青少年中多个性伴侣的比例 高于女性，15―19岁的青少年中多个性伴侣比例， 高于20―24岁的青少年。 • 避孕情况更令人担忧：青少年对避孕工具和措施的 不使用或低使用率。调查显示，有性行为的女孩中 21.3%有过怀孕经历，4.9%人有过多次怀孕经历。 15―19岁青少年的多次怀孕率高于20-24岁，校外 青少年的怀孕率与多次怀孕率均高于在校青少年。 • 尤其需要关注的是女性青少年群体,她们承担着无保 护性行为的直接后果、无法避免的生殖健康风险及 更多的社会压力。同时，流产与反复流产对她们的 健康将有长期的负面影响。
– 调查显示，我国未婚青少年中，约有60%不同程度 上接受婚前性行为或持模糊态度；22.4%曾有性行 为，男性青少年性行为比例高于女性；其中超过半 数者在首次性行为时未使用任何避孕方法；只有不 到1/3的青少年明确表示不接受婚前性行为。 – 在有婚前性行为的女性青少年中，超过20%的人曾 非意愿妊娠，而其中高达91%的非意愿妊娠诉诸流 产。 – 未婚青少年生殖健康服务需求方面，约有60%的咨 询需要与超过50%治疗需求未能实现，主要原因是 青少年认为“不好意思”或自己觉得“问题不严 重”。 – 此外，仅有4.4%的未婚青少年具有正确的生殖健 康知识，仅有14.4%的未婚青少年具有正确的艾滋 病预防知识；女性青少年对生殖健康知识掌握情况 低于男性青少年。
性发育与性征
青少年的性发育
• 在人体生长发育的过程中，各组 织和器官的生长模式(growth pattern) 表现在时间进程上有所区别：
–身体各个系统生长模式在时间的 表达上并不一致,但又是相互统一 协调的：
生殖系统在其他器官系统发育到一定基础 上才发育成熟，使人能在具备繁殖能力 的同时具备抚育后代的能力。
• 生殖权利:
– 1、基础是计划生育权：“在于承认所有夫妇和个 人均亨有自由、负责的决定生育次数、生育间隔和 时间、并获得这样做的信息和方法的基本权利，以 及实现性和生殖健康方面的最高标准的权利。 – 2、前提是注重对家庭和社会负责任：“人人有在 没有歧视、强迫和暴力的状况下做出有关生育决定 的权利。在行使此种权利时，他们应考虑到他们己 有的和将来的子女的需要以及他们对社会所负的责 任。 – 3、政府和社区的支持：“促进所有人负责任地行 使这些权利应成为政府和社区支持的生殖健康包括 计划生育方面政策和方案的基础。” – 4、承诺从青少年抓起：应包括充分注意促进两性 之间互敬公平的关系，特别是满足青少年教育和服 务的需求，使他们能够积极地、负责任地对待性的 问题。
• 玛丽斯特普国际组织中国代表处提供的数据表明，全 球每天有6000名青少年感染艾滋病病毒，每十分钟有 10个少女进行不安全流产；而对于15岁以下的少女， 因为生育和怀孕引发并发症而致死的危险是25岁以上 年轻妇女的25倍。 • 乌干达代表在论坛上说，乌干达青少年初次性行为女 孩平均为16岁，男孩为17岁，有些个案中甚至为6－7 岁，青少年怀孕的比例高达33％，青少年性行为开始 得早而且很频繁，性与生殖健康问题比较突出 • 马来西亚2000年进行普查时发现，近70％的青少年 第一次性行为时无保护措施。一系列的青少年性与生 殖健康项目使他们得到更好的服务。目前，95％以上 的青少年了解避孕相关知识，性病和艾滋病的传播率 正在下降。
• 我国第一次发布的全国青少年生殖健康调查报 告：
– 调查由国务院妇儿工委办公室、联合国人口基金、 北大人口研究所合作开展,共涉及全国25个省（自 治区）、40个县（市、区）。调查报告显示了 2009年全国1.64亿15-24岁未婚青少年性与生殖健 康和可及性状况。 – 随着中国的飞速发展与社会价值观念的转变，加上 性成熟年龄的提前与初婚年龄的推迟，中国未婚青 少年性与生殖健康信息和服务的需求不断增长，面 临着更多的生殖健康问题，如不安全性行为、非意 愿妊娠和性传播感染（包括艾滋病）等。
• 性器官的发生与分化：
– 性别的决定：人体生来的各种特性，包括性别都是 由细胞中的遗传物质-染色体决定的：胎儿的性别， 在精子和卵子结合的一刻的就固定下来了。 – 性别的分化：
• 在胚胎中已存在着生殖腺细胞，并无性别的区分。如果没 有激素或外界因素的干扰，胚胎将自然而然地发育为ห้องสมุดไป่ตู้性， 即女性分化时不需要能释放激素物质的胎儿性腺，但向男 性分化时则必须有胎儿性腺分泌的激素等内分泌物质的调 控； • 在Y染色体调控下，原始未分化性腺分化成睾丸。睾丸的 合成睾酮促使性分化与发育，也决定由泌尿生殖窦向男性 外生殖器的分化，即发育为附睾、输精管、精囊腺等,形 成男性性器官。