医患关系的哲学思考

医患关系的哲学思考

检验1301 2403130401 万星琦

在医疗技术不断进展，科学技术飞速发展的今天，医生和患者的关系本应更加和谐，他们应当共同面对疾病，对抗病魔。但是，事实并非如此，近代和现代医学的迅猛发展，却使得医患之间的矛盾更加紧张。一桩又一桩医生护士被杀被伤的惨案，惨案过后网络上大批的责骂讨论思考。而作为医学生的我，在关注这些新闻案件的同时也在反复的思考，究竟是什么原因，让这两个本该合作，携手并进的社会角色之间产生如此大的隔阂和猜疑，甚至是成为矛盾的双方；难道就不能改善这种尖锐的矛盾双方的关系，让医患之间和谐的相处，共同面对人类的疾病。在学习了马克思主义哲学基本原理之后，我对医患关系有了更新，更本质的认识，也让我有了更加深刻的思考，结合在医学伦理课程中学到的有关认识，下面我就谈一谈我对医患关系的哲学思考。

医，治病救人者。患，生病的人。这两个社会角色，这两个事物之间有着不可分割的直接联系和必然联系。这是马克思主义关于事物的普遍联系的原理，在这个原理下，他要求人们善于分析事物分析事物的具体联系，确立整体性，开放性观念，从动态中考察事物的普遍联系。所以在考察医患之间的关系时，我们要统筹兼顾，站在双方之外的一个客观的，更高的角度去看待这两个事物之间的关系，不能片面的只站在一方的角度去思考。只有站在双方的角度去思考问题，才能促进医患关系朝着更和谐的方向发展。

事物的相互联系就包含相互作用。我认为，医生与患者之间的这种相互作用就是通过“看病”“治病”这一环节来实现的，专业术语就称做“医疗活动”。不论是去搜索还是去理解“医疗活动”这个名词，（医疗活动是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病，缓解病情、减轻痛苦、改善方能、延长寿命、帮助患者恢复健康的活动）都会觉得医生是医疗活动这项实践的主体，而患者是这项实践的客体。医生通过诊疗活动，使得患者这个客体由不健康转变为健康的状态。这是主体对客体的改造过程。主体在改造客体的过程，从根本上讲，是为了满足自己的需要，获得一定价值。在古代，行医可能是凭借一技之长来谋生的工具，医者为了获得一定的报酬，才来行医，但还有一个非常重要的因素就是，就是为了实现仁爱，善的道德责任，实现悬壶济世的人生理想。而报酬却退居其次。而现在，近代和现代医学以及社会经济的迅猛发展，使得医生在更大更多程度上就知识一个简单的职业，许多医生就只是为了满足自己在经济上的需要，而将实现医生这一职业的崇高价值推据其后，甚至淡化。所以，对于此，缓解医患之间的紧张关系在医生这里，就要求医生有良好的职业责任和职业道德感，而不单单是为了经济利益，更应把人文的关怀带给患者。这样，患者也就更加信任和亲近医生。另外，在主体不断地认识和改造患者的同时，患者也不断地影响和反映着主体的认识能力。医生和患者这两个主客体之间的关系也是如此，医生帮助患者了解病情，治疗缓解病情的同时，患者的身体指标，病情变化也反馈给医生，让医生做出进一步的判断和修正治疗方案。在中世纪以前，医学就长期处于经验医学的阶段。而这些一代一代传承下来的医者经验，就来源于长期的医患相互作用的总结。只有这样不断地双向相

互作用，医学事业、医学技术才能不断的发展。所以，作为患者，在治疗过程中，一定要按照医嘱，也要及时的将自己身体的一些状况，心理的一些感觉反映给医生，医生才能做出更好的，或者更进一步的判断，帮助治疗疾病。而现在，有很多医疗事件，都是因为患者在描述病情的时候，故意隐瞒病史，或者一些病情间接造成的，却将责任推向医生。而传入媒体，众说纷纭，造成医患搞关系的紧张。

事物的相互联系包含事物的相互作用，而相互作用必然导致事物的运动、变化和发展。变化的基本趋势最终都归于发展。从古代至中世纪前，医患关系具有着平等性、直接性、稳定性和主动性的特点。在那个阶段医生大多出自平民，和患者地位相平等。医患之间也是直接交往接触，由于技术不发达，没有通过器械工具来诊疗。医患之间更是“单线”的联系，不分科，这种“单线”的简单联系，然医患关系明了，单纯也就相对稳定。而主动性则体现在受到宗教、伦理思想的影响，医生往往把同情和关心患者作为自己的道德责任，医生和患者处于一种主动相互了解，相互信任，患者还伴有对医生的感恩和崇拜。而中世纪至今以来。随着自然科学从宗教、经院哲学的束缚下的摆脱。医患关系也发生了巨大的变化，呈物质化、分解化、分离化的趋势发展。分解是指由于分科，医生和患者都被分解，不再是一对一的简单关系，而是多对多的复杂关系。分离是指，通过各种设备，医生和患者分离，不再直接接触。这些变化都是社会发展的必然产物。

对立统一是事物发展的根本规律。医生和患者就是医患关系中矛盾的双方，既有同一性，又有斗争性。他们相互依存，相互贯通，没有患者就不会有医生，而没有医生，患者的病情也无法的到医治和改善。但是他们又站在对立面会相互排斥，产生相互分离的趋势。就如现在产生的一系列的医患相互不信任，相互仇视对抗的医患矛盾。没有合作就没有众多的问题。同一性和斗争性是相互依存，并一定是客观存在的。所以我们应当正确的对待医生和患者在近几年出现的更加激化的矛盾。用辩证同一的眼光去看待这两者之间的关系。因为，根据马克思主义哲学的观点，矛盾的斗争性在事物的发展中有着重要的作用，矛盾的斗争，是一种矛盾统一体向另一种矛盾统一体过度的决定力量。我们要去不断地否定之前的斗争，加以改善，才能使得医患关系在一次又一次的否定中被升华，被发展的更加和谐。就如近现代的医学否定了古代，从而打破了古代落后的医术，改变了古代的医患关系，而造就了现代的这种并不和谐的医患关系。而我们现在，就要不断地来否定目前的这种不和谐的医患关系，而使它向更和谐进军。

虽然现在的医疗纠纷事故众多，报道不断，几乎每天都发生着让人痛心的惨案，但我们都应该站在一个统筹兼顾的高度，科学的分析矛盾双方，也就是医患双方的问题，客观的看待它。而不应该片面的主观臆断的听信网络上的片面之词，被自己的感情偏向蒙蔽了双眼。我们应该学会用科学的唯物辩证法去思考问题。客观分析问题的原因和结果，透过现象看本质。

若我们每个人在每一此案件，纠纷之后，都能这样去分析看待，若每一个问题分析之后，医患双方都能“否定之否定”，不断改善自己，向正能量进发，那我相信，马克思的那一句话话一定是对的“量变引起质变”。我们的医患关系一定会得到改善和发展，有一个更加和谐的医生与患者之间的关系。他们相互信任，相互促进，相互感恩，相互关怀。