美沙酮戒毒原理
挑 战 美 沙 酮
挑战美沙酮——玄夏制药新闻营销策略解读一段时间以来，一个叫玄夏祛毒胶囊的中药解毒产品在各大媒体的新闻版面出尽风头，《国内首次中西戒毒药物疗效对比试验启动》、《挑战西药“霸主”地位，中药欲夺百亿戒毒药市场》、《玄夏祛毒胶囊问世，戒毒可望告别“以小毒替大毒”》、《公开挑战戒毒权威药，中药戒毒仅需1500元》等文章，大张旗鼓地将玄夏制药的诉求传递给受众。
值得注意的是，企业在推出这个新产品时，没有采取广告轰炸的形式，而是采用了传播更有效、成本更低的新闻营销手法。
一般的解释是，新闻营销是企业根据市场的需求，遵守新闻规律，遵守法律和社会公德，策划出有益社会、媒体关注、有价值的活动与事件，并通过媒体广泛传播，从而达到扩大企业知名度、提升企业形象和促进产品销售的目的。
借势与造势：全球征集志愿者５月15日，玄夏制药在广州向各大媒体发出邀请，共同见证“国内首次中西戒毒药物疗效公开对比试验”。
借助世界卫生组织社会心理因素成瘾行为与健康研究合作中心展开活动设计，在中国医师协会的组织下，具体由国内颇负盛名的自愿戒毒所——广州白云自愿戒毒所实施。
而从之前的４月20日起，玄夏制药即在人民日报等媒体发布了面向全球征集120名戒毒志愿者的信息。
后因报名者踊跃，企业声称将在120名志愿者之外，加选60人的候补名单。
志愿者们将被随机分成玄夏、美沙酮两组（各60例），每个疗程10天，在５月中旬至６月底之前分４批进行随机对照试验。
志愿者在戒毒所期间的戒毒诊疗费用、药品费用和基本就餐费用全部由企业承担。
负责临床方案审定、临床过程监督、临床报告撰写和认定的专家委员会将在实验结束后对认定结果进行公开发布。
“百年戒毒领域的世界性难题，2005年真的会在广州取得历史性的突破吗？玄夏祛毒胶囊到底疗效如何？这只有那些参加挑战赛、服用了该产品的志愿者才能给出最后答案。
”这是玄夏给媒体埋下的下一个悬念。
差异化定位攻击对手据专家介绍，戒毒通常分为３个阶段：急性脱毒期、稽延康复期和心理康复期。
美沙酮说明书
盐酸美沙酮口服液说明书正式品名:盐酸美沙酮口服液英文名:methadone hydrochloride oral solution 性状:本品主要成分是盐酸美沙酮，为橙黄色的澄明液体，味略苦。
药理、毒理研究:盐酸美沙酮是合成麻醉性镇痛药，具有吗啡样药理作用。
盐酸美沙酮为阿片类受体激动剂，能抑制阿片类的戒断症状。
吸收、分布、消除:易从胃肠道吸收，口服约4小时血药浓度达峰值，71%-87%与血浆蛋白结合。
广泛分布于各组织中，并能透过胎盘。
美沙酮可与某些组织包括脑组织的蛋白质牢固结合，反复用药后产生一定的蓄积作用。
半衰期约15小时，长期用药者半衰期为13～47小时，平均25小时。
主要在肝脏代谢，由尿和粪便中排泄，约21%以原型自尿排出。
药物相互作用:l.与乙醇同时应用，可使呼吸抑制，血压降低。
2.与苯妥英钠同时应用，可增强阿片作用。
3.与抗精神病药，如苯二氮类药和三环类抗抑郁剂同时应用可增强中枢抑制、呼吸抑制和降低血压作用，须慎重使用。
适应症:各种阿片类成瘾的戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖，也可用于吗啡、阿片、哌替啶(度冷丁)、盐酸二氢埃托啡等的依赖治疗。
用法与用量:替代疗法的初始剂量:采用剂量为40-60mg，适合的剂量可根据戒断症状的严重程度而定。
海洛因每日用量1g以上者，本品替代剂量应为每日30～50mg,海洛因每日用量在0.5g左右者，本品替代剂量应为每日10～20mg，可1次口服。
然后按美沙酮替代先快后慢递减法原则逐日递减，剂量的掌握和改变应遵照医嘱。
不良反应:本品毒副反应和吗啡类似。
常见有头痛、眩晕、便秘、出汗和嗜睡等，但症状较轻。
本品过量的主要危险是呼吸抑制，急性中毒表现为呼吸抑制。
意识清，昏迷，瞳孔缩小，肌肉松弛，皮肤湿冷，有时心动过缓和低血压。
处理:可用阿片拮抗剂。
禁忌症:以下患者禁用:1.美沙酮过敏患者。
2.具有中枢或周围能引起呼吸抑制的病变的患者。
3.使用单胺氧化酶抑制剂者。
4.分娩时不应用此药，有增加新生儿呼吸抑制的危险。
美沙酮能戒毒吗
美沙酮能戒毒吗什么是美沙酮，它可以帮忙吸毒患者戒毒吗？一提到美沙酮想必很多吸毒者都知道，也会有大部分人会用它来戒毒，那么为什么很多人选择美沙酮来缓解自己的症状呢?下面我们来简单的了解一下：盐酸美沙酮(简称美沙酮)为μ阿片受体激动剂，药效与吗啡类似，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。
与吗啡比较，具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点，是二战期间德国合成的替代吗啡的麻醉性镇痛药。
20世纪60年代初期发现此药具有治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药效作用。
与吗啡类似，但相对较轻，主要有头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡、欣快（过量时）、便秘、体位性低血压；具有成瘾性，长期使用应注意组织蓄积产生的过量中毒以及导致的药物依赖（主要为身体依赖），美沙酮导致的药物依赖属中度至重度，表现为突然停药后出现阿片戒断症状；长期使用美沙酮的妊娠妇女，娩出的新生儿可出现戒断综合征，表现为震颤、肌肉强直、烦躁不安（啼哭）、呵欠、喷嚏、呕吐、腹泻等，可采取镇静和对症治疗。
美沙酮过量可导致呼吸抑制，呼吸抑制主要表现为昏迷、呼吸变浅变慢，瞳孔缩小呈针尖状（严重呼吸抑制可因脑缺氧而散大），血压下降，甚至休克，严重者可因呼吸抑制而死亡。
美沙酮本身并不是戒毒的治疗性药物，而只是一种缓解毒瘾发作痛苦的替代性药物。
也就是说，作为一个吸毒的人，并不是说喝了美沙酮就能够“治疗”吸毒带来的一系列的生理伤害，它只能暂时缓解生理上难受的戒断症状。
从这个意义上来看，美沙酮和止疼性药物的性质是类似的，它只能在吸毒者拿不到海洛因的时候，作为海洛因毒品的替代品使用，所以“美沙酮治疗”又叫做“美沙酮维持治疗”或“美沙酮替代治疗”。
希望大家通过以上的内容能够有所了解，美沙酮是代替类药物长期吸食会造成长久性的依赖，也不会帮助患者彻底戒毒，想要更彻底的戒除毒瘾，建议大家还是要到正规的戒毒医院接受治疗，安全彻底的摆脱毒瘾、早日恢复身体的健康，早日康复。
美沙酮注意事项
美沙酮注意事项美沙酮是一种作用于中枢神经系统的药物，主要用于戒毒治疗，有助于减轻戒断症状和控制戒断反应。
然而，使用美沙酮也需要注意一些事项，以确保安全有效的使用。
以下是关于美沙酮的注意事项。
首先，使用美沙酮前应该先进行全面的身体检查。
由于美沙酮对心血管系统和肝脏有一定的影响，所以在开始使用之前应定期检查血压、心脏功能和肝功能，以确保身体状况适合使用美沙酮。
其次，使用美沙酮需要遵循医生的指导。
医生会制定个体化的用药方案，根据患者的具体情况来调整剂量和用药时间。
患者应严格按照医生的嘱咐进行用药，不可自行调整剂量或停药，以免发生不良反应或对戒毒治疗效果造成影响。
第三，使用美沙酮期间应避免饮酒。
美沙酮本身对中枢神经系统有抑制作用，与酒精混合使用可能会增加过度镇静和呼吸抑制的风险，甚至可能导致意外事故和生命危险。
因此，在使用美沙酮期间应完全戒酒，避免酒精的摄入。
第四，使用美沙酮期间应避免长时间暴露在高温环境中。
美沙酮可能会导致体温调节功能受损，使得身体对高温的适应能力下降，容易发生中暑等问题。
在高温天气下，患者应尽量避免长时间暴露在户外，保持室内通风凉爽，并适当增加饮水量，以维持正常的体温调节功能。
第五，注意与其他药物的相互作用。
在使用美沙酮期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括非处方药、中药和保健品等。
有些药物与美沙酮会发生相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。
医生会根据患者具体情况来判断是否需要调整其他药物的剂量或避免使用某些药物。
最后，美沙酮使用期间需要定期复诊和检查。
医生会根据实际情况决定复诊的频率，通过评估患者的戒毒效果和检查身体状况来调整用药方案。
同时，患者也应配合医生的安排，及时进行复诊和检查，以确保戒毒治疗的效果和用药的安全性。
综上所述，使用美沙酮需要注意一些事项。
在使用前要进行全面的身体检查，遵循医生的指导，在使用期间避免饮酒和长时间暴露在高温环境中，注意与其他药物的相互作用，并定期复诊和检查。
每天服用美沙酮，彻底告别海洛因
每天服用美沙酮，彻底告别海洛因作者：陈国红来源：《莫愁·天下男人》 2012年第7期文/陈国红幸福原来并不遥远2004年起，在国内大大小小的城市，有些医疗机构在相对独立的区域，悄然挂出了“社区药物维持治疗门诊”的牌子。
每天去这些医疗机构的，大都是固定的人———海洛因成瘾者。
这里，是拯救他们和他们家庭的神奇之所。
不久前，笔者走进南京的一家社区药物维持治疗门诊了解情况。
说明来意后，医生请刚服完药的老秦坐下来和我聊天。
老秦大约50岁，尽管比较瘦，但双目炯炯有神。
上世纪80年代后期，他靠做家电生意发家，不到五年时间就积累了百万资产，期间娶妻生子，一家人过得其乐融融。
1992年春天，他和一起做生意的朋友抱着好奇、炫耀的心理开始吸食白粉（海洛因），辛苦积累的财富在随后五年间全部灰飞烟灭。
后来，他被送进了戒毒所，全靠父母努力支撑着他的家庭。
由于在戒毒所和其他戒毒人员发生纠纷伤了人，老秦被判处有期徒刑三年。
出狱后，老秦再次沾染上毒品，于是在劳教所又呆了三年。
出劳教所后，因为长期受毒品的侵蚀，他进了医院，整个胃部被切除了五分之四。
看着一天天长大的儿子，老秦做梦都想管住自己不再吸毒，但毒瘾发作时彻骨的疼痛与不适，使他还是一次又一次地逃开家人的监视，偷偷去吸……他成了父母和妻子痛恨，邻里避之犹恐不及的人。
2006年，南京媒体报道了该市第一个社区药物维持治疗门诊即将开张的消息后，家人带着他找到辖区派出所，民警帮他办好手续后，他开始到维持治疗门诊接受治疗。
因为做过胃部切除手术，他不能将50毫升的药液一次性服下，所以每天上午和下午各来一次门诊。
同时，他每个月都要配合门诊进行一次尿检。
2010年，老秦的妻子得了乳腺肿瘤，做了手术，这让他感到非常自责，他觉得是自己害了妻子。
在接受维持治疗的同时，老秦除了做生意，就是陪妻子。
值得庆幸的是，在其他家庭成员的关爱引导下，儿子的成长并没有受到太大影响。
儿子从警校毕业后，在一个街道派出所做了警察，工作认真努力，所长把女儿介绍给了他，两人的感情很稳定，很快就要办婚事了。
美沙酮的原理
美沙酮的原理
美沙酮是一种用于治疗阿片类药物依赖的药物，它的原理主要是通过替代作用和阻断作用来减轻戒断症状和阻止滥用阿片类药物的效果。
美沙酮是一种长效人工阿片类药物，化学结构上类似于吗啡，但其作用机制与吗啡类药物不同。
它具有较强的镇痛作用，但其镇痛作用比吗啡类药物要弱，因此不会引起药物滥用。
美沙酮通过依赖替代作用来帮助戒断患者渡过戒断期。
当一个人成瘾于滥用阿片类药物时，他们的身体会对这些药物产生依赖。
这种药物依赖使得戒断过程非常痛苦和困难，通常伴随着严重的戒断症状，如焦虑、恶心、呕吐和疼痛等。
美沙酮可以替代滥用阿片类药物，减少或消除戒断症状，使戒断患者能够逐渐减少对阿片类药物的依赖。
另外，美沙酮还具有阻断效应。
它通过与大脑中的阿片类受体结合，阻断了其他滥用阿片类药物的作用。
这种阻断作用可以防止戒断患者从其他途径获取阿片类药物，并减少对这些药物的渴求和滥用行为。
通过减少滥用阿片类药物的效果，美沙酮有助于防止戒断患者继续滥用药物，促进他们逐渐恢复到无药物状态。
美沙酮的治疗也需要结合心理社会支持和康复计划。
美沙酮治疗通常是以维持剂量的方式进行，即患者每天服用一定剂量的美沙酮来保持戒断状态。
在治疗期间，患者需要接受医生的监督，并参与心理咨询和康复计划，以帮助他们解决成瘾问
题，并建立健康的生活方式。
总而言之，美沙酮作为一种替代疗法，通过依赖替代作用和阻断作用来帮助戒断患者渡过戒断期并减少对阿片类药物的依赖和滥用。
然而，美沙酮的使用应该在医生的监督下进行，并结合心理社会支持和康复计划，以获得最佳的治疗效果。
美沙酮是一种什么方法
美沙酮是一种什么方法美沙酮是一种药物，属于合成阿片类药物。
它的化学名称为2-丙基-4-(4-氨基-3-氯苯基)-2-甲氧基丙酮，化学式为C21H27NO。
美沙酮是一种强效镇痛药物，并且具有减少戒断症状的作用。
美沙酮最早在德国于1962年由波夫尔公司（Böhringer Ingelheim）合成，用于替代吗啡，以减轻吗啡成瘾者的戒断症状。
与吗啡不同，美沙酮具有较长的半衰期，可以维持血药浓度的稳定，从而减少了频繁用药和戒断症状的发生。
美沙酮是一种处方药，常用于防治阿片类药物成瘾和替代治疗。
它的主要治疗用途有三个方面：1. 防治阿片类药物成瘾：美沙酮可以替代吗啡或海洛因等阿片类药物，减少成瘾者对这些药物的依赖。
它可以通过缓解戒断症状和抑制药物渴求，帮助成瘾者逐渐戒除对阿片类药物的依赖。
2. 维持治疗：美沙酮还可以作为替代药物进行长期维持治疗，以防止反复用药和戒断症状的发生。
维持治疗通常需要每天口服一次，以维持血药浓度的稳定。
该疗程一般在一年以上，时间长度视患者的具体情况而定。
3. 替代治疗：美沙酮在治愈程度上优于吗啡，它对神经系统中的µ受体表现出较低的内在活性，并且与吗啡相比，美沙酮不容易产生药物滥用行为。
因此，美沙酮可以作为替代药物，辅助戒除阿片类药物成瘾。
美沙酮的使用需要医生的监督和指导，通常患者需要在专业医疗机构进行使用。
医生会根据患者的具体情况来确定起始剂量，并逐渐调整剂量以达到治疗的最佳效果。
值得注意的是，美沙酮也具有一定的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、便秘和头晕等，但一般随着用药时间的延长和剂量的适应性逐渐减轻。
此外，美沙酮可能会对心血管系统和呼吸系统产生一定的影响，因此长期使用的患者应接受定期的心电图和其他相关检查。
总之，美沙酮是一种用于防治阿片类药物成瘾和替代治疗的药物。
它可以通过减轻戒断症状和抑制药物渴求，帮助成瘾者逐渐戒除对阿片类药物的依赖。
然而，使用美沙酮需要医生的监督和指导，并且患者需要注意副作用和定期检查的相关事项。
美沙酮替代递减治疗阿片类物质成瘾
三、药理作用
与吗啡相比，其镇痛效能和持续时 间与吗啡相当，镇静作用较弱，耐 受性和成瘾性发生较慢，戒断症状 略轻，但脱瘾较难。
1、镇静、镇痛 机理复杂
2、抑制呼吸 激动延髓呼吸中枢的阿片受体， 降低了呼吸中枢对CO2的敏感性。
此外，还能抑制呼吸调整中枢。剂量增大， 抑制作用更强。
3、镇咳 激动延髓孤束核的阿片受体，抑制咳 嗽中枢，使咳嗽反射减少或消失，具有强大的 镇咳作用。目前镇咳主要使用可待因（甲基吗 啡）。
二、体内过程
本品口服吸收良好，30min后起效，4h达血 药高峰，皮下或肌注后达峰更快，为1-2h。血 浆蛋白结合率87%-90%，主要分部在肺、肝、 肾、脾，只有小部分透过血脑屏障进入脑组织。
其生物利用度高达90%，血峰浓度能维持 2-6h，半衰期为12h左右，治疗血浓度0.480.85mg/L，中毒血浓度2mg/L，致死血浓度 74mg/L。主要在肝脏中代谢成去甲美沙酮，由 尿排泄，少量原形从胆汁和粪便排泄。酸化尿 夜可以促进其排泄。
八十年代后期，由于境外毒品渗入， 我国部分地区重新出现阿片或海洛因问 题。对此，国家已采取了一系列有力措 施，但形势仍很严峻。
现时，全球反毒战略对麻醉品流行采 取减少供应与减少需求并重的方针。其 中，防止滥用成瘾以及对成瘾者及时戒 除、康复，以减少成瘾人群的扩散至为 重要。
治疗阿片类成瘾总的原则是采用综合 治疗措施，其中包括中止滥用毒品并治 疗其戒断症状的戒毒治疗阶段，以期初 步摆脱成瘾者对毒品的依赖，然后再实 施一系列的社会康复措施，对依赖行为 进行矫正，防止复吸。
大致安排如下：
第第第第第第第第第第 一二三四五六七八九十 天天天天天天天天天天
35mg 33mg 27mg 20mg 14mg 8mg 5mg 3mg 2mg 1mg
美沙酮说明书
盐酸美沙酮口服液说明书正式品名:盐酸美沙酮口服液英文名:methadone hydrochloride oral solution性状：本品主要成分是盐酸美沙酮，为橙黄色的澄明液体,味略苦.药理、毒理研究：盐酸美沙酮是合成麻醉性镇痛药,具有吗啡样药理作用.盐酸美沙酮为阿片类受体激动剂，能抑制阿片类的戒断症状。
吸收、分布、消除：易从胃肠道吸收,口服约4小时血药浓度达峰值，71%—87%与血浆蛋白结合。
广泛分布于各组织中,并能透过胎盘。
美沙酮可与某些组织包括脑组织的蛋白质牢固结合，反复用药后产生一定的蓄积作用.半衰期约15小时，长期用药者半衰期为13～47小时，平均25小时.主要在肝脏代谢,由尿和粪便中排泄，约21％以原型自尿排出。
药物相互作用:l.与乙醇同时应用,可使呼吸抑制，血压降低。
2.与苯妥英钠同时应用，可增强阿片作用。
3.与抗精神病药,如苯二氮类药和三环类抗抑郁剂同时应用可增强中枢抑制、呼吸抑制和降低血压作用,须慎重使用。
适应症：各种阿片类成瘾的戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖,也可用于吗啡、阿片、哌替啶(度冷丁）、盐酸二氢埃托啡等的依赖治疗.用法与用量：替代疗法的初始剂量：采用剂量为40-60mg，适合的剂量可根据戒断症状的严重程度而定。
海洛因每日用量1g以上者，本品替代剂量应为每日30～50mg，海洛因每日用量在0。
5g左右者，本品替代剂量应为每日10～20mg，可1次口服。
然后按美沙酮替代先快后慢递减法原则逐日递减，剂量的掌握和改变应遵照医嘱。
不良反应:本品毒副反应和吗啡类似。
常见有头痛、眩晕、便秘、出汗和嗜睡等，但症状较轻。
本品过量的主要危险是呼吸抑制，急性中毒表现为呼吸抑制。
意识清，昏迷，瞳孔缩小,肌肉松弛，皮肤湿冷,有时心动过缓和低血压.处理:可用阿片拮抗剂。
禁忌症：以下患者禁用：1.美沙酮过敏患者。
2.具有中枢或周围能引起呼吸抑制的病变的患者。
3.使用单胺氧化酶抑制剂者。
4.分娩时不应用此药,有增加新生儿呼吸抑制的危险。
美沙酮情况汇报
美沙酮情况汇报近年来，美沙酮（Methadone）作为一种替代毒瘾药物，被广泛应用于戒毒治疗中。
美沙酮是一种合成的阿片样物质，可以通过减少戒断症状和渴求感来帮助毒瘾患者戒除海洛因或其他阿片类药物的成瘾。
本文将对美沙酮的使用情况进行汇报，以便了解其在戒毒治疗中的实际效果和应用情况。
首先，美沙酮在戒毒治疗中的使用情况日益增多。
随着社会对毒瘾问题的重视，越来越多的戒毒机构和医疗机构开始采用美沙酮替代疗法，帮助毒瘾患者戒除药物成瘾。
据统计，美沙酮的使用量逐年增加，戒毒患者的成功戒毒率也在逐渐提高。
其次，美沙酮在戒毒治疗中的效果备受关注。
研究表明，美沙酮可以有效减少戒断症状和戒断反应，帮助毒瘾患者顺利度过戒毒期，减少戒断的不适感。
同时，美沙酮还可以减少毒瘾患者对海洛因等药物的渴求感，有助于他们保持戒毒状态。
因此，美沙酮在戒毒治疗中的效果得到了广泛认可。
另外，美沙酮的使用也存在一些问题。
一方面，一些患者可能会出现对美沙酮的滥用行为，导致治疗效果不佳。
另一方面，美沙酮的长期使用可能会产生依赖性，需要逐渐减少剂量才能停止使用，这也给戒毒治疗带来了一定的挑战。
总的来说，美沙酮作为一种替代毒瘾药物，在戒毒治疗中发挥着重要作用。
它可以有效减少戒断症状和渴求感，帮助毒瘾患者顺利戒除药物成瘾。
然而，美沙酮的使用也存在一些问题，需要我们进一步加强监管和管理，以确保其在戒毒治疗中发挥最大的效果。
综上所述，美沙酮在戒毒治疗中的使用情况不断增加，其效果备受关注，但也存在一些问题需要解决。
我们需要进一步加强对美沙酮的监管和管理，以确保其在戒毒治疗中发挥最大的作用，帮助更多的毒瘾患者戒除药物成瘾，重返社会。
【戒毒百科】有些人用美沙酮戒海洛因怎么会出现头晕、焦躁等戒断症状？
【戒毒百科】有些人用美沙酮戒海洛因怎么会出现头晕、焦躁等戒断症状？湖南康达自愿戒毒医院有戒毒患者上门咨询想要购买美沙酮戒毒的，也有患者咨询能否帮他戒掉美沙酮依赖的！说到底，人们还是想要知道有没有更好的方法去解决戒毒难和药物依耐问题。
美沙酮美沙酮是一种人工合成的麻醉药品，药性作用于阿片受体。
因其毒性相对较弱，常被当作毒品替代物而用于戒毒治疗(提醒：美沙酮是海洛因、吗啡等阿片类毒品的替代药物，新型毒品如冰毒、麻古、k粉、摇头丸是不能用美沙酮药物治疗的)。
美沙酮药效能够维持24-36小时，半衰期为15-18个小时。
也就是说海洛因成瘾后，口服一次足量美沙酮，一天之内可以不再服用海洛因，也不会出现戒断症状。
而美沙酮之所以称之为“维持替代”疗法，是因为美沙酮与海洛因一样都属于吗啡类物质，同样具有成瘾性。
而据俄《科学信息》杂志报道，俄罗斯的医学专家通过对比研究发现，一些吸毒者在接受美沙酮戒毒治疗后均产生了药物依赖。
戒毒专家表示：滥用美沙酮成瘾，要戒断比吸食海洛因等毒品产生的依赖更难。
莫斯科医学科学院专家经过研究发现，普通的戒毒者在停止吸食毒品后，会出现1到2次的毒瘾发作；而有美沙酮毒瘾的戒毒者却会出现2到4次毒瘾发作，并且每次发作持续时间会更长，患者也更加难受。
为消除这种美沙酮戒断综合征，医生不得不使用比消除其他毒品戒断综合征更大的药物剂量。
从以上研究结果我们不难看出，美沙酮与海洛因相比，美沙酮所产生的依赖性要比海洛因更强。
海洛因在脱毒后的3-5天，身体恢复的就很不错，但是美沙酮往往要1-3个月，美沙酮发作的时候甚至比海洛因毒瘾来的时候更难受。
维持治疗需遵循时间上的限制戒毒患者必须按时按量服药，才能保证每天正常的工作和生活。
很多患者及家人就想，我们先用美沙酮替代海洛因，如果戒毒成功的话那就不存在什么问题了，若是形成药物依耐再来戒美沙酮不就好了。
当然了，这个想法是好的，可实际上采用美沙酮替代海洛因后，一般会出现以下两种情况：1、形成交叉依赖(没钱买海洛因时就喝美沙酮，心瘾来了，有点钱后，又跑去吸毒)。
【戒毒百科】你需要知道的美沙酮知识
美沙酮本⾝并不是戒毒的治疗性药物，⽽只是⼀种缓解毒瘾发作痛苦的替代性药物。
国家政府之所以要推⾏美沙酮维持治疗，就是要通过这种医疗性⼿段，在宏观上降低社会上因为毒品⽽引发的犯罪率和艾滋病的传播率。
在临床上，美沙酮是作为戒除海洛因依赖药物⽽使⽤，所以“美沙酮治疗”⼜叫“美沙酮维持治疗”或“美沙酮替代治疗”。
美沙酮属于国家管控药品，是不能买卖的，只能在政府批准的定点社区美沙酮门诊服⽤，个⼈在⿊市购买美沙酮属违法⾏为。
戒毒者在⽤药过程中会出现⼀些较轻的不良反应，并可累及多个系统，如头痛、眩晕、体位性低⾎压、视物模糊、复视、荨⿇疹、恶⼼、出汗、腹部不适、思维⼒减弱、注意⼒分散、惊恐、抑郁、排尿困难、顽固性便秘等，有时会出现嗜睡、⼥性闭经反应。
美沙酮维持治疗得到政府的⼤⼒⽀持，主要是因为考虑到其能有效降低社会危害的功能。
有相关调查数据表明，吸毒⾏为引发的刑事犯罪和艾滋病传播所带来的社会问题，政府需要每年投⼊⼤量的⼈⼒、财⼒等。
⽽通过美沙酮门诊维持治疗，能够⼤⼤降低毒品相关的刑事犯罪和艾滋病传播率。
美沙酮难以撤药这个问题是公认的，如同⾼⾎压和糖尿病等的治疗需要长期或终⽣使⽤药物控制症状和维持治疗⼀样。
美沙酮同样具有⼀定的成瘾性，但相对于吸毒患者来说，服⽤美沙酮肯定⽐吸毒好。
美沙酮的维持治疗患者需要⾯对两个问题：患者能否长期坚持每天按时服⽤美沙酮？长期服⽤美沙酮后带来的⼀些副作⽤，应该如可克服？患者在采取美沙酮维持治疗后，是否有戒除美沙酮的必要？⼀旦开展美沙酮的门诊治疗，那么就天天必须按时定量去指定地点服⽤美沙酮，⼀旦⼏天不去，就会出现焦虑症状、顽固性失眠和⼀些稽延性戒断症状，⽽⼤多数患者都是不能长期坚持的，最后还是逃不过复吸的命运。
若想完全彻底摆脱毒品，戒掉药物依赖，开启完全正常⽣活，患者还是可以通过美沙酮依赖治疗⽅案和防复吸治疗来彻底戒断。
⽬前，美沙酮依赖治疗效果最好的⽅案和机构是什么？美沙酮瘾者⼀般都是美沙酮门诊治疗者，使⽤美沙酮时间长，⽇量都偏⼤。
盐酸美沙酮
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！”2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
盐酸美沙酮 镇痛药 中枢神经系统药4,4-二苯基-6-(二甲氨基)-3-庚酮盐酸盐Methadoni Hydrochloridum易溶醇，氯仿，水溶解，不溶醚和甘油/有一手性碳原子，具旋光性，左旋体镇痛活性大于右20倍，临床上常用其外消旋体/水溶液与常见生物碱试剂生成沉淀，eg ：苦酮酸，与甲基橙生成黄色盐沉淀/水溶液光照变棕色，ph 改变，旋光度降低/毒性较大，安全度小，成瘾性小，用于戒毒（脱瘾治疗）/阿片μ受体激动剂，镇痛效果较强。
合成：从环氧丙烷开始，与二甲胺进行胺化，经氧化、缩合、制得4-二甲氨基-2,2-二苯基戊腈（不溶于正己烷的异构体），再与溴化乙基镁反应，水解后得美沙酮，最后与盐酸成盐。
OH 3C+HNMe 2SOCl , C H CH ClCH 3CHCH 2NMe 2.HClC NCH phph653CNCHCH2NMe2CH 3CNCH 2CHNMe 23+322, H , H 2OCH 2CHNMe 2CH 3O.HClCH 3CHCH 2NMe 2代谢：体内代谢途径是N-氧化、N-去甲基化、苯环羟化及羰基氧化，还原等。
美沙酮的临床作用和低剂量中毒后的抢救及护理
美沙酮的临床作用和低剂量中毒后的抢救及护理美沙酮是一种人工合成的麻醉品，属国家严格管制的麻醉药品之一。
可以用来治疗海洛因及鸦片的成瘾，与其他阿片类产生交叉依赖性和耐受性，可替代任何一种阿片类药物。
1 美沙酮的临床作用1.1 与其他戒毒药品比较，具有对戒断症状控制疗效显著，脱毒治疗成功率高。
1.2 可以口服，一次用药可产生24—36h的临床效应，用药安全，无严重的副作用。
1.3 镇痛效力强，重复用药有效。
1.4 维持治疗可以减少非法药物的消耗，减少社会犯罪，反社会行为，消除由注射毒品引起的躯体并发症。
1.5 服用美沙酮可慢慢替代海洛因，避免需要注射用的海洛因从而减少共用注射器引起的艾兹病传播的危险。
2 低剂量中毒的抢救及护理2.1 临床资料一例，男性，维吾尔族，31y，因注射海洛因成瘾，戒断后流泪、流涕，肌肉酸痛等。
患者于两年前因好奇烫吸海洛因成瘾，后改为静脉注射，体质变得很虚弱，滥用海洛因剂量1.0—1.5g不等，既往无药物过敏史，发生中毒反应时美沙酮服用量是40ml，抢救成功。
2.2 临床症状2.2.1 不良反应服药后半小时患者出现眩晕、恶心、轻微抽蓄、神情恍惚、嗜睡、面色苍白、呼吸急促。
2.2.2 中毒症状可出现神志不清，呼之不应，四肢及口唇发绀，皮肤湿冷，体温下降，血压逐渐下降，呼吸变慢，平均每分钟8—10次，瞳孔显针尖样缩小。
3 抢救及护理3.1 立即将病人安置在急救室，并组织抢救小组，固定人员、药品和器械，实施抢救。
3.2 保持呼吸道通畅，及时纠正缺氧。
3.3 迅速建立静脉通道遵医嘱大量补充液体，以稀释体内美沙酮的浓度，补液为10%G.S液内加Ｖ－ｃ、Ｖ－Ｂ6注射液，以促进肝脏解毒，使用地塞米松以稳定细胞膜及溶酶体膜，防止肝细胞、肾细胞大量变性，同时应用ATP、辅酶A，保护心、脑等重要脏器，快速使用20%甘露醇注射液降低颅内压，预防脑水肿，并记录24h出入量。
3.4 留置导尿因美沙酮中毒会出现少尿和无尿，故少尿患者给予留置导尿，并观察尿量及尿色，准确记录24h尿量。
美沙酮门诊管理制度
美沙酮门诊管理制度一、引言艾滋病毒侵袭人体免疫系统，引起一系列严重的身体问题。
为了缓解HIV感染者的症状，减轻他们的痛苦，以及预防感染者感染其他人，许多国家已经开始使用美沙酮进行治疗。
美沙酮是一种人工合成的阿片类药物，被制成口服药片以协助戒毒和替代毒瘾。
二、美沙酮的作用原理以及治疗效果美沙酮具有和阿片相同的作用，但它的作用时间更长，同时减轻了停药症状的强度。
它可以协助戒除其他毒品的上瘾行为，增加康复成功的机会。
美沙酮治疗可以在HIV感染者中特别有效，因为它可以帮助控制一些疼痛和紧张感，并帮助人们恢复其受感染的免疫系统。
三、美沙酮患者的门诊管理美沙酮治疗通常由家庭医生或其他医疗专业人员负责，但由于这种药物对毒瘾的依赖性，这些专业人员需要对患者的临床状态进行完整的评估和监测，以确保治疗的最佳效果和最大的安全性。
同时美沙酮治疗也需要严格的门诊管理措施：1. 严密监测美沙酮治疗开始后，患者需要注重药物的剂量和常规监测，例如规定在开始治疗时每周至少一次随访、两周后月随访、再随访间隔可根据患者情况调整，需要加强随访的患者特别是气愤、急躁、易激动等心理特征的患者。
2. 严禁停用在治疗过程中，患者的用药剂量需要根据患者的反应和申述进行调整。
但是任何药物的停用都必须通过医疗专业人员的健康评估和逐步减少药量的計划来实现。
同时，不适当的停药也有可能导致患者发生药物成瘾。
3.用药规程美沙酮治疗的药量需要严格控制。
美沙酮的用药剂量，不能随意更改。
医生以患者所处的阶段（首次慢性、维持）制定用药计划，建议维持期最低剂量、用药间期达到24小时、配套心理社会支持疗法。
同时，医生们需要密切注视美沙酮治疗在每个患者身上所产生的效果，并监测任何健康问题。
4.限制家属和朋友的访问为了确保治疗的最佳效果，美沙酮患者的家属和朋友应该遵守相关规定，并随时报告患者的任何症状，以便及时调整治疗方案。
5.多管齐下在门诊治疗阶段，除了使用美沙酮外，还可以通过心理治疗、社会支持和其他辅助手段来帮助患者逐渐戒除毒瘾。
美沙酮
美沙酮，μ阿片受体激动剂，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。
作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低。
具有治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药效作用。
应用原则1．美沙酮不宜静脉注射方式给药，尤其是脱毒治疗时禁止注射方式给药；用于疼痛治疗时，可采用口服、肌肉注射或皮下注射给药。
2．由于交叉耐受的作用，对阿片类(如海洛因)依赖者进行脱毒治疗和替代维持治疗时，应根据该患者对阿片依赖的严重程度进行美沙酮个体化给药，初始用药量宜小以免发生呼吸抑制。
在停用毒品(海洛因)后4～6小时应用美沙酮，一般地，初次给药从15 mg开始，不宜超过30mg/次，如不能缓解戒断症状或出现严重戒断反应，则可在6～8小时后视具体情况追加美沙酮用量，追加用量为5～10mg/次。
以停药后72小时内不出现严重戒断反应为原则进行剂量调整，减药速率可根据患者情况而定，一般第4～6天可减量5～10 mg/日，以后减3～5 mg/日，2至3周完成递减。
3．在用美沙酮脱毒递减治疗时，减量速率不宜过快，否则会出现戒断反应；从减量开始至完全停药的时间应因人而异，一般为2～3周；在减量过程中，出现轻度戒断反应属正常现象，这时可应用一些中药戒毒药或对症治疗，除非出现严重戒断反应，一般不需要重新增加美沙酮剂量。
4．替代维持治疗是以足够适当的剂量为基础，因此应注意根据患者药物依赖程度调整好药物剂量，做到个体化用药。
2. 用于阿片类依赖脱毒治疗：阿片类依赖撤药后发生的急性戒断症状是一种“自限性障碍”，如无严重身体并发症，大部分急性戒断症状经14～21天的时间可达到不同程度的缓解。
采用美沙酮替代递减可使患者痛苦较小和比较安全地度过急性戒断期。
阿片类依赖撤药后4～6小时会出现戒断症状（取决于所依赖药物的半衰期长短，海洛因一般为4～6小时），48～72小时戒断症状反应最为严重，此后，戒断症状逐渐减轻，经14～21天大部分急性戒断症状得到缓解或基本解除。
戒毒药物美沙酮
戒毒药物美沙酮
苗翠英
【期刊名称】《刑事技术》
【年(卷),期】2005(000)001
【摘要】美沙酮是阿片受体的激动剂，属国家管制的麻醉药品，二次世界大战时由德国化学家合成。
1960年美国科学家研究发现该药能控制海洛因等鸦片类毒品的戒断症状，开始用于鸦片类毒品的戒毒治疗uJ。
30年来，美沙酮已成为世界范围内主要戒毒药物。
20世纪70年代，我国香港地区实施美沙酮治疗计划，取得满意效果，被世界卫生组织(WHO)认为是亚洲地区较好的戒毒模式。
【总页数】3页(P61-63)
【作者】苗翠英
【作者单位】中国人民公安大学刑事科学技术系,北京,100038
【正文语种】中文
【中图分类】DF795.1
【相关文献】
1.物理疗法(应用低频戒毒治疗仪)代替美沙酮对戒毒综合症治疗的研究及临床验证疗效观察
2.海洛因依赖者以社区服美沙酮治疗引起严重戒断反应5例报告——社区服美沙酮为基础戒毒治疗的思考和建议
3.海洛因依赖者以社区服美沙酮治疗引起严重戒断反应5例报告——社区服美沙酮为基础戒毒治疗的思考和建议
4.美沙酮维持治疗联合心理干预对戒毒患者生存质量及心理状态的影响
5.基于美沙酮维持治疗的社区戒毒管理研究
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美沙酮戒毒治疗原则
美沙酮是合成麻醉性镇痛药，具有吗啡样药理作用；美沙酮是一种典型的u—受体激动剂，能控制阿片类的戒断症状。
美沙酮作用特点
美沙酮口服后吸收完全，吸收后与血浆蛋白高度结合(85％)，主要分布在肺、肝、肾和脾脏。
美沙酮的生物利用度高(90％)，胃肠道给药于3小时达血浓峰值，血峰浓度能维持2—6小时。
美沙酮的半衰期为15小时，口服后能有效地抑制戒断症状24—32小时。
美沙酮的治疗血浓度为o．48一o．86mg/L，中毒血药浓度为2mg/L，致死血浓度为＞4mg ／L。
肝脏是美沙酮代谢的主要场所，从尿中和大便中排出未经变化的药量小于、服入量的10％。
适应症
1．美沙酮替代递减法适用于各种阿片类药物的戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖，也可用于吗啡、阿片、度冷丁、二氢埃托啡等的依赖。
由于美沙酮本身也能产生依赖性，故凡是不必使用美沙酮替代递减的，可使用其它方法。
凡成瘾时间不长、依赖程度不深、用药剂量较小、间隔时间较长的阿片类药物依赖，应尽量先选用阿片替代递减法或可乐宁疗法。
2．注意事项：美沙酮替代递减法要在严格管理、隔离毒品的戒毒病房中进行。
不良反应和药物间的相互作用
1.美沙酮的副反应亦与吗啡类似，常见的有轻微便秘、出汗和镇静。
2.美沙酮为阿片受体激动剂，与所有麻醉性镇痛药有协同作用，与纳洛酮、纳屈酮等阿片受体拮抗剂呈拮抗作用。