瓜蒌

瓜蒌

瓜蒌即栝楼。

栝楼又名苦瓜（乐清）、吊瓜（温州文成）、老鸦瓜（温州）。根(中药名天花粉)，果（中药名栝楼实），果皮（中药名栝楼皮）、种子（中药名栝楼仁），都供药用，有解热止渴、利尿、镇咳祛痰等作用。

种子含脂花肪油；果实含三萜皂苷、有机酸、树脂、糖类、色素；根含蛋白质、皂苷、酸类。

分布范围

主产安徽、山东、河南、四川、江苏，浙江、河北、山西、陕西、福建、广东、广西等地亦产。生长于向阳山坡、山脚、石缝、田野草丛中。广泛分布于我国北部至长江流域各地。

药用价值

果实入药称全栝楼、栝楼皮，种子入药称栝楼仁，块根入药称天花粉。果实含皂甙、有机酸、脂肪油等。味甘、性寒。有润肺祛痰、利气宽胸作用。治疗咳嗽痰粘，胸闷作痛。栝楼制剂治冠心病心绞痛有一定疗效。

【性味】甘苦，寒。

1.成无己：“味苦，寒。”

2.《日用本草》：“味苦，平凉，无毒。”

3.《本草衍义补遗》：“甘，润。”

【归经】入肺、胃、大肠经。

1.《本草汇言》：“入手少阴、太阴经。”

2.《新编》：“入肺、胃二经。”

【功能主治】润肺，化痰，散结，润肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。

1.《别录》：“主胸痹。”

2.《本草图经》：“主消渴。”

3.成无己：“通胸中郁热。”

4.《伤寒类要》：“治脾瘅溺赤出少，惕惕若恐。”

5.《品汇精要》：“消结痰，散痈毒。”

6.《纲目》：“润肺燥，降火。治咳嗽，涤痰结，利咽喉，消痈肿疮毒。”

7.《江苏植药志》：“治水肿。”

8.《山西中药志》：“瓜瓤洗手，治冻裂。”

【用法与用量】内服：煎汤，15~20克；捣汁或入丸、散。外用：捣敷。

【宜忌】脾胃虚寒，大便不实，有寒痰、湿痰者不宜。

1.《本草经集注》：“枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。”

2.《本经逢原》：“脾胃虚及呕吐自利者不可用。”

3.《本草便读》：“冷滑大肠，脾虚无火、大便不实者不可用。”

炮制要点

当果实表面有白粉，变成淡黄色时，分批采摘，悬通风处晾干，即成全栝楼；将果实从果蒂处剖开，取出瓜和瓤和种子，晒干即成栝

楼皮；瓜瓤和种子放入盆内，加草木灰；雄株在栽种后第3年10月下旬挖取块根，去净泥沙，刮去粗皮，小的切成10-20cm长，大的可纵剖成2-4瓣，晒干或烘干，即成天花粉。

常用方剂

1、瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》

2、小陷胸汤《伤寒论》

3、神效瓜蒌散《校注妇人大全良方》