流产的护理PPT课件

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临床表现
流产的主要症状是出血与腹痛
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临床表现
阴道流血：早期流产者，开始时绒毛和 蜕膜分离，血窦开放，即开始出血，当 胚胎全部剥离排出，血窦关闭，出血停 止
腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内血 块刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛； 晚期流产先有阵发性子宫收缩，然后胎 盘剥离，故阴道流血前即有腹痛
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临床类型
正常妊娠 先兆流产
难免流产 稽留流产
完全流产 不全流产
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几种特殊情况
•稽留流产 •习惯性流产 •流产合并感染
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处理原则
先兆流产：卧床休息，减少刺激。 难免流产：尽早使胚胎及胎盘组织
完全排出 不全流产：及时清宫 完全流产：不需特殊处理
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处理原则
稽留流产：了解凝血功能后，行引产术 习惯性流产：查明原因，对因治疗 流产合并感染： •阴道出血不多者→广谱抗生素→刮宫 •阴道出血多 →广谱抗生素、输血、清宫
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单项选择题
停经8周，阴道有少量流血及下腹微痛，但宫 口未开，尿妊娠试验阳性，子宫大小与妊娠 月份相符，属：
A、稽留流产
B、先兆流产
C、难免流产
D、不全流产
E、完全流产
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单项选择题
张女士，25岁，停经48日，下腹坠痛伴阴道出 血2日，量多，宫口松，子宫孕40日大小。护 士应协助医生处理的项目是：
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护理措施
❖ 妊娠不能再继续者的护理
1、及时做好终止妊娠的准备，协助完 成手术过程。
2、开放静脉，做好输液、输血准备。
3、严密观察受术者的生命体征，发现 异常及时报告医生予以纠正。
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护理措施
❖ 预防感染
1、监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分 泌物的性质、颜色、气味等。
2、严格执行无菌操作规程。
流产病人的护理
罗如翠
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定义：
妊娠于28周前终止、胎儿体 重不足1000g者，称为流产
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妊娠时间
12周前发生 12周之后发生
早期流产
晚期流产
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流产方式
自然流产
人工流产
•自然流产的发生率占全部妊娠 的15%左右
•多数为早期流产
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病因
遗传基因缺陷 母体因素 外界不良因素
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病因
母体因素
（1）全身性疾病 （2）生殖器官疾病 （3）内分泌功能失调 （4）免疫因素 （5）其他
A、给予宫缩剂
B、给予镇静剂
C、维生素K肌肉注射
D、黄体酮肌肉注射
E、尽快做好刮宫前准备
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多项选择题
先兆流产的临床表现有： A、阴道多量流血 B、下腹轻微疼痛 C、子宫颈口未开 D、妊娠试验阳性 E、子宫小于停经孕周
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多项选择题
不全流产的治疗原则为：
A、防止流产
B、尽快清除宫内残留组织
C、控制出血
3、加强会阴护理，保持会阴部清洁。
4、发现感染征象应及时报告医生，并按医 嘱进行抗感染处理。
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单项选择题
早期流产的常见病因为： A、染色体异常 B、母儿血型不合 C、子宫畸形 D、宫颈内口松弛 E、妊娠心脏病
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单项选择题
Βιβλιοθήκη Baidu
对稽留流产的孕妇处理不妥的一项是： A、凝血功能检查 B、备血 C、输液准备 D、遵医嘱给己烯雌酚 E、安胎
→ 感染控制 → 彻底刮宫
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护理评估
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护理评估
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护理诊断
•有组织灌注量改变的危险：与出血有关 •有感染的危险：与反复出血、手术有关 •预感性悲哀：与可能失去胎儿有关
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护理措施
❖ 先兆流产孕妇的护理
1.卧床休息，减少刺激
2.注意观察孕妇的情绪反应，增强 其保胎的信心
3.随时评估孕妇的病情变化，注意 观察腹痛、阴道流血情况
D、防止感染
E、防止并发症
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