眼科复习重点复习过程

眼科复习重点

眼科复习重点

2、题型，如果不出意外的话，题型有：1、填空体15分，单选题30分，名词解释15分，简答题30分，病例分析10分。

3、复习，建议同学们认真看书，要求全面。重点是常见病和多发病的病因，病理，临床表现，诊断标准和治疗原则。一些少见病，同学们应该了解其发病的原理和大体表现。

4、要了解书本的结构，是先讲前面的，后讲后面的。比如先讲眼睑和结膜，后讲视网膜和青光眼视神经的。看完书后应该知道书本的框架，疾病的分类和特点等框架。

另外要了解不同的眼组织的特点，引起不同的疾病。如眼睑主要是感染炎症、位置和功能异常和肿瘤。角膜是感染、变性等。葡萄膜是自身免疫反应多见等等。了解了特点，看好每章的概述和总论，能对不同的病的临床表现给出定性，能大概估计其临床表现，对诊断和治疗都有帮助。能把很多病概括起来，化零为整。

5、以下主要讲下重点和画出简答题和名词解释

一、眼的解剖与生理

（解剖和生理很重要，以后的眼部疾病与解剖、生理是相关的，透彻学好是关键）眼球的解剖分眼球壁和眼内容。眼球壁的三层，每层怎样；眼内容分类和特点。

注意：角膜的分层和生理特点。巩膜那里厚，那里薄（P60）。视网膜的结构（包括10层结构组成）。前房的位置和由那些组织围成的（P73），房水的循环。晶状体的调节。视路的组成（包括视神经的分段和视交叉的神经怎样交叉）。结膜的解剖，泪道的解剖。每条眼外肌的主要功能和神经支配。眼眶骨架和眶上裂。瞳孔的对光反射通路。眼球的血液供应（包括动脉和静脉）简答：角膜的五层结构的特点和生理名解：角巩缘

视网膜的10层结构前房

房水循环途径前房角

眼球的血液供应（主要是动脉）视路

视路的组成结膜

二、眼科检查法

分：1、眼部功能检查；2、形态检查；3、影像学检查三方面。

而功能检查又分“视觉心理物理学检查”和“视觉电生理检查”（该书的分类与别的书不同，没有这样分类）

注意：视力的形成和怎样检查。了解对比敏感度、暗适应、色觉、立体觉是什么。视野是怎样的，有那些方法去检查。视觉电生理有那些检查，每个检查主要是检查那部分的。眼部形态检查要求掌握的，考试很少考的很深，但对以后的工作很重要。影像学检查要求较低，作为一般了解，但眼底荧光血管造影要求掌握，主要是了解怎样操作检查，掌握正常和异常的眼底荧光血管造影表现。

简答：正常和异常的眼底荧光血管造影表现名解：视野

立体觉

三、眼睑病

分：眼睑炎症、位置与功能异常、肿瘤、先天异常

注意：炎症分感染和非感染（睑板腺囊肿的特发慢性肉牙肿炎症和接触性皮炎等）感染的有那些是急性的，有红肿热痛，那些没有。

位置异常有那些那些，病因、临床表现、治疗原则。

肿瘤那些是常见的，把常见的细看，其他做一般了解。

先天异常做一般了解，看的时候主要看异常在那里，有什么后果。

简答：名解：睑腺炎

接触性皮炎

倒睫

睑内翻、睑外翻

四、眼表疾病

注意：眼表的定义与范围。泪膜的结构、性状、功能和有那些腺体分泌形成（P139-140）。了解眼表疾病的诊断（其实我也看不太明白P138-139讲的目的，它只是讲了两种类型）。熟悉眼表重建的要素（5点，在P139中间）。角结膜干燥症的病因、分类、临床表现、有那些检查（知道有那些检查，大概怎样，不要求死记的），治疗有那些手段。

简答：名解：眼表

泪膜

角结膜干燥症

五、泪器病

先了解泪腺和副泪腺的位置解剖，泪道的解剖。

分：泪液分泌系统和排出系统。另外分炎症、肿瘤、功能不全

注意：重点在泪腺炎、急性和慢性泪囊炎（包括病因、临床表现和治疗）。其他的做为了解，知道什么原因和临床表现怎样。

简答：名解：新生儿泪囊炎（P150）

泪溢（P145）

流泪（P145）

六、结膜病

分：感染性（细菌、衣原体、病毒等）、免疫性、变性性、肿瘤、其他（结膜下出血）

以细菌性结膜炎、沙眼、腺病毒性结膜炎、春季结膜炎、过敏性结膜炎、翳状胬肉为重点。（注意沙眼的特有体征）

结膜炎的总论很重要，里面有分类，临床表现要掌握，治疗的原则和预防也和重要。

（掌握了总论后，尝试根据具体的什么性质的结膜炎，估计该结膜炎的临床表现，对以后做医生看病人有好处）

简答：结膜充血与睫状充血的鉴别

结膜炎总论中结膜炎的临床表现有那些

淋球菌性结膜炎的临床表现和治疗

沙眼临床表现和治疗（如果哪个同学厉害，可以连分期也记一下）

名解：沙眼

七、角膜病

分：炎症、变性与营养不良、先天异常、肿瘤、角膜接触镜，局部用药（以炎症最重要）注意1、角膜炎症（包括：细菌、真菌、单纯疱疹病毒、棘阿米巴、基质炎、神经麻痹、暴露性蚕食性、角膜软化、浅层点状、丝状、复发性）；以角膜炎的总论、（注意病理和常见症状）、细菌、真菌、单纯疱疹病毒重点，经常考，掌握病因、临床表现、诊断和治疗及三者间的鉴别。其他的要了解病因和临床表现及大体的治疗。

2、角膜变性与营养不良（变性是先期疾病引起的角膜组织退化变质、功能减退）

（营养不良是遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征的疾病）

在区分变性与营养不良的前提下，了解变性与营养不良各有那些病，病因和临床表现及大体的治疗（有很多是没法治疗的、或治没多效果的，但也要了解）（注意角膜内皮失代偿的细胞个数：500-800个/平方毫米P174）

3、角膜的先天异常（圆锥角膜、大角膜、小角膜、扁平角膜）

了解圆锥角膜、大角膜、小角膜、扁平角膜的诊断标准，有那些并发征

4、角膜肿瘤（角结膜皮样瘤多见，了解一下，其他的看看临床表现）

5、其他的角膜接触镜，局部用药做为一般了解（没有特殊，一般不会考大题）

简答：细菌、真菌、单纯疱疹病毒角膜炎的病因、临床表现和治疗（包括之间的鉴别）

名解：角膜云翳，角膜斑翳、角膜白斑（注意前提是角膜瘢痕、和看到虹膜的程度来定的）角膜葡萄肿、圆锥角膜

八、巩膜病