什么是标准化沟通

• 这是个有效沟通吗？
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• 通过对SBAR医护沟通模式的学 习，医生清楚了作为一个倾听者， 知道护士会告诉他什么，因而他的 倾听会更有效；护士作为一个汇报 者，她知道医生期待了解哪些内容， 因而她的汇报同样会更有效。当我 们医生和护士都使用这种标准化的 交流模式时，交流的有效性会大大 提高。
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谢 谢！
沟通流程标准化是 提高职业素质的一 种途径！
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• Connect ——与人见面时恰如其分地称呼对方的名字或 以对方喜欢的称呼（先生，女士，老师等等）；不可随意 用替代性的称呼
• Introduce——自我介绍，介绍我在患者治疗中的角色； 也就是告诉患者我是谁？这里包括我的仪态，表情，眼神
• Communicate——告诉患者我将做什么，需要多长时间，
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SBAR沟通模式在临床上适用于晨会交接班、床 边交接班、护理查房、转交接病人、医护病情 汇报，目前应用最多的就是医护病情汇报和晨 会交接班。
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• 二、CICARE医患沟通模式
•
• 所谓Cicare，就是Connect、Introduce、 Communicate 、Ask、Respond、Exit这6个单 词中第一个字母的合称；Cicare模式就是要求每一 位医护人员与患者沟通时严格按此模式进行。
对他（她）有何影响；他需要配合什么，这里体现了我们
的专业性
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• Ask——进入患者房间前，为患者查体前或为患者做某 个诊疗项目前先征得其同意；也就是询问患者需要什么？ 担心什么？
• Respond——了解患者的需求，并对患者所提出的问 题和要求给予恰当的反馈；也就是揣摩患者的心理，有 的放矢的解答
• Assessment（评估）：P：126次/分，R:26次/分，BP：
90/58mmhg,SpO2:91%,听诊双肺大量湿罗音，我认为可能 是患者急性左心衰发作。
• Recommendation（建议）：您看是否需要使用吗啡、速尿 等药物？在您来之前我已减慢输液速度、给予患者吸氧、取端 坐位，监测生命体征。我还需要做什么？
无效沟通
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SBAR
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• 案例：
• Situaion(现状)：张医生，您好，我是护士潘晓，3床王美丽， 患者男性，58岁。咳粉红色泡沫痰，主诉胸闷、憋喘。
• Background（背景）：患者因冠心病、心力衰竭入院，双 下肢重度水肿，目前总入量2000ml，应用速20mg后出量仅 600ml。
什么是标准化沟通模式
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• 沟通的定义： • 沟通就是人与人之间在交流的
过程中互相交换信息的行为。 • 无效沟通 • 有效沟通
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• 将沟通流程标准化！
• 介绍两种标准化沟通模式： 一、SBAR医护沟通模式 二、CICARE医护患沟通模式
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• 一、SBAR医护沟通模式
• 是一种以证据为基础的、标准的 沟通方式，曾被用于美国海军核 潜艇和航空业，在紧急情况下保 证了信息的准确传递。也是世界 卫生组织所提出的标准化沟通模 式。
• Exit——得到患者的允许，向患者解释下一步安排，并
礼貌地离开。
到： 出入院介绍、护理操作时、床边 交接班、转科时、转运时、健康 教育、术前访视.......
• CICARE沟通模式适用于每一个 医护人员，可以逐步内化成自主 的沟通行为，在沟通中处处体现 着我们的专业性，另外，通过 CICARE沟通模式可以减少医患 纠纷，减少医患矛盾，提升患者 满意度。
• 国际认证体系JCI认为，改善医 护人员之间的交流有助于防止不 良结果的发生、增进团队合作。
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• 举例： • 护士：“医生，3床患者现在疼得
厉害，受不了了，您说怎么办？” • 医生：“患者哪个部位疼痛，疼了
多长时间了？” • 护士：“我没问，要不我去问问再
告诉你？” • 医生：“算了，我去看看吧” • 这算是有效地沟通吗？