处置室管理制度

处置室管理制度

一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；设流动水洗手设施。

二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

三、无菌物品必须一人一用一灭菌。

四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过24小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好使用小包装。

五、碘酒、酒精应灭闭保存，每周更换2次，容器每周更换2次。常用无菌敷料灌应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。

六、治疗车上的物品应排放有绪，上层为清洁区，下层为污染区；进入病房的治疗车、换药车应配有手消毒剂。

七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如；炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。

八、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

村卫生室门诊登记管理制度

一、门诊登记范围包括每日工作量、新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初诊治疗原则和处理方案，并与处方记载一致。

二、门诊登记一般项目内容包括病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址，联系电话等。

三、门诊登记对需要上报的传染病病例，要做出明显标记，填写传染病报告卡，并按规定时限报告。

四、门诊登记对14周岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭地址、联系电话、及其病人所在学校、班级等内容。

五、门诊登记要求用钢笔书写、力求通顺，完整、简练、准确、字迹清晰、整洁、不得删改、剪贴，医师要签全名。

六、为防范医疗纠纷和差错，要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。

观察室工作制度

一、严格执行消毒隔离制度，经常保持室内的清洁、整齐、安静。遵守无菌操作规程，操作时应戴帽子、口罩。

二、输液病人均需使用输液卡，认真、详细记录病人姓名、药物、浓度、剂量、用法、加药时间及加药者姓名。

三、备齐抢救药品，抢救器械放于固定位置，专人保管，定期检查，及时补充、更换。

四、严格执行查对制度。对病人关心体贴、耐心，避免发生争吵和纠纷。

五、输液按医嘱执行，对易致敏药物按规定做好过敏试验并记录。

六、经常巡视观察病人输液中的情况，发现病情变化及时处置。

七、加强心理护理，了解病人的心理状态，有针对性地给予解释、疏导，及时解决病人的心理问题。

八、输液病人不得擅自离开输液室，避免发生意外事故。

九、交接班时，交班者和接班者共同对输液未结束的病人进行床（椅）边交换，密切了解病人的病情和输液情况。

十、配有冷暖设备。

换药室工作制度

一、保持换药室的清洁，室内每日消毒。

二、严格执行无菌技术操作，所有物品每人一套，先处理无菌伤口，再处理感染伤口，防止交叉感染。

三、严格遵守操作规程，疮面要清洁干净，勿损伤肉芽组织。

四、药粉需均匀撒在疮面或膏药上，散剂调和干湿适宜，敷布范围要大于病变部位1～2cm。

五、一般伤口应每日换药一次，脓腐较多的伤口每日换药1～2次。

六、颜面部的疔疖勿挤压，以防脓毒扩散。

七、痔瘘患者每次便后需清洗肛门并换药。

八、外敷药必须贴紧疮面，包扎固定要注意松紧适度，固定关节时要注意保持功能位置。

计划生育技术指导工作制度

一、设立专（兼）职医生人员负责计划生育技术指导工作，制度工作计划。

二、为辖区内育龄妇女提供避孕节育技术服务，开展避孕节育知识宣传普及。

三、开展避孕节育咨询与指导，做好避孕节育方法的知情选择。指导育龄人群实施有效的避孕措施。做好性生活指导，提高已婚夫妇生活质量。

四、免费提供避孕药具，做好相关药具的储存与保管，并详细登记。

五、开展经常性的孕情监测服务，做好跟踪随访工作。

六、开展育龄妇女计划生育手术并发症和药具不良反应的监测。

七、做好计划生育技术服务相关数据的登记、汇总、统计与上报。

八、配合管辖区计生办的工作人员做好管辖区计划生育工作。

健康档案管理制度

一、建立家庭及个人健康档案，分文本类、电子类。

二、健康档案的内容应包括基本人口信息，主要慢病患病情况，治疗康复情况，慢病相关生活行为元素，家庭社会经济状况。

三、资料要记录真实、准确，档案中各类项目应有较高的利用率，须保持动态连续性，实行动态管理，生活行为元素每季度监测1次。

四、建立健康档案索引目标，健康档案要按照编号放置，取放。

五、建立家庭健康档案，记录家庭中不同阶段的家庭主要健康问题，对家庭主要健康问题提出保健、治疗、指导建议，一年更新增补一次。

六、有转、会诊病人时，要书写转、会诊单。可以把病人原始档案里的资料借给转诊的医生，但应办理借阅登记手续，用完后及时归还。

七、临床病情应及时在健康档案中体现。

八、健康档案一般供主管的全科医生阅览或借用，不得涂改、转借和丢失，确保病人的隐私不向外泄漏，严格保密。

九、社区的全面资料由信息资料室的负责同志保管，必须注意清洁，无污染，无丢失。文本内容与电脑内信息始终保持一致。

十、社区健康档案，每年更新增补一次。

健康教育工作制度

一、在上级健康教育专业机构的指导下，医护人员健康教育职责明确，积极参与社区居民健康教育工作。

二、健康教育人员落实，健康教育工作做到有计划、有记录、有总结，健康教育工作档案规范。

三、利用健康教育专栏，定期刊出疾病预防与保健健康知识，每2个月至少要更换一次；为社区居民举办疾病预防与控制健康知识讲座，每月至少一次。

四、建立社区居民健康档案，向社区居民发放有针对性的疾病预防与保健的健康教育处方及各种健康教育宣传资料。

五、利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊、健康教育咨询等各种时机，开展疾病预防与保健的健康教育服务。

六、不断加强健康教育业务学习，认真参加有关机构组织的的健康教育培训，不断提高健康教育工作水平。

康复工作制度

一、严格掌握病人进行康复治疗（包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、矫形器应用与传统康复针灸、推拿等）的适应症和禁忌症。