全科医学

1.全科医学发展史：①全科医学的产生与发展②全科医学在中国的发展③全科医学产生的历史背景。

2.全科医学的定义：全科医学是一个面向个人,社区与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学以及人文社会学科相关内容为一体的综合性临床二级专业学科。

3.全科医学的学科特点：1.学科的知识范畴宽而丰富。2.服务的内容广泛。3.注重整体的临床思维方法。

4.全科医疗的定义：是由全科医生运用全科医学的基本理论对病人，家庭和社区提供的以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗，是一种集合了临床医学，预防医学和社会医学等多学科领域的，一体化的临床医学专业，也是现阶段世界各国公认的最佳的基层医疗服务模式。

5.全科医疗的基本特征：①基层医疗保健②以人为中心的照顾③连续性照顾④可及性照顾

⑤综合性照顾⑥协调性照顾⑦以家庭为单位的照顾⑧以社区为基础的照顾⑨以预防为导向的照顾。⑩团队合作的工作方式。

6．全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职②互补互利③共同发展。

7．全科医生的角色与职责：①首诊医生②健康监护人③医疗保健系统的协调者④健康保险系统的“守门人”⑤团队的管理者。

8.以人为中心健康照顾的基本点：①进入病人的世界②注重研究病人范畴③理解和接受病人的患病体验。

9.以人为中心的应诊过程：①诊断和处理现患问题②提供适当的临床预防服务③管理慢性疾病问题④改善遵医行为。

10.全科医疗中的医学伦理学原则：①卫生服务人员与被服务者之间的关系②卫生服务人

员之间的关系③卫生服务人员与社会的关系④卫生服务人员与医学技术发展的关系。

11.会谈的三个阶段：①开始阶段：包括打招呼与自我介绍②中间阶段：主要是收集病史

等主观资料③结束阶段：包括与病人讨论病情，提出治疗方案，给予具体建议或健康教育指导等。

12家庭的类型：①核心家庭②主干家庭③联合家庭。

13.家庭的功能：①满足感情需要的功能②满足生殖和性需要的功能③抚养和瞻养的功

能。

14.家庭生活周期：①新婚②第一个孩子出生③有学龄前儿童④有学龄儿童⑤有青少年⑥

孩子离家创业⑦空巢⑧退休。

15与家庭伤害相关的主要家庭事件：①家庭冲突②离婚事件③丧失亲人。

16.社区的定义：是社会的基本单位，是宏观社会的缩影，是开展社区卫生服务的组织保

证。

17.构成社区的要素：①一定数量的人群②一定的地域③一定的生活服务设施④特有的文

化背景⑤一定的生活制度和管理机构。

18.社会导向的基层医疗（COPC）的基本特征：①将社区医学的理论和方法与临床技术结

合②通过社区诊断确定社区健康问题以及影响因素③设计可行的解决方案④基层医疗提供协调者角色，运用社区资源实施社区健康项目并予以评价⑤所发展的项目为社区全体居民的健康负责⑥保证医疗保健服务的可及性和连续性。

19.COPC：是基层医疗实践，也是动员全社会共同参与的社区人群健康保健的系统工程，

是一个不断提高居民的健康素质和生活质量的过程。

20.社区导向的基层医疗的实施过程：①确定社区以及社区人群②评价人群的健康状况③

确定需优先解决的健康问题并制订社区干预计划④计划实施⑤计划评价。

21.社区诊断的概念：是把社区视为一个被照顾者，用流行病学，临床医学，心理学等诊

断或评价方法，对社区各方面进行考察，来确定某社区的特征，社区居民的健康状况，健康需要，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。22.预防医学概念：是以环境，人群，健康为模式，针对人群中疾病发生，发展的规律，

运用基础医学，临床医学，环境医学等有关学科的理论，应用流行病学，统计学，毒理学等方法，研究自然和社会环境因素对健康的影响及其作用规律，并通过有效的措施实施预防，以达到预防疾病或伤害，保护和促进身心健康的学科。

23.临床预防的特点：①以临床医生为主体②在病人诊疗过程中提供机会性预防③防治结

合④所提供的预防性服务是综合性预防⑤以慢性并为主的预防⑥在社区中提供个体与群体预防相结合的预防。

24.常见的临床预防服务方法：①病人教育②免疫接种③筛检④化学预防⑤健康危险因素

评估。

25.高血压的一级预防：是对有引起高血压的危险因素，但尚未发生高血压的人群采取有

效的预防措施，以减少发病率。具体为：①改进膳食结构②防止肥胖③少饮酒或戒酒

④戒烟⑤坚持运动锻炼⑥加强预防教育。

26.生命周期的概念：从受孕形成胚胎到新陈代谢完全停止，生命终结的全部历程，形成

了一个连续不断的，完整的人的生命周期。分期：围生；婴幼儿期；青少年期；成年期；晚年期。

27.生命周期划分的意义：①生命周期的每个阶段都有其特定的生理，心理与社会方面的

健康问题②生命是一个连续的过程。

28.生命周期保健的特点：①综合性②连续性。

29.建立健康档案的意义：①全科医疗服务的基础资料②全科医生的考评依据③继续教育

与科研的数据来源④医疗纠纷的法律凭证。

30.POMR记录方式的基本要素：①病人的基础资料②健康问题目录③问题描述与进展记录

④病情流程表。

31.沟通的概念：是信息借助一定的载体在发送者到接收者之间进行传递，并寻求反馈获

得相互理解的过程。

32.人际沟通的类型：（1）沟通方向：①单向沟通和双向沟通②上行沟通，下行沟通和平

行沟通；(2)沟通形式：①直接沟通和间接沟通②语言沟通和非语言沟通③正式沟通和非正式沟通。